竭力隐藏自诸行，
公之于众会遭殃，
猴子设若不演戏，
何必其颈系绳索。
－《格言宝藏论》
应竭尽全力隐藏自己的一切行为，若在众人面前公开表现往往会遭殃。猴子假若不会演戏，人们又何必在它颈上系套绳索呢？
不懂得隐藏自己行为的人往往成不了大事，因为此等人好故弄玄虚，自己有一点能力与学识便急于表现出来，妄图得到众人的赏识，若遇妒嫉心强的人，心怀不满，则定会埋下祸根怨仇。有的人每做一件事，总喜欢将自己的计划办事途径和方法毫无保留地泄露出来，表示自己是办“大事”的人。如是在办事过程中常常会遇到违缘，非但事情不能成功反而会受别人陷害和利用。这类人失败遭殃的关键即在于暴露了自己的行为，他们在众人眼中即如一张白纸可以任人摆布，需要时提起，不用时抛弃。这种人一般没有什么价值，常被人轻视，倒霉时还可能成为“替罪羊”。
有智慧的人处处隐藏自己的行为，尤其是一些秘密行为绝不会对任何人提起，哪怕是最亲密的人。比如高僧大德，他们的行为一般不会公诸于世，秘密计划更不会提前透露，欲至何方应时则去；想做何事，做了就算，总是让人难测高深。在弘法利生的过程中，大德若不注意隐藏自己的行为，恶人就有机可乘。他们捕风捉影，肆意制造违缘，挑起事端争论。本来是大好事，一旦泄露被恶人一搅，大德的善愿无法实现不说，其他很多人也会直接或间接遭殃。当然这也包括制造违缘的人，因其阻碍圣者善行，造了严重的恶业，自食其果终将感受恶报。
比如猴子，有机灵善于模仿的特长，因此被人利用，在其颈上系缚绳索，走上戏台，充当人们赚钱取乐的工具。如果它懂得隐藏自己的行为，别人也不会知道它的这个秘密，其脖子上可能永远都不会套上绳索，可惜……同样，修行人也应隐藏自己的行为和功德。华智仁波切曾告诫弟子们：“不可将心里话全掏出来，否则即是疯人的行为。”疯子思想混乱，心里想什么就说什么，没有一个外、内、密的区别。正常人应当分清密与非密，当说就好好说，不当说就尽力隐密，这也是成事的策略
夜读丨钱钟书：人越干净，越高贵
人民日报社民生周刊
钱钟书曾说：“洗一个澡，看一朵花，吃一顿饭，假使你觉得快活，并非全因为澡洗得干净，花开得好，或者菜合你口味，主要因为你心上没有挂碍。”
人生在世，想要活得通透，心无挂碍，就一定要活得清白、干净。
房屋干净
萧伯纳曾说：“家是世界上唯一隐藏人类缺点与失败的地方，它同时也蕴藏着甜蜜的爱。”
可以说一个人的房间，就是他人生的映射。
年轻时的陈道明在出演《围城》里的方鸿渐一角之前，曾先后三次登门拜访钱钟书。
回到家，陈道明悲哀地感叹：“突然发现自己特可怜。钱老先生他们家，没有录像机，没有电视机，没有电话，唯一响的东西是药锅子。你可以在他家里闻到书香，在他们家可以感到安静，可以看到从容、真实。”
一个人房屋若是干净通透，想必物质追求也极简单。
周国平说：“如果一个人太看重物质享受，就必然要付出精神上的代价。”
物质简朴，生活才能简单，人生才能幸福。房间干净，人的层次越高，也会越有福气。
圈子干净
孔子讲：“君子矜而不争，群而不党。”
一个人在社交上，如果倾注了太多心思，很容易错过更多有意义的事。把圈子整理干净，远离无意义社交，才是一个人最好的修行。
钱钟书才华横溢，拥有无数的仰慕者和拥簇者。而面对慕名而来的读者，他总是大门紧闭，避而不见：“我平生就不喜欢结交广泛，现在年纪大了，更没有闲气力来做人情了。”
曾有一位美国的女读者想要拜访钱钟书，他在电话里打趣地说道：“如果你吃了一个鸡蛋，觉得味道还不错，何必一定要去找那只下蛋的鸡。”
钱钟书向来不喜欢社交，中年以后，索性谢绝访客，潜心写作。大部分时间都是在家陪伴妻子杨绛，还有女儿钱瑗，一人占据一处，安静看书写作。
钱钟书说过这么一句话：“不必找些不三不四的人，说些不痛不痒的话。”
圈子干净一点，生活才会轻松一些。没意义的圈子，只会降低我们的生活质量，消耗我们的人生。
低质量的社交，不如高质量的独处。
心灵干净
看过这么一句话，一直都很喜欢：“眼睛纯净，才能看见美丽的风景；心灵干净，才能拥有纯粹的快乐。”
一次钱钟书在午睡，杨绛临摹字帖，睡意袭来，稀里糊涂地就睡着了。钱钟书睡醒以后，看到熟睡的杨绛，心生一计，拿桌上的墨水在她脸上画花脸。
