Acta Neuro Commun:喝酒不仅相当于慢性自杀,还会使人“变傻”!

临近年底,各种酒局纷沓而至,尽管有喝酒伤身的标语时刻警醒,但仍然阻挡不住各类酒局对诸多酒鬼的诱惑。去年,《柳叶刀》更是发表了一项来自法国的超过三千万人的回顾性研究:大量饮酒是所有类型痴呆的主要风险因素,并且与早发性痴呆之间的关系更为明显。回顾性研究可能没有足够的说服力,饮酒导致痴呆的机制也仍是未解之谜。而近日,来自美国斯坦福大学医学院的研究人员进行的一项新研究为我们揭开了背后的谜题:在他们的最新研究中,研究人员发现了其中的关键机制:参与酒精代谢的一种关键酶的常见突变会增加罹患AD(阿尔茨海默病)并加剧恶化的风险。相关文章已同步发表在专业期刊《Acta Neuropathologica Communications》杂志上。

以往,关于酒精对认知健康的影响的研究结论并不一致:一些研究表明轻度饮酒或许有益健康,而另一些研究则发现酗酒会增加痴呆症患病风险。世界卫生组织(WHO)将酗酒(长期大量饮酒)定义为:男性每天饮用超过60g的纯酒精,女性每天饮用超过40g纯酒精。而去年伊始,《自然》杂志上发表了一篇饮酒致癌的文章:酒精和其代谢产物乙醛会破坏干细胞DNA,引起突变,甚至导致癌症。值得注意的是,文章指出,对喝酒上脸的人来说,风险更大。同样,在本次研究中,喝酒易脸红的人,罹患AD的风险更高。这显然不是巧合,那喝酒易脸红的人到底有什么奇特之处呢?

酒精在人体内的代谢过程:乙醇→乙醛→乙酸。而有喝酒脸红反应者是因为其代谢酒精的酶的基因有缺陷,因而导致有毒的乙醛在体内大量累积,造成血管扩张,从而引起脸红反应,而这一过程的关键在于一种叫做乙醛脱氢酶2(ALDH2)的蛋白,它能够将乙醛分解成无毒害的乙酸盐,作为细胞的能量来源之一代谢掉,这也是酒的热量所在,而该蛋白的基因突变会引起酶的活性大大降低,从而导致乙醛的积聚。全世界大约有8%的人携带这种突变基因,东亚人群中尤其常见。在中国、日本、韩国等东亚国家,ALDH2突变携带者能够占到总人口的36%。

那么ALDH2缺陷是如何增加罹患AD的风险的呢?为了弄清这背后的机制,研究团队首先对来自20名阿尔茨海默症患者细胞制成的细胞培养物进行了研究。其中几名来自日本的患者携带ALDH2突变基因,酶代谢乙醛的能力只有正常蛋白的1/4,与正常细胞相比,这些酶功能有缺陷的细胞产生了更多的自由基,同时有毒性的醛类物质(4-羟基壬烯醛(4-HNE))也大大增多。而一旦这些醛类积累起来,它们首先要破坏的第一个细胞器便是线粒体,而线粒体中恰好包含着那些本该处理醛类的酶。这一系列的连锁反应产生恶性循环,最终导致线粒体活动减少,产生的自由基更多。对于AD来说,可以引起神经元死亡。

细胞实验有了眉目,接下来研究人员进行动物实验作为下一步的探索,以携带ALDH2突变基因的小鼠为对象,给它们注射酒精,持续11周,以此来模拟长期喝酒的效果。根据体重与摄入酒精量的关系,以及小鼠的酒精代谢速度换算,其中的摄入量大概相当于人每天两杯的量。

果不其然,相比正常小鼠,基因缺陷的小鼠在摄入酒精后产生了更多的自由基。不仅如此,基因缺陷小鼠还累积了β淀粉样蛋白片段和活化的tau蛋白——而这两个变化恰好都是AD的重要病理标志!细思极恐,喝酒伤身这事虽老生常谈,但背后竟会产生如此的病理改变,再次给诸多酒鬼敲响了警钟。

