又到自然基金评审的时间，每年这个时候都是名利场上演。自然基金已经是最公平的了。

自然科学基金这个指挥棍显然不适合临床医生，医生不是每个都要做科学家。

现状是文章发的好能当教授主任医师，只会看病的就慢慢等吧。以前的临床家，现在是珍稀动物。

庄子说得挺好:名也者,相札也;知也者,争之器也。

孟夫子告诉我们，保持独立思考，不被他人制定的规则利用，完善内心，是求在我也。
自然基金，求在外也。#国家自然科学基金#

今天，为了应付下周繁重的工作，加上自已的脊椎还没得到完全的康复，因而我再次来到了周医师的疹所进行针炙。在治疗过程中，和医师聊起了很多话题，才发现彼此其实真的是同一类人、同一种“货色”。其实周医师作为医生，救死扶伤是天职，靠的是自己的专业技能、技术来养家糊口，而不是把大部分的精力用来应对无比复杂的人际关系，以及对上面的人进行无休止的谄媚奉承+溜须拍马，而只须对病人负责就是了。所以，周医师的选择是离开医院，靠自已的一身好本领，来济世悬壶……而我自已也几乎就成为了周医师的同行，因为高中年代曾出于父母的意愿，而立志行医，但由于这不是我自己的想法，这可是我的人生啊！于是在与双亲的抗争中，我情愿选择“不”——干脆连高考也不参加，来获得属于自己的自由！代价非常昂贵！但自由更可贵！所以，是值得的——代价值不值，更多是来自主观的感受，而与客观的理性判断关系不大。至于我和周医师现今还有的共同点就是，我们都相信契约精神，毕竟人的道德情操，不是一样性质稳定的约束，而只有建立于契约之下的法治框架，才可治理好人性的各种弱点——毕竟，现今社会人与人之间的关系，更多是建立在利益共同体之下。

中医调理'痛经'的时机点

女性痛经在临床上比较常见，除了辨证准确外，其用药时机也非常重要，掌握用药时机，往往事半功倍。

门诊中，痛经的女性朋友会问，医师，我这个痛经毛病要吃多久的中药调理，答曰:吃三个月。

患者鄂然，三个月不是九十天吗！我的个乖乖，难吃！

为什么痛经患者需要调理三个月？

因为女性生理周期的原因，痛经一般本月服药，隔月见效，能本月调治而下月经来痛缓谓之有效，必须按月调治，直至服药较长时间不再发作方为痊愈。所以，治痛经也好，调理月经问题一般以三个月为期。

根据我的临床经验，调理三个月，也并非需要吃九十天的中药，而是掌握调理时机，很多痛经女性患者往往在经来前即有预兆，比如胸闷胁胀，小腹坠痛，腰酸，脾气躁动，在这个时时侯即开始服中药，直服至行经初期止，然后到下次经前再行服药，这是调理痛经最适合的时机点。

中医学很早就主张在适当时期内用药，《素问.刺疟》云:'凡治疟先发，如食顷，乃可以治，过之则失时也。'很多毛病都可以用这种方法，因此，痛经患者选择经前服药是最为理想，有效的。

在治疗上我们除了辨证，掌握用药时机外，我们一定要有范意识，因为很多痛经女性往往有情志(肝气不舒)，经期饮冷，淋雨，受寒，季节未到或季节未去过早的'美丽冻人'都是引起本病之因素，隋朝《诸病源候论”谓:'妇人月水来腹痛者，由劳伤血气以致体虚，受冷之气，客于胞络，风冷与血气相击，故令痛也。'。

临床痛经证型有虚有实，有寒有热，择其证而治之。