从歌手到演员，不断解锁新的身份，用努力与汗水一步一个脚印突破自我，时光虽轻描淡写，但每一笔都浓墨重彩，经过时间的沉淀，肖战的许多角色都活灵活现地呈现在了我们的面前。一路走来，肖战为我们塑造了许多影视经典形象，他的粉丝队伍越来越壮大，因为他的各种不同的剧而入坑的粉丝也越来越多，不知不觉，原来肖战已经这么棒了。
肖战的角色从方天择，林修崖，疾冲，到北堂墨染，言冰云，魏无羡，张小凡，唐三，蔡丁，顾魏，五号病人，时影......肖战已经演了这么多鲜活的角色了。认真对待每一个角色，赋予每个角色生命，肖战真的有为了演戏而在演戏，他在剧组对待角色的认真严谨，就是对观众和粉丝们最好的负责，每一个都是全新的他，让人期待。
在采访中，主持人提问说：“最近在创作这些艺术角色的时候，有没有哪个片刻或者哪些角色让你觉得跟以往对比起来有一点点突破”。肖战的回答让人赞叹不已：“我觉得每个角色都有，每次都是尝试，因为每个角色都不相同，然后再加上他遇到了不同阶段的肖战，所以也会碰撞出不同的东西”。每一个都是肖战，但每一个都是不一样的肖战，这种感觉真的很奇妙。
每一面，每一个角色，每一个阶段，他都是勤恳敬业、用心好学、敢拼敢闯、独一无二的肖战，每一次都用心对待认真演绎！将每次的热情和浪漫洒满每一次旅途和每一个角色。每一个角色又都各有特色，独一无二，肖战在成长，角色也在进步，留下他走过的足迹，也记录他们美好的瞬间，不偏不倚，刚刚好。
作为青年艺人，肖战的事业才刚刚起步，他的未来还会有更多独一无二的角色，而我们能够作为他成长的见证者，看到他每一次在角色上的进步与成长，这也是一种幸事啊！作为一名演员，他的名气也自然会随着代表作的累积而增长，年轻的他还有更大的上升空间，一人千面的肖战也必然会得到更多的人的支持与喜爱！
期待肖战带来越来越多的作品，体验越来越多不一样的人生，正是因为每一次角色的尝试都是突破自我，因此肖战的每个角色都可以说是绝版！下一个角色永远是最好的，期待肖战的下一个角色！
肖战的角色从方天择，林修崖，疾冲，到北堂墨染，言冰云，魏无羡，张小凡，唐三，蔡丁，顾魏，五号病人，时影......肖战已经演了这么多鲜活的角色了。认真对待每一个角色，赋予每个角色生命，肖战真的有为了演戏而在演戏，他在剧组对待角色的认真严谨，就是对观众和粉丝们最好的负责，每一个都是全新的他，让人期待。
在采访中，主持人提问说：“最近在创作这些艺术角色的时候，有没有哪个片刻或者哪些角色让你觉得跟以往对比起来有一点点突破”。肖战的回答让人赞叹不已：“我觉得每个角色都有，每次都是尝试，因为每个角色都不相同，然后再加上他遇到了不同阶段的肖战，所以也会碰撞出不同的东西”。每一个都是肖战，但每一个都是不一样的肖战，这种感觉真的很奇妙。
每一面，每一个角色，每一个阶段，他都是勤恳敬业、用心好学、敢拼敢闯、独一无二的肖战，每一次都用心对待认真演绎！将每次的热情和浪漫洒满每一次旅途和每一个角色。每一个角色又都各有特色，独一无二，肖战在成长，角色也在进步，留下他走过的足迹，也记录他们美好的瞬间，不偏不倚，刚刚好。