此外,在本次研究中,他们还发现。ALDH2突变小鼠注射酒精后,神经炎症的迹象也有所增加。神经炎症通常是由损伤、感染和衰老过程引起的。而最近的研究证据显示,慢性神经炎症会加剧AD等神经退行性疾病的恶化。真是无孔不入呀!ALDH2突变以各种各样的方式导致AD的发展。

既然找到了导致这一过程的幕后真凶,那么对症处理问题不就迎刃而解了?研究人员随后便在来源于AD患者的细胞培养物中添加了一种小分子激活剂Alda-1,它可以结合ALDH2的酶催化位点,从而提高酶的功能,最终逆转酒精对细胞造成的损害,一定程度上减少自由基的产生。在小鼠实验中,研究人员发现,Alda-1的治疗确实可以帮助基因缺陷小鼠减少β淀粉样蛋白和tau蛋白的积累。

基因缺陷小鼠还累积了β淀粉样蛋白片段和活化的tau蛋白

这项新研究首次揭示了ALDH2在饮酒导致阿尔茨海默症中的作用,为饮酒导致的阿尔茨海默病的治疗提供了新见解,当然,还需要大规模的人类流行病学研究中进一步验证,以确定携带ALDH2突变的饮酒者是否会以高于平均水平的速度患上阿尔茨海默症。Alda-1激活剂的应用在临床上也需进一步的实验来验证,但归根究底,饮酒易脸红的人喝酒需谨慎,不仅相当于慢性自杀,还会“变傻”。

原始出处:

Amit Joshi et al. Aldehyde dehydrogenase 2 activity and aldehydic load contribute to neuroinflammation and Alzheimer’s disease related pathology. Acta Neuropathologica Communications.(2019)
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患过乳腺炎的女性其痛苦是终身难忘的,
面对嗷嗷待哺的孩子,一定要采用抗生素治疗停掉母乳吗?

乳痈初起在家也能治,家里这些东西可以救急!

近年来,由于女性生活节奏的加快和饮食结构的变化,加上无资质的手法“催乳”成风,乳痈即乳腺炎尤其哺乳期乳腺炎患病率日趋升高,有资料表明,产后妇女急性乳腺炎发病率最高可达16%,而哺乳期乳腺炎占总发病人数的90%。症状以乳房积乳、硬结、红肿、疼痛、化脓、发热等为多见。西医治疗乳腺炎多用抗生素、手术方法,副作用较大,严重影响继续哺乳;针灸按摩、内服中药疗法标本兼治得以提倡,但专业性强、技术性高,更花费时间。那么在乳痈初起时,患者有没有办法自己治疗或缓解症状呢?花草蔬菜、树根树叶,甚至某些粮食皆可用以救急。简介几例方便快捷的单方简方,不妨一试:
1.仙人掌

仙人掌又名龙舌、观音刺,性寒,味苦,含有苹果酸等成分,具有行气活血、清热解毒、消肿止痛、排脓生肌之功效,主治疮痈疖肿。取仙人掌适量去刺,加食盐少许捣烂外敷于患乳;或取仙人掌两块去皮刺捣烂,加95%酒精50毫升调匀,外敷患处,日换药2次;或鲜仙人掌适量去刺后捣烂成泥,加明矾30克与鸡蛋清调匀,抹于患处,外用清洁纱布覆盖固定,每日3~4次。《岭南采药录》记载:“仙人掌焙热熨之,用于治疗乳痈初起结核。”研究表明仙人掌提取物对金黄色葡萄球菌有抑制作用,并有抗炎症作用。
2.鲜芦荟

芦荟又名卢会、奴荟等。将新鲜芦荟600克洗净去刺捣碎成泥,用鸡蛋清或者蜂蜜调成膏状,均匀涂抹在无菌纱布上,适度按摩后用温水清洁患侧乳房皮肤,将芦荟膏外敷于患乳硬结部位,外用橡皮膏固定,每天1次,每次60分钟。芦荟中所含成分芦荟酊具有抗菌作用,能杀灭多种真菌、细菌、病毒等。芦荟含缓激肽酶与血管紧张素联合可抵抗炎症,具有明显消炎作用。除了杀菌消炎还能吸热消肿,促进伤口愈合,具有解毒、镇痛、镇静作用。
3.蒲公英

