内蒙古通报5起生产安全事故典型案例！
7月18日上午，内蒙古自治区应急管理厅召开内蒙古自治区安全生产形势通报及内蒙古自治区防汛抗旱应急预案新闻发布会，内蒙古自治区应急管理厅一级巡视员巴利平在会上通报了上半年内蒙古安全生产形势，并对下一步安全生产工作进行了部署。
“今年以来，通过组织全区安全生产大检查，推进危化、燃气和自建房等重点行业领域专项治理，组织三年行动‘回头看’督导检查和质效评估等行动，有力促进了全区安全生产形势持续稳定好转……”巴利平在新闻发布会上介绍说。
今年上半年，内蒙古共发生生产安全事故229起、死亡225人，同比分别下降31.4%、24.2%；发生较大事故2起、死亡11人，同比分别下降60.0%、35.3%；没有发生重特大事故。其中，工矿商贸事故122起，死亡129人；道路运输事故95起，死亡84人；铁路运输事故8起，死亡7人；农业机械事故2起，死亡2人；渔业船舶事故1起，死亡2人；其他事故1起，死亡1人。从日常研判和督导检查来看，当前安全生产形势依然严峻复杂，部分地区事故高发。呼和浩特市和包头市事故总量偏大；建筑业事故起数同比上升。
进入三季度，汛期、暑期、集中生产建设期和旅游旺季叠加，高温、高湿、暴雨、雷电等极端天气增多，对安全生产带来了很多不利影响，加上外部环境、疫情反弹、供应链不稳等多种不利因素，安全监管任务十分艰巨。下一步，自治区应急管理厅将深入推进安全生产大检查，持续深化重点行业专项整治，全面从严监管执法，全力做好防汛备汛，坚决防范遏制重特大灾害事故。
内蒙古：通报上半年5起生产安全事故典型案例
会上，内蒙古自治区安委办通报了2022年上半年5起生产安全事故典型案例，旨在让各单位和社会公众深刻吸取事故教训，提高安全意识、压紧压实各方安全责任，有效防范和遏制同类事故发生。
01
包钢“3·14”较大火灾事故
基本情况：3月14日，内蒙古包钢稀土钢板材有限责任公司球团带式焙烧机脱硫脱硝提标改造项目在检修作业中发生一起较大火灾事故，造成7人死亡。
事故原因：检维修作业人员在热切割动火作业过程中，所产生的金属熔渣飞溅至除雾器引发初起火灾，因未能及时扑灭，火灾烟气窜入脱硫塔内，造成正在塔内1~3层喷淋层作业的7人中毒窒息死亡。
事故教训：一是事故企业主体责任不落实。二是对工业领域新兴的BOT模式安全生产职责界定不清。三是上级公司对控股子公司安全管理指导、检查不到位。四是属地监管措施缺失，落实属地管理责任不到位。
二连浩特市政小区“4·9”较大中毒窒息事故
基本情况：4月9日，二连浩特市市政小区污水提升泵站清掏作业过程发生一起较大中毒窒息生产安全事故，造成4人死亡，1人受伤。
事故原因：作业人员在进行清掏作业时，未佩戴安全防护用品，在未进行气体检测的情况下进入污水提升泵站作业，导致事故发生。
事故教训：一是违规将清淤事项口头委托给不具备安全生产知识和能力的个人。二是未按要求开展有限空间作业安全教育培训和隐患排查治理。三是相关行业主管部门对非经营性事业单位安全生产教育和管理重视不够。
中天合创能源公司“1·20”高处坠落一般生产安全事故
基本情况：1月20日，内蒙古鄂尔多斯苏里格经济开发区中天合创能源有限责任公司化工分公司发生一起高处坠落事故，事故造成1人死亡。
事故原因：员工安全意识淡薄，违规手持仪表手操器和文件夹从分离塔底部通过固定式钢直梯攀爬下行，不慎坠落，当场死亡。
事故教训：一是企业安全生产主体责任不落实，对承包商安全管理不到位。二是未深刻吸取去年8月份高处坠落事故教训，事故整改和防范措施落实不到位。三是隐患排查治理不彻底、安全教育培训不到位。四是属地监管部门未能有效发挥安全监督检查职能，组织安全检查不深入、不细致。