杨绛睡醒以后，拿了清水过来洗脸，没想到怎么洗都洗不干净。
从此以后，钱钟书便不再给杨绛画花脸了，只是在杨绛的肖像上，增添眼睛或是胡子，聊以过瘾。本来是小孩子才喜欢玩的把戏，没想到钱钟书竟然玩得不亦乐乎。
钱钟书身上始终保有一份淘气、一团痴气，单纯得像个孩子。
国学大师梁漱溟说：“苦闷的来源，即在于心地不单纯。”
一个人的心，越干净，越简单，越轻松。
做人贵在干净，内心越干净纯真的人，越高贵。
品行干净
顾城说：“一个人不能在醒来的时候看见自己，觉得不堪入目。”行走人世间，最难得是品行干净。
真正品行干净的人，做人做事，光明磊落，对任何人都能保持一份良善和尊重。
钱钟书晚年的时候，请了一位保姆来料理生活，保姆来自乡下，文化程度不高。住院期间，无论吃任何东西，钱钟书都只吃一半，剩下的一半留给保姆。
一次杨绛去医院探望他，钱钟书让杨绛下次来的时候，带3000块钱。
杨绛不解，躺在病床上的人要钱有什么用，钱钟书就用家乡话和杨绛交谈了起来。
杨绛再来医院时，给保姆递了3000块钱。保姆很诧异，杨绛指着躺在病床上的钱钟书，笑着说：“他听说你家在盖房子，怕你缺钱，叫我拿来给你的。”
原来保姆以为钱钟书睡熟之后，她跟护士聊天，护士问她为什么大老远跑来北京。
保姆说，家里穷，正在盖房子，需要钱。这话恰好被钱钟书听到了，为了怕伤到保姆面子，钱钟书特意用家乡话和杨绛说了这事。
后来，钱钟书去世，保姆伤感地说道：“我干这个的，有什么地位呀。可是钱先生每次跟我说话，极客气，十分尊重，生怕刺伤我。即使疼得要命，也忍着，生怕影响我休息。现在到哪里去找钱先生这样的人啊。”
有人曾说：“万里无云的明媚晴空，最是让人心旷神怡。干净澄明的一切，总会让人心生向往。”同样，一个品行干净的人，总是让人如沐春风，心生敬畏。
契诃夫说过：“人的一切都应该是干净的，无论是面孔、衣裳，还是心灵、思想。”
人生在世，未必能富贵荣华，声名远扬，但一定要干净做事，清白做人。
人有净气，风度自来。
余生，愿你做一个这样干净的人，物质极简、圈子干净、心灵纯粹、品性澄澈。 https://t.cn/Ryh677g
人民日报社民生周刊
钱钟书曾说：“洗一个澡，看一朵花，吃一顿饭，假使你觉得快活，并非全因为澡洗得干净，花开得好，或者菜合你口味，主要因为你心上没有挂碍。”
人生在世，想要活得通透，心无挂碍，就一定要活得清白、干净。
房屋干净
萧伯纳曾说：“家是世界上唯一隐藏人类缺点与失败的地方，它同时也蕴藏着甜蜜的爱。”
可以说一个人的房间，就是他人生的映射。
年轻时的陈道明在出演《围城》里的方鸿渐一角之前，曾先后三次登门拜访钱钟书。
回到家，陈道明悲哀地感叹：“突然发现自己特可怜。钱老先生他们家，没有录像机，没有电视机，没有电话，唯一响的东西是药锅子。你可以在他家里闻到书香，在他们家可以感到安静，可以看到从容、真实。”
一个人房屋若是干净通透，想必物质追求也极简单。
周国平说：“如果一个人太看重物质享受，就必然要付出精神上的代价。”
物质简朴，生活才能简单，人生才能幸福。房间干净，人的层次越高，也会越有福气。
圈子干净
孔子讲：“君子矜而不争，群而不党。”
一个人在社交上，如果倾注了太多心思，很容易错过更多有意义的事。把圈子整理干净，远离无意义社交，才是一个人最好的修行。
钱钟书才华横溢，拥有无数的仰慕者和拥簇者。而面对慕名而来的读者，他总是大门紧闭，避而不见：“我平生就不喜欢结交广泛，现在年纪大了，更没有闲气力来做人情了。”
曾有一位美国的女读者想要拜访钱钟书，他在电话里打趣地说道：“如果你吃了一个鸡蛋，觉得味道还不错，何必一定要去找那只下蛋的鸡。”
钱钟书向来不喜欢社交，中年以后，索性谢绝访客，潜心写作。大部分时间都是在家陪伴妻子杨绛，还有女儿钱瑗，一人占据一处，安静看书写作。
钱钟书说过这么一句话：“不必找些不三不四的人，说些不痛不痒的话。”
圈子干净一点，生活才会轻松一些。没意义的圈子，只会降低我们的生活质量，消耗我们的人生。
低质量的社交，不如高质量的独处。