作为青年艺人，肖战的事业才刚刚起步，他的未来还会有更多独一无二的角色，而我们能够作为他成长的见证者，看到他每一次在角色上的进步与成长，这也是一种幸事啊！作为一名演员，他的名气也自然会随着代表作的累积而增长，年轻的他还有更大的上升空间，一人千面的肖战也必然会得到更多的人的支持与喜爱！
期待肖战带来越来越多的作品，体验越来越多不一样的人生，正是因为每一次角色的尝试都是突破自我，因此肖战的每个角色都可以说是绝版！下一个角色永远是最好的，期待肖战的下一个角色！
医生，孩子肝功那么多箭头，管不管呢？——四川省妇幼保健院小儿消化科教你早期发现儿童肝胆问题
最近，随着幼儿园陆续复课，养了3年的“神兽们”终于可以送入学校啦，老母亲本来以为可以歇口气了，但是入托体检的时候发现肝功有问题，化验单上箭头那么多，是不是肝脏糟了？娃娃又没有啥症状，为啥转氨酶增高了？到底管不管呢？肝功是儿童体检中的常见项目，肝功能异常在临床上也比较常见，今天我们就来聊一聊关于儿童肝功能异常的一些问题。
一、肝功检查中的转氨酶升高都是肝脏疾病吗？
肝功能检查包括了很多项指标，每个指标的含义不同，转氨酶升高一定是肝脏的问题吗？答案是否定的，因为转氨酶不仅仅是来源于肝脏，还来源于肌肉等其他组织。
二、孩子肝功异常会有什么表现？
儿童的肝功异常往往起病隐匿，多没有症状，部分孩子以消化道症状和全身症状为主，比如恶心、呕吐、厌食、食欲下降、腹痛、腹部不适、乏力、精神差、皮肤瘙痒、尿黄、皮肤黄及眼黄等。
三、孩子肝功异常问题大吗？是不是把转氨酶降下去就没事了？
首先，肝脏是个沉默的器官，大多数肝病起病隐匿，没有特异的症状。当发现儿童肝功能异常时，家长一定不能掉以轻心，没有症状不等于没有问题，肝脏疾病较严重时，孩子才会出现明显黄疸、出血、腹水等症状。
因此，儿童肝功能异常时，即使无症状也应找小儿消化专科医生系统诊治，早诊断，早治疗，才能早获益。
其次，对待肝功转氨酶升高家长要有正确的认识。部分家长的关注点只在转氨酶上，要求医生把转氨酶降到正常就可以了，这是舍本求末的做法。只有弄清了原因，孩子才能得到合理正确的诊治。
此外，儿童肝功能异常的原因很多，在诊断过程中医生会筛查感染指标；医生会问很多相关的问题，如有没有使用特殊药物、家族是否有特殊疾病等；遗传代谢相关的肝病在儿童的肝病中占了越来越重的份量，医生可能会建议做肝穿刺、基因等检查，以协助判断病因。虽然医学发展了，能明确诊断的疾病越来越多，但经过检查仍有部分孩子是不能明确诊断的。
不同疾病的治疗及预后完全不同，有的需要及早进行肝移植，有的及时治疗就能获得健康人一样生活、拥有健康人群一样的寿命，即使是遗传代谢相关的肝病，在优生遗传咨询的保驾护航下父母依然可以再生健康的小宝宝！
四、儿童肝功能异常的原因有哪些?