蒲公英又名婆婆丁、黄花地丁,是入血分之药,性平味甘微苦,具有清热解毒、行血活血、消肿散结及催乳功效。鲜蒲公英洗净捣烂,外敷乳痈肿痛处,每日1次,3日为一疗程;或捣烂成汁涂抹患处,对早期乳痈效果明显。另方:蒲公英、银花叶各60克,加醋或酒捣烂外敷患处,以纱布覆盖;蒲公英、菊花叶捣烂成汁后外敷患处。等量蒲公英、夏枯草、露蜂房、浙贝母,研末和匀,以醋调成糊状,外敷患处阿是穴和足心涌泉穴,纱布覆盖。对化脓期乳痈,可用水煎内服法:蒲公英50克,蜂房10克,地丁20克。
4.丝瓜络

丝瓜络又名丝瓜瓤、千层楼。丝瓜络含木聚糖等,具有镇痛、镇静、抗炎作用;味甘性平,入肺、胃、肝经,具有通经活络功效。丝瓜络15克,烧灰存性,黄酒送下。按此量服两三次即可,乳痈初期效果最好。另方:取长约15厘米干丝瓜络1节,三等分剪断焙干。将焙干之丝瓜络放入碗内燃烧成灰,倒入黄酒30~50毫升,纱布过滤,将滤液1次服用,滤渣用纱布包好敷在乳房红肿部位,每昼夜更换一次。丝瓜络体轻通利,善通乳络,治乳痈肿痛,《本草再新》记载“通经络,和血脉”,可用于乳汁不通、乳痈。
5.土豆、黄瓜、卷心菜

土豆片、黄瓜片、卷心菜都能有效缓解乳痈症状。土豆即马铃薯、洋芋。《本草纲目》记载:其味甘、辛,性寒,有小毒,具有补气功效。把马铃薯洗净,切成0.2~0.3厘米的薄片,乳房洗净后将马铃薯片敷于肿块处,避开乳头位置。大约0.5~1小时更换一次,待洗净后再喂奶。黄瓜片也可代替土豆片用于外敷,卷心菜帮也是不错的选择。取卷心菜(包心菜、圆白菜)一整片,用擀面杖擀压出汁水,整个铺盖患病乳房上,再用保鲜膜包裹,30分钟更换1次。卷心菜具有杀菌消炎功效,能有效减轻乳痈疼痛。
6.大葱、生姜

取大葱150克煎汤后,熏洗患侧乳房,每日3~5次,2天为1疗程。将生姜(半斤)洗净后切薄片与艾叶(50克)一起,用100毫升黄酒搅拌数分钟,重复两遍(共用黄酒300毫升)。用微火炒制,此过程中勤翻动,冷却至50℃~60℃时热敷于患侧乳房,每次一刻钟,一日3次,配合乳房按摩效果更佳。生姜、艾叶皆属性温、味辛之物,生姜有温中散寒、回阳通脉之功效,艾叶有散寒止痛、温经燥湿之功效,黄酒活血通络。治疗乳痈,三药增强血液循环,扩张乳腺管,改善静脉回流,并能促进乳汁排出,消除乳房肿胀。
7.橘子叶、芙蓉叶

橘子叶,苦辛、平,入肝经,疏肝行气、化痰散结,主治乳痈、乳房结块。橘子叶炖猪蹄:一把干橘子叶洗净,放置在煮开的猪蹄锅里,吃猪蹄喝汤,通乳且催乳;如果乳汁过多,不宜用猪蹄。鲜橘子叶捣烂外敷肿痛处即可。生橘皮30克,甘草6克,煎汤饮服,效果也不错。木芙蓉花叶也有清热凉血、消肿排脓功效,适量捣烂,用茶油调和外敷患乳,一天2~3次。或可加入鸡蛋白,共捣烂敷于患处,立刻止痛,次日消肿。
8.绿豆粉