心灵干净
看过这么一句话，一直都很喜欢：“眼睛纯净，才能看见美丽的风景；心灵干净，才能拥有纯粹的快乐。”
一次钱钟书在午睡，杨绛临摹字帖，睡意袭来，稀里糊涂地就睡着了。钱钟书睡醒以后，看到熟睡的杨绛，心生一计，拿桌上的墨水在她脸上画花脸。
杨绛睡醒以后，拿了清水过来洗脸，没想到怎么洗都洗不干净。
从此以后，钱钟书便不再给杨绛画花脸了，只是在杨绛的肖像上，增添眼睛或是胡子，聊以过瘾。本来是小孩子才喜欢玩的把戏，没想到钱钟书竟然玩得不亦乐乎。
钱钟书身上始终保有一份淘气、一团痴气，单纯得像个孩子。
国学大师梁漱溟说：“苦闷的来源，即在于心地不单纯。”
一个人的心，越干净，越简单，越轻松。
做人贵在干净，内心越干净纯真的人，越高贵。
品行干净
顾城说：“一个人不能在醒来的时候看见自己，觉得不堪入目。”行走人世间，最难得是品行干净。
真正品行干净的人，做人做事，光明磊落，对任何人都能保持一份良善和尊重。
钱钟书晚年的时候，请了一位保姆来料理生活，保姆来自乡下，文化程度不高。住院期间，无论吃任何东西，钱钟书都只吃一半，剩下的一半留给保姆。
一次杨绛去医院探望他，钱钟书让杨绛下次来的时候，带3000块钱。
杨绛不解，躺在病床上的人要钱有什么用，钱钟书就用家乡话和杨绛交谈了起来。
杨绛再来医院时，给保姆递了3000块钱。保姆很诧异，杨绛指着躺在病床上的钱钟书，笑着说：“他听说你家在盖房子，怕你缺钱，叫我拿来给你的。”
原来保姆以为钱钟书睡熟之后，她跟护士聊天，护士问她为什么大老远跑来北京。
保姆说，家里穷，正在盖房子，需要钱。这话恰好被钱钟书听到了，为了怕伤到保姆面子，钱钟书特意用家乡话和杨绛说了这事。
后来，钱钟书去世，保姆伤感地说道：“我干这个的，有什么地位呀。可是钱先生每次跟我说话，极客气，十分尊重，生怕刺伤我。即使疼得要命，也忍着，生怕影响我休息。现在到哪里去找钱先生这样的人啊。”
有人曾说：“万里无云的明媚晴空，最是让人心旷神怡。干净澄明的一切，总会让人心生向往。”同样，一个品行干净的人，总是让人如沐春风，心生敬畏。
契诃夫说过：“人的一切都应该是干净的，无论是面孔、衣裳，还是心灵、思想。”
人生在世，未必能富贵荣华，声名远扬，但一定要干净做事，清白做人。
人有净气，风度自来。
余生，愿你做一个这样干净的人，物质极简、圈子干净、心灵纯粹、品性澄澈。 https://t.cn/Ryh677g
猫狗洗牙常见问题：一篇接地气的指南
近几年，大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意，宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟，宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫，他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦，并且比人更快、更重。
没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气；或者牙烂得没法进食；再换个角度，口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以，几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。
那么，洗牙有哪些讲究？为何有的宠物洗完效果很好，有的复发极快？洗牙是否会存在什么潜在风险？
洗牙的意义是多重的，但最大价值是——保护牙龈。是的，洗牙洗牙，最终目的是保护支持牙齿的组织：牙龈。
洗牙能去除牙菌斑，牙结石，那这些东西的主要危害对象是啥呢，牙龈啊！随着牙菌斑、牙结石的刺激，牙龈会发红发炎，逐渐萎缩后退；最终产生的后果主要包括：
牙齿没有靠山了，会松动，牙根会暴露、会感染
牙龈长期发炎，细菌与过量的炎性因子危害全身器官，尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物，往往有一口烂牙。
