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今日推荐 医学类期刊
《感染、炎症、修复》
第一批学术期刊
期刊级别:国家级
期刊周期:季刊
主管单位:解放军总医院
主办单位:解放军总医院第四医学中心

(2021)复合影响因子:0.598
(2021)综合影响因子:0.569
国内刊号:11-5225/R
国际刊号:1672-8521
网站收录:知网万方维普
引用率要求:小于8%
期刊页码:80页以内
字符数:6000~10000字符

栏目设置：
“院士论坛”“专家述评”“指南与共识”“论著” “经验交流”“病例报告”“方法介绍”“感染控制”“国际交流”“病例讨论”“综述”“讲座”“消息”“读者·作者·编者”“书讯”

#老百姓家门口的名医聚集地# 【多方联动，无缝对接！51岁急性心梗患者成功脱险】

急性心肌梗死是一种常见的冠脉血管疾病，来势凶猛，死亡率极高，威胁着人类健康乃至生命，给个人、家庭乃至社会都带来很大的负担。
打响生命与时间的争夺战
51岁的朱大叔因突发胸憋、背困、出现大汗淋漓的症状来到北京大学第一医院太原医院急诊。到达急诊时，朱大叔已出现意识模糊、瞳孔散大、心率及血压进行性下降症状，急查心电图、心肌标志物提示急性ST段抬高型心肌梗死。
时间就是心肌，时间就是生命，救治更是需要争分夺秒。在心内科汾东二病区主任陈小平的带领下，专家团队第一时间给予朱大叔升压、提升心率等维持生命体征的治疗，同时反复研究、商讨此时行冠脉造影、冠脉溶栓各自的利弊，最终决定为朱大叔急诊行冠脉造影。

介入室内，平常训练有素的心内科“铅衣人们”，在科室专家付志华的带领下，成功置入股静脉鞘、临时起搏器维持患者心率。随后，付志华成功穿刺股动脉，置入股动脉鞘，娴熟的将造影管到达左右冠脉开口，冠脉造影结果示：冠心病，三支病变(累及LAD、LCX、RCA)，RCAp100%闭塞，为此次心肌梗死“罪犯血管”。
付志华当即决定开通RCA实现心肌再灌注，在团队精密配合下，科室专家成功操作导丝通过，对RCA行球囊扩张术，扩张后可见RCA血流恢复TIMI3级，手术成功！历时2小时，患者心率、血压、呼吸逐渐平稳，随后安返CCU病房。
多学科协作无缝对接
冠脉通了，但朱大叔现在仍面临重重难题：缺血缺氧性脑病、代谢性酸中毒、应激性溃疡、肾功能不全、肝功能不全……术后第二日，科主任陈小平紧急申请全院大会诊，讨论患者下一步诊治方案。经神经内科、消化内科、肾内科、呼吸科、透析室专家一致商讨后决定予以患者脑复苏、抑酸、保肝、抗感染、床旁血滤、纠酸、补液等多项对症治疗。
历时36小时后，在相关科室的共同努力下，朱大叔恢复意识，生命体征及各项化验指标均明显好转，已完全脱离生命危险。
什么是急性心肌梗死？
急性心肌梗死是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心力衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。
急性心肌梗死根据心电图ST段改变又分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死，病情均非常凶险，死亡率极高。所以，一旦出现急性心肌梗死的情况，需要及时进行冠脉造影明确冠脉血管情况及必要时行介入治疗。
为什么会得急性心肌梗死？
急性心肌梗死的基本病因是为心脏供血的血管发生了堵塞，导致心肌细胞缺血缺氧坏死。
急性心肌梗死的常见诱因有：
1、过重的体力劳动或体育活动，比如负重登楼、长时间打篮球或踢足球等。
2、激动、紧张、愤怒等剧烈的情绪变化。
3、暴饮暴食，比如进食了大量高脂、高热量的食物，突然的寒冷刺激、大量饮酒和吸烟。
4、年龄较大的人，如55岁以上的男性和65岁以上的女性有＂四高＂(血压高、血糖高、血脂高、尿酸高)的人，经常吸烟的人，缺乏体育锻炼的人，不健康饮食的人，肥胖的人。
5、有心脏病或中风家族史的人。
6、患有高血压、先兆子痫或糖尿病的孕妇。
专家在此提示：
一旦出现胸痛持续不缓解症状，要在第一时间前往医院寻求专业救治。

