《保婴全书》（明刻本）
依据古书原有的序跋来鉴定版本，在古书版本鉴定中是最常用的方法，大多数情况下也是最可靠的办法。但依据序跋鉴定版本，不是泛指根据写序写跋的年份就轻易下结论，而是要根据序、跋中所讲到的有关刻书人及刻书时、地来具体考定。因为写序写跋之年，有时是刻书之年，有时却不是刻书之年。毫无分析地将序跋的撰写年份一概拿来作为该书的版刻年份，笼统地题为“某某年某某人序刻本”，虽是客观反映，但易发生误导，易发生问题。
如儿科著作《保婴撮要》二十卷，明薛铠撰，其子薛己增补，初刊于明嘉靖三十五年（1556）书名为《保婴撮要》。《保婴撮要》现存明嘉靖三十五年（1556）薛氏自刻本、明嘉靖三十八年（1559）刻本。题名为《保婴全书》明刻本有三种，即万历十二年（1584）赵可怀福建刻本，万历十七年（1589）赵可怀陕西刻本，崇祯十年（1637）闽中沈犹龙刻本。
以明刻本《保婴全书》为例。现存可见《保婴全书》卷首均为：万历癸未（1583）河汾王缉撰“保婴全书序”（见书影1-3）。王缉序言《保婴全书》分内、外二卷。赵可怀观察粤东时刊刻是书内卷，题为《保婴撮要》，次年外卷告成。原欲题为《保婴续集》，经王氏建议将两卷合称《保婴全书》，刻于闽，各十卷，凡二十卷。万历十二年刻本是最早将《保婴撮要》题名为《保婴全书》的。
台北央图藏有明万历十七年（1589）陕西巡抚赵可怀刊本，书中共有三人作序，王缉（1583）、赵可怀（1589）与龚一清（1584）。赵可怀在“重刻保婴全书序”（见书影15-16）中言及在闽刻书及藩臬诸君云陕右无良医，于是再付藩司翻刻。崇祯年间沈犹龙官福建巡抚，明崇祯十年（1637）闽中刻本沈犹龙序云：“嘉隆间，吾吴薛君铠，世以小儿医闻天下，而前大中丞赵公为梓其《保婴全书》，藏于闽署。余莅闽，得是书，珍为弘璧，顾问世何以不传。则嵗久而板且毁，盖残阙者什之三矣。余惜之，手自较雠，重梓如其旧，曰毋使为广陵散也。”（见书影4-6）
日本内阁文库藏有明刻本《保婴全书》二部，一为红叶山文库旧藏，一为医学馆旧藏，均著录为万历十二年刻本，经细审二书，其内容版式大致相同，但有许多细节存在差异，（见书影17-18）红叶山文库旧藏本内容版式与崇祯十年闽中沈犹龙刻本完全相同，仅缺“崇桢十年沈犹龙序”，应著录为“崇祯十年（1637）闽中沈犹龙刻本。” 而医学馆旧藏本为“万历十二年刻本”。
此《保婴全书》二十卷，明薛铠撰。明崇祯丁丑（十年1637）沈犹龙闽中刻本。四册。每半页八行十七字，四周单边，白口，单鱼尾，书口下有刻工。框高19厘米，宽13.4厘米。题“赠太医院院使薛铠编集，前太医院院使男薛己治验”。前有万历癸未（十一年1583）王缉序、崇桢十年沈犹龙序。卷末有万历甲申春正月浙义乌日池主人龚一清季白譔“保婴全书后序。”（见书影13-14）
薛铠，字良武。吴县人。郡诸生，精通医理，诊病以五行生克为本，不拘泥成方。弘治间，以明医徵为太医院医士，屡著奇验，后因其子薛己之功，赠院使。
此书卷一论脐风、虎口三关脉色诊法、小儿护养法及五脏所主证候等；卷二至十，论儿科外感和内伤杂病；卷十一至十六，论小儿外科诸疾；卷十七至二十，论痘疹诸证。共载病证二百余种，实为儿科之全书。其书每种疾病之后，均附验案，论病条目清晰，辨证详尽，施治得当。
沈犹龙，字云升，松江人。万历四十四年进士，崇祯官福建巡抚，后总督两广。福王召理部事，不就，乞葬亲归。清兵至，犹龙募壮士守城，城陷，出走，中矢死。
