小叔开公众号以来反馈最好的方子三通汤,这样加减效果更好

原创 文泉杰 文小叔说

小叔的忠粉应该知道,三通汤是所有小叔自拟方子中反馈效果最好的,这个三通汤可以说是神来之笔,也是苍天垂怜,见这个时代有这么多老百姓有心脑血管疾病,所以把这个方子通过小叔之手,造福民间。

三通汤是心脑血管疾病的克星。

今天呢,小叔想为小伙伴们解决一个问题,因为每个人的体质不同,服用三通汤需要做一些加加减减,这样效果更佳。

有的人气虚,喝完三通汤感觉有一点乏力,本来三通汤里面就有补气的人参,但不是主角。三通汤主要以通为主,打通心血管,打通脑血管,然后打通全身的血管。但是打通血管是需要一股力量的,这股力量之一就是充足的气,人活一口气,气没了再怎么疏通血管也是没有用的。气虚的人如果想喝三通汤怎么办呢?在三通汤方子的基础上加上黄芪就可以。具体加多少呢?根据每个人的情况而定,如果你气虚很厉害,就加50克,如果你气虚适中,可以用上30克,如果一般气虚用上20克就可以了。

推动血液运行的力量除了气之外,还有就是血,血虚的人服用三通汤会感觉血更虚,虽然里面也有滋阴养血的药物,但是对于血虚的人来说是不足的。比如有些人服用三通汤会嗜睡,老想睡觉,这是身体的自救反应,说明你血虚了。当然,正常人服用三通汤也会有想睡觉的症状,但是睡一觉起来感觉精神面貌好多了,这是病要好的缘故。这就是所谓的排病反应,也就是说如果服用方子,想睡觉,睡一觉起来精神很好,恭喜你,药吃对了,药发挥作用了。

但是睡一觉起来感觉还是很困,很虚,那就是血虚了。血虚的人想要服用三通汤如何调整呢?很简单,把阿胶与当归加上就可。吃不起阿胶的也可以不用阿胶,直接加当归。当归是女人一生离不开的灵丹妙药,是补血圣药,女人一生失血过多,当归可以呵护女人一辈子。加多少当归呢?一般来说加上12克左右就可以了。

有的人听说三通汤效果这么好,没有心脑血管疾病也兴冲冲去药店抓药回来喝,结果喝了一天就上火了,长痘痘或者口腔溃疡或者流鼻血等等。这样的人属于阴虚内热体质,三通汤里面的药材多数是温燥的,虽然也有麦冬五味子滋阴的,但是远远不够。阴虚的人喝温燥的方子会上火。在此小叔建议没有心脑血管疾病的人不要随便服用三通汤,毕竟是药。

但是如果有心脑血管疾病,又阴虚内热的人想喝三通汤咋整呢?可以这么办。首先把里面的人参换做党参,小叔不太建议把人参换掉,因为这个三通汤本来就是针对心脏的,人参是强壮心脏的神药,党参更多是补中益气,侧重强壮脾胃。其次,可以把里面的麦冬五味子量加倍。最后加一点清热的知母黄柏各6克。这样调整阴虚火旺的人喝三通汤就不会上火了。

当然,如果你觉得特别麻烦,也有简单的办法,那就是阴虚火旺的人服用三通汤同时服用知柏地黄丸,这样就不会上火了。

如果是痰湿体质的人想喝三通汤又如何调整呢?痰湿体质的人不太适合服用过于滋补的药品,比如阿胶,也会上火。还好,三通汤不是滋补的,是疏通血管的,是通的,以通为补。痰湿体质的人需要先通再补。为了更好的运化三通汤,痰湿体质的人可以在里面加入法半夏6克,陈皮9克。这就是经典的化痰的方子二陈汤。

如果是特别怕冷的人,这就是所谓的阳虚体质,平常穿衣服总是比同龄人多很多,总喜欢呆在暖和的地方,特别怕冷风,总感觉全身上下凉飕飕的。这样的人服用三通汤如何加减呢?可以加上散寒的干姜6克,强壮一身阳气的炮附子6克。炮附子超过6克需要先煎半个小时,这里刚好6克,也就不需要先煎了。

