云南野生蜂蜜，今晚八点上架。野生银耳，桃胶，皂角米，同时再上一批。
耙耙柑还在架上，还可以拍。
评论加点赞，选五位，各送一箱耙耙柑。另选五位，各送一份银耳桃胶皂角米组合装。
介绍一下蜂蜜。
这批蜂蜜产自高黎贡山，去年十二月我们去山上采过蜜，大家或许还有印象。当时产量极少，没能上架。
这批蜂蜜的来源，如图所见，是人工放置蜂箱，吸引野生蜜蜂前来筑巢，定期采蜜。严格说来，这类蜂蜜说是半野生更合适。纯野生状态的蜂蜜，如崖蜜，是蜂群在悬崖峭壁贮巢，此类蜂蜜产量稀少，采集风险很高。
不过，我们这批蜂蜜招揽的是野生蜂群，采的也是高黎贡山野生植物花朵，中途不会有任何人工干预。实际采回的蜜，和自行筑巢的野生蜂群采的蜜，并没有区别。
采集以后，经简单包装加工，无任何添加。
向大家推荐的主要原因，是这批蜂蜜来自高黎贡山。大家都知道，蜂蜜的品质，取决于“加工原料”的来源，也就是花蜜。而花蜜的品质，取决于当地土壤气候等因素。
高黎贡山地处怒江大峡谷，是世界级的植物王国，动物王国，也是我国国家级自然保护区，世界生活圈保护区。2000年，联合国教科文组织正式批准高黎贡山国家保护区成为世界生物圈保护区网络成员，此荣誉在云南只有两个，高黎贡山和西双版纳。高黎贡山享有各种美誉，如：“世界物种基因库”，“世界自然博物馆”，“生命的避难所”等等，太多，不一一列举。
关于高黎贡山的生态，说个切身经历。
说是切身经历，也不太妥，只是听闻。小云和她二叔带我们采蜜的时候，他们轻描淡写聊起黑熊，说是黑熊跑来偷蜜吃。我有些吃惊，仔细询问，他们说的黑熊是不是我以为的那种黑熊。
真就是野生黑熊，小云没见过，二叔见过，还见过小崽。后来我在网上查了一下，我国现有一万多头亚洲黑熊，高黎贡山就是它们主要栖息地之一。
扯远了。总之推荐这批蜂蜜的原因是因为高黎贡山无大气污染，无土壤污染，属优良气候条件产生的自然馈赠。
蜂蜜的分类比较复杂，不展开说了，说我确定的。从季节来分类，这批蜂蜜属于冬蜜。从蜜源来分类，这批蜂蜜属杂花蜜，俗称百花蜜，非单一蜜源。
最后强调一点：蜂蜜在气温十五度左右会形成结晶，因采集时间有先后，这批蜂蜜目前有结晶态，液态，以及介于两者之间的三种状态。我们随机发货，对此介意的朋友请慎拍。
关于银耳，皂角米和桃胶。之前买过且喜欢的朋友，可以考虑屯一点，我不确定下批上架时间。
以下内容之前发过，看过的朋友请忽略。
1.
先说银耳。
我们家老太太喜欢银耳，我从小就吃。夏天冷藏做冷饮喝，冬天炖稠一点，热气腾腾作为早餐。成年以后去北京工作，买银耳自己炖，总是不出胶，不是小时候粘稠软糯的口感。用上压力锅，银耳也还是脆生生的，像木耳一样可以用来凉拌。
记得我还为这事打电话给老太太，向她请教做法。
后来明白，炖银耳其实很简单。是否出胶与品种有关系，与烹饪方法反倒关系不大。爱出胶的品种，只要泡发时间足够，用不上压力锅。
向大家推荐这款银耳，理由就是容易出胶，口感软糯。推荐理由其实应该加上银耳的营养价值，但我相信不用我啰嗦，网上也能查到很多。
这款银耳的问题也有，一并说说。
首先是小。因为是野生，不如人工种植的肥硕，如图所见，每一朵都很小，卖相不好。不过这样也算省事，不用再掰成小块。
其次，有杂质。虽然已分拣挑选，但这款银耳是野生环境生长，外观不如大棚种植的干净清爽。不过杂质是在表面附着，清理比较容易，泡发后，再用清水淘洗几遍即可。
2.