赤峰华泰矿业“3.16”坍塌一般生产安全事故
基本情况：3月16日 ，赤峰华泰矿业有限责任公司莲花山矿区五采区复工复产工作中井下六中段发生坍塌，造成一人被困，后经抢救无效死亡。
事故原因：作业人员违反井下作业规定私自冒险进入严令禁止进入的603采场，遇采场充填料体稳定性破坏出现坍塌被埋发生事故。
事故教训：一是603采场存在充填料体稳定性差等风险隐患。二是从业人员安全意识淡薄，私自进入危险区域。三是安全隐患排查治理工作不彻底，对603采场存在的隐患管控不到位，对从业人员安全培训教育不到位。
乌兰浩特钢铁公司“3·12”一般物体打击事故
基本情况：3月12日，乌兰浩特钢铁有限责任公司烧结厂二车间冷筛间外挡料铁板开焊向东侧倾倒将皮带工郭某砸倒，经抢救无效死亡。
事故原因：烧结厂临时储料场竖立的皮带廊防撞钢板防倾倒措施不到位，连接处开焊断开，钢板失衡倾倒，导致事故发生。
事故教训：一是设置的临时储料场未履行相关手续，未设置明显的安全警示标志。二是主要负责人履职不到位，未督促检查安全生产工作。三是安全管理人员履职不到位，未检查临时储料场的安全状况。四是现场作业人员安全意识淡薄，未确认作业环境是否安全。
来源：北方新报正北方网
7月18日上午，内蒙古自治区应急管理厅召开内蒙古自治区安全生产形势通报及内蒙古自治区防汛抗旱应急预案新闻发布会，内蒙古自治区应急管理厅一级巡视员巴利平在会上通报了上半年内蒙古安全生产形势，并对下一步安全生产工作进行了部署。
“今年以来，通过组织全区安全生产大检查，推进危化、燃气和自建房等重点行业领域专项治理，组织三年行动‘回头看’督导检查和质效评估等行动，有力促进了全区安全生产形势持续稳定好转……”巴利平在新闻发布会上介绍说。
今年上半年，内蒙古共发生生产安全事故229起、死亡225人，同比分别下降31.4%、24.2%；发生较大事故2起、死亡11人，同比分别下降60.0%、35.3%；没有发生重特大事故。其中，工矿商贸事故122起，死亡129人；道路运输事故95起，死亡84人；铁路运输事故8起，死亡7人；农业机械事故2起，死亡2人；渔业船舶事故1起，死亡2人；其他事故1起，死亡1人。从日常研判和督导检查来看，当前安全生产形势依然严峻复杂，部分地区事故高发。呼和浩特市和包头市事故总量偏大；建筑业事故起数同比上升。
进入三季度，汛期、暑期、集中生产建设期和旅游旺季叠加，高温、高湿、暴雨、雷电等极端天气增多，对安全生产带来了很多不利影响，加上外部环境、疫情反弹、供应链不稳等多种不利因素，安全监管任务十分艰巨。下一步，自治区应急管理厅将深入推进安全生产大检查，持续深化重点行业专项整治，全面从严监管执法，全力做好防汛备汛，坚决防范遏制重特大灾害事故。
内蒙古：通报上半年5起生产安全事故典型案例
会上，内蒙古自治区安委办通报了2022年上半年5起生产安全事故典型案例，旨在让各单位和社会公众深刻吸取事故教训，提高安全意识、压紧压实各方安全责任，有效防范和遏制同类事故发生。
01
包钢“3·14”较大火灾事故
基本情况：3月14日，内蒙古包钢稀土钢板材有限责任公司球团带式焙烧机脱硫脱硝提标改造项目在检修作业中发生一起较大火灾事故，造成7人死亡。
事故原因：检维修作业人员在热切割动火作业过程中，所产生的金属熔渣飞溅至除雾器引发初起火灾，因未能及时扑灭，火灾烟气窜入脱硫塔内，造成正在塔内1~3层喷淋层作业的7人中毒窒息死亡。
