#新时代的贵州人# （他们是普普通通的贵州人，在他们身上，你能看到迎难而上的勇气、主动作为的志气、开拓创新的锐气；从他们的故事里，你能读懂“团结奋进、拼搏创新、苦干实干、后发赶超”的新时代贵州精神。因为，他们是新时代的贵州人。）
在脱贫攻坚的征程中，罗甸县借助得天独厚的气候资源，大力发展水果产业，被誉为“水果之乡”，脐橙、火龙果、蜂糖李等水果在罗甸大地上遍开希望之花、遍结致富之果，纷纷成为推动当地群众持续稳定脱贫的有生力量。
说起罗甸水果产业，绕不过一个人。他36年的青春坚守，成为罗甸水果产业发展的“活化石”和“引路人”。他在平凡的岗位上做出不平凡的业绩，使党徽在罗甸田野上闪闪发光，用使命与担当见证了罗甸水果产业发展和群众脱贫的全过程。从人见人爱的“小青年”，变成了树见花开的“张果老”。他就是罗甸县果业产业化发展中心副高级农艺师、州管专家、县管专家张永忠。
罗甸脐橙产业发展的“活化石”
1986年7月，时值罗甸大力发展柑橘产业，积极打造省级柑橘种植基地，急需引进高校专业人才。年仅20岁的张永忠刚从贵阳花溪农技学校毕业，风华正茂，意气风发。他毅然告别父母、亲人，离开了生活近20年的花溪老家，来到因贫穷落后的罗甸县。满怀信心与期待，准备到这个未开发的热土上大干一场。
然而，理想很丰满，现实很骨感。上班就接到重大任务，到板庚开展三个月蹲点，动员群众发展脐橙种植。由于当地群众谁也不敢“吃螃蟹”，宁可种玉米也不愿种脐橙。初战遇挫的张永忠并不气馁，迅速调整示范地，在云干顺利开展了示范种植。
1986年-1994年，中国柑橘研究所和贵州果树研究所联合引进的纽荷尔和朋娜两个脐橙品种在罗甸上隆农场开展试种研究。由于挂果率、产量、品质等均优于原产地，纽荷尔脐橙脱颖而出，击败朋娜品种，率先拿到罗甸产业发展的“入场券”。
1996年，罗甸县将县农业局水果站和烟山果业场联合成立县果业公司，在全县范围开始大面积推广种植。由于张永忠科班出身、经验丰富，还能吃苦耐劳，公司基地建设的重任落到了张永忠的肩上。为了尽早把种植基地建设好，张永忠长期住在用几根木棒和帆布搭建起来的简陋工棚里，吃住在山上，一个基地常常一蹲就是好几个星期。 从土地测量到基地开挖再到种植技术指导等，他都全程参与。不到一年的时间，沟亭、关固、立亭、烟山、边阳等7个水果种植基地相继建成，总面积达3000亩。
张永忠行走在大山之间，用深深浅浅的脚印丈量着脚下的每一寸土地。一年下来，他脚上的运动鞋走坏不下5双。
在县里的引导下，茂井镇康里村6户村民率先试种了150亩的脐橙。为确保种植规范，使试种一举成功，县里安排经验最丰富的专家张永忠蹲点指导。从茂井镇到康里村，8公里的山路蜿蜒崎岖，张永忠每次单边都要徒步走上两个多小时，到村里后吃住在果农家里。由于他工作认真负责，传授技术毫无保留，解决了很多难题，受到当地群众热情欢迎。很多果农的脐橙一旦发现病虫害，第一个想到的救星就是张永忠。张永忠俨然成了当地果农们的“守护神”。
在张永忠的悉心指导下，康里脐橙试种取得圆满成功。品相好、口感佳、甜度高的康里脐橙在全县几乎家喻户晓，成了当时罗甸高品质脐橙的代名词。
不只康里尝到发展脐橙产业的甜头。2007年，张永忠在云干道角村推广脐橙种植同样取得了成功。
罗甸火龙果产业致富的“引路人”