再说皂角米。
皂角米是皂荚树的果实，也称雪莲子。富含植物性膳食纤维，属高能量，低蛋白，低脂肪食物。百度百科“皂角米”功效的介绍是：润肠通便，怯风散热，化痰散结。
皂角米与银耳同煮，润肠通便的功效非常突出。
秋冬干燥，若是孩子有便秘的烦恼，建议妈妈们尝试一下，食材纯天然，有营养还有疗效。也许不用你们哄着孩子喝，因为口感软糯，本身无味，加点冰糖同煮，对孩子来说就是口感极佳的甜品。
皂角米分单荚和双荚。单荚薄如指甲，双荚略肥厚。两者口感也有一点区别，单荚软糯嫩滑，双荚软糯中带一点嚼劲。
我们上的这款是单荚皂角米。
单荚皂角米主要分布在云南，基本为野生。双荚分布范围较广，已有人工培育。单荚薄，云南光照足，一两天就能完全晒干。双荚肥厚，一些光照不足的地区，会用烘干的方式。
皂角米若没有完全干透，容易生霉。所以有些烘干过程，会加硫，可防霉防虫。鉴别方法很简单，加硫烘干的所有干货，都能嗅出一点硫磺的刺激性味道。
3.
最后是桃胶。
桃胶是桃树的树皮分泌的红褐色或黄褐色胶状物质。关于桃胶的功效和营养价值的说法也很多，流传最广的美容养颜，止痛镇痛。
不过桃胶功效的说法一直有争议，我就介绍两点比较确定的特性。
一是桃胶可以在食品中起到增稠，乳化的作用。与银耳皂角米同煮，可增加粘稠的口感。其次，桃胶也是膳食纤维，对于肠道健康有好处。和银耳皂角米一样，有一定通便效果。
口感上来讲，不同的泡发时间和炖煮时间，可以形成不同的口感。时间短一点，会有一点Q弹，像珍珠奶茶中的珍珠。若泡发时间和炖煮时间够久，口感则是软糯。
桃胶在凝固之前，本身有粘性，自然环境中会附着杂质。我们已两次分拣，尽量做到大小颗粒匀净，但还是不能保证完全没有杂质，很可能需要泡发后手工剔除。对此介意的朋友，请慎拍。
4.
最后，我个人推荐银耳（150克）+皂角米（100克）+桃胶（150克）三合一的组合装。
三合一总重400克，足够一家三四口炖煮十次以上，性价比最高，也最方便。单煮银耳，虽然也好，未免单调。三者集合，颜色更丰富，口感也更有层次。
谢谢。 https://t.cn/A66qzNb7
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这批蜂蜜的来源，如图所见，是人工放置蜂箱，吸引野生蜜蜂前来筑巢，定期采蜜。严格说来，这类蜂蜜说是半野生更合适。纯野生状态的蜂蜜，如崖蜜，是蜂群在悬崖峭壁贮巢，此类蜂蜜产量稀少，采集风险很高。
不过，我们这批蜂蜜招揽的是野生蜂群，采的也是高黎贡山野生植物花朵，中途不会有任何人工干预。实际采回的蜜，和自行筑巢的野生蜂群采的蜜，并没有区别。
采集以后，经简单包装加工，无任何添加。
向大家推荐的主要原因，是这批蜂蜜来自高黎贡山。大家都知道，蜂蜜的品质，取决于“加工原料”的来源，也就是花蜜。而花蜜的品质，取决于当地土壤气候等因素。
高黎贡山地处怒江大峡谷，是世界级的植物王国，动物王国，也是我国国家级自然保护区，世界生活圈保护区。2000年，联合国教科文组织正式批准高黎贡山国家保护区成为世界生物圈保护区网络成员，此荣誉在云南只有两个，高黎贡山和西双版纳。高黎贡山享有各种美誉，如：“世界物种基因库”，“世界自然博物馆”，“生命的避难所”等等，太多，不一一列举。
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说是切身经历，也不太妥，只是听闻。小云和她二叔带我们采蜜的时候，他们轻描淡写聊起黑熊，说是黑熊跑来偷蜜吃。我有些吃惊，仔细询问，他们说的黑熊是不是我以为的那种黑熊。
真就是野生黑熊，小云没见过，二叔见过，还见过小崽。后来我在网上查了一下，我国现有一万多头亚洲黑熊，高黎贡山就是它们主要栖息地之一。
扯远了。总之推荐这批蜂蜜的原因是因为高黎贡山无大气污染，无土壤污染，属优良气候条件产生的自然馈赠。
蜂蜜的分类比较复杂，不展开说了，说我确定的。从季节来分类，这批蜂蜜属于冬蜜。从蜜源来分类，这批蜂蜜属杂花蜜，俗称百花蜜，非单一蜜源。
最后强调一点：蜂蜜在气温十五度左右会形成结晶，因采集时间有先后，这批蜂蜜目前有结晶态，液态，以及介于两者之间的三种状态。我们随机发货，对此介意的朋友请慎拍。
关于银耳，皂角米和桃胶。之前买过且喜欢的朋友，可以考虑屯一点，我不确定下批上架时间。
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1.