咱们用人的牙齿作为例子，来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理，只不过，宠物牙齿烂得更快、更严重。
上面提到，洗牙的最大意义可能是保护牙龈，要达成这点，就必须清洁牙龈面以下，而不是单纯牙齿上刮几下。
宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下，或者说根本做不到，这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目，根本不能解决根本。
国内有过鼓吹无麻醉洗牙的（最近不咋看到了），哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的，还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧，不要落了无麻醉洗牙的坑。
除了不能妥善清洁牙龈面以下，无麻醉洗牙还有这些问题：
牙结石很牢固，必然会用到比较尖锐的工具去刮除，期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。
有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大，操作者可能就不去管了，就此遗漏。
后排牙齿、内侧根本看不清，更谈不上彻底清洁、检查。
你说的我懂了，但洗牙要全麻，我还是担心啊？
太理解了，所以咱们接下来聊聊：
什么情况需要送去麻醉洗牙？
麻醉的风险有多大？
如何尽量降低风险？
有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂，也没有百分百安全的麻醉方案，唯一靠谱的是合格的麻醉师”。
很可惜，国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了，花钱费力培养出来也不一定留的住，结果就是国内宠物医疗中，麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏，你也没地儿说理去。
所以，但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心，一些国际上流行的建议我们没法采纳，比如说——“建议每年麻醉洗牙”，这就压根不现实。
出于麻醉风险+国情考虑，厨子完全不建议每年洗牙 （一线城市也许还有戏，但不普适呀），但也有一些情况是不洗不行的。简单说，哪些情况最好送去处理下牙齿？下面是我给出的基本建议，只是图例哦，如果拿不定主意，一定要找医师当面检查、诊断！
麻醉风险大不大，极大程度看麻醉师水平，撇开这个不提，麻醉的的危险可以粗分两种：短期的、长期的。
因为麻醉影响，导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候，做完手术一切安好，但没一两年，年纪不大就患上了慢性肾病，这就是个典型例子。
这时候，你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的，然而这样的例子非常多。
短期危险就是很快发生那种：比如麻醉后很快发生急性的肾损伤，心衰或者——死亡。
国外统计显示（引用1，2），狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多，达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻，至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸，超过人死亡率10倍以上。
千万别误会，因噎废食要不得，感染、发炎的口腔可经不起耽搁，该麻醉手术就麻醉。同时，也得研究以下这俩问题：
什么因素会让麻醉死亡率上升？