儿童肝功能异常的原因很多，也非常复杂，现以近期我院小儿消化科诊断的部分典型肝病举例：
病例1：患儿，王某，4月，因为黄疸在外院吃药随访已3-4月，肝功无明显好转，且肝病的原因不明。半月前于我院小儿消化内科就诊，孩子很快确诊希特林缺陷病，针对性治疗后肝功迅速好转。希特林缺陷病在儿童代谢性肝病中较常见，该病需要特殊饮食治疗，虽然多数孩子预后良好，但部分孩子还是会出现肝衰竭、需要肝移植，个别孩子在成人期可能出现高氨血症引起精神症状等问题。
病例2：患儿，女，7岁，转氨酶升高2年，孩子一般情况很好，无任何症状，一次门诊复查完肝功后就回家了，但门诊医生看到结果后觉得转氨酶升高原因很蹊跷，赶紧电话告诉家属务必要进一步查找原因，家属听取了建议，进一步检查后明确诊断是肝豆状核变性，治疗后孩子肝功恢复正常。
然而，1年前我院诊断的另一例肝豆状核变性的孩子就不那么幸运了。那是一位10岁的男孩，因为皮肤黄住院，很快确诊肝豆状核变性、肝衰竭，孩子病情严重，经过数次人工肝等积极治疗没有好转，需要紧急肝移植治疗，最后家属选择了放弃治疗。最让人痛心的是，这个孩子有一个哥哥，也是在10多岁的时候、也是出现同样的症状、也是因为同样的疾病去世的！医生知道，在肝豆状核变性的家庭中，兄弟姐妹会有25%的机会罹患该病，当得知家里还有一个弟弟时，大家的心都提到了嗓子眼，所幸最后弟弟的基因检查已排除该病。
在一个家庭中接二连三的出现因为肝豆状核变性死亡的儿童病例，我院不是第一个，也不是最后一个。肝豆状核变性及时诊断及治疗，孩子能获得健康人一样生活、拥有健康人群一样的寿命，原本可以治疗的疾病出现这样的结局，让医生非常痛心！
因此，孩子肝功异常，没有症状也要及时就诊！
病例3：胆道闭锁在新生儿和小婴儿也是不少见的，如果孩子出现黄疸持续不退、大便颜色浅或白陶土样大便，一定记得及时来医院，诊断后要尽早手术治疗。未经治疗的胆道闭锁，孩子多在2岁以内死亡。
病例4：1月前我院诊治了一例4月大的小婴儿，黄疸持续不退，肝功的情况很不好，转氨酶、胆红素等显著升高，但谷氨酰转肽酶正常范围，医生发现孩子的肝功等化验结果不同于一般的黄疸，积极安排检查，同时予人工肝及药物保肝等治疗，最后确诊进行性家族性肝内胆汁淤积症。这类肝病多预后不良，部分需要肝移植。
病例5：一例12岁的男孩，因为呕吐、腹痛就诊，检查时发现转氨酶升高，同时孩子还有重度肥胖。经过初步检查考虑孩子是非酒精性脂肪肝，与肥胖相关，建议孩子减体重、控制饮食、加强运动等。随着国家经济发展，人民生活富裕，肥胖的孩子明显增加，肥胖相关的非酒精性脂肪肝也是逐渐增加，不要以为只是肝功异常、孩子一般情况好就没事，如果不及时干预，这些孩子长大了可能会发生肝硬化。
病例6：患儿，男，2岁，因为幼儿园入托体检发现转氨酶升高，就诊时同时发现孩子运动稍差，小腿也较肥大，这个时候医生就不会考虑肝病了，而是考虑肌肉方面疾病的可能大，最后基因等检查确诊是进行性肌营养不良。该病无特效药物治疗。因此，不是所有的肝功异常都是肝脏的疾病。
病例7：患儿，女，6岁，出生后即身高体重欠佳，家长近期带孩子看生长发育科，检查发现孩子肝功的转氨酶轻度升高，孩子的精神反应都完全正常。轻度的转氨酶升高很容易被忽略，但小儿消化科的医生不放过任何蛛丝马迹，家属也积极配合检查，很快就确诊孩子是感染了艾滋病病毒，转到了专科医院治疗。
病例8：患儿，女，3岁，因为腹痛就诊，孩子腹痛很轻微，没有呕吐、发烧、腹泻、皮肤黄染等表现，医生仔细查体也没有发现异常，做腹部常规B超时，细心的医生发现孩子肝内、肝外胆管都扩张出现了扩张，进一步完善磁共振发现孩子的胆总管有梗阻。小朋友的胆管梗阻及扩张原因和成人是很不相同的，目前孩子已转至外科等待手术治疗。