先说银耳。
我们家老太太喜欢银耳，我从小就吃。夏天冷藏做冷饮喝，冬天炖稠一点，热气腾腾作为早餐。成年以后去北京工作，买银耳自己炖，总是不出胶，不是小时候粘稠软糯的口感。用上压力锅，银耳也还是脆生生的，像木耳一样可以用来凉拌。
记得我还为这事打电话给老太太，向她请教做法。
后来明白，炖银耳其实很简单。是否出胶与品种有关系，与烹饪方法反倒关系不大。爱出胶的品种，只要泡发时间足够，用不上压力锅。
向大家推荐这款银耳，理由就是容易出胶，口感软糯。推荐理由其实应该加上银耳的营养价值，但我相信不用我啰嗦，网上也能查到很多。
这款银耳的问题也有，一并说说。
首先是小。因为是野生，不如人工种植的肥硕，如图所见，每一朵都很小，卖相不好。不过这样也算省事，不用再掰成小块。
其次，有杂质。虽然已分拣挑选，但这款银耳是野生环境生长，外观不如大棚种植的干净清爽。不过杂质是在表面附着，清理比较容易，泡发后，再用清水淘洗几遍即可。
2.
再说皂角米。
皂角米是皂荚树的果实，也称雪莲子。富含植物性膳食纤维，属高能量，低蛋白，低脂肪食物。百度百科“皂角米”功效的介绍是：润肠通便，怯风散热，化痰散结。
皂角米与银耳同煮，润肠通便的功效非常突出。
秋冬干燥，若是孩子有便秘的烦恼，建议妈妈们尝试一下，食材纯天然，有营养还有疗效。也许不用你们哄着孩子喝，因为口感软糯，本身无味，加点冰糖同煮，对孩子来说就是口感极佳的甜品。
皂角米分单荚和双荚。单荚薄如指甲，双荚略肥厚。两者口感也有一点区别，单荚软糯嫩滑，双荚软糯中带一点嚼劲。
我们上的这款是单荚皂角米。
单荚皂角米主要分布在云南，基本为野生。双荚分布范围较广，已有人工培育。单荚薄，云南光照足，一两天就能完全晒干。双荚肥厚，一些光照不足的地区，会用烘干的方式。
皂角米若没有完全干透，容易生霉。所以有些烘干过程，会加硫，可防霉防虫。鉴别方法很简单，加硫烘干的所有干货，都能嗅出一点硫磺的刺激性味道。
3.
最后是桃胶。
桃胶是桃树的树皮分泌的红褐色或黄褐色胶状物质。关于桃胶的功效和营养价值的说法也很多，流传最广的美容养颜，止痛镇痛。
不过桃胶功效的说法一直有争议，我就介绍两点比较确定的特性。
一是桃胶可以在食品中起到增稠，乳化的作用。与银耳皂角米同煮，可增加粘稠的口感。其次，桃胶也是膳食纤维，对于肠道健康有好处。和银耳皂角米一样，有一定通便效果。
口感上来讲，不同的泡发时间和炖煮时间，可以形成不同的口感。时间短一点，会有一点Q弹，像珍珠奶茶中的珍珠。若泡发时间和炖煮时间够久，口感则是软糯。
桃胶在凝固之前，本身有粘性，自然环境中会附着杂质。我们已两次分拣，尽量做到大小颗粒匀净，但还是不能保证完全没有杂质，很可能需要泡发后手工剔除。对此介意的朋友，请慎拍。
4.