事故教训：一是事故企业主体责任不落实。二是对工业领域新兴的BOT模式安全生产职责界定不清。三是上级公司对控股子公司安全管理指导、检查不到位。四是属地监管措施缺失，落实属地管理责任不到位。
二连浩特市政小区“4·9”较大中毒窒息事故
基本情况：4月9日，二连浩特市市政小区污水提升泵站清掏作业过程发生一起较大中毒窒息生产安全事故，造成4人死亡，1人受伤。
事故原因：作业人员在进行清掏作业时，未佩戴安全防护用品，在未进行气体检测的情况下进入污水提升泵站作业，导致事故发生。
事故教训：一是违规将清淤事项口头委托给不具备安全生产知识和能力的个人。二是未按要求开展有限空间作业安全教育培训和隐患排查治理。三是相关行业主管部门对非经营性事业单位安全生产教育和管理重视不够。
中天合创能源公司“1·20”高处坠落一般生产安全事故
基本情况：1月20日，内蒙古鄂尔多斯苏里格经济开发区中天合创能源有限责任公司化工分公司发生一起高处坠落事故，事故造成1人死亡。
事故原因：员工安全意识淡薄，违规手持仪表手操器和文件夹从分离塔底部通过固定式钢直梯攀爬下行，不慎坠落，当场死亡。
事故教训：一是企业安全生产主体责任不落实，对承包商安全管理不到位。二是未深刻吸取去年8月份高处坠落事故教训，事故整改和防范措施落实不到位。三是隐患排查治理不彻底、安全教育培训不到位。四是属地监管部门未能有效发挥安全监督检查职能，组织安全检查不深入、不细致。
赤峰华泰矿业“3.16”坍塌一般生产安全事故
基本情况：3月16日 ，赤峰华泰矿业有限责任公司莲花山矿区五采区复工复产工作中井下六中段发生坍塌，造成一人被困，后经抢救无效死亡。
事故原因：作业人员违反井下作业规定私自冒险进入严令禁止进入的603采场，遇采场充填料体稳定性破坏出现坍塌被埋发生事故。
事故教训：一是603采场存在充填料体稳定性差等风险隐患。二是从业人员安全意识淡薄，私自进入危险区域。三是安全隐患排查治理工作不彻底，对603采场存在的隐患管控不到位，对从业人员安全培训教育不到位。
乌兰浩特钢铁公司“3·12”一般物体打击事故
基本情况：3月12日，乌兰浩特钢铁有限责任公司烧结厂二车间冷筛间外挡料铁板开焊向东侧倾倒将皮带工郭某砸倒，经抢救无效死亡。
事故原因：烧结厂临时储料场竖立的皮带廊防撞钢板防倾倒措施不到位，连接处开焊断开，钢板失衡倾倒，导致事故发生。
事故教训：一是设置的临时储料场未履行相关手续，未设置明显的安全警示标志。二是主要负责人履职不到位，未督促检查安全生产工作。三是安全管理人员履职不到位，未检查临时储料场的安全状况。四是现场作业人员安全意识淡薄，未确认作业环境是否安全。
来源：北方新报正北方网
#乐享菏泽##打卡花样菏泽##菏泽日报# 【特殊人发产业走出“国际范”——从“人发旗袍”看鄄城人发产业转型升级】“收头发，收辫子，收长头发辫子！”头发贩子走街串巷的吆喝声在广大农村时常可以听到。
鄄城县富春、引马一带的农民自上世纪七八十年代就开始收购人发，后来随着人发交易量越来越大，当地自发形成了人发交易市场。
截至目前，鄄城县拥有发制品企业533家，其中规模以上企业61家，工业总产值30多亿元，是全国重要的人发原料购销集散地和发制品加工生产基地，被商务部评为“国家级外贸转型升级示范基地”，产品远销欧美、非、韩、日等地，有“中国发都”之称。
鄄城人发产业是如何“出圈”、走出“国际范”的？记者近日进行了深入采访。
创新发展，人发织就美丽旗袍