怎么做，可以降低一些麻醉副作用，尽可能避免器官缺血性损伤？
01.如果你没有熟悉的医生，那就找当地最好的，大型的的医院。
预约好，等几天也没事；优秀麻醉师很少，但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。
02.猫超过9岁，狗超过12岁，要不要全麻就非常值得商榷了。
如果牙齿不好，那最好7、8岁之前能处理就处理完，后续靠家庭护理，好歹不恶化就行。
03.术前常规检查不要省。
如果猫狗体格良好，精神、食欲也没问题，是个健康娃，那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外，不要因为结果正常而大意。但能做还是做了，以体检态度对待。
04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。
许多猫有隐藏的心肌病，包括田园猫。没有条件的话，做个pro-BNP测试板聊胜于无。
05.术前断食可，但不要断水，脱水不是好事儿
06.如果你的宠物患有慢性肾病，术前补液不要省，可以大幅降低一些并发症出现的几率，完全值得多花点钱、多等待一阵。
07.手术中极有必要进行静脉点滴，可以降低低血压、组织缺血的几率。
08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没？
一些小店根本没这个心思给你监测，那到底有没有那个设备，这个要搞清楚；还是那句话，大店不一定好，但不好的几率低一点。
09.口腔X光机。
所谓牙片机是非常好的设备，可以提前发现一些病根，早些一并处理省的以后还麻醉，但不作为先决条件；有的医生牙科水平不错，奈何预算不足没法办法买机器。总之，恰好有的话，拍了更好！不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。
10.术后观察要仔细。
大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后，狗则是47%，所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸？体温？）同时也需要静脉点滴。
11.少数动物手术结束后体温偏低，做好保温措施。（将液体温热后再输似乎没啥用，这个见仁见智）
12.猫、狗止痛药物在国内选择不多，如果没有补液、有脱水风险，最好不要用注射的NSAID药物（比如美洛昔康，各种康结尾的止痛药），口服即可。猫更是要慎用，或者不用。
13.平心静气！和主治医生友好地聊聊，尽量在上述方面达成共识
一家医院想开展洗牙很简单，淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用，但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单，何必单独分一科呢？
动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础，坏的洗牙只会越洗越糟糕。
最基本的：超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。
这其中，超声洁牙机一般都有，最常出现问题的是：抛光、探针，还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做，甚至根本没有的现象。（ 咱国家，真的挺大的，啥都有）
首先，抛光。
超声洁牙机的基本原理，就是借助高频震动，将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”，但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光，打磨一番，让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。
猜猜看，认真抛光的医院比例高不高...