最后，我个人推荐银耳（150克）+皂角米（100克）+桃胶（150克）三合一的组合装。
三合一总重400克，足够一家三四口炖煮十次以上，性价比最高，也最方便。单煮银耳，虽然也好，未免单调。三者集合，颜色更丰富，口感也更有层次。
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激光科运营管理与拓客思路
拓客项目有哪些项目？
在进行入口模式的品项选择时要考虑哪些内容？
今天的话题我们分成两个部分：第一，关于拓客的思路。因为近两年一些新兴的模式出来之后，个人感觉拓客的思路有了很大的变化。第二，关于科室的运营。在医美行业我们通常叫做内运营和外运营。其实，我一直感觉医美运营领域是非常局限的，从跨界思维来看，医美都是一些中小机构的运营模式，在哪怕是超大集团，它在运营模式上也没有很庞大的感觉。
一、激光科拓客思路
我们先来看第一个部分——拓客思路。今天我们把重点放在激光科的拓客思路，就此做详细的阐述。
首先，你作为一个营销总监或运营总监，对市场要有很高的敏锐度，这是一个基本素质。在全球的行业中，只要是营销和运作的好的，他都会有一些特质，比如，对市场透彻的分析，对市场动向的高度敏锐和察觉，对未来准确预判等等，这都是非常重要的。我个人感觉，偏理科思维的人更适合做营销和运营，千万别找文科的。比如说，数学和物理学的好的人，他的思维更有逻辑性，看东西比较透彻。
对这个行业的大数据和未来的趋势，我们要有了解，在做拓客项目时，我们要站在一个更高的层面去看东西，让我们拓客的项目既不损伤品牌，又能给我们带来客流，而不是一个简单的低价导流的思维。接下来，我们对这个问题进行以下几个维度的剖析。
产品线维度
做运营的都知道，事实上，我们营销的东西最终就是一个产品线，是我们说的品项。拓客项目，就是我们常说的入口项目，或者叫开口项目。其实，入口项目涉及到的项目是比较大的，很多项目都可以作为拓客项目。比如，激光类所有的项目都是可以作为拓客项目的。
拓客项目需要具备几个条件：1.满足刚性的需求，低价、效果好、性价比高等一些特点。在设计产品维度的时候，并不是低价产品就一定适合拓客。比如，整个市场都在做低价脱毛拓客的时候，那你是不是也要做呢？这个入口模式未必是对的，你可以选择其他的差异化的拓客项目。
事实上，在整个行业选择拓客项目时，很多的运营总监或营销总监的思维模式都是比较固化的，可能对整个医疗产品线并不熟悉。事实上，用减肥项目或是其他项目进行拓客导流，也许都要比脱毛项目效果好，因为顾客的群体质量好。
因此，在入口模式的品项选择的时候，我们要考虑到很多的东西，比如，整个市场的同质化，还有整个升单的体系等。我们需要对引流进来的顾客做划线，如果进来的顾客都是捡便宜来的，那我们后续能做的空间就比较小，会给我们后续生单带来很大难度。
如果你的医院品牌是走中高端路线的，你用这种低价拓客的方式，也许会起到反作用，没有利润，也许还会伤到品牌。因此，我们在拓客项目的品项选择上需要符合医院的品牌，跟顾客相匹配。我们的升单体系一定要做的很完备，包括利润项目差异化的包装，要取一个好名字，并能与区分于市场同质化的竞争，还有内部的转化机制和老带新的激活，这些都是我们产品需要考虑的范畴。
用户的纬度
要精准定位我们这个机构，我们这个城市，我们精准顾客群体到底是哪一种。比如，你是一、二线城市一个集团化的大型连锁机构，人们消费能力比较强，而且顾客偏时尚。那么，像抗衰类这种高端的项目，我觉得都可以尽量去推，并不一定要用低价去做。
那么，对于一些中小城市，或者中小机构来说，可以采取一些单品爆破的形式。比如，在三线城市，顾客保养理念相对比较弱。事实上，他看不到保养的力量给他未来整个人生带来的变化。你如果让他花几万元去做抗衰老或是皮肤保养，他会觉得效果没有他想象中那么好，钱花的不值。这是城市的偏差，意识的偏差造成的，不是一下就能改善的，我感觉是很正常的。
在一个中小城市，如果大家整体的抗衰、保养意识并不强的时候，或者更加偏重于去美容院、会所这样的地方去做保养项目的时候，他认为治疗项目是主流项目的时候，那你就可以用治疗项目作为拓客。比如，激光治疗青春痘、脱毛等项目都是比较有有吸引力的。
皮肤激光类有一个最大特点，杂而多，它的顾客群体相对也比较多。任何一个领域，你专攻一门，时间久了都会形成一种矩阵效应，形成一个品牌效应。比如，我专门做青春痘，我专门做黄褐斑，我专门做一款水光，或者是我专门做脱毛做的特别牛，任何一款产品，在皮肤科都可以成为爆品，因为它整体都是一个刚性的需求。
竞品维度
不管你是在大型的连锁集团，还在中小机构，你都会面对残酷的市场竞争。一、二线城市相对来说竞争可能会更大一点。有数据显示，北京现在已经有400多家注册的整形医院，在中小城市其实这类机构也并不少，而且每年都在以120%左右的速度递增。也就是说，越往后面，市场竞争越激烈，你如果没有优势很容易被其他机构干掉。就算你现在在当地是做的比较好机构也不要太轻视，因为对手很容易就能把你超越。
......