7月17日，在鄄城县郑营镇的杨一山家里，有两件旗袍格外引人注目，因为这两件旗袍的材质格外特殊，就是人们头上普通的头发。头发织就的旗袍端庄秀丽、风姿绰约，尽显“旗袍花折伞，天地独染芳华”的韵味。“旗袍全身，包括扣子、流苏等，全部为人发制成，具有绿色环保、透气凉爽、柔韧润泽、收藏价值高等特点。”杨一山告诉记者。
今年55岁的杨一山，从上个世纪八十年代就开始到石家庄、长春、沈阳等地骑自行车、摩托车走街串巷收购人发。2007年的一天，他送货后与几个朋友一块吃饭聊天时灵机一动：“如果能将人发制作成服装，咱们就能赚大钱了。”一起聊天的朋友纷纷说这是天方夜谭，让他很不是滋味，也激起了他的好胜心。
在理论上，用人发制作服装没有问题。然而，该怎样将两根头发接起来？这成为摆在杨一山面前的最大难题。“我开始尝试用打结、粘贴的方式，都没有成功，因为这会破坏服装的美感。后来开始研究两根头发的无缝对接，前前后后失败了很多次。”最终，杨一山经过十几年探索、数百次实验，发明了一套电脑控制接头发的机器。
“现在，不管是多少根人发，只要打开机器，5秒钟一次性全部都接上。”据杨一山介绍，他发明的人发织布机装置被国家知识产权局颁发了实用新型专利证书和外观设计专利证书。“这款旗袍市场价在16万元左右。目前由于技术原因，制作一件旗袍需要30天左右。”为了让更多人了解“人发旗袍”，杨一山经常到广州、郑州、南京参加产品交易博览会，并向客户推介。
近年来，鄄城发制品从低档产品向高档化纤发、中高档人发制品转变，涵盖了各种功能、材质的中高低档人发制品，产品类型更加丰富多彩。从业者设计开发百余种高品质发艺产品，为特定人群和年轻族群提供了时尚造型方案。
电商赋能，发制品搭上发展快车
卡子发、马尾发、鱼线发……在鄄城县的蓝润发制品有限公司人发加工车间里，数十名工人正在紧张有序地加工着各种规格型号的发制品。
以人发或特种化纤丝为原材料，经过一系列工序加工而成的假发制品，主要用于发型妆饰、美容美发教学及弥补缺发、脱发等，满足特种职业(如演艺、律师等行业)需求。其中，绝大部分产品用于发型妆饰，属于时尚消费品。
“这些发制品不采用机器生产，都是严格按照高质量要求手工操作完成。”蓝润发制品有限公司总经理曹其云介绍说，经过一系列加工后，看似平常普通的头发却“身价不菲”，“一百克头发能卖到一千元左右，这也是它被称为‘黑黄金’的原因。”他拿起一股扎好的头发介绍，“目前浅一点的发色更受欢迎。眼前这种发色看起来很单一，以金色为主，实际上它是用五种不同的颜色做了渐变，才会这么自然好看。”
人发产业是鄄城县的特色传统产业、支柱产业，当地有10万余人长年从事人发工作，群众基础雄厚。据统计，目前鄄城发制品企业533家，其中规模以上企业61家，占全市规模以上发制品企业的38%，工业总产值30多亿元，是全国重要的人发原料购销集散地和发制品加工生产基地。鄄城县先后被评为“国家级外贸转型升级示范基地（发制品）”“山东省跨境电子商务产业聚集区”“智慧外贸先锋县域”“橙色基地”，成功举办第五届中国淘宝村高峰论坛鄄城跨境电商分论坛。
近年来，鄄城县抢抓互联网发展机遇，围绕扩面增量、提质增效和品牌打造，积极促进电子商务发展。成立了电商工作领导小组和鄄城县电子商务服务中心，统筹协调推进全县电子商务工作。县政府先后出台了《关于促进全县电子商务发展的意见》《鄄城县电子商务发展实施方案》《关于积极应对新冠肺炎疫情影响推进发制品产业创新发展的意见》等十余个政策性文件。
走出国门，人发产业迈向高质量发展