哈佛大学图书馆藏本存卷一至十六，日本早稻田大学图书馆藏有全本。又此书有刻工，为江添禄、王成、蔡郎、陈必、余中、郑婚、余山、吴可、余伯元、余伯成、余伯、吴庆、刘富、刘三、郑五、九程、余忠、刘松、江四、张存、熊坚。
依据古书原有的序跋来鉴定版本，在古书版本鉴定中是最常用的方法，大多数情况下也是最可靠的办法。但依据序跋鉴定版本，不是泛指根据写序写跋的年份就轻易下结论，而是要根据序、跋中所讲到的有关刻书人及刻书时、地来具体考定。因为写序写跋之年，有时是刻书之年，有时却不是刻书之年。毫无分析地将序跋的撰写年份一概拿来作为该书的版刻年份，笼统地题为“某某年某某人序刻本”，虽是客观反映，但易发生误导，易发生问题。
如儿科著作《保婴撮要》二十卷，明薛铠撰，其子薛己增补，初刊于明嘉靖三十五年（1556）书名为《保婴撮要》。《保婴撮要》现存明嘉靖三十五年（1556）薛氏自刻本、明嘉靖三十八年（1559）刻本。题名为《保婴全书》明刻本有三种，即万历十二年（1584）赵可怀福建刻本，万历十七年（1589）赵可怀陕西刻本，崇祯十年（1637）闽中沈犹龙刻本。
以明刻本《保婴全书》为例。现存可见《保婴全书》卷首均为：万历癸未（1583）河汾王缉撰“保婴全书序”（见书影1-3）。王缉序言《保婴全书》分内、外二卷。赵可怀观察粤东时刊刻是书内卷，题为《保婴撮要》，次年外卷告成。原欲题为《保婴续集》，经王氏建议将两卷合称《保婴全书》，刻于闽，各十卷，凡二十卷。万历十二年刻本是最早将《保婴撮要》题名为《保婴全书》的。
台北央图藏有明万历十七年（1589）陕西巡抚赵可怀刊本，书中共有三人作序，王缉（1583）、赵可怀（1589）与龚一清（1584）。赵可怀在“重刻保婴全书序”（见书影15-16）中言及在闽刻书及藩臬诸君云陕右无良医，于是再付藩司翻刻。崇祯年间沈犹龙官福建巡抚，明崇祯十年（1637）闽中刻本沈犹龙序云：“嘉隆间，吾吴薛君铠，世以小儿医闻天下，而前大中丞赵公为梓其《保婴全书》，藏于闽署。余莅闽，得是书，珍为弘璧，顾问世何以不传。则嵗久而板且毁，盖残阙者什之三矣。余惜之，手自较雠，重梓如其旧，曰毋使为广陵散也。”（见书影4-6）
日本内阁文库藏有明刻本《保婴全书》二部，一为红叶山文库旧藏，一为医学馆旧藏，均著录为万历十二年刻本，经细审二书，其内容版式大致相同，但有许多细节存在差异，（见书影17-18）红叶山文库旧藏本内容版式与崇祯十年闽中沈犹龙刻本完全相同，仅缺“崇桢十年沈犹龙序”，应著录为“崇祯十年（1637）闽中沈犹龙刻本。” 而医学馆旧藏本为“万历十二年刻本”。
此《保婴全书》二十卷，明薛铠撰。明崇祯丁丑（十年1637）沈犹龙闽中刻本。四册。每半页八行十七字，四周单边，白口，单鱼尾，书口下有刻工。框高19厘米，宽13.4厘米。题“赠太医院院使薛铠编集，前太医院院使男薛己治验”。前有万历癸未（十一年1583）王缉序、崇桢十年沈犹龙序。卷末有万历甲申春正月浙义乌日池主人龚一清季白譔“保婴全书后序。”（见书影13-14）
薛铠，字良武。吴县人。郡诸生，精通医理，诊病以五行生克为本，不拘泥成方。弘治间，以明医徵为太医院医士，屡著奇验，后因其子薛己之功，赠院使。
此书卷一论脐风、虎口三关脉色诊法、小儿护养法及五脏所主证候等；卷二至十，论儿科外感和内伤杂病；卷十一至十六，论小儿外科诸疾；卷十七至二十，论痘疹诸证。共载病证二百余种，实为儿科之全书。其书每种疾病之后，均附验案，论病条目清晰，辨证详尽，施治得当。