《本草纲目》记述:绿豆粉解诸毒、治疮肿、疗烫伤。内服治乳部疮疖肿痛:绿豆30克,研末,每次10克,开水送服。外敷治乳痈初起:用绿豆淀粉和头发烧灰(血余炭)各30克,水调成糊,敷于患处。另方:炒绿豆面50克,大黄15克,黄连、雄黄各5克,蛋清适量。制用法:川黄连、大黄共为细末,同绿豆面、雄黄混合一块,用鸡蛋清调匀成膏,摊涂在纱布上,根据患部大小贴治乳痈。
9.生面饼

利用水和生面摊成0.3~0.5厘米厚的圆饼,盖住乳房含肿块部位,乳头位暴露,用纱布或塑料薄膜覆盖固定,兼有防水分蒸发的功能。生面饼外敷乳房,直至面饼发酵后取下,按摩、轻拍乳房,进行哺乳、挤奶或吸奶排空乳汁,每天可重复操作3~4次,至乳房胀痛缓解。概因生面饼外敷后得热发酵,可持续性产生热量,起到温通散结的功效。对乳汁淤积性乳腺炎早期有效果,民间广为流传,至今仍被沿用。皮肤红肿或出现化脓者禁用。

上述简方单方可用救急,严重者还是要到医院就医。乳痈为肝气郁结,风热火毒侵入致经络阻塞、气滞血瘀而发。以疏肝解郁、清热解毒、活血通乳、消痈散结为法。

预防乳痈应注意:
1.预防为主,注意乳头清洁,防内陷或皲裂;
2.乳汁过多者,哺乳后可按摩挤出或用吸乳器排出,防止乳汁淤积;
3.拒绝无资质的按揉催乳,避免碰撞、挤压或被婴儿踢踹乳房;
4.莫生气动怒,保持心情舒畅、情绪乐观,最为重要。(姜艳辉)

艾滋病是可控的,但别任性!附72小时内自救法

艾滋病,一个被熟知又避之不及的疾病
今年,防治艾滋病的主题是
社区动员同防艾,健康中国我行动
这些关于艾滋病的最新常识希望您知道
艾滋病离我们很近

艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合征”,是一种危害性极大的传染病,该病是由人类免疫缺陷病毒(HIV) 感染人体,并进行性损害人免疫系统,进而导致一系列的感染、肿瘤,并最终导致人体死亡的传染性疾病。

艾滋病离我们的生活并不遥远。2018年我国报告新发现艾滋病病毒感染者/艾滋病病人14.9万例,其中性传播比例超过90%。平均每小时新发现17例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人。截止2019年10月底,全国报告艾滋病存活感染者95.8万人

感染艾滋病会给生活带来巨大影响,需要终身规律服药,精神压力增大。病毒会缓慢破坏人的免疫系统,若不坚持规范治疗,发病后病情发展迅速。艾滋病是一种危害大、死亡率高的严重传染病,目前不可治愈、无疫苗预防。

艾滋病逐渐变为类似糖尿病的慢性病

从1981年发现第一例患者,到如今成功抗病毒治疗,艾滋病已经由人们所认为的致死性疾病,我们对艾滋病的宣传逐渐转变为了类似高血压、糖尿病的内科慢性疾病。患者可以在长期抗病毒治疗过程中逐渐恢复免疫功能,延长生存时间的同时,可以获得较好的生存质量。

虽然目前HIV感染仍然不能治愈。但经早期启动、长期坚持抗病毒治疗后,体内HIV病毒的复制可减缓至接近停止。越来越多的HIV感染者可以在很长的时间内很好的生活。现在包括我国在内的越来越多的国家推荐所有HIV感染者接受治疗,即“发现即治疗”,早期接受抗病毒治疗的患者可以达到期望寿命。极少数患者经过长期的抗病毒治疗后可达到“功能性治愈”。所谓功能性治愈是指感染者体内的病毒被完全抑制,机体免疫功能正常。也就是说,艾滋病患者通过服药已经可以长期存活,并且能够获得较好的生存质量,继而回归社会,回到工作岗位上,组建家庭,和正常人一样生活。