不仅如此，好的抛光头还可以处理牙龈以下，进一步降低之后出现结石的速度，比如图中：
其次的两大问题，就是牙周探查与龈下刮治。
牙周探查、龈下刮治是啥玩意，意义是？
既然要提牙周探查，咱们就得说下牙周袋。
牙周袋在文章开头说过，就是牙龈（肉）和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查，简而言之就是用工具去戳戳、探探，看看这缝有多深，越深的缝意味着这牙齿问题越大。
如果猫的牙周袋深度大于3mm，那么想保住牙齿几率就比较低（实在不接受，也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去，再加一些家庭护理搏一搏）。
如果是牙根暴露彻底的，拔了反而更好，而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重，松动明显，既不能用感染几率还高还不如拔掉，医生担心纠纷（“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”），洗了牙但不拔，回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。（如何正确拔牙咱们这次不展开哈，也是大话题）
好，记住了哈，牙周探查一定要做好，看着不对劲发炎的牙更是需要探查。
那么龈下刮治呢？也不难理解，就是把工作尖伸进牙龈，把里面的脏东西掏干净。
1.医院会做牙周探查吗？如果确实有的牙齿发炎厉害，此时表达对牙周病的顾虑
2.龈下刮治会做好吗？你可以说自己有牙周病，之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎
3.让主治医师放宽心，保不住、维护难度太大的牙齿，可以拔
4.维持平和的态度，牙科是个很讲究的东西，国内重视是不够，但太强硬的提高要求，把气氛弄僵了可不好
总之，还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。
年纪不大时打好基础，大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙，那没一年可能还要回去再洗，如果老了又咋办呢？
最终，祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利，安全洗牙！
(非原创，转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM
近几年，大家对自己的口腔、牙齿健康越发留意，宠物的口腔卫生也开始受到应有的关注。毕竟，宠物并不会对牙龈炎症、牙周病之类免疫，他们也会遭受嘴里发炎、感染的痛苦，并且比人更快、更重。
没人喜欢猫狗张嘴犹如喷毒气；或者牙烂得没法进食；再换个角度，口腔感染的宠物对人也是个健康风险。所以，几乎个个动物医院开展了宠物洗牙项目。
那么，洗牙有哪些讲究？为何有的宠物洗完效果很好，有的复发极快？洗牙是否会存在什么潜在风险？
洗牙的意义是多重的，但最大价值是——保护牙龈。是的，洗牙洗牙，最终目的是保护支持牙齿的组织：牙龈。
洗牙能去除牙菌斑，牙结石，那这些东西的主要危害对象是啥呢，牙龈啊！随着牙菌斑、牙结石的刺激，牙龈会发红发炎，逐渐萎缩后退；最终产生的后果主要包括：
牙齿没有靠山了，会松动，牙根会暴露、会感染
牙龈长期发炎，细菌与过量的炎性因子危害全身器官，尤其是肾脏。所以你真的不难发现许年纪轻轻得肾病的宠物，往往有一口烂牙。
咱们用人的牙齿作为例子，来看一看。人牙和宠物牙齿基本是一个道理，只不过，宠物牙齿烂得更快、更严重。