病例9：在小儿消化科还有不少的孩子有其他肝功异常，如孤立的胆汁酸升高，这种情况需要医生充分解读肝功的报告、仔细查体等，多考虑钠牛磺胆酸共转运多肽（NTCP）缺陷病等。
病例10：有个别孩子的碱性磷酸酶异常升高，达到上千、甚至几千，这种情况建议做相关的检查，尤其需要排除骨骼等方面的疾病并随访，如果4个月内恢复正常则考虑暂时性高碱性磷酸酶血症。
病例11：也许你觉得药物性肝损伤离你很远，但实际上，药物性肝损伤就在你我的身边。由于药物性肝损伤涉及药物品种众多，且机制复杂，很多病例难以明确将肝损伤归因于药物，导致临床诊断的病例数可能大大被低估。
儿童肝功异常较为常见，多没有特异的症状，只有肝脏疾病严重了孩子才会出现明显的黄疸、出血、腹水等症状，因此，孩子肝功异常，即使没有症状也应到小儿消化科系统诊治，做到早诊断、早治疗，才能早获益。
四川省妇幼保健院小儿消化科
地址：四川省成都市武侯区沙堰西二街290号
消化专科擅长：儿童无痛电子胃镜、无痛电子结肠镜、无痛内镜下消化道异物取出术、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、腹痛、迁延性及慢性腹泻、呕吐、儿童肝病（如转氨酶升高、黄疸、胆汁淤积）、营养不良、便秘、食物过敏、消化道出血、胰腺炎、胃食管反流、腹胀、消化不良等。
消化专科门诊：
熊复副主任医师：周二全天、周四上午、周日全天
谢双宇主治医师：周三全天、周五上午
蒯钰主治医师：周一全天
电话：028-65978328、028-65978328、17360065786
最近，随着幼儿园陆续复课，养了3年的“神兽们”终于可以送入学校啦，老母亲本来以为可以歇口气了，但是入托体检的时候发现肝功有问题，化验单上箭头那么多，是不是肝脏糟了？娃娃又没有啥症状，为啥转氨酶增高了？到底管不管呢？肝功是儿童体检中的常见项目，肝功能异常在临床上也比较常见，今天我们就来聊一聊关于儿童肝功能异常的一些问题。
一、肝功检查中的转氨酶升高都是肝脏疾病吗？
肝功能检查包括了很多项指标，每个指标的含义不同，转氨酶升高一定是肝脏的问题吗？答案是否定的，因为转氨酶不仅仅是来源于肝脏，还来源于肌肉等其他组织。
二、孩子肝功异常会有什么表现？
儿童的肝功异常往往起病隐匿，多没有症状，部分孩子以消化道症状和全身症状为主，比如恶心、呕吐、厌食、食欲下降、腹痛、腹部不适、乏力、精神差、皮肤瘙痒、尿黄、皮肤黄及眼黄等。
三、孩子肝功异常问题大吗？是不是把转氨酶降下去就没事了？
首先，肝脏是个沉默的器官，大多数肝病起病隐匿，没有特异的症状。当发现儿童肝功能异常时，家长一定不能掉以轻心，没有症状不等于没有问题，肝脏疾病较严重时，孩子才会出现明显黄疸、出血、腹水等症状。
因此，儿童肝功能异常时，即使无症状也应找小儿消化专科医生系统诊治，早诊断，早治疗，才能早获益。
其次，对待肝功转氨酶升高家长要有正确的认识。部分家长的关注点只在转氨酶上，要求医生把转氨酶降到正常就可以了，这是舍本求末的做法。只有弄清了原因，孩子才能得到合理正确的诊治。
此外，儿童肝功能异常的原因很多，在诊断过程中医生会筛查感染指标；医生会问很多相关的问题，如有没有使用特殊药物、家族是否有特殊疾病等；遗传代谢相关的肝病在儿童的肝病中占了越来越重的份量，医生可能会建议做肝穿刺、基因等检查，以协助判断病因。虽然医学发展了，能明确诊断的疾病越来越多，但经过检查仍有部分孩子是不能明确诊断的。
不同疾病的治疗及预后完全不同，有的需要及早进行肝移植，有的及时治疗就能获得健康人一样生活、拥有健康人群一样的寿命，即使是遗传代谢相关的肝病，在优生遗传咨询的保驾护航下父母依然可以再生健康的小宝宝！
四、儿童肝功能异常的原因有哪些?