沈犹龙，字云升，松江人。万历四十四年进士，崇祯官福建巡抚，后总督两广。福王召理部事，不就，乞葬亲归。清兵至，犹龙募壮士守城，城陷，出走，中矢死。
哈佛大学图书馆藏本存卷一至十六，日本早稻田大学图书馆藏有全本。又此书有刻工，为江添禄、王成、蔡郎、陈必、余中、郑婚、余山、吴可、余伯元、余伯成、余伯、吴庆、刘富、刘三、郑五、九程、余忠、刘松、江四、张存、熊坚。
#i生活播报# 【#近期全球猴痘病例数增加较多#，#北京疾控发布提醒预防猴痘#】截止到7月11日，全球63个国家和地区共报告确诊猴痘病例9647例。近半个月，几乎每3-4天增加1000左右。
发现病例最多的五个国家分别是西班牙（2034例），德国（1556例），英国（1552例），美国（865例），法国（721例）。报告病例数百例以上的国家还有荷兰、葡萄牙、加拿大、意大利、巴西、丹麦和瑞典。
根据世界卫生组织7月6日的报告，在报告有性取向的病例中，60% (1214/2025) 被确定为同性恋、双性恋和其他男男性行为者；41% (335/827) 的已知 HIV 感染病例呈 HIV 阳性。在报告有性别年龄的病例中，99.5% (4385/4406) 是男性，年龄在18-44岁之间的男性病例占总病例数的79%。
世界卫生组织前期判断该病尚不构成“国际关注的突发公共卫生事件”，但由于近期病例数增加较多，世界卫生组织在近期可能要进一步评估风险。
01
什么是“猴痘”？
猴痘是一种早已存在的疾病，为人畜共患病。与新冠肺炎不同，猴痘并不是新发传染病。比起新冠，猴痘对实现传播的条件要求更高，因此效率也更低。
它的病原体为猴痘病毒，与天花病毒同属于正痘病毒属。自1980年世界上消灭天花以后，猴痘在非洲部分地区散发被认为是人类面对的最主要的正痘病毒。
与新冠病毒等容易发生变异的RNA病毒不同，猴痘是包膜双链DNA病毒，基因组较稳定，变异速度慢。它分为中非（刚果盆地）分支和西非分支，其中非（刚果盆地）分支在非洲导致多达10%的感染者死亡，并且被认为更容易传播。此次欧洲范围内的猴痘疫情，初步分析是西非毒株，过去的暴发疫情中病死率约为1%。
02
猴痘的传染源是什么？
是如何传播的？
猴痘病人、感染猴痘病毒的动物是猴痘的主要传染源。目前认为猴并不是猴痘病毒的储存宿主，非洲的啮齿类动物可能是重要的储存宿主。可以感染猴痘病毒的动物包括土拨鼠、冈比亚硕鼠、树松鼠、条纹松鼠、条纹老鼠、兔、睡鼠和扫尾豪猪等。
猴痘可以发生人传人，但效率较低。通常主要通过接触患者的病灶或接触过病灶部位的衣服、床单等造成传播。也可能会通过呼吸道飞沫传播，但这种情况通常在长时间、面对面的接触条件下才容易发生。
03
猴痘有什么症状？
猴痘的潜伏期通常是6-13天，也可能为5-21天。
感染者会出现发热、头痛和淋巴结肿大症状，肿大的淋巴结可能发生在身体两侧或一侧的颈部、腋窝或腹股沟淋巴结。随后出现皮疹。皮疹通常从面部开始，然后扩散到身体的其他部位，皮疹从斑疹、丘疹、水疱疹逐渐发展为脓疱，并持续一周左右时间，之后结痂，一旦所有结痂脱落，感染者即不再具有传染性。多数感染者会在2-4周内痊愈，无需特殊治疗。
04
猴痘该怎样预防？
★确诊患者需要接受隔离以免传染他人。
★ 普通人群不接触可能患有猴痘患者的皮肤及体液，不接触患者污染的衣物、毛巾及床上用品均是预防被患者感染的有效措施。
