北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗肝病经验方

随着饮食不节和不健康生活方式越来越普遍,脂肪肝已经成为伴随现代人的常见症状。传统观念认为,“胖子才得脂肪肝”,然而现在发现,脂肪肝在体重正常甚至偏瘦人群中的发病率也呈现增长趋势。已故著名肝病专家关幼波认为,脂肪肝的病因,其实在痰湿。

(本文所提专家关幼波,师从其父、著名中医关月波,是我国著名中医学家,在中医内科、妇科、儿科以及外科方面都有较深的造诣。多年从事肝病的临床及理论研究,比较全面地总结了中医治疗肝病的临床经验。首先把中医学术与现代电子计算机技术相结合,编制成"关幼波肝病诊疗程序",为中医现代化做了大胆的尝试)

关幼波治疗脂肪肝遵循湿痰是基础、气血为枢机、病理特点是痰瘀、病位特点是络病、虚证辨证以治本、先期预防最重要的原则。早在20世纪70年代,他就提出脂肪肝的形成属于湿浊凝痰,痰阻血络,治疗应从痰湿论治,并确立了祛湿化痰、疏肝利胆、活血化瘀、以化痰为重点的基本法则,制定经验方:
青黛10g,明矾3g,决明子15g,生山楂15g,醋柴胡10g,郁金10g,丹参12g,泽兰12g,六一散15g。

随着疾病谱的不断变化,饮食劳逸、精神情志作为脂肪肝的发病因素逐渐取代了感染性疾病而占据优势。关幼波不断总结治疗经验,后期临床常使用:
橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、白术、茵陈、黄芩、白梅花、藿香、党参、白蔻仁等药物。

关幼波治疗脂肪肝强调辨证施治,其中特别重视气血辨证。脂肪肝的形成多因饮食不节,日久过食膏粱厚味,饮酒过度;或久病体虚,脾气虚而失运;或久坐少动,情志内伤,疏泄失司,日久脾气滞而少健运;或感受湿浊毒邪,脾气困而难运;或气虚、气郁,使气机运行滞涩,水谷精微运化输布不利,停而生湿,聚而成痰,湿痰日久,深入血分,积于肝脏,壅滞肝胆,血行不畅,痰瘀互结,阻于肝络而成。该病发病于气,气滞而湿聚;受病于血,湿痰入血,阻滞脉络,病机转化由气入血。基本病机为湿聚痰凝,痰阻血络。治疗宜从痰湿论治。
关幼波治疗脂肪肝一方面行气益气,芳香祛湿化痰,治疗气分之痰,常用橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、香附、白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁等药;
同时活血补血,养阴祛湿化痰,治疗血分之痰,常用白芍、赤芍、泽兰、生山楂、当归、藕节、丹参等药。

脂肪肝由气机运行阻滞,湿痰内生,湿痰入血,积于肝脏,壅滞肝胆,血行不畅,痰瘀互结,阻滞肝络而成。关幼波认为,治疗应从痰瘀论治,调气化痰活血。治“痰”——痰气同治,治“瘀”——气血两调。痰气同治惯用杏仁与橘红、旋覆花与生赭石这两组对药。

杏仁苦,温,能够下气止咳平喘,和胃润肠消痰。橘红辛、苦,温,能够行气消食宽中,散寒燥湿化痰。两者合用,辛开苦降温通,可行气宽中,升降旁达,调畅气机,断生痰之源;苦燥温散,燥湿化痰,祛已成之痰,共奏理气化痰之功,用于痰气交结病在气分之轻症,无论外感引起的有形之痰,还是久病、疑难重病导致的无形之痰皆可使用。

旋覆花苦、辛、咸,微温,能够下气散结,涤痰开胸,消痞行水,以宣为主。代赭石苦,寒,色红入血分,能够镇逆气,降痰涎,平肝热,以降为要。两药合用,苦辛通降,既调理气机,有升有降,又化痰消壅,有宣有化,为理气降逆、活血化痰的一对良药,用于痰气交阻病在血分之重症。

两对药痰气同治,体现了关幼波“治痰必治气、气顺则痰消”的思想,临床两组相合而用则作用更强。

关幼波临床善用调理气血的药,如白芍、柴胡、赤芍、泽兰、香附、白术、当归、黄精、藕节、丹参等。
其中泽兰与藕节为理血治瘀常用对药。泽兰辛散肝郁,芳香舒脾,活血散结通络,善统左右肝脾之血,活血不伤正,养血不滋腻,药力横向作用,对“门静脉循环障碍”有通达之力。藕节入肝、肺、胃经,入肺可升,入胃能降,能行上下通行之血。其通而有节,止中有行散之意,散瘀止血,凉血养血,利水通经,兼有开胃之长,为血中气药,气血兼行。泽兰合藕节,通行全身之血,药性轻灵平和,行血不动血,活血又养血,适用于气滞血瘀的一切证候。

关幼波认为,脂肪肝湿浊内生,聚而成痰,日久入血,积于肝脏,血行不畅,痰瘀互结,阻滞脉络。初病在脉,久而由脉及络,发生传变。肝络损伤,肝体失养,久渐枯萎,形成肝纤维化、肝硬化。因此,治疗伊始,理气化痰活血应强调通透脉络,要顺其性,时时注意疏通,注意保护肝体,恢复肝功能,防其传变。“通”为辨治脂肪肝的主要特点。

“邪之所凑,其气必虚”。关幼波认为,“虚”首先要辨证,抓住疾病的本质,分清因果,辨明是“因病而虚”还是“因虚而病”,从而决定下一步祛邪与扶正的先后与主次关系,做到治病求本。“因病而虚”治疗以祛邪泻实为主;“因虚而病”治疗以补虚扶正为主。