随着发制品越来越广泛地进入人们的日常生活，成为展现自我、追求时尚的准必需消费品，其地位也向包类、手表、首饰等配件靠拢。2014年以来，伴随着跨境电商崛起，鄄城众多人发卖家加入到跨境销售的“大军”中。
“公司接触跨境电商以来，主要是在阿里巴巴国际站、全球速卖通进行销售，北美、欧洲等地业务较多，随着企业的发展，急需拓宽国际市场。2017年鄄城县政府和网来云商跨境电商平台签订合作协议，打造鄄城跨境电商专区，我们积极参加，成为首批在跨境云平台上线的12家企业之一。上线以来，公司业务量快速提升，业务范围拓展到南美等地。”鄄城县新达发制品有限公司负责人告诉记者。
为推动发制品产业集聚发展，鄄城县委、县政府立足产业优势，不断优化发展环境，建设了鄄城县跨境电商产业园，引进全球500强的国际快递DHL（中外运敦豪），在鄄城设立了全国唯一的一家县级分公司。通过阿里巴巴“橙色基地”，培训电商人才，形成电商集聚、抱团发展的电子商务生态圈。在发展跨境电商、设立海外仓等多方面给予企业奖励与扶持，激发了出口企业利用跨境电商开拓国际市场的积极性。
今年，鄄城县确定将人发作为“鄄城手造”的代表，融入“创艺菏泽”“山东手造”品牌建设，发制品迎来新的发展机遇。下一步，鄄城县将以“人发旗袍”为契机，进一步推动发制品行业产品、工艺、创意、技术等加快革新，推动人发产业向高层次、高质量发展方向迈进。（菏泽报业全媒体记者 牛文杰）
鄄城县富春、引马一带的农民自上世纪七八十年代就开始收购人发，后来随着人发交易量越来越大，当地自发形成了人发交易市场。
截至目前，鄄城县拥有发制品企业533家，其中规模以上企业61家，工业总产值30多亿元，是全国重要的人发原料购销集散地和发制品加工生产基地，被商务部评为“国家级外贸转型升级示范基地”，产品远销欧美、非、韩、日等地，有“中国发都”之称。
鄄城人发产业是如何“出圈”、走出“国际范”的？记者近日进行了深入采访。
创新发展，人发织就美丽旗袍
7月17日，在鄄城县郑营镇的杨一山家里，有两件旗袍格外引人注目，因为这两件旗袍的材质格外特殊，就是人们头上普通的头发。头发织就的旗袍端庄秀丽、风姿绰约，尽显“旗袍花折伞，天地独染芳华”的韵味。“旗袍全身，包括扣子、流苏等，全部为人发制成，具有绿色环保、透气凉爽、柔韧润泽、收藏价值高等特点。”杨一山告诉记者。
今年55岁的杨一山，从上个世纪八十年代就开始到石家庄、长春、沈阳等地骑自行车、摩托车走街串巷收购人发。2007年的一天，他送货后与几个朋友一块吃饭聊天时灵机一动：“如果能将人发制作成服装，咱们就能赚大钱了。”一起聊天的朋友纷纷说这是天方夜谭，让他很不是滋味，也激起了他的好胜心。
在理论上，用人发制作服装没有问题。然而，该怎样将两根头发接起来？这成为摆在杨一山面前的最大难题。“我开始尝试用打结、粘贴的方式，都没有成功，因为这会破坏服装的美感。后来开始研究两根头发的无缝对接，前前后后失败了很多次。”最终，杨一山经过十几年探索、数百次实验，发明了一套电脑控制接头发的机器。
“现在，不管是多少根人发，只要打开机器，5秒钟一次性全部都接上。”据杨一山介绍，他发明的人发织布机装置被国家知识产权局颁发了实用新型专利证书和外观设计专利证书。“这款旗袍市场价在16万元左右。目前由于技术原因，制作一件旗袍需要30天左右。”为了让更多人了解“人发旗袍”，杨一山经常到广州、郑州、南京参加产品交易博览会，并向客户推介。
近年来，鄄城发制品从低档产品向高档化纤发、中高档人发制品转变，涵盖了各种功能、材质的中高低档人发制品，产品类型更加丰富多彩。从业者设计开发百余种高品质发艺产品，为特定人群和年轻族群提供了时尚造型方案。
