——罕见的[蜘蛛侠]异位甲状旁腺瘤,狡猾!
14岁男孩仅9岁身高,骨质疏松堪称“玻璃人”
经检查,门诊医生发现小伦堪称“玻璃人”,由于全身骨质疏松,身体已经发现多处骨折;14岁身高只有135厘米,仅为正常男孩9岁的身高;体重27.5kg,也远低于正常值;[吃瓜]甲状旁腺激素高达2275(pg/ml),为正常值30倍,但正常甲状旁腺所在部位ct检查却显示正常……
多学科会诊揪出真凶
——罕见的[蜘蛛侠]异位甲状旁腺瘤
矛头首先指向“甲状旁腺肿瘤”。
甲状旁腺是人体重要腺体,它主要功能是分泌甲状旁腺激素,调节机体内钙、磷的代谢。如果甲状旁腺激素分泌过多,即甲状旁腺激素功能亢进,体内的钙磷代谢就会紊乱,血钙升高,血磷降低,可导致骨质疏松、骨痛、骨折、高钙血症等症状。而甲状旁腺自身发生病变,如增生、瘤变甚至癌变等,都可能导致甲状旁腺功能亢进。
但院外影像学检查未发现甲状旁腺病变,血钙值也正常,却似乎又昭示着甲状旁腺瘤是“无辜”的?
“很可能是异位的甲状旁腺瘤!”经验丰富的肿瘤外科专家胸有成竹地判断。
肿瘤外科专家介绍,[蜘蛛侠][赞]正常的甲状旁腺位于甲状腺后方,紧挨甲状腺旁,一般为4个,上下左右各一。而[赞]甲状旁腺瘤十分狡猾,不一定在甲状腺后方的正常位置,有可能异位。异位的甲状旁腺瘤很少见,极易漏诊误诊,加上患儿血钙正常,都为此前探明病因增加了难度。
最终,通过[蜘蛛侠]PETCT证实了肿瘤外科专家的判断,结果显示肿瘤异位于患儿右颈部腮腺下方颈动脉鞘内。随后,小伦转到肿瘤外科病房继续治疗。
PART.03
抽丝剥茧,肿瘤外科团队成功
切除[蜘蛛侠]迷走神经内甲状旁腺腺瘤
为确保万无一失,术前,肿瘤外科组织内分泌科、放射科、超声科、麻醉科、重症医学科和风湿免疫科专家共同商讨孩子的治疗方案,做好充分手术准备。
根据术前影像学提示,小伦的肿瘤位于颈动脉鞘内,周围重要的神经血管密集。更为罕见的是,术中发现肿瘤位于迷走神经内。这就要求手术在切开迷走神经外包膜,切除肿瘤的同时,还要保护迷走神经及周围神经完好,稍不留神术后将会出现重要脏器功能异常,甚至有生命危险。
凭借丰富的手术经验,肿瘤外科团队医生们默契配合,历经4个小时高强度精细手术,最终完整将肿瘤剥离下来,成功切除肿瘤。术中冰冻证实为[蜘蛛侠]良性神经内分泌肿瘤,几天后病理也确诊为[蜘蛛侠]迷走神经内甲状旁腺腺瘤。
术后小伦在重症医学科平稳渡过低钙期,现已从肿瘤外科病房顺利带药出院。后期小伦还需要一段时间补钙治疗,根据骨骼重塑情况,必要时还需要进行矫形治疗。
14岁男孩仅9岁身高,骨质疏松堪称“玻璃人”
经检查,门诊医生发现小伦堪称“玻璃人”,由于全身骨质疏松,身体已经发现多处骨折;14岁身高只有135厘米,仅为正常男孩9岁的身高;体重27.5kg,也远低于正常值;[吃瓜]甲状旁腺激素高达2275(pg/ml),为正常值30倍,但正常甲状旁腺所在部位ct检查却显示正常……
多学科会诊揪出真凶
——罕见的[蜘蛛侠]异位甲状旁腺瘤
矛头首先指向“甲状旁腺肿瘤”。
甲状旁腺是人体重要腺体,它主要功能是分泌甲状旁腺激素,调节机体内钙、磷的代谢。如果甲状旁腺激素分泌过多,即甲状旁腺激素功能亢进,体内的钙磷代谢就会紊乱,血钙升高,血磷降低,可导致骨质疏松、骨痛、骨折、高钙血症等症状。而甲状旁腺自身发生病变,如增生、瘤变甚至癌变等,都可能导致甲状旁腺功能亢进。
但院外影像学检查未发现甲状旁腺病变,血钙值也正常,却似乎又昭示着甲状旁腺瘤是“无辜”的?