20世纪90年代中后期，依托得天独厚的自然资源，省农委果蔬站和省果树科学研究所在罗甸城郊开辟了50亩试验田，通过对罗甸野生火龙果资源的普查、筛选及利用后进行选育试种。罗甸又一特色水果——火龙果也在试验田里悄悄酝酿，呼之欲出。
省里的水果专家经过多次试验后认为，罗甸山地土壤有机质含量高，昼夜温差相对较大，生育期长，糖分转化积累多，造就了火龙果独特优良的品质和极佳的口感，罗甸火龙果试种全面取得成功。
2007年10月，罗甸选取“紫红龙”“晶红龙”“粉红龙”等优良品种，开始在八总、七一、新民和板庚等地推广种植，推广面积达1700亩。在张永忠的亲自指导下，一片片整齐划一、高标准的火龙果基地相继建成。
然而，天有不测风云。2008年，贵州遭遇罕见的大规模凝冻天气，“贵州最温暖的地方”罗甸也难以幸免。种下不到半年的火龙果苗刚要爬上支架，就被寒风冻死在半空，停止了生长。上天似乎要将罗甸这新兴的水果产业连同人们的希望一起扼杀在摇篮中。
“罗甸的环境不适合种火龙果！”“罗甸注定和火龙果无缘了！”人们开始议论纷纷，质疑的声音不绝于耳。
全县1700亩的火龙果受灾面积超过了85%，上天无疑给了罗甸县火龙果产业一记重拳，但承担火龙果产业发展重任的张永忠并没有因此被击垮，他认为这是对火龙果生长环境和他自己的一次必要考验。
灾情发生后，他没有气馁，第一时间带领果办干部，深入各个基地开展调研，认真查找受灾原因。在核实灾情时，张永忠意外发现云干道角村村民徐明勇种植的2亩火龙果竟然奇迹般无一受灾。细心敏锐的他立即意识到问题所在，原来这2亩火龙果施的都是农家肥羊粪，羊粪在发酵过程中产生热量，较好地保护了幼苗免于被冻死。
张永忠在调查中还发现，栽种火龙果时间没有选择好也是导致受灾严重的主要原因。刚种下的幼苗抗冻能力差，秋冬种植是果苗受冻死亡的主要原因，他建议将火龙果栽种时间从原来的十月份调整到年初的三月至四月间。
弄清原因和想好对策后，张永忠草拟的受灾情况报告得到了省州相关部门的认可，同意继续就罗甸火龙果产业发展给予支持。
“当年如果不找出受灾原因，得不到上级支持，罗甸或许就与火龙果这一富民产业失之交臂啦。”正是张永忠和同事们认真负责的工作态度，引领着罗甸火龙果产业一步步发展壮大。
2007年，罗甸火龙果荣获首届中国·成都国际农业博览会金奖；2008年荣获贵州农业丰收一等奖；2009年荣获贵州省农产品金奖；2014年1月，罗甸火龙果成为国家地理标志保护产品；2015年7月，罗甸获得“中国火龙果之乡”荣誉称号。
罗甸水果产业发展的“张果老”
张永忠矢志不渝地坚守岗位，几十年如一日，始终站在水果产业发展的第一线，培育和见证一个个水果产业从无到有、从弱变强的发展历程，当地的人们都尊称他叫“张果老”。
多年来，张永忠先后主持了“罗甸县脐橙落果防治研究及应用”“罗甸县哈密瓜示范”“罗甸县火龙果新品种示范”等试验，积极参与了“火龙果新品种紫红龙特性研究与示范推广”“火龙果新品种黔果1号、黔果2号的选育和示范”科研项目；配合协调各个部门，成功申请获得罗甸县火龙果、脐橙地理标志保护产品，成功举办“火龙果产业发展研讨会”“罗甸火龙果丰收节”“贵州双果丰收节”等，并组织全县水果企业参加贵阳国际特色农产品交易会、广州农博会、云南农博会、成都博览会等各项宣传推介活动；积极协助打造了新中盛、黄花寨、阳光果园、海升等农旅一体化标准水果观光园，为全县水果产业发展做出了突出贡献。