脂肪肝“因病而虚”多由情志不舒、肝郁气滞所致,治宜疏肝理气,养血柔肝,药如白芍、柴胡、橘红、杏仁、旋覆花、生赭石、香附、当归、藕节、丹参;湿热外受者则清利湿热,药如橘红、杏仁、柴胡、旋覆花、生赭石、赤芍、泽兰、香附、茵陈、决明子、黄芩、白梅花、藿香、生山楂、白蔻仁、草河车、金钱草。

“因虚而病”见脾虚湿盛者,药用白术、白梅花、藿香、党参、黄精、白蔻仁、生黄芪;
气阴虚、肝肾不足者,药用白芍、决明子、黄精、当归、丹参、川续断、麦冬、五味子、生黄芪、北沙参、牛膝、西洋参等。

“未病先防,已病防变”是关幼波治疗脂肪肝的理念之一。他根据脂肪肝气失运化、湿聚痰凝的基本病机,根据脾为生痰之源,调配了爽心茶。
其主要成分有代代花、橘红、菊花、砂仁、青茶等。
其中代代花疏肝理气,健胃化痰消胀;橘红消食理气宽中,燥湿健脾消痰;菊花清热平肝解毒;砂仁芳香化湿,善理脾胃之气滞;青茶清肝,降血脂。该茶口味清香,可醒脾疏气,和胃解胀,祛湿化痰,清除食火。特别适用于暴饮暴食者,饭前饭后饮用尤佳,不仅可以预防脂肪肝的发生,对脂肪肝患者也有一定的治疗作用。
如伴高脂血症者,可以决明子10g,生山楂10g,开水浸泡,代茶饮;或决明子90g,生山楂90g,鲜姜10g,米醋500mL,封口7日,每天5mL,日服3次。坚持服用,对降低血脂、预防脂肪肝的发生均具有一定效果。

一边给家里做大扫除一边配合太阳僚做生意,忙得不行又尿超多,这个医生开的药对我来说简直就是“矛盾体本体”了。因为胃不好引起免疫力下降而出现的出血,有一个药是刺激免疫细胞开始工作,但是对胃有明显刺激,这不陷入了一个出不来的循环了吗?所以我决定要停这个药了。[晕]副作用在我身上一一灵验,但是我依旧要向全世界宣布:我很健康!我很健康!我很健康!明天把微课资料准备好交给导师审核,然后继续整理家,明天还可能陪太阳僚去拉货,自从停课到现在,一天睡好久,是真的养美了。最近接收的杂乱讯息简直太多,想的也多,不可以,停下来。最近的工作不少,不过都是可以轻松搞定的,另外,我要进行“物理强制”清除废物数据了,清除垃圾,迎接美好。赋予我身上的爱有很多很多,找个载体,让爱渐入佳境。[音乐]
#静下来找到生活的突破口#

有句老话“民以食为天,食以面为先”。面食早已经进入了每家每户,北方有山西的刀削面,老北京炸酱面,兰州牛肉面,东北冷面,南方有四川的担担面,镇江的锅盖面、杭州片儿川,武汉热干面等等太多了。

当然今天我们只来盘点一下佳二妞这家店的面食吧。他家一共有三款面、“热汤面”“冷面”“炒方便面”

佳二妞面食大盘点,这几个面食,越吃越上瘾
佳二妞招牌主打烤骨头

面食在我们已经有上千年的制作食用历史了,看看各位吃过几个呢?

一、佳二妞吉林冷面

冷面无论在夏日还是冬日对于东北人来说是不得不说的面食。

端起碗,喝口汤,冰冰凉凉,鲜爽酸甜,一口浸润在汤汁里的面条,劲道爽滑,在冬天为冬日热气腾腾的美食里,加一口酸甜清爽。在夏日一口冷面,瞬间炎炎的夏日整个人都降低了3度。

筋道的荞麦面、爽脆的果蔬、酸甜的汤汁、一碗下肚满满的舒爽。

佳二妞面食大盘点,这几个面食,越吃越上瘾
佳二妞冷面实拍

冷面常常都会搭配半个鸡蛋,正确的吃法应该是先吃鸡蛋,蛋黄对胃黏膜有一定的保护作用,这样避免不能吃凉的家人们对肠胃的刺激。

二、佳二妞炒方便面

方便面对于广大人群来说都是一道不会去抵挡的美食,自炒方便面出世,真的是好吃到没朋友。在饥饿的时候来一碗炒方便面,下饭又满足。

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佳二妞炒方便面实拍

在佳二妞,其实炒方便面并不方便,它对于火候,材料都有他的要求,火大了,面的质感会不劲道,黏成一坨;煮少了,不免味道会有所欠佳。方便面内还有鸡蛋、西红柿、油麦菜、洋葱丝等等翻转再进行炒制。

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佳二妞炒方便面炒制过程

三、佳二妞热汤面

在冬天最适合吃的就是一碗热腾腾的热汤面,在寒冷的冬天吃完一碗热面再来一口热汤,顺着食道下去,整个身子都温暖了起来。

把面煮熟,放入我们的特制汤汁,放上葱花、香菜蔬菜丝。一碗热腾腾的热汤面就上桌了。热汤面绝对是驱寒暖身的地道面食。一口面、 一口汤就是热汤面的,大口吃下去就是最大的幸福!

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佳二妞秘制热汤面汤汁

想好面食主食吃什么了吗?喜欢就行动吧,店铺就在青岛黄岛,只要在地图搜索就可以找到啦!


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