拓客项目的选择
拓客项目有哪些项目？
在进行入口模式的品项选择时要考虑哪些内容？
今天的话题我们分成两个部分：第一，关于拓客的思路。因为近两年一些新兴的模式出来之后，个人感觉拓客的思路有了很大的变化。第二，关于科室的运营。在医美行业我们通常叫做内运营和外运营。其实，我一直感觉医美运营领域是非常局限的，从跨界思维来看，医美都是一些中小机构的运营模式，在哪怕是超大集团，它在运营模式上也没有很庞大的感觉。
一、激光科拓客思路
我们先来看第一个部分——拓客思路。今天我们把重点放在激光科的拓客思路，就此做详细的阐述。
首先，你作为一个营销总监或运营总监，对市场要有很高的敏锐度，这是一个基本素质。在全球的行业中，只要是营销和运作的好的，他都会有一些特质，比如，对市场透彻的分析，对市场动向的高度敏锐和察觉，对未来准确预判等等，这都是非常重要的。我个人感觉，偏理科思维的人更适合做营销和运营，千万别找文科的。比如说，数学和物理学的好的人，他的思维更有逻辑性，看东西比较透彻。
对这个行业的大数据和未来的趋势，我们要有了解，在做拓客项目时，我们要站在一个更高的层面去看东西，让我们拓客的项目既不损伤品牌，又能给我们带来客流，而不是一个简单的低价导流的思维。接下来，我们对这个问题进行以下几个维度的剖析。
产品线维度
做运营的都知道，事实上，我们营销的东西最终就是一个产品线，是我们说的品项。拓客项目，就是我们常说的入口项目，或者叫开口项目。其实，入口项目涉及到的项目是比较大的，很多项目都可以作为拓客项目。比如，激光类所有的项目都是可以作为拓客项目的。
拓客项目需要具备几个条件：1.满足刚性的需求，低价、效果好、性价比高等一些特点。在设计产品维度的时候，并不是低价产品就一定适合拓客。比如，整个市场都在做低价脱毛拓客的时候，那你是不是也要做呢？这个入口模式未必是对的，你可以选择其他的差异化的拓客项目。
事实上，在整个行业选择拓客项目时，很多的运营总监或营销总监的思维模式都是比较固化的，可能对整个医疗产品线并不熟悉。事实上，用减肥项目或是其他项目进行拓客导流，也许都要比脱毛项目效果好，因为顾客的群体质量好。
因此，在入口模式的品项选择的时候，我们要考虑到很多的东西，比如，整个市场的同质化，还有整个升单的体系等。我们需要对引流进来的顾客做划线，如果进来的顾客都是捡便宜来的，那我们后续能做的空间就比较小，会给我们后续生单带来很大难度。
如果你的医院品牌是走中高端路线的，你用这种低价拓客的方式，也许会起到反作用，没有利润，也许还会伤到品牌。因此，我们在拓客项目的品项选择上需要符合医院的品牌，跟顾客相匹配。我们的升单体系一定要做的很完备，包括利润项目差异化的包装，要取一个好名字，并能与区分于市场同质化的竞争，还有内部的转化机制和老带新的激活，这些都是我们产品需要考虑的范畴。
用户的纬度
要精准定位我们这个机构，我们这个城市，我们精准顾客群体到底是哪一种。比如，你是一、二线城市一个集团化的大型连锁机构，人们消费能力比较强，而且顾客偏时尚。那么，像抗衰类这种高端的项目，我觉得都可以尽量去推，并不一定要用低价去做。
那么，对于一些中小城市，或者中小机构来说，可以采取一些单品爆破的形式。比如，在三线城市，顾客保养理念相对比较弱。事实上，他看不到保养的力量给他未来整个人生带来的变化。你如果让他花几万元去做抗衰老或是皮肤保养，他会觉得效果没有他想象中那么好，钱花的不值。这是城市的偏差，意识的偏差造成的，不是一下就能改善的，我感觉是很正常的。
在一个中小城市，如果大家整体的抗衰、保养意识并不强的时候，或者更加偏重于去美容院、会所这样的地方去做保养项目的时候，他认为治疗项目是主流项目的时候，那你就可以用治疗项目作为拓客。比如，激光治疗青春痘、脱毛等项目都是比较有有吸引力的。
皮肤激光类有一个最大特点，杂而多，它的顾客群体相对也比较多。任何一个领域，你专攻一门，时间久了都会形成一种矩阵效应，形成一个品牌效应。比如，我专门做青春痘，我专门做黄褐斑，我专门做一款水光，或者是我专门做脱毛做的特别牛，任何一款产品，在皮肤科都可以成为爆品，因为它整体都是一个刚性的需求。
竞品维度
不管你是在大型的连锁集团，还在中小机构，你都会面对残酷的市场竞争。一、二线城市相对来说竞争可能会更大一点。有数据显示，北京现在已经有400多家注册的整形医院，在中小城市其实这类机构也并不少，而且每年都在以120%左右的速度递增。也就是说，越往后面，市场竞争越激烈，你如果没有优势很容易被其他机构干掉。就算你现在在当地是做的比较好机构也不要太轻视，因为对手很容易就能把你超越。
......