电商赋能，发制品搭上发展快车
卡子发、马尾发、鱼线发……在鄄城县的蓝润发制品有限公司人发加工车间里，数十名工人正在紧张有序地加工着各种规格型号的发制品。
以人发或特种化纤丝为原材料，经过一系列工序加工而成的假发制品，主要用于发型妆饰、美容美发教学及弥补缺发、脱发等，满足特种职业(如演艺、律师等行业)需求。其中，绝大部分产品用于发型妆饰，属于时尚消费品。
“这些发制品不采用机器生产，都是严格按照高质量要求手工操作完成。”蓝润发制品有限公司总经理曹其云介绍说，经过一系列加工后，看似平常普通的头发却“身价不菲”，“一百克头发能卖到一千元左右，这也是它被称为‘黑黄金’的原因。”他拿起一股扎好的头发介绍，“目前浅一点的发色更受欢迎。眼前这种发色看起来很单一，以金色为主，实际上它是用五种不同的颜色做了渐变，才会这么自然好看。”
人发产业是鄄城县的特色传统产业、支柱产业，当地有10万余人长年从事人发工作，群众基础雄厚。据统计，目前鄄城发制品企业533家，其中规模以上企业61家，占全市规模以上发制品企业的38%，工业总产值30多亿元，是全国重要的人发原料购销集散地和发制品加工生产基地。鄄城县先后被评为“国家级外贸转型升级示范基地（发制品）”“山东省跨境电子商务产业聚集区”“智慧外贸先锋县域”“橙色基地”，成功举办第五届中国淘宝村高峰论坛鄄城跨境电商分论坛。
近年来，鄄城县抢抓互联网发展机遇，围绕扩面增量、提质增效和品牌打造，积极促进电子商务发展。成立了电商工作领导小组和鄄城县电子商务服务中心，统筹协调推进全县电子商务工作。县政府先后出台了《关于促进全县电子商务发展的意见》《鄄城县电子商务发展实施方案》《关于积极应对新冠肺炎疫情影响推进发制品产业创新发展的意见》等十余个政策性文件。
走出国门，人发产业迈向高质量发展
随着发制品越来越广泛地进入人们的日常生活，成为展现自我、追求时尚的准必需消费品，其地位也向包类、手表、首饰等配件靠拢。2014年以来，伴随着跨境电商崛起，鄄城众多人发卖家加入到跨境销售的“大军”中。
“公司接触跨境电商以来，主要是在阿里巴巴国际站、全球速卖通进行销售，北美、欧洲等地业务较多，随着企业的发展，急需拓宽国际市场。2017年鄄城县政府和网来云商跨境电商平台签订合作协议，打造鄄城跨境电商专区，我们积极参加，成为首批在跨境云平台上线的12家企业之一。上线以来，公司业务量快速提升，业务范围拓展到南美等地。”鄄城县新达发制品有限公司负责人告诉记者。
为推动发制品产业集聚发展，鄄城县委、县政府立足产业优势，不断优化发展环境，建设了鄄城县跨境电商产业园，引进全球500强的国际快递DHL（中外运敦豪），在鄄城设立了全国唯一的一家县级分公司。通过阿里巴巴“橙色基地”，培训电商人才，形成电商集聚、抱团发展的电子商务生态圈。在发展跨境电商、设立海外仓等多方面给予企业奖励与扶持，激发了出口企业利用跨境电商开拓国际市场的积极性。
今年，鄄城县确定将人发作为“鄄城手造”的代表，融入“创艺菏泽”“山东手造”品牌建设，发制品迎来新的发展机遇。下一步，鄄城县将以“人发旗袍”为契机，进一步推动发制品行业产品、工艺、创意、技术等加快革新，推动人发产业向高层次、高质量发展方向迈进。（菏泽报业全媒体记者 牛文杰）
医生说工资低，患者说看病贵，钱去哪了？
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
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