★ 在人员密集场所保持距离、戴口罩和勤洗手，避免与野生动物，特别是患病或死亡的动物接触，不食用未熟透的肉制品等也会降低被感染风险。
05
猴痘有疫苗吗？
根据WHO公布的信息显示，接种天花疫苗预防猴痘的有效性约为85%。接种过天花疫苗的人群感染猴痘后症状通常较轻。2019年，一种基于改良的痘苗减毒病毒(安卡拉毒株)的较新的疫苗被批准用于预防猴痘。但目前大多数国家已停止了天花疫苗的生产和储备，新研发的猴痘疫苗也尚未大规模使用。
1980年之前出生的人，绝大多数都接种过天花疫苗，但根据目前掌握的资料，天花疫苗有效期一般为5年，在10年内可有部分保护力。因此1980年之前接种过天花疫苗的人是否还对猴痘具有保护力尚待进一步研究。
06
猴痘有治疗的药物吗？
猴痘通常为自限性，无需特殊治疗。目前用于治疗严重猴痘病例的药物其中之一是特考韦瑞（tecovirimat），它是一种被用于治疗天花的抗病毒药物，根据动物和人类研究的数据，于2022年获得了欧洲医学协会(EMA)用于猴痘的许可，但目前还没有被广泛使用。
07
猴痘和水痘一样吗？
水痘是与猴痘完全不同的疾病。水痘的病原体是“水痘-带状疱疹病毒”，属于疱疹病毒科，人是这种病毒唯一的宿主。另外，水痘可以通过接种水痘疫苗来预防。
08
猴痘病毒与天花病毒都是正痘
病毒属，那猴痘和天花一样吗？
猴痘的临床表现与天花相似，但天花的致死率高达30%，且病势发展很迅猛。与天花相比，猴痘要温和得多，它的病死率较低，虽然皮疹看起来比较可怕，可对大多数人来说，猴痘有自限性，但儿童、孕妇或免疫抑制人群可能病情严重，仍需密切关注。
09
猴痘有可能出现输入病例吗？
我国尚无猴痘确诊病例报道，但随着其他国家疫情加重，我国出现猴痘输入病例的风险也会相应增加。而鉴于新冠疫情期间，各国已然经受了新发传染病防控的考验，且目前猴痘病毒传播能力有限，即使病例数有所增加，大家也不必过于担心。（北京市疾病预防控制中心）
发现病例最多的五个国家分别是西班牙（2034例），德国（1556例），英国（1552例），美国（865例），法国（721例）。报告病例数百例以上的国家还有荷兰、葡萄牙、加拿大、意大利、巴西、丹麦和瑞典。
根据世界卫生组织7月6日的报告，在报告有性取向的病例中，60% (1214/2025) 被确定为同性恋、双性恋和其他男男性行为者；41% (335/827) 的已知 HIV 感染病例呈 HIV 阳性。在报告有性别年龄的病例中，99.5% (4385/4406) 是男性，年龄在18-44岁之间的男性病例占总病例数的79%。
世界卫生组织前期判断该病尚不构成“国际关注的突发公共卫生事件”，但由于近期病例数增加较多，世界卫生组织在近期可能要进一步评估风险。
01
什么是“猴痘”？
猴痘是一种早已存在的疾病，为人畜共患病。与新冠肺炎不同，猴痘并不是新发传染病。比起新冠，猴痘对实现传播的条件要求更高，因此效率也更低。
它的病原体为猴痘病毒，与天花病毒同属于正痘病毒属。自1980年世界上消灭天花以后，猴痘在非洲部分地区散发被认为是人类面对的最主要的正痘病毒。
与新冠病毒等容易发生变异的RNA病毒不同，猴痘是包膜双链DNA病毒，基因组较稳定，变异速度慢。它分为中非（刚果盆地）分支和西非分支，其中非（刚果盆地）分支在非洲导致多达10%的感染者死亡，并且被认为更容易传播。此次欧洲范围内的猴痘疫情，初步分析是西非毒株，过去的暴发疫情中病死率约为1%。
02
猴痘的传染源是什么？
是如何传播的？