拓客项目的选择
【吃不下喝不了，台州67岁大妈瘦得皮包骨，医生给她打了一针美容针，神奇发生了】爱美的人一定知道“肉毒杆菌针”这种东西，这是一种可以瘦脸美颜的“美容针”。听起来毛骨悚然，将一种细菌注入脸部来获取美貌，事实上它良好的效果让无数爱美人士青睐。
但是你可能想不到，这种美容针剂，不仅能打在脸上，而且还可以另有一番用途。近日，台州医院就用这种针剂，帮当地一位病人恢复了饮食吞咽能力。据悉，这个尝试在浙江省尚属首次。
（1）67岁大妈突然没法吃饭喝水了
昨天，67岁的陈月花（化名）拿着调羹，吃着儿子为她制作的香甜营养米糊，满脸幸福：“能自己吃东西的感觉真是太美好了！”
陈月花是临海人，和许多老年人一样，儿孙绕膝，享受天伦之乐。但几个月前，一场突然的变故让她陷入痛苦的折磨。
“大概4个月前，我突然感觉自己的脸很痒，头皮也痒得厉害。一开始我们都以为是皮肤过敏，就到医院皮肤科看了看。”医生为陈月花开了一些应对过敏的皮肤药，可用了一段时间下来，陈月花的瘙痒并没有缓解，还越来越严重了。
就这样，每天在抓耳挠腮的瘙痒中煎熬了近一个月，6月8日这天，陈月花发现，自己的左手左脚开始发麻，这还不是最糟糕的，陈月花出现了一吃东西就呛住的症状，连喝水都咽不下去，更别说吃饭了。
陈月花的儿子看到母亲这副模样，很心疼，马上把母亲送到就近的医院进行检查。医生认为陈月花很可能是出现了中风症状，建议陈月花再到杭州确诊一下。陈月花在儿子的陪同下，来到杭州的一家大医院进行相关检查，最后确诊，陈月花患上了皮肌炎。
什么是皮肌炎？医生告诉陈月花，她患上的皮肌炎是一种风湿免疫性疾病，患者可能出现肌肉、肺部、肾脏、心脏、皮肤等多方面的病变。最明显的症状是肌无力，比如，影响人们的肩胛带、骨盆带肌功能，其次容易受影响的是颈肌和管理吞咽功能的咽喉肌，还有可能影响控制呼吸的呼吸肌等等。“这种病的病因尚不清楚，一般认为与遗传和病毒感染有关。”
（2）多种治疗均无效，大妈“饿”得皮包骨头
医院接下来开始对症治疗，陈月花的各项症状有所改善，但最要命的问题依旧存在，吃不了食物，也喝不了水。为了维持生命，医院只能用胃管，将营养液和人体补充液等人体所需物质，通过鼻子灌入陈月花的身体。
陈月花快70岁了，身体状况一直也不太好，哪里受得了这样的折腾，短短几个月下来，原本95斤的她体重急速下降到78斤，整个人干瘪了一大圈，形销骨立，看上去让人心疼。
陈月花的儿子对母亲很孝顺，看到母亲终日靠软管续命，实在不忍心，于是抱着最后一线希望，找到了台州医院康复医学科的副主任医师樊留博求助，因为樊医生对吞咽功能障碍的治疗有一手。
樊留博为陈月花进行了吞咽造影检查，结果显示患者环咽肌舒缩功能失调了，这是临床上最严重的神经性吞咽障碍类型之一。“你妈妈吃不下东西，正是因为食管上段叫‘环咽肌’的一小段肌肉出了问题。”
樊医生介绍，正常人食物经过嘴巴咀嚼和舌头搅拌后，进入咽喉到达食管时，环咽肌需要松弛保持开放状态，这样才能使食物进入食管，等食物下咽后，环咽肌又重新恢复收缩状态。而陈月花的环咽肌因为疾病导致它一直处于紧张、痉挛的收缩状态、无法放松扩张，食物自然也无法通过。
（3）嗓子打了一针美容针，神奇一幕发生了
9月1日，经过鼻腔局部局部麻醉后，樊留博尝试通过常规的球囊扩张术进行检查和治疗，但这种方法经过几次尝试后，并不能打开环咽肌，这种常规治疗方法宣告失败。
于是，樊留博决定尝试另一种较为少见的方式，那就是将普遍用于美容领域的肉毒杆菌用起来。