上面提到，洗牙的最大意义可能是保护牙龈，要达成这点，就必须清洁牙龈面以下，而不是单纯牙齿上刮几下。
宠物美容项目中的无麻醉洗牙极难清洁牙龈面以下，或者说根本做不到，这就失去了洗牙最重要的意义。无麻醉洗牙充其量是个美容项目，根本不能解决根本。
国内有过鼓吹无麻醉洗牙的（最近不咋看到了），哪能指望每个宠物能那么老老实实呆原地给你掏牙龈? 不可能的，还是和国际接轨老老实实做全麻洗牙吧，不要落了无麻醉洗牙的坑。
除了不能妥善清洁牙龈面以下，无麻醉洗牙还有这些问题：
牙结石很牢固，必然会用到比较尖锐的工具去刮除，期间动物稍微动一下就可能受伤——操作人还可能被咬。
有病变、感染的地方碰了后动物反应会比较大，操作者可能就不去管了，就此遗漏。
后排牙齿、内侧根本看不清，更谈不上彻底清洁、检查。
你说的我懂了，但洗牙要全麻，我还是担心啊？
太理解了，所以咱们接下来聊聊：
什么情况需要送去麻醉洗牙？
麻醉的风险有多大？
如何尽量降低风险？
有句话是这么说的“世界上没有真正安全的麻醉剂，也没有百分百安全的麻醉方案，唯一靠谱的是合格的麻醉师”。
很可惜，国内宠物医疗行业培养出一个合格的麻醉师实在太难了，花钱费力培养出来也不一定留的住，结果就是国内宠物医疗中，麻醉事故几率一直不低。最后一句麻醉过敏，你也没地儿说理去。
所以，但凡涉及到麻醉就没法掉以轻心，一些国际上流行的建议我们没法采纳，比如说——“建议每年麻醉洗牙”，这就压根不现实。
出于麻醉风险+国情考虑，厨子完全不建议每年洗牙 （一线城市也许还有戏，但不普适呀），但也有一些情况是不洗不行的。简单说，哪些情况最好送去处理下牙齿？下面是我给出的基本建议，只是图例哦，如果拿不定主意，一定要找医师当面检查、诊断！
麻醉风险大不大，极大程度看麻醉师水平，撇开这个不提，麻醉的的危险可以粗分两种：短期的、长期的。
因为麻醉影响，导致器官缺血引起损伤是最常见的长期风险。有时候，做完手术一切安好，但没一两年，年纪不大就患上了慢性肾病，这就是个典型例子。
这时候，你又很难证明这肾病是麻醉期间缺血引起的还是自然发生的，然而这样的例子非常多。
短期危险就是很快发生那种：比如麻醉后很快发生急性的肾损伤，心衰或者——死亡。
国外统计显示（引用1，2），狗狗因麻醉事故死亡的几率是0.05%-0.17%,猫的最低几率是狗的一倍多，达到0.11%-0.24%。也就是说每10000次全麻，至少会有11只猫或者5只狗狗遭遇不幸，超过人死亡率10倍以上。
千万别误会，因噎废食要不得，感染、发炎的口腔可经不起耽搁，该麻醉手术就麻醉。同时，也得研究以下这俩问题：
什么因素会让麻醉死亡率上升？
怎么做，可以降低一些麻醉副作用，尽可能避免器官缺血性损伤？
01.如果你没有熟悉的医生，那就找当地最好的，大型的的医院。
预约好，等几天也没事；优秀麻醉师很少，但这类大医院麻醉翻车的几率“相对”低一些。
02.猫超过9岁，狗超过12岁，要不要全麻就非常值得商榷了。
如果牙齿不好，那最好7、8岁之前能处理就处理完，后续靠家庭护理，好歹不恶化就行。
03.术前常规检查不要省。
如果猫狗体格良好，精神、食欲也没问题，是个健康娃，那术前血常规、生化检查不一定能真帮助避免麻醉意外，不要因为结果正常而大意。但能做还是做了，以体检态度对待。
04.猫有条件最好麻醉前做一次心超。
许多猫有隐藏的心肌病，包括田园猫。没有条件的话，做个pro-BNP测试板聊胜于无。
05.术前断食可，但不要断水，脱水不是好事儿
06.如果你的宠物患有慢性肾病，术前补液不要省，可以大幅降低一些并发症出现的几率，完全值得多花点钱、多等待一阵。
07.手术中极有必要进行静脉点滴，可以降低低血压、组织缺血的几率。
08.血氧饱和度、血压、心率监测做了没？