青春不散场，奋进无终点。在张永忠领衔的罗甸水果产业工作部门的带动下，继柑橘、火龙果之后，新引进的哈密瓜、蜂糖李等水果相继试种成功，并得到大面积推广。目前，全县水果种植面积达22.78万亩，建成精品水果标准化示范基地35个共4.2万亩，“一村一品”产业基地83个。为按时高质量打赢脱贫攻坚战，推动县域经济和乡村振兴发展夯实产业基础。他先后获得黔南州科学技术进步奖二等奖、黔南州农业丰收奖二等奖、黔南州科技进步奖三等奖，先后被评（聘）为黔南州蔬菜果树专家、罗甸县县管专家、罗甸县先进科技个人、贵州省“三农”行动优秀专家、优秀科技特派员，2020年，他主持的《火龙果大数据深度研发应用》获黔南州创新项目评选一等奖……
如今，罗甸水果产业遍地开花，绿水青山变成“金山银山”，罗甸成了名副其实“水果之乡”。现年55岁的张永忠也早已在罗甸这片土地上扎下深根，成家立业。他将和他的同事们继续在这片瓜果飘香的热土上，续写罗甸水果产业发展的一段又一段传奇。（来源：动静贵州）
在脱贫攻坚的征程中，罗甸县借助得天独厚的气候资源，大力发展水果产业，被誉为“水果之乡”，脐橙、火龙果、蜂糖李等水果在罗甸大地上遍开希望之花、遍结致富之果，纷纷成为推动当地群众持续稳定脱贫的有生力量。
说起罗甸水果产业，绕不过一个人。他36年的青春坚守，成为罗甸水果产业发展的“活化石”和“引路人”。他在平凡的岗位上做出不平凡的业绩，使党徽在罗甸田野上闪闪发光，用使命与担当见证了罗甸水果产业发展和群众脱贫的全过程。从人见人爱的“小青年”，变成了树见花开的“张果老”。他就是罗甸县果业产业化发展中心副高级农艺师、州管专家、县管专家张永忠。
罗甸脐橙产业发展的“活化石”
1986年7月，时值罗甸大力发展柑橘产业，积极打造省级柑橘种植基地，急需引进高校专业人才。年仅20岁的张永忠刚从贵阳花溪农技学校毕业，风华正茂，意气风发。他毅然告别父母、亲人，离开了生活近20年的花溪老家，来到因贫穷落后的罗甸县。满怀信心与期待，准备到这个未开发的热土上大干一场。
然而，理想很丰满，现实很骨感。上班就接到重大任务，到板庚开展三个月蹲点，动员群众发展脐橙种植。由于当地群众谁也不敢“吃螃蟹”，宁可种玉米也不愿种脐橙。初战遇挫的张永忠并不气馁，迅速调整示范地，在云干顺利开展了示范种植。
1986年-1994年，中国柑橘研究所和贵州果树研究所联合引进的纽荷尔和朋娜两个脐橙品种在罗甸上隆农场开展试种研究。由于挂果率、产量、品质等均优于原产地，纽荷尔脐橙脱颖而出，击败朋娜品种，率先拿到罗甸产业发展的“入场券”。
1996年，罗甸县将县农业局水果站和烟山果业场联合成立县果业公司，在全县范围开始大面积推广种植。由于张永忠科班出身、经验丰富，还能吃苦耐劳，公司基地建设的重任落到了张永忠的肩上。为了尽早把种植基地建设好，张永忠长期住在用几根木棒和帆布搭建起来的简陋工棚里，吃住在山上，一个基地常常一蹲就是好几个星期。 从土地测量到基地开挖再到种植技术指导等，他都全程参与。不到一年的时间，沟亭、关固、立亭、烟山、边阳等7个水果种植基地相继建成，总面积达3000亩。
张永忠行走在大山之间，用深深浅浅的脚印丈量着脚下的每一寸土地。一年下来，他脚上的运动鞋走坏不下5双。