肉毒杆菌，医学上称为肌肉毒毒素，它是一种神经毒素，是由肉毒梭状芽孢杆菌所产生的一种细菌外毒素，当肉毒毒素作用于神经肌肉接头处时，能够放松肌肉、抑制肌肉痉挛。
“目前医学上主要用它治疗眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、以及中风和脑外伤等脑损伤后的肢体痉挛、脊髓损伤后的痉挛性膀胱等等。”樊留博表示，自己和团队在运动障碍病诊治及肉毒毒素应用方面积累了不少经验，已经完成100余例相关治疗，效果明显。“但是对于喉部肌肉方面的相关运用还是非常罕见。”
不仅这项尝试很少，而且具体操作也是难度极高：人体的环咽肌肌肉壁厚度只有2-4mm，而且此处有人体关键的部位气管、迷走神经、喉返神经、颈动脉、甲状腺，如果针头稍微偏离一点，就有可能伤及比邻组织，或者肉毒杆菌药水稍微多打了一点，药物就会弥散到附近喉部肌肉，导致声带麻痹瘫痪、吞咽功能恶化、嗳气、返流等，有的会出现窒息、大出血等更严重后果，危及生命。
在超声科韩文胜主任医师的帮助下，樊留博吞咽诊治团队先进行球囊扩张术定位好病变位置，在B超的引导下，他们将一根比头发丝稍粗的针头插入陈月花的脖子，穿透甲状腺、避开气管、喉返神经、迷走神经、颈动脉，顺利插入食管上段的环咽肌，将0.7毫升的肉毒毒素稀释药水缓缓打入，拔针、止血，一气呵成。
术后第3天，樊留博让陈月花试着吃米糊和少量的水。“没有呛！”陈月花很高兴，这是她3个月来第一次用嘴巴品尝到食物的味道。经历了无数次的失望后，这不是一口简单的食物，而是对生活的希望。
慢慢地，陈月花的吞咽功能基本恢复正常，能正常经口进食大部分糊状食物，胃管拔掉了。目前，陈月花已经出院回家休养。
钱江晚报·小时新闻记者 陈栋
但是你可能想不到，这种美容针剂，不仅能打在脸上，而且还可以另有一番用途。近日，台州医院就用这种针剂，帮当地一位病人恢复了饮食吞咽能力。据悉，这个尝试在浙江省尚属首次。
（1）67岁大妈突然没法吃饭喝水了
昨天，67岁的陈月花（化名）拿着调羹，吃着儿子为她制作的香甜营养米糊，满脸幸福：“能自己吃东西的感觉真是太美好了！”
陈月花是临海人，和许多老年人一样，儿孙绕膝，享受天伦之乐。但几个月前，一场突然的变故让她陷入痛苦的折磨。
“大概4个月前，我突然感觉自己的脸很痒，头皮也痒得厉害。一开始我们都以为是皮肤过敏，就到医院皮肤科看了看。”医生为陈月花开了一些应对过敏的皮肤药，可用了一段时间下来，陈月花的瘙痒并没有缓解，还越来越严重了。
就这样，每天在抓耳挠腮的瘙痒中煎熬了近一个月，6月8日这天，陈月花发现，自己的左手左脚开始发麻，这还不是最糟糕的，陈月花出现了一吃东西就呛住的症状，连喝水都咽不下去，更别说吃饭了。
陈月花的儿子看到母亲这副模样，很心疼，马上把母亲送到就近的医院进行检查。医生认为陈月花很可能是出现了中风症状，建议陈月花再到杭州确诊一下。陈月花在儿子的陪同下，来到杭州的一家大医院进行相关检查，最后确诊，陈月花患上了皮肌炎。
什么是皮肌炎？医生告诉陈月花，她患上的皮肌炎是一种风湿免疫性疾病，患者可能出现肌肉、肺部、肾脏、心脏、皮肤等多方面的病变。最明显的症状是肌无力，比如，影响人们的肩胛带、骨盆带肌功能，其次容易受影响的是颈肌和管理吞咽功能的咽喉肌，还有可能影响控制呼吸的呼吸肌等等。“这种病的病因尚不清楚，一般认为与遗传和病毒感染有关。”