猴痘病人、感染猴痘病毒的动物是猴痘的主要传染源。目前认为猴并不是猴痘病毒的储存宿主，非洲的啮齿类动物可能是重要的储存宿主。可以感染猴痘病毒的动物包括土拨鼠、冈比亚硕鼠、树松鼠、条纹松鼠、条纹老鼠、兔、睡鼠和扫尾豪猪等。
猴痘可以发生人传人，但效率较低。通常主要通过接触患者的病灶或接触过病灶部位的衣服、床单等造成传播。也可能会通过呼吸道飞沫传播，但这种情况通常在长时间、面对面的接触条件下才容易发生。
03
猴痘有什么症状？
猴痘的潜伏期通常是6-13天，也可能为5-21天。
感染者会出现发热、头痛和淋巴结肿大症状，肿大的淋巴结可能发生在身体两侧或一侧的颈部、腋窝或腹股沟淋巴结。随后出现皮疹。皮疹通常从面部开始，然后扩散到身体的其他部位，皮疹从斑疹、丘疹、水疱疹逐渐发展为脓疱，并持续一周左右时间，之后结痂，一旦所有结痂脱落，感染者即不再具有传染性。多数感染者会在2-4周内痊愈，无需特殊治疗。
04
猴痘该怎样预防？
★确诊患者需要接受隔离以免传染他人。
★ 普通人群不接触可能患有猴痘患者的皮肤及体液，不接触患者污染的衣物、毛巾及床上用品均是预防被患者感染的有效措施。
★ 在人员密集场所保持距离、戴口罩和勤洗手，避免与野生动物，特别是患病或死亡的动物接触，不食用未熟透的肉制品等也会降低被感染风险。
05
猴痘有疫苗吗？
根据WHO公布的信息显示，接种天花疫苗预防猴痘的有效性约为85%。接种过天花疫苗的人群感染猴痘后症状通常较轻。2019年，一种基于改良的痘苗减毒病毒(安卡拉毒株)的较新的疫苗被批准用于预防猴痘。但目前大多数国家已停止了天花疫苗的生产和储备，新研发的猴痘疫苗也尚未大规模使用。
1980年之前出生的人，绝大多数都接种过天花疫苗，但根据目前掌握的资料，天花疫苗有效期一般为5年，在10年内可有部分保护力。因此1980年之前接种过天花疫苗的人是否还对猴痘具有保护力尚待进一步研究。
06
猴痘有治疗的药物吗？
猴痘通常为自限性，无需特殊治疗。目前用于治疗严重猴痘病例的药物其中之一是特考韦瑞（tecovirimat），它是一种被用于治疗天花的抗病毒药物，根据动物和人类研究的数据，于2022年获得了欧洲医学协会(EMA)用于猴痘的许可，但目前还没有被广泛使用。
07
猴痘和水痘一样吗？
水痘是与猴痘完全不同的疾病。水痘的病原体是“水痘-带状疱疹病毒”，属于疱疹病毒科，人是这种病毒唯一的宿主。另外，水痘可以通过接种水痘疫苗来预防。
08
猴痘病毒与天花病毒都是正痘
病毒属，那猴痘和天花一样吗？
猴痘的临床表现与天花相似，但天花的致死率高达30%，且病势发展很迅猛。与天花相比，猴痘要温和得多，它的病死率较低，虽然皮疹看起来比较可怕，可对大多数人来说，猴痘有自限性，但儿童、孕妇或免疫抑制人群可能病情严重，仍需密切关注。
09
猴痘有可能出现输入病例吗？
我国尚无猴痘确诊病例报道，但随着其他国家疫情加重，我国出现猴痘输入病例的风险也会相应增加。而鉴于新冠疫情期间，各国已然经受了新发传染病防控的考验，且目前猴痘病毒传播能力有限，即使病例数有所增加，大家也不必过于担心。（北京市疾病预防控制中心）
【#近期全球猴痘病例数增加较多#，#北京疾控发布提醒预防猴痘#】截止到7月11日，全球63个国家和地区共报告确诊猴痘病例9647例。近半个月，几乎每3-4天增加1000左右。