儿童肝功能异常的原因很多，也非常复杂，现以近期我院小儿消化科诊断的部分典型肝病举例：
病例1：患儿，王某，4月，因为黄疸在外院吃药随访已3-4月，肝功无明显好转，且肝病的原因不明。半月前于我院小儿消化内科就诊，孩子很快确诊希特林缺陷病，针对性治疗后肝功迅速好转。希特林缺陷病在儿童代谢性肝病中较常见，该病需要特殊饮食治疗，虽然多数孩子预后良好，但部分孩子还是会出现肝衰竭、需要肝移植，个别孩子在成人期可能出现高氨血症引起精神症状等问题。
病例2：患儿，女，7岁，转氨酶升高2年，孩子一般情况很好，无任何症状，一次门诊复查完肝功后就回家了，但门诊医生看到结果后觉得转氨酶升高原因很蹊跷，赶紧电话告诉家属务必要进一步查找原因，家属听取了建议，进一步检查后明确诊断是肝豆状核变性，治疗后孩子肝功恢复正常。
然而，1年前我院诊断的另一例肝豆状核变性的孩子就不那么幸运了。那是一位10岁的男孩，因为皮肤黄住院，很快确诊肝豆状核变性、肝衰竭，孩子病情严重，经过数次人工肝等积极治疗没有好转，需要紧急肝移植治疗，最后家属选择了放弃治疗。最让人痛心的是，这个孩子有一个哥哥，也是在10多岁的时候、也是出现同样的症状、也是因为同样的疾病去世的！医生知道，在肝豆状核变性的家庭中，兄弟姐妹会有25%的机会罹患该病，当得知家里还有一个弟弟时，大家的心都提到了嗓子眼，所幸最后弟弟的基因检查已排除该病。
在一个家庭中接二连三的出现因为肝豆状核变性死亡的儿童病例，我院不是第一个，也不是最后一个。肝豆状核变性及时诊断及治疗，孩子能获得健康人一样生活、拥有健康人群一样的寿命，原本可以治疗的疾病出现这样的结局，让医生非常痛心！
因此，孩子肝功异常，没有症状也要及时就诊！
病例3：胆道闭锁在新生儿和小婴儿也是不少见的，如果孩子出现黄疸持续不退、大便颜色浅或白陶土样大便，一定记得及时来医院，诊断后要尽早手术治疗。未经治疗的胆道闭锁，孩子多在2岁以内死亡。
病例4：1月前我院诊治了一例4月大的小婴儿，黄疸持续不退，肝功的情况很不好，转氨酶、胆红素等显著升高，但谷氨酰转肽酶正常范围，医生发现孩子的肝功等化验结果不同于一般的黄疸，积极安排检查，同时予人工肝及药物保肝等治疗，最后确诊进行性家族性肝内胆汁淤积症。这类肝病多预后不良，部分需要肝移植。
病例5：一例12岁的男孩，因为呕吐、腹痛就诊，检查时发现转氨酶升高，同时孩子还有重度肥胖。经过初步检查考虑孩子是非酒精性脂肪肝，与肥胖相关，建议孩子减体重、控制饮食、加强运动等。随着国家经济发展，人民生活富裕，肥胖的孩子明显增加，肥胖相关的非酒精性脂肪肝也是逐渐增加，不要以为只是肝功异常、孩子一般情况好就没事，如果不及时干预，这些孩子长大了可能会发生肝硬化。
病例6：患儿，男，2岁，因为幼儿园入托体检发现转氨酶升高，就诊时同时发现孩子运动稍差，小腿也较肥大，这个时候医生就不会考虑肝病了，而是考虑肌肉方面疾病的可能大，最后基因等检查确诊是进行性肌营养不良。该病无特效药物治疗。因此，不是所有的肝功异常都是肝脏的疾病。