在县里的引导下，茂井镇康里村6户村民率先试种了150亩的脐橙。为确保种植规范，使试种一举成功，县里安排经验最丰富的专家张永忠蹲点指导。从茂井镇到康里村，8公里的山路蜿蜒崎岖，张永忠每次单边都要徒步走上两个多小时，到村里后吃住在果农家里。由于他工作认真负责，传授技术毫无保留，解决了很多难题，受到当地群众热情欢迎。很多果农的脐橙一旦发现病虫害，第一个想到的救星就是张永忠。张永忠俨然成了当地果农们的“守护神”。
在张永忠的悉心指导下，康里脐橙试种取得圆满成功。品相好、口感佳、甜度高的康里脐橙在全县几乎家喻户晓，成了当时罗甸高品质脐橙的代名词。
不只康里尝到发展脐橙产业的甜头。2007年，张永忠在云干道角村推广脐橙种植同样取得了成功。
罗甸火龙果产业致富的“引路人”
20世纪90年代中后期，依托得天独厚的自然资源，省农委果蔬站和省果树科学研究所在罗甸城郊开辟了50亩试验田，通过对罗甸野生火龙果资源的普查、筛选及利用后进行选育试种。罗甸又一特色水果——火龙果也在试验田里悄悄酝酿，呼之欲出。
省里的水果专家经过多次试验后认为，罗甸山地土壤有机质含量高，昼夜温差相对较大，生育期长，糖分转化积累多，造就了火龙果独特优良的品质和极佳的口感，罗甸火龙果试种全面取得成功。
2007年10月，罗甸选取“紫红龙”“晶红龙”“粉红龙”等优良品种，开始在八总、七一、新民和板庚等地推广种植，推广面积达1700亩。在张永忠的亲自指导下，一片片整齐划一、高标准的火龙果基地相继建成。
然而，天有不测风云。2008年，贵州遭遇罕见的大规模凝冻天气，“贵州最温暖的地方”罗甸也难以幸免。种下不到半年的火龙果苗刚要爬上支架，就被寒风冻死在半空，停止了生长。上天似乎要将罗甸这新兴的水果产业连同人们的希望一起扼杀在摇篮中。
“罗甸的环境不适合种火龙果！”“罗甸注定和火龙果无缘了！”人们开始议论纷纷，质疑的声音不绝于耳。
全县1700亩的火龙果受灾面积超过了85%，上天无疑给了罗甸县火龙果产业一记重拳，但承担火龙果产业发展重任的张永忠并没有因此被击垮，他认为这是对火龙果生长环境和他自己的一次必要考验。
灾情发生后，他没有气馁，第一时间带领果办干部，深入各个基地开展调研，认真查找受灾原因。在核实灾情时，张永忠意外发现云干道角村村民徐明勇种植的2亩火龙果竟然奇迹般无一受灾。细心敏锐的他立即意识到问题所在，原来这2亩火龙果施的都是农家肥羊粪，羊粪在发酵过程中产生热量，较好地保护了幼苗免于被冻死。
张永忠在调查中还发现，栽种火龙果时间没有选择好也是导致受灾严重的主要原因。刚种下的幼苗抗冻能力差，秋冬种植是果苗受冻死亡的主要原因，他建议将火龙果栽种时间从原来的十月份调整到年初的三月至四月间。
弄清原因和想好对策后，张永忠草拟的受灾情况报告得到了省州相关部门的认可，同意继续就罗甸火龙果产业发展给予支持。
“当年如果不找出受灾原因，得不到上级支持，罗甸或许就与火龙果这一富民产业失之交臂啦。”正是张永忠和同事们认真负责的工作态度，引领着罗甸火龙果产业一步步发展壮大。
2007年，罗甸火龙果荣获首届中国·成都国际农业博览会金奖；2008年荣获贵州农业丰收一等奖；2009年荣获贵州省农产品金奖；2014年1月，罗甸火龙果成为国家地理标志保护产品；2015年7月，罗甸获得“中国火龙果之乡”荣誉称号。