（2）多种治疗均无效，大妈“饿”得皮包骨头
医院接下来开始对症治疗，陈月花的各项症状有所改善，但最要命的问题依旧存在，吃不了食物，也喝不了水。为了维持生命，医院只能用胃管，将营养液和人体补充液等人体所需物质，通过鼻子灌入陈月花的身体。
陈月花快70岁了，身体状况一直也不太好，哪里受得了这样的折腾，短短几个月下来，原本95斤的她体重急速下降到78斤，整个人干瘪了一大圈，形销骨立，看上去让人心疼。
陈月花的儿子对母亲很孝顺，看到母亲终日靠软管续命，实在不忍心，于是抱着最后一线希望，找到了台州医院康复医学科的副主任医师樊留博求助，因为樊医生对吞咽功能障碍的治疗有一手。
樊留博为陈月花进行了吞咽造影检查，结果显示患者环咽肌舒缩功能失调了，这是临床上最严重的神经性吞咽障碍类型之一。“你妈妈吃不下东西，正是因为食管上段叫‘环咽肌’的一小段肌肉出了问题。”
樊医生介绍，正常人食物经过嘴巴咀嚼和舌头搅拌后，进入咽喉到达食管时，环咽肌需要松弛保持开放状态，这样才能使食物进入食管，等食物下咽后，环咽肌又重新恢复收缩状态。而陈月花的环咽肌因为疾病导致它一直处于紧张、痉挛的收缩状态、无法放松扩张，食物自然也无法通过。
（3）嗓子打了一针美容针，神奇一幕发生了
9月1日，经过鼻腔局部局部麻醉后，樊留博尝试通过常规的球囊扩张术进行检查和治疗，但这种方法经过几次尝试后，并不能打开环咽肌，这种常规治疗方法宣告失败。
于是，樊留博决定尝试另一种较为少见的方式，那就是将普遍用于美容领域的肉毒杆菌用起来。
肉毒杆菌，医学上称为肌肉毒毒素，它是一种神经毒素，是由肉毒梭状芽孢杆菌所产生的一种细菌外毒素，当肉毒毒素作用于神经肌肉接头处时，能够放松肌肉、抑制肌肉痉挛。
“目前医学上主要用它治疗眼睑痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、以及中风和脑外伤等脑损伤后的肢体痉挛、脊髓损伤后的痉挛性膀胱等等。”樊留博表示，自己和团队在运动障碍病诊治及肉毒毒素应用方面积累了不少经验，已经完成100余例相关治疗，效果明显。“但是对于喉部肌肉方面的相关运用还是非常罕见。”
不仅这项尝试很少，而且具体操作也是难度极高：人体的环咽肌肌肉壁厚度只有2-4mm，而且此处有人体关键的部位气管、迷走神经、喉返神经、颈动脉、甲状腺，如果针头稍微偏离一点，就有可能伤及比邻组织，或者肉毒杆菌药水稍微多打了一点，药物就会弥散到附近喉部肌肉，导致声带麻痹瘫痪、吞咽功能恶化、嗳气、返流等，有的会出现窒息、大出血等更严重后果，危及生命。
在超声科韩文胜主任医师的帮助下，樊留博吞咽诊治团队先进行球囊扩张术定位好病变位置，在B超的引导下，他们将一根比头发丝稍粗的针头插入陈月花的脖子，穿透甲状腺、避开气管、喉返神经、迷走神经、颈动脉，顺利插入食管上段的环咽肌，将0.7毫升的肉毒毒素稀释药水缓缓打入，拔针、止血，一气呵成。
术后第3天，樊留博让陈月花试着吃米糊和少量的水。“没有呛！”陈月花很高兴，这是她3个月来第一次用嘴巴品尝到食物的味道。经历了无数次的失望后，这不是一口简单的食物，而是对生活的希望。
慢慢地，陈月花的吞咽功能基本恢复正常，能正常经口进食大部分糊状食物，胃管拔掉了。目前，陈月花已经出院回家休养。
钱江晚报·小时新闻记者 陈栋
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