如果是瘀血体质的人服用三通汤什么都不要加减,因为这个方子就是针对瘀血体质的。

还有一类人,挺多的,身体湿气特别重的,如何调整呢?其实里面已经有祛湿的茯苓了,如果你湿气特别重,可以把茯苓加倍。当然,你也可以与小叔的祛湿茶轻适康一起服用。

如果脾胃不好的人,建议服用三通汤在饭后半个小时,这样对脾胃的刺激少一点,三通汤没有特别刺激的药材,很多药材都是比较温和的,偏补益的养生佳品,除了桂枝稍微有些刺激外,其他都是很常见的对身体无毒的药材。

脾胃不好的人如何调整三通汤呢?其实里面也有健脾的白术了,还有保护脾胃的甘草。如果脾胃运化很不好,可以把白术加倍或者服用三通汤的同时服用八珍粉。

肥胖的人,多数有心脑血管疾病,又想减肥又想调理心脑血管疾病如何使用三通汤呢?可以在三通汤方子里面加入陈皮9克山楂9克荷叶9克。陈皮化痰,山楂消食,荷叶利水。

当然,你也可以选择服用三通汤的同时服用保和丸。

有的人服用三通汤会失眠,这样的人通常是阴虚体质,除了按照阴虚之人服用三通汤外,可以在三通汤的基础上加入酸枣仁15克。酸枣仁可以养血安神。

还有的人服用三通汤会有轻微的腹泻,大便比较稀,这个不用担心,可能是排出瘀血的过程。过几天就会好转。如果一直腹泻,可能有两个原因,一个就是对其中的药材过敏,一个就是脾胃太虚弱了,建议与参苓白术散一起服用。

服用三通汤便秘的人又如何调整呢?三通汤本身不会导致便秘,服用三通汤便秘的人本身就有便秘,最常见的就是热秘或者阴虚导致的便秘。如何调整呢?可以与麻仁丸一起服用。

关于三通汤的加减就说到这里啦。如果你觉得煎药太麻烦,也可以服用食疗版三通汤,那就是三合一粉粉,每天吃一点,坚持下去。

好的书籍需要传播,因为书可以医治心灵,好的方子也需要传播,因为方子可以治身,身心健康才是真的健康。希望小伙伴们把这个三通汤传播出去,造福更多的人。#中医养生##陈易玄#

《爷孙俩的中医故事》第一百三十四集:花蕊石、降香

花蕊石

【功能主治】化瘀止血。用于咯血,吐血,外伤出血,跌扑伤痛。

吐衄必降气,气降血出止

《本草求真》曰,花蕊石原属劫药(中医称能够迅速减轻症状、制止病情发展的药物为“劫药”——编者),下血止后,须以独参汤救补,则得之矣。若使过服,则于肌血有损,不可不谨。

一病人,骑摩托车摔伤,吐血,时不时有血溢出来,按照常规可以迅速用三七粉或云南白药效果很好。

但刚好药柜子里的三七又用完了,止血又不能等。

老爷爷说,立即配个花蕊石散。

这样让病人用童便把这花蕊石散送服下去,马上就不吐血了,胸中也没那么闷胀了。

小指月说,这花蕊石是矿石类药,怎么止血之功这么好。

老爷爷说,你看这花蕊石这味道是酸涩的,所以能收敛止血,还有它是矿石类药,善于降下,吐衄必降气,气降血出止。所以花蕊石一边下降,一边收敛,血就容易止住。

随后小指月在小笔记本中写道:

《和剂局方》治诸血及损伤金疮胎产,有花蕊石散,皆云能化血为水,则此石之功,盖非寻常草木之比也。

《局方》曰,花蕊石散治金刃箭镞伤中,及打扑伤损,猫狗咬伤,内损血入脏腑,妇人产后败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中,胎衣不下:花蕊石(捣为粗末)一两,硫黄(上色明净者,捣为粗末)四两。

上二味相拌令匀,固济,瓦罐内煅,取出细研。瓷合内盛。外伤掺伤处。内损用童便或酒调服一钱。

爷孙俩的中医故事-第一百三十四集:降香
图片
【功能主治】行气活血,止痛,止血。用于脘腹疼痛,肝郁胁痛,胸痹刺痛,跌扑损伤,外伤出血。

看三国是看计谋,还是看养生

大怒冲天贯牛斗,擎拳嚼齿怒双眸。

兵戈水火亦不畏,暗伤性命君知否?