罗甸水果产业发展的“张果老”
张永忠矢志不渝地坚守岗位，几十年如一日，始终站在水果产业发展的第一线，培育和见证一个个水果产业从无到有、从弱变强的发展历程，当地的人们都尊称他叫“张果老”。
多年来，张永忠先后主持了“罗甸县脐橙落果防治研究及应用”“罗甸县哈密瓜示范”“罗甸县火龙果新品种示范”等试验，积极参与了“火龙果新品种紫红龙特性研究与示范推广”“火龙果新品种黔果1号、黔果2号的选育和示范”科研项目；配合协调各个部门，成功申请获得罗甸县火龙果、脐橙地理标志保护产品，成功举办“火龙果产业发展研讨会”“罗甸火龙果丰收节”“贵州双果丰收节”等，并组织全县水果企业参加贵阳国际特色农产品交易会、广州农博会、云南农博会、成都博览会等各项宣传推介活动；积极协助打造了新中盛、黄花寨、阳光果园、海升等农旅一体化标准水果观光园，为全县水果产业发展做出了突出贡献。
青春不散场，奋进无终点。在张永忠领衔的罗甸水果产业工作部门的带动下，继柑橘、火龙果之后，新引进的哈密瓜、蜂糖李等水果相继试种成功，并得到大面积推广。目前，全县水果种植面积达22.78万亩，建成精品水果标准化示范基地35个共4.2万亩，“一村一品”产业基地83个。为按时高质量打赢脱贫攻坚战，推动县域经济和乡村振兴发展夯实产业基础。他先后获得黔南州科学技术进步奖二等奖、黔南州农业丰收奖二等奖、黔南州科技进步奖三等奖，先后被评（聘）为黔南州蔬菜果树专家、罗甸县县管专家、罗甸县先进科技个人、贵州省“三农”行动优秀专家、优秀科技特派员，2020年，他主持的《火龙果大数据深度研发应用》获黔南州创新项目评选一等奖……
如今，罗甸水果产业遍地开花，绿水青山变成“金山银山”，罗甸成了名副其实“水果之乡”。现年55岁的张永忠也早已在罗甸这片土地上扎下深根，成家立业。他将和他的同事们继续在这片瓜果飘香的热土上，续写罗甸水果产业发展的一段又一段传奇。（来源：动静贵州）
因为我本身并不是对外出游玩抱有特别强烈执念的人，如果没有她，我可能大学4年过得并不会这么劳逸结合，在收获很多知识的同时还能欣赏许多自然的风光。恋爱的微信朋友圈背景图片无水印少女心态度是，要么不做，要么就尽力做到最好，绝不存在随便玩一玩，体验生活的心态。如果她不高兴了，朋友圈背景图简约复古我会主动的和她沟通，如果是我的问题也会道歉，下次更正。另外，我也会主动的关心她的情况，如果她碰到什么困难，只要我能帮，我都会主动伸出援微信朋友圈背景图套图ins无水印手。#情侣头像分享菌[超话]#
#美容养生[超话]# 腹胀、腹痛、食欲差，这是怎么回事？怎么破？
“感觉肚子里有太多的气”、“好像没有吃多少，却有种饱饱滞滞，吃撑的感觉”，这些都是腹胀患者常见的症状表现。通常来说，腹胀多由于饮食不慎、久坐少动、情绪不畅等因素所导致，只要多运动，注意饮食以及调畅情绪即可在一定程度上缓解腹胀。
然而，现实生活中，有部分人腹胀反反复复，用过不少方法也依然得不到改善。前段时间来诊的王女士就是如此，王女士今年49岁，自述“腹胀、腹痛、食欲差、消廋”2年多，以脘腹胀痛，夜间加重最为明显，时而出现两胁胀满以及反酸烧心，食欲差，进食后上腹不适加重，近2年来日渐消瘦，经常感到乏力、倦怠，失眠；已停经5年。
