2021自考考试重点提前背：妇产科护理学（二） 【课程代码：03010】#护理学# #自考#
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿，各个绒毛转变为大小不一的水泡，水 泡间有细蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块，是一种滋养细胞的良性病变。健康教育： 定期随访：
①一般为第 1 次葡萄胎刮宫术后，3 个月内每周随访 1 次血、尿HCG。
②3 个月内如一 直阴性改为每半月检查 1 次，共 3 个月。
③如连续阴性，改为每月检查 1 次，持续半年。
④第 2 年起每 半年 1 次，共随访 2 年。
⑤随访内容除有血、尿HCG的同时，应注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血及 其他转移灶症状，定时作妇科检查、盆腔B超及X线胸片检查。

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预防产后出血：
（1）重视产前保健对有凝血功能障碍的患者，应治疗后再受孕，必要时于早孕时终止妊娠。
（2）提高助产质量严密观察及正确处理产程。
①第一产程中合理应用子宫收缩药物和镇静剂。
② 第二产程中根据胎儿大小掌握会阴切开时机，认真保护会阴，并于胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素。
③第三产程是预防产后出血的关键，正确处理胎盘娩岀和测量出血量。若流血量不多，可等待 15 分钟，若流血量多，立即查明原因，及时处理。
（3）加强产后观察。

2021自考考试重点提前背：妇产科护理学（二） 【课程代码：03010】#护理学# #自考#
硫酸镁用药注意事项：
①膝腱反射必须存在；
②呼吸不少于 16 次/分；
③尿量每 24 小时不少于 600ml，或每小时不少于 25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易积蓄而发生中毒，有条件应监测镁 离子浓度。因此应随时备好 10%葡萄糖酸钙注射液，岀现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙 10ml 在静脉推注时宜在 3 分钟以上推完，必要时可每小时重复 1 次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常， 但 24 小时内不超过 8 次。