有个病人心胸狭窄,经常为鸡毛蒜皮的小事勃然大怒,本来他血压就高,经常烦躁失眠,有一次邻居装修,搞得很吵,而且装修的粉尘满天飘,他就破口大骂,邻居也不甘示弱跟他吵了起来,大家吵了一个多星期,相互都不让,谁也没有安稳觉睡。

突然一天早上,他刷牙时,呛咳了一下,居然吐出一大口血,原来他胸中怒气还没有消,于是赶紧先找医生治疗治疗。

老爷爷说,百病起于情,情轻病亦轻,你不放下心头怒气,这病难以速愈。

他脾气刚强说,江山易改,本性难移。医生你就帮我治病,不用劝我了。

老爷爷笑笑说,指月,像这种脉象弦硬的病人,大都脾气刚强,难调难服,你知道经常愤怒会得什么病吗?

小指月说,怒则气上,会失眠,会头痛,会口苦,会咽干,会肋胀,会血压高,会耳鸣,会吐血......

张从正《儒门事亲》“九气感疾更相为治衍”曰,怒气所至,为呕血,为飧泄,为煎厥,为薄厥,为阳厥,为胷满胁痛,食则气逆而不下,为喘渴,烦心,为消痺,为肥气,为目暴盲,耳暴闭,筋解发于外,为痈疽......

这病人听了大吃一惊,怎么小郎中讲的系列病症,自己一一都有,本来这次他想来治疗郁怒吐血的,可自己还有这么多杂症,该怎么办呢?

老爷爷说,如果怒气不减,年岁渐增,血管脆弱,你现在是血能够吐出来,将来内脏里头出血,马上就中风偏瘫了,谁也救不了。

一讲到生命可危,没有人敢不引起重视。

这病人不得不仔细思量。

老爷爷说,你平时喜不喜欢看三国。

这病人笑笑说,当然喜欢看了,易中天品三国,我从头看到尾,没有落下一集的。

老爷爷说,看三国,你可以看出计谋,你如果从另一个角度来看,你可以看出养生。

看三国你是看计谋,还是看养生,看计谋就像机关算尽太聪明,反误了卿卿性命一样,人如果勾心斗角太多,身体就会太弱,脾气太大,身体便会太差。

这病人一愣,三国是历史小说,难不成里头还有养生?

老爷爷接着又说:

楚霸王,周公瑾,匹马乌江空自刎。

只因一气殒天年,空使英雄千载忿。

这病人也是个聪明人,也读过楚汉相争,知道这些英雄很多是富有才学绝技,但最后却因为不能抑制心头怒气,而殒灭,所以有诸葛亮三气周瑜的故事,周瑜被气得吐血,从马上掉下来。

为什么看别人时,就看得那么清楚,回过来看自己时却糊涂了呢?

老爷爷这句话像是一针扎到这病人心坎上去了,病人寻思良久。

老爷爷说,刘备因怒,被火烧连营七百里。关羽因怒,大意失荆州,此王侯将相之怒火也。故《孙子兵法》讲主不可以怒而兴师,将不可以愠而致战。而平民百姓因怒,便百病缠身,百药乏效。

这病人好像清晰了些,有点明白怒伤性命的道理了。

小指月说,那因为怒火攻心吐血该用何药?

老爷爷说,你想想有哪味药,既能够把怒气降下来,又能够化瘀止血?