艾滋病是这样传播的

高发人群包括:男性同性恋者、静脉药瘾者、性乱者、多次输血者、血友病患者,还有HIV感染母亲所生的婴幼儿。对这些高发人群或者高危人群,我们建议要定期检测,及早发现HIV感染,及时治疗。

艾滋病主要传播途径:主要通过性途径、血液途径和母婴传播三种方式传播。其中,性途径传播包括同性性接触的传播和异性性接触的传播,在全球造成HIV传播主要还是异性性传播占了70%。第二个途径是血液传播,输入带有HIV病毒的血液或者是血制品,静脉吸毒,跟HIV感染者共用静脉药瘾的针具均可导致HIV感染。第三个途径是母婴传播,HIV感染的母亲在孕育、哺乳婴幼儿的时候,都有可能造成婴幼儿被HIV感染。

吃药能预防和阻断艾滋病

72小时内使用暴露后预防用药可减少艾滋病病毒感染的风险。发生暴露后,比如破损手指沾染艾滋病人的血液、同HIV感染者发生了无保护的性行为,可以使用暴露后预防用药。暴露后预防用药可以有效降低感染艾滋病病毒的风险。

艾滋病:越了解 越坦然

随着医学的进步,虽然艾滋病治疗取得了巨大的进展,但在很多公众眼里,艾滋病是比癌症还可怕的疾病。即使众多铺天盖地地宣传,谈“艾”色变的氛围仍难以扭转。

我们真正的敌人是艾滋病和关于艾滋病的各种谣言、流言,而不是艾滋病患者。科学们反复说了日常的接触并不会感染艾滋病,所以我们不应该歧视及孤立艾滋病患者,而应该好好关心他们,建议他们早发现、早治疗,积极配合治疗,帮助他们重新拾回生活的信心~

别任性:预防艾滋病要有招

预防还是对付艾滋病最重要的手段。预防做到科学准确,就有可能让艾滋病病毒无可乘之机!

预防性接触传播
反对婚前性行为
预防性病
使用安全套

预防血液传播
拒绝毒品
严格遵守输供血的规定
注意日常生活的血液接触

预防母婴传播
育龄妇女做好自我保护
孕产期 HIV 检测、诊断与治疗

这些人群最好主动做个艾滋病监测

1.有高危性行为史,包括仅发生1次未使用安全套的异性性行为或男性同性性行为:
男性和男性之间发生了性行为,没用套
男性和女性之间发生了性行为,没用套
发生了一夜情(无论男女),或通过手机摇一摇等交友软件,与不认识的人发生的性行为、没用套(无论男女)
与已知感染艾滋病的人发生性行为
经常发生高危性行为、又不用套的人群,建议每3个月做一次HIV检测。
2.艾滋病感染者的配偶或性伴:
3.与他人共用针具吸毒者;
4.在非正规医疗单位拔牙、纹身者(过程中可能使用了没有严格消毒的器具);
5.其他情形:
梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者
准备结婚的伴侣建议婚前检测
孕妇建议在刚发现怀孕时检测
感染了艾滋病的妈妈生的宝宝

知艾防艾 主动接受艾滋病检测

艾滋病自愿咨询检测是及早发现感染者和病人的重要措施。因为艾滋病病毒感染者在发病前外表与正常人无异,决不能从一个人外表是否健康来判断其是否感染艾滋病。有过高危性行为、共用注射器吸毒、卖血、怀疑接受过不安全输血或注射的人以及艾滋病高发地区的孕产妇,应主动到当地疾病预防控制中心或卫生行政部门指定的医疗机构进行咨询和艾滋病病毒抗体初筛检测。

更要注意的是感染艾滋病后是一个痛苦的病变过程,一旦明确诊断要及时与医生取得联系,到国家指定的医疗机构进行有关艾滋病知识的咨询,并获得免费治疗,在专业人员的指导下定期检查,获得及时救治。

艾滋病是重大公共卫生问题和社会问题,目前还没有有效的手段能够完全治愈,所以,防患于未然显得尤为重要,让我们携手起来,远离艾滋,拥有健康的生活、健康的体魄。


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