一些小店根本没这个心思给你监测，那到底有没有那个设备，这个要搞清楚；还是那句话，大店不一定好，但不好的几率低一点。
09.口腔X光机。
所谓牙片机是非常好的设备，可以提前发现一些病根，早些一并处理省的以后还麻醉，但不作为先决条件；有的医生牙科水平不错，奈何预算不足没法办法买机器。总之，恰好有的话，拍了更好！不过一颗牙拍一张那种算是骗你钱的。
10.术后观察要仔细。
大约61%的猫麻醉意外事故发生在手术完成后，狗则是47%，所以出了手术室一样需要密切观察(呼吸？体温？）同时也需要静脉点滴。
11.少数动物手术结束后体温偏低，做好保温措施。（将液体温热后再输似乎没啥用，这个见仁见智）
12.猫、狗止痛药物在国内选择不多，如果没有补液、有脱水风险，最好不要用注射的NSAID药物（比如美洛昔康，各种康结尾的止痛药），口服即可。猫更是要慎用，或者不用。
13.平心静气！和主治医生友好地聊聊，尽量在上述方面达成共识
一家医院想开展洗牙很简单，淘宝上便宜的洗牙器几百块的都有人拿来用，但实际效果千差万别。如果牙科真那么简单，何必单独分一科呢？
动物也是一样的。好的洗牙可以打下坚实的基础，坏的洗牙只会越洗越糟糕。
最基本的：超声洁牙机、抛光设备、牙周探针、龈上洁治器和龈下刮治器。
这其中，超声洁牙机一般都有，最常出现问题的是：抛光、探针，还有龈下刮治。时不时有做不好、不会做，甚至根本没有的现象。（ 咱国家，真的挺大的，啥都有）
首先，抛光。
超声洁牙机的基本原理，就是借助高频震动，将牙齿表面的牙菌斑/牙结石“震碎”，但是期间会在牙齿表面形成非常细小、根本看不出的纹路。这种纹路会加剧后续牙结石、牙菌斑的附着速度和严重程度。这时候就必须抛光，打磨一番，让牙齿恢复光滑杜绝这类现象产生。
猜猜看，认真抛光的医院比例高不高...
不仅如此，好的抛光头还可以处理牙龈以下，进一步降低之后出现结石的速度，比如图中：
其次的两大问题，就是牙周探查与龈下刮治。
牙周探查、龈下刮治是啥玩意，意义是？
既然要提牙周探查，咱们就得说下牙周袋。
牙周袋在文章开头说过，就是牙龈（肉）和牙的“缝”。这个缝会因为发炎、感染而不断扩大、变深。所谓牙周探查，简而言之就是用工具去戳戳、探探，看看这缝有多深，越深的缝意味着这牙齿问题越大。
如果猫的牙周袋深度大于3mm，那么想保住牙齿几率就比较低（实在不接受，也可以用派丽奥这类缓释抗生素凝胶挤进去，再加一些家庭护理搏一搏）。
如果是牙根暴露彻底的，拔了反而更好，而不是洗了就不管了。有个典型案例这类牙根暴露严重，松动明显，既不能用感染几率还高还不如拔掉，医生担心纠纷（“明明只是洗牙你居然把我家宝宝的牙齿拔了”），洗了牙但不拔，回了家没多久脆弱的牙根还是会产生问题的。（如何正确拔牙咱们这次不展开哈，也是大话题）
好，记住了哈，牙周探查一定要做好，看着不对劲发炎的牙更是需要探查。
那么龈下刮治呢？也不难理解，就是把工作尖伸进牙龈，把里面的脏东西掏干净。
1.医院会做牙周探查吗？如果确实有的牙齿发炎厉害，此时表达对牙周病的顾虑
2.龈下刮治会做好吗？你可以说自己有牙周病，之前去人的牙科医院没做好刮治后来又发炎
3.让主治医师放宽心，保不住、维护难度太大的牙齿，可以拔
4.维持平和的态度，牙科是个很讲究的东西，国内重视是不够，但太强硬的提高要求，把气氛弄僵了可不好
总之，还是衷心希望大家能下决心把家庭护理搞好。
年纪不大时打好基础，大多数猫咪、狗狗用不着去洗牙。如果洗了牙又维护、不刷牙，那没一年可能还要回去再洗，如果老了又咋办呢？
最终，祝需要给宠物洗牙的家长们一切顺利，安全洗牙！
(非原创，转载自Rawmeat) https://t.cn/R2WxmjM
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