王女士曾在当地医院就诊，服铝碳酸镁咀嚼片等治疗，腹痛症状减轻，但腹胀并无较大的改善。后加用四磨汤、胃苏颗粒等中成药，仍效果不佳。自述每晚必须在床边行走多时腹胀方能缓解，严重影响睡眠。
来诊前一个月在当地医院检查，腹部超声提示“肠管充气”，胃镜结果提示“慢性浅表性胃炎”，胃黏膜活检示“中度慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生”。此外，可见其面色晦滞，毛发、肌肤无光泽，舌象可见舌质淡黯，舌苔薄白。根据王女士的症状、舌诊等，中医辨证为气滞血瘀，胃络瘀阻。
事实上，在大多数顽固性腹胀的患者中，由气滞血瘀，胃络瘀阻所致的腹胀也较为多见。
#为什么气滞血瘀# ，#胃络瘀阻会导致顽固性腹胀呢# ？
腹胀，在祖国医学中属于“痞满”范畴，主要表现为上腹胀满不适，中医认为，该病多由脾胃功能失调所致，病机总属脾胃升降功能失常，气机不畅。因此，但凡损伤脾胃运化功能的因素均可引起腹胀。
比如我们常说的致病因素“痰湿”，顾名思义，“痰”是粘滞的，而身体有“湿气”则好比穿上湿衣，会让我们浑身不舒爽。
当身体内有痰湿蕴结于肠胃时，就会阻滞身体的气机，在病机上形成胃气不能顺降的恶性循环，在症状上体现为腹胀感加重，并伴食欲不振，排便不爽等。
又比如一生气就感觉胃里生出很多气，或生气时出现腹胀加重，其实多与肝气不舒有关。
肝属木，脾属土，两者存在相生相克的关系，而我们的肝主情志，当一个人处于紧张焦虑、担忧、闷闷不乐等负面情绪中，主情志的肝，就会克伐脾土，肝气不舒，便会来欺负脾胃，脾胃的功能受到影响，脾胃无法正常地消化，自然而然就会导致腹胀等不适。另一方面，肝气不舒，身体的气机无法畅达，气滞留在身体里，也会导致肚子胀得很难受。
此外，中医也讲“久病致瘀”，乐启生中医团队指出，脾胃长期气虚，脾胃的运化受纳功能失常，气血生化乏源，气虚血少，血运乏力而生瘀；
脾主升清，脾好比运输食物营养物质的快递公司，胃主降浊，好比城市的垃圾运输车，负责运输食物消化后的糟粕，当脾胃失调时，清气遏而不升，浊气逆而不降，就会气滞生瘀；另外，外来寒邪或阴寒内盛也可导致气血凝滞；热结气壅日久，痰热互结亦致血瘀。
正如《诸病源候论》中所讲“血气痹塞不通而成痞”，乐启生中医团队认为，瘀血是许多慢性病、疑难病共同的病理因素，而且瘀血留滞，日久入络，胃络瘀阻，胃失滋润荣养也会导致腹胀的发生。
膈下逐瘀汤加减，活血祛瘀、行气消胀！
临床上，也有不少腹胀的患者表示曾用过中药治疗，腹胀依然反复，其实，这一类顽固性腹胀应用一般的辨证施治无明显疗效，个中原因在于除肝脾不调外，还可能存在脾胃虚寒、胃络瘀阻、肺失宣发等病机，需仔细辨识。
比如上面的案例，根据王女士的病情辨证为气滞血瘀，胃络瘀阻，故治以活血祛瘀、行气消胀，方选膈下逐瘀汤加减。
拟方：五灵脂，当归，川芎，桃仁，牡丹皮，赤芍，乌药，延胡索，香附，红花，蒲黄，炙甘草；7剂，每日1剂，水煎服。
服上方后，王女士前来复诊，自述腹胀明显改善，夜间睡眠增加至6-7小时，仍时有上腹痛、烧心、反酸，食欲欠佳，排气少，舌象同前。守上方加减，调整药方用药，去乌药，加丹参、砂仁、青皮，继续服14剂。
三诊：患者诉复诊明显改善，夜间可安睡7小时，食欲改善，体质量约增加2kg，精神及体力明显好转，调整方药，嘱咐继续服14剂巩固疗效。