科室专家
陈小平
主任医师、心血管内科汾东二病区主任、硕士研究生导师、省“三晋英才”、省市优秀专家，中国医师协会心血管内科、心脏重症、高血压协会委员。
擅长冠心病、心律失常的介入诊治和高血压、心脏重症诊治。

付志华
主任医师，中国医疗保健国际交流促进会胸痛分会青年委员、山西省继续教育协会高血压分会青年委员会副主任委员兼总干事、山西省医师协会心血管病医师分会基层工作委员会总干事兼常委、太原市基层卫生协会心血管专业委员会副主委兼秘书长、太原市睡眠协会心血管专业委员会副主委兼秘书长、太原市医师协会冠心病专业副主任委员。
擅长于高血压病、心衰以及复杂冠心病等的介入诊治等。
科室简介
心内科汾东二病区是集医疗、教学、科研于一体的科室，是一支训练有素、技术精良的医疗骨干队伍。科室医生紧跟国际国内心血管疾病诊治的新进展、新指南来诊断治疗冠心病、高血压、瓣膜病、心衰、心律失常等各种心血管疾病。擅长冠状动脉介入技术、永久起搏器植入技术、心律失常的射频消融治疗等医疗技术。

我知晓和参与中国民促会的活动已经20多年，最开始只知道他是标准的Gongo，和政府有密切关联，觉得在中国体制下，这很正常。以为他的重点就是完成政府赋予的使命，作为中国连接世界的一个非政府的窗口。这和中国红十字会的国际使命有点类似，但红会的范畴是早就固定的，无法涵盖现代全球社会不断发展、不断新生的各领域。而中国民促会正好产生于全球化时代，从扶贫、妇女权益保护、社区和社会组织建设到环保、可再生能源、气候多样性等等，全球所有新产生的社会的科技的议题，他几乎可以做到无所不包。所以民促会可以快速进入这些全球的重点议题并将其引入中国。基于这样的认识，尽管中国民促会在民政部门1994年就正式登记注册了，但是我从没有视其为独立的社会组织。倒是中国民促会的几个举动让我有些刮目相看。一是他们很早就做了会员制，将国内的社团、基金会、社会服务组织，按照国际交流、能力建设，气候变化，妇女参与分别组成小组，吸收团体会员，现在还发展了个人会员。这其实是在建设专业分会。它大大加强了会员的再组织和自组织，对于社团自治很有益处。我看到，他们发行的会刊质量很高，为会员组织提供了连接和发声的渠道。二是对于那些没有参与专业组的社会组织尤其是草根组织，只要有需要，被他们知道，他们都努力给予帮助，包括提供免费场所，积极链接资源等等。三是我常听到民促会理事长黄浩明讲他们对民促会改革的思考，特别是在财务独立和人事聘任等方面积极作为，努力向着独立主体的目标走。正是这些改革措施让2020年中国民促会与政府机构完全脱钩成为可能，脱钩后自主建设的动力更强，工作更加出色。这样多年不间断的改革，从思想到智慧都难能可贵。中国民促会是一面镜子，映照出从政府机构里走出来的中国的社会组织，怎样走向独立的30年进程。中国民促会现在完全以独立主体的身份和资格，在中国和国际市场上，在所有的国内外社会议题上，与各界主体做平等交流与合作。这恰恰表现了中国改革开放在社会领域所取得的一个显著的进步。祝愿中国民促会在下一个十年，百尺竿头更上一层楼。这是我推荐的一篇访谈：https://t.cn/A6aRZHTb#公益#