“很可能是异位的甲状旁腺瘤!”经验丰富的肿瘤外科专家胸有成竹地判断。
肿瘤外科专家介绍,[蜘蛛侠][赞]正常的甲状旁腺位于甲状腺后方,紧挨甲状腺旁,一般为4个,上下左右各一。而[赞]甲状旁腺瘤十分狡猾,不一定在甲状腺后方的正常位置,有可能异位。异位的甲状旁腺瘤很少见,极易漏诊误诊,加上患儿血钙正常,都为此前探明病因增加了难度。
最终,通过[蜘蛛侠]PETCT证实了肿瘤外科专家的判断,结果显示肿瘤异位于患儿右颈部腮腺下方颈动脉鞘内。随后,小伦转到肿瘤外科病房继续治疗。
PART.03
抽丝剥茧,肿瘤外科团队成功
切除[蜘蛛侠]迷走神经内甲状旁腺腺瘤
为确保万无一失,术前,肿瘤外科组织内分泌科、放射科、超声科、麻醉科、重症医学科和风湿免疫科专家共同商讨孩子的治疗方案,做好充分手术准备。
根据术前影像学提示,小伦的肿瘤位于颈动脉鞘内,周围重要的神经血管密集。更为罕见的是,术中发现肿瘤位于迷走神经内。这就要求手术在切开迷走神经外包膜,切除肿瘤的同时,还要保护迷走神经及周围神经完好,稍不留神术后将会出现重要脏器功能异常,甚至有生命危险。
凭借丰富的手术经验,肿瘤外科团队医生们默契配合,历经4个小时高强度精细手术,最终完整将肿瘤剥离下来,成功切除肿瘤。术中冰冻证实为[蜘蛛侠]良性神经内分泌肿瘤,几天后病理也确诊为[蜘蛛侠]迷走神经内甲状旁腺腺瘤。
术后小伦在重症医学科平稳渡过低钙期,现已从肿瘤外科病房顺利带药出院。后期小伦还需要一段时间补钙治疗,根据骨骼重塑情况,必要时还需要进行矫形治疗。
严惩成年人
对于这个14岁的太妹 真的是气不打一处来。怎么别的女生不去呢?你怎么美滋滋的拍视频呢?一个巴掌拍不响!你脑子里想着读书的事了吗?
你不理他 不和他联系,有自制力的情况下 谁能动你 .干嘛和他出去玩呢?他咋就不找好学生呢?是不是别的妹妹只知道读书 就你爱理他
他不是好东西该判刑
你也有问题两个人半斤八两
对于这个14岁的太妹 真的是气不打一处来。怎么别的女生不去呢?你怎么美滋滋的拍视频呢?一个巴掌拍不响!你脑子里想着读书的事了吗?
你不理他 不和他联系,有自制力的情况下 谁能动你 .干嘛和他出去玩呢?他咋就不找好学生呢?是不是别的妹妹只知道读书 就你爱理他
他不是好东西该判刑
你也有问题两个人半斤八两
【女孩骑车摔倒 民警暖心救助】7月16日,群众报警称在王益区后洞马路边躺着一女孩请求救助,铜川市公安局王益分局桃园所快速出警,到达现场发现系一名14岁女孩骑自行车途中意外摔倒,精神状况较差,多处有擦伤,民警一边安抚女孩情绪一边查询女孩身份信息,现场联系家属及时将女孩送医。家属对关键时刻快速联系救助的民警表示万分感谢。
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