这个案例中，王女士腹胀长达2年多，曾服用促胃肠动力药物及胃苏颗粒、四磨汤均无明显改善。考虑到王女士夜间睡眠差的情况，而且面色晦滞、毛发肌肤无光泽，结合舌黯等，辨为血瘀之证；另外，“肠管充气”可作为气机阻滞的参考。
其病程较长，由气及血，而血瘀又使气滞加重，此为络脉瘀阻而载气不能所致。总而言之，瘀血是其腹胀顽固持久的重要因素之一，同时也是慢性胃炎形成和发展的病理过程，故王女士的主要病机是气滞血瘀，故选用膈下逐瘀汤加减调理。
需要注意的是，中医讲究“辨证施治，治病求本”，治本的关键在于辨证，因此用药也需根据实际病情调整，王女士的首诊方中，以膈下逐瘀汤作为基础方，加用蒲黄，与君药五灵脂相须为用，增强活血祛瘀、散结止痛的功效。
二诊时腹胀、睡眠明显改善，故守方加丹参、砂仁、青皮，即丹参饮之意，全方注重行气活血，力大而专，后续随访也可见其腹胀等症状均明显改善。
总的来说，导致腹胀的病因有很多，情志养脾是人们很容易忽视的一部分原因，又比如，胀气的人，脾胃多有虚寒，脾阳不足，没有办法推动气往下走，便会出现胀满，此时如果再吃生冷，导致虚寒加重，就会更加胀气，因此，长期腹胀反复发作，一定要辨证求因，根据腹胀的病因病机根源调理，从而摆脱腹胀困扰。
“感觉肚子里有太多的气”、“好像没有吃多少，却有种饱饱滞滞，吃撑的感觉”，这些都是腹胀患者常见的症状表现。通常来说，腹胀多由于饮食不慎、久坐少动、情绪不畅等因素所导致，只要多运动，注意饮食以及调畅情绪即可在一定程度上缓解腹胀。
然而，现实生活中，有部分人腹胀反反复复，用过不少方法也依然得不到改善。前段时间来诊的王女士就是如此，王女士今年49岁，自述“腹胀、腹痛、食欲差、消廋”2年多，以脘腹胀痛，夜间加重最为明显，时而出现两胁胀满以及反酸烧心，食欲差，进食后上腹不适加重，近2年来日渐消瘦，经常感到乏力、倦怠，失眠；已停经5年。
王女士曾在当地医院就诊，服铝碳酸镁咀嚼片等治疗，腹痛症状减轻，但腹胀并无较大的改善。后加用四磨汤、胃苏颗粒等中成药，仍效果不佳。自述每晚必须在床边行走多时腹胀方能缓解，严重影响睡眠。
来诊前一个月在当地医院检查，腹部超声提示“肠管充气”，胃镜结果提示“慢性浅表性胃炎”，胃黏膜活检示“中度慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生”。此外，可见其面色晦滞，毛发、肌肤无光泽，舌象可见舌质淡黯，舌苔薄白。根据王女士的症状、舌诊等，中医辨证为气滞血瘀，胃络瘀阻。
事实上，在大多数顽固性腹胀的患者中，由气滞血瘀，胃络瘀阻所致的腹胀也较为多见。
#为什么气滞血瘀# ，#胃络瘀阻会导致顽固性腹胀呢# ？
腹胀，在祖国医学中属于“痞满”范畴，主要表现为上腹胀满不适，中医认为，该病多由脾胃功能失调所致，病机总属脾胃升降功能失常，气机不畅。因此，但凡损伤脾胃运化功能的因素均可引起腹胀。
比如我们常说的致病因素“痰湿”，顾名思义，“痰”是粘滞的，而身体有“湿气”则好比穿上湿衣，会让我们浑身不舒爽。
当身体内有痰湿蕴结于肠胃时，就会阻滞身体的气机，在病机上形成胃气不能顺降的恶性循环，在症状上体现为腹胀感加重，并伴食欲不振，排便不爽等。
又比如一生气就感觉胃里生出很多气，或生气时出现腹胀加重，其实多与肝气不舒有关。