小指月说,用降香,既能降气止痛,又可以化瘀止血,专治气火上逆,咳吐衄血。

老爷爷点点头说,就用一味降香磨粉服用。

血随着气升降,气降血瘀降,吐衄必降气,降香用之良。

这病人吃了三天的降香,心胸宽畅,怒气暂消,也不再呕血了,连晚上睡觉都睡好了。

老爷爷说,降本流末,而生万物。你看天地降气降雨,则万物欣欣向荣,人体气降气顺,则五脏和调,灾病不生。

所以人活着就要活得大气,不能为鸡毛蒜皮的小事而愤怒生气,因为这是在伤身败体,拿别人的错误来惩罚自己。

随后小指月在小笔记本中写道:

《本草经疏》曰,降真香,香中之清烈者也,故能辟一切恶气。入药以番舶来者,色较红,香气甜而不辣,用之入药殊胜,色深紫者不良。上部伤,瘀血停积胸膈骨,按之痛或并胁肋痛,此吐血候也,急以此药刮末,入药煎服之良。治内伤或怒气伤肝吐血,用此以代郁金神效。

一味降香治金疮外伤

《本草纲目》曰,降香能疗折伤金疮,止血定痛,消肿生肌。

小指月正在切药,心中却在寻思着这槟榔的药理,以前指月切槟榔都是小心翼翼,一方面这切刀锋利,容易割伤手指,另一方面这槟榔必须切得越薄越好,一个槟榔要切好几十片,你想想那功夫得多高,用心得多专。

世间的事情就是这样,往往你刚开始去做,认认真真,全力以赴,反而不会搞伤弄乱,而一旦你熟悉了,便掉以轻心,这时却最容易出错。

果然小指月一个不留心,便把自己手指割伤了,立马血流如泉涌。

一般的意外都是对分心的惩罚。老爷爷如是说。

小指月知道自己又走神了,没有三七粉,要止血,好多招啊,刚好还有一些降香的粉末没有用完,小指月就抓一把按在伤口上,随后血就止住了,第二天居然结痂,不痛不痒,看来这降香止血也是一流的。

小指月问,爷爷,这沉香、檀香跟降香都是香类药中的精品,它们有何不同?

老爷爷便引《本草通元》说,沉香色黑,故走北方而理肾,檀香色黄,故走中央而扶脾,降香色赤,故走南方而理血,而且降香入血分而下降,有行瘀止血定痛之功,所以古方紫金散便用一味降香打粉治刀伤出血不止。

随后小指月在小笔记本中记道:

《名医别录》中曰,一个姓周的将士,被海贼砍伤,血流不止,筋如断,骨如折,军中的医生先用花蕊石散,没有把血止住,后来又用降香制成的紫金散。原来这降香色偏紫,又名紫藤香,一用上去,血就止住了,疼痛也减轻了,第二天局部结痂如铁,遂愈,且无瘢痕。

安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药,中医将其与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开(温病)三宝”,并奉为“温病三宝”之首。

安宫牛黄丸已被国家药监局列入临床急重病症用药名单中,它的特点是高效,能够为抢救赢得时间,降低死亡率,减轻后遗症。

【功能主治】
清热解毒,豁痰开窍(镇惊开窍)。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语。中风昏迷,及脑炎、脑膜炎、脑出血、败血症见上述证候者。
【组方分析】