病例7：患儿，女，6岁，出生后即身高体重欠佳，家长近期带孩子看生长发育科，检查发现孩子肝功的转氨酶轻度升高，孩子的精神反应都完全正常。轻度的转氨酶升高很容易被忽略，但小儿消化科的医生不放过任何蛛丝马迹，家属也积极配合检查，很快就确诊孩子是感染了艾滋病病毒，转到了专科医院治疗。
病例8：患儿，女，3岁，因为腹痛就诊，孩子腹痛很轻微，没有呕吐、发烧、腹泻、皮肤黄染等表现，医生仔细查体也没有发现异常，做腹部常规B超时，细心的医生发现孩子肝内、肝外胆管都扩张出现了扩张，进一步完善磁共振发现孩子的胆总管有梗阻。小朋友的胆管梗阻及扩张原因和成人是很不相同的，目前孩子已转至外科等待手术治疗。
病例9：在小儿消化科还有不少的孩子有其他肝功异常，如孤立的胆汁酸升高，这种情况需要医生充分解读肝功的报告、仔细查体等，多考虑钠牛磺胆酸共转运多肽（NTCP）缺陷病等。
病例10：有个别孩子的碱性磷酸酶异常升高，达到上千、甚至几千，这种情况建议做相关的检查，尤其需要排除骨骼等方面的疾病并随访，如果4个月内恢复正常则考虑暂时性高碱性磷酸酶血症。
病例11：也许你觉得药物性肝损伤离你很远，但实际上，药物性肝损伤就在你我的身边。由于药物性肝损伤涉及药物品种众多，且机制复杂，很多病例难以明确将肝损伤归因于药物，导致临床诊断的病例数可能大大被低估。
儿童肝功异常较为常见，多没有特异的症状，只有肝脏疾病严重了孩子才会出现明显的黄疸、出血、腹水等症状，因此，孩子肝功异常，即使没有症状也应到小儿消化科系统诊治，做到早诊断、早治疗，才能早获益。
四川省妇幼保健院小儿消化科
地址：四川省成都市武侯区沙堰西二街290号
消化专科擅长：儿童无痛电子胃镜、无痛电子结肠镜、无痛内镜下消化道异物取出术、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、腹痛、迁延性及慢性腹泻、呕吐、儿童肝病（如转氨酶升高、黄疸、胆汁淤积）、营养不良、便秘、食物过敏、消化道出血、胰腺炎、胃食管反流、腹胀、消化不良等。
消化专科门诊：
熊复副主任医师：周二全天、周四上午、周日全天
谢双宇主治医师：周三全天、周五上午
蒯钰主治医师：周一全天
电话：028-65978328、028-65978328、17360065786
最近老掉头发是什么原因?今天洗完头突然想更新一下这篇笔记，因为……我突然发现我已经没有脱发的烦恼了，对的，是突然意识到我不再在意地板上脱了多少头发了，以前看到满地的头发会T宝看看有什么清理神器，洗头也苦恼头发一把一把的掉，今天洗头我还问了阿姨我掉发多不多，阿姨说不多，十几根是正常范围。之前为掉发可是忧愁不已的。如今这瓶石上草防脱洗发水还剩一半呢，一年了我才用了4瓶洗发水来唠叨五毛钱的关于这一年我怎么养发的吧。首先，把染头的头发全部剪掉了，已经两年没染烫过头发了。其次，一有机会我就会去洗石上草防脱洗发水，记得小时候在外婆家都是用最原始的何首乌洗头，这些都是对头发的养生措施。总之现在不再受脱发的困扰了。
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