肝属木，脾属土，两者存在相生相克的关系，而我们的肝主情志，当一个人处于紧张焦虑、担忧、闷闷不乐等负面情绪中，主情志的肝，就会克伐脾土，肝气不舒，便会来欺负脾胃，脾胃的功能受到影响，脾胃无法正常地消化，自然而然就会导致腹胀等不适。另一方面，肝气不舒，身体的气机无法畅达，气滞留在身体里，也会导致肚子胀得很难受。
此外，中医也讲“久病致瘀”，乐启生中医团队指出，脾胃长期气虚，脾胃的运化受纳功能失常，气血生化乏源，气虚血少，血运乏力而生瘀；
脾主升清，脾好比运输食物营养物质的快递公司，胃主降浊，好比城市的垃圾运输车，负责运输食物消化后的糟粕，当脾胃失调时，清气遏而不升，浊气逆而不降，就会气滞生瘀；另外，外来寒邪或阴寒内盛也可导致气血凝滞；热结气壅日久，痰热互结亦致血瘀。
正如《诸病源候论》中所讲“血气痹塞不通而成痞”，乐启生中医团队认为，瘀血是许多慢性病、疑难病共同的病理因素，而且瘀血留滞，日久入络，胃络瘀阻，胃失滋润荣养也会导致腹胀的发生。
膈下逐瘀汤加减，活血祛瘀、行气消胀！
临床上，也有不少腹胀的患者表示曾用过中药治疗，腹胀依然反复，其实，这一类顽固性腹胀应用一般的辨证施治无明显疗效，个中原因在于除肝脾不调外，还可能存在脾胃虚寒、胃络瘀阻、肺失宣发等病机，需仔细辨识。
比如上面的案例，根据王女士的病情辨证为气滞血瘀，胃络瘀阻，故治以活血祛瘀、行气消胀，方选膈下逐瘀汤加减。
拟方：五灵脂，当归，川芎，桃仁，牡丹皮，赤芍，乌药，延胡索，香附，红花，蒲黄，炙甘草；7剂，每日1剂，水煎服。
服上方后，王女士前来复诊，自述腹胀明显改善，夜间睡眠增加至6-7小时，仍时有上腹痛、烧心、反酸，食欲欠佳，排气少，舌象同前。守上方加减，调整药方用药，去乌药，加丹参、砂仁、青皮，继续服14剂。
三诊：患者诉复诊明显改善，夜间可安睡7小时，食欲改善，体质量约增加2kg，精神及体力明显好转，调整方药，嘱咐继续服14剂巩固疗效。
这个案例中，王女士腹胀长达2年多，曾服用促胃肠动力药物及胃苏颗粒、四磨汤均无明显改善。考虑到王女士夜间睡眠差的情况，而且面色晦滞、毛发肌肤无光泽，结合舌黯等，辨为血瘀之证；另外，“肠管充气”可作为气机阻滞的参考。
其病程较长，由气及血，而血瘀又使气滞加重，此为络脉瘀阻而载气不能所致。总而言之，瘀血是其腹胀顽固持久的重要因素之一，同时也是慢性胃炎形成和发展的病理过程，故王女士的主要病机是气滞血瘀，故选用膈下逐瘀汤加减调理。
需要注意的是，中医讲究“辨证施治，治病求本”，治本的关键在于辨证，因此用药也需根据实际病情调整，王女士的首诊方中，以膈下逐瘀汤作为基础方，加用蒲黄，与君药五灵脂相须为用，增强活血祛瘀、散结止痛的功效。
二诊时腹胀、睡眠明显改善，故守方加丹参、砂仁、青皮，即丹参饮之意，全方注重行气活血，力大而专，后续随访也可见其腹胀等症状均明显改善。
总的来说，导致腹胀的病因有很多，情志养脾是人们很容易忽视的一部分原因，又比如，胀气的人，脾胃多有虚寒，脾阳不足，没有办法推动气往下走，便会出现胀满，此时如果再吃生冷，导致虚寒加重，就会更加胀气，因此，长期腹胀反复发作，一定要辨证求因，根据腹胀的病因病机根源调理，从而摆脱腹胀困扰。
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