君药--牛黄、麝香:牛黄味苦甘,性凉,气味芳香,具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效,在《神农本草经》中被列为上品;麝香辛散温通,为开窍之首药,与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上,牛黄与麝香一温一凉、相反相成,麝香在大量苦寒药中,不但不会助热升散,反而更凸现其清心解毒的要旨,也是安宫牛黄丸的一大特点。
臣药--水牛角浓缩粉(由野生动物保护法规定,犀角由水牛角代替)清热凉血,黄连、黄芩、栀子,苦寒清热燥湿,辅助君药,加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。
佐药—朱砂、珍珠:镇静安神通心窍,郁金理气舒肝,雄黄解毒辟秽,冰片芳香开窍,合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。
使药--蜂蜜为使,制成大蜜丸,除了是赋形剂外,又有和胃调中的作用,以防过于苦寒伤胃。诸药合奏,清热解毒,镇惊开窍之功。广泛用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
【哪些人群应常备安宫牛黄丸?】
简单来说以下人群都可以常备安宫牛黄丸,也可以在惊蛰、夏至、霜降、冬至节气的时候用之防治未病:
1. 工作压力大,过度疲劳的中老年人群;
2. 抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群;
3. 肥胖、高血压、癌症等疾病人群,或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;
4. 有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群;
5. 有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。
从中医体质学上来讲痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸。
(1)痰湿质人群常见症状
形体特征:体形肥胖,腹部肥满松软。
心理特征:性格偏温和,稳重恭谦,和达,多善于忍耐。
常见表现:面色黄胖而暗,油脂较多,身重不爽,出汗粘腻不爽,眼胞微浮,容易困倦,喜食肥甘。
适应能力:对梅雨季节及潮湿环境适应能力差,易患湿证。
易患疾病:易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。
(2)湿热质人群常见症状
形体特征:形体偏胖。
心理特征:性格多急躁易怒。
常见表现:面垢油光,易生痤疮粉刺,容易口臭、口苦、口干,大便粘滞;白带色黄,有异味等。
适应能力:湿热交蒸气候较难适应。
【安宫牛黄丸能治疗哪些疾病?】
现代临床常用于急性传染及感染性疾病所致高热昏迷、中风(热闭神昏)、高血压危象、脑炎、脑外伤、各种病因引起的昏迷及其它脑血管疾病,颅脑损伤者、肝昏迷及肺性脑病等病的治疗。
安宫牛黄丸于脑出血、脑血栓患者
中风又名脑血管意外,脑卒中。临床上包括脑出血(蛛网膜下腔出血)、脑梗死、临时性脑缺血,以上症状的脑血管意外安宫牛黄丸均可以服用。但中医治疗是辩证论治的,中风患者中寒闭神昏者不能使用。
寒闭神昏的中风症状:
体温正常,脸色发青,嘴唇黑紫,舌苔白而腻,四肢厥冷。
安宫牛黄丸治疗中风的特点:
减轻后遗症,降低死亡率,为抢救赢得宝贵时间。
安宫牛黄丸对于降低血压
高血压突然升高,同时伴有头痛眩晕甚至呕吐,用安宫牛黄丸可以起到降压的作用。临床证实,对于头痛剧烈的高血压危象患者,及时服用安宫牛黄丸,确实有“救急症于即时,挽垂危于倾刻”的效果。
【用法用量】
日常预防用法:
一年至少服用四次,每个季节一次,每次3天,每天1粒,含服,或者嚼服,或者温开水化开送服。
在惊蛰节气前后一天和当天,于每日子时(11-13时)气血流注心经时,嚼服一丸,或者温开水化服。
【温馨提醒】尽量但不局限于惊蛰、夏至、霜降、冬至节气当天、前1天、后1天各服1粒,节气只是方便定时定量,如果错过可随时服用3天,然后等下一个节气。
昏迷急救用法:
具备高烧、昏迷即可服用。对于昏迷无意识患者,温开水化开,滴入舌面、鼻腔,或者灌胃。成人一次2粒,一天2次;幼儿一次1/2粒,一天两次。
【安宫牛黄丸必须注意以下8点】
1.为热闭神昏而设,寒闭神昏不得使用。
热闭神昏与寒闭神昏的区别
闭证神昏多由热邪内陷心包,或痰湿、秽浊、瘀血等实邪阻闭心窍,致使心所主之神明失用,而见神志昏迷,不省人事,牙关紧闭,两手固握有力,或谵语等实证表现。
主要用于温热病、中风、惊风、痫证、中暑、胸痹及食物不洁等病证之神志昏迷。闭证神昏又有寒闭、热闭之分。
若闭证之神昏伴见面青、身凉、苔白、脉迟等寒象者,称“寒闭”;神昏而伴面赤、身热、苔黄、脉数等热象者,称“热闭”。寒闭者,宜用“温开”法;热闭者宜用“凉开”法。
2.本品处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇慎用。
3.服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。
4.不宜过量使用:由于安宫牛黄丸为“凉开”药,性味特殊寒凉,对于虚寒、特别是脾胃虚寒的病人应当慎用。安宫牛黄丸含有有毒中药朱砂和雄黄,其中含有汞、砷等多种有毒化合物。汞、砷进入人体超量可造成严重的肝损害,还可伤及血液、神经系统和肾脏等,因此,肝肾功能不全者慎用。安宫牛黄丸连续服用最多不超过7天,且不宜加量、加次服用。
5.在治疗过程中如出现止汗畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。
6.孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人食用本品应遵医嘱。
7.过敏体质者慎用。
8.运动员慎用。


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