发现病例最多的五个国家分别是西班牙（2034例），德国（1556例），英国（1552例），美国（865例），法国（721例）。报告病例数百例以上的国家还有荷兰、葡萄牙、加拿大、意大利、巴西、丹麦和瑞典。
根据世界卫生组织7月6日的报告，在报告有性取向的病例中，60% (1214/2025) 被确定为同性恋、双性恋和其他男男性行为者；41% (335/827) 的已知 HIV 感染病例呈 HIV 阳性。在报告有性别年龄的病例中，99.5% (4385/4406) 是男性，年龄在18-44岁之间的男性病例占总病例数的79%。
世界卫生组织前期判断该病尚不构成“国际关注的突发公共卫生事件”，但由于近期病例数增加较多，世界卫生组织在近期可能要进一步评估风险。
01
什么是“猴痘”？
猴痘是一种早已存在的疾病，为人畜共患病。与新冠肺炎不同，猴痘并不是新发传染病。比起新冠，猴痘对实现传播的条件要求更高，因此效率也更低。
它的病原体为猴痘病毒，与天花病毒同属于正痘病毒属。自1980年世界上消灭天花以后，猴痘在非洲部分地区散发被认为是人类面对的最主要的正痘病毒。
与新冠病毒等容易发生变异的RNA病毒不同，猴痘是包膜双链DNA病毒，基因组较稳定，变异速度慢。它分为中非（刚果盆地）分支和西非分支，其中非（刚果盆地）分支在非洲导致多达10%的感染者死亡，并且被认为更容易传播。此次欧洲范围内的猴痘疫情，初步分析是西非毒株，过去的暴发疫情中病死率约为1%。
02
猴痘的传染源是什么？
是如何传播的？
猴痘病人、感染猴痘病毒的动物是猴痘的主要传染源。目前认为猴并不是猴痘病毒的储存宿主，非洲的啮齿类动物可能是重要的储存宿主。可以感染猴痘病毒的动物包括土拨鼠、冈比亚硕鼠、树松鼠、条纹松鼠、条纹老鼠、兔、睡鼠和扫尾豪猪等。
猴痘可以发生人传人，但效率较低。通常主要通过接触患者的病灶或接触过病灶部位的衣服、床单等造成传播。也可能会通过呼吸道飞沫传播，但这种情况通常在长时间、面对面的接触条件下才容易发生。
03
猴痘有什么症状？
猴痘的潜伏期通常是6-13天，也可能为5-21天。
感染者会出现发热、头痛和淋巴结肿大症状，肿大的淋巴结可能发生在身体两侧或一侧的颈部、腋窝或腹股沟淋巴结。随后出现皮疹。皮疹通常从面部开始，然后扩散到身体的其他部位，皮疹从斑疹、丘疹、水疱疹逐渐发展为脓疱，并持续一周左右时间，之后结痂，一旦所有结痂脱落，感染者即不再具有传染性。多数感染者会在2-4周内痊愈，无需特殊治疗。
04
猴痘该怎样预防？
★确诊患者需要接受隔离以免传染他人。
★ 普通人群不接触可能患有猴痘患者的皮肤及体液，不接触患者污染的衣物、毛巾及床上用品均是预防被患者感染的有效措施。
★ 在人员密集场所保持距离、戴口罩和勤洗手，避免与野生动物，特别是患病或死亡的动物接触，不食用未熟透的肉制品等也会降低被感染风险。
05
猴痘有疫苗吗？
根据WHO公布的信息显示，接种天花疫苗预防猴痘的有效性约为85%。接种过天花疫苗的人群感染猴痘后症状通常较轻。2019年，一种基于改良的痘苗减毒病毒(安卡拉毒株)的较新的疫苗被批准用于预防猴痘。但目前大多数国家已停止了天花疫苗的生产和储备，新研发的猴痘疫苗也尚未大规模使用。
1980年之前出生的人，绝大多数都接种过天花疫苗，但根据目前掌握的资料，天花疫苗有效期一般为5年，在10年内可有部分保护力。因此1980年之前接种过天花疫苗的人是否还对猴痘具有保护力尚待进一步研究。
06
猴痘有治疗的药物吗？
猴痘通常为自限性，无需特殊治疗。目前用于治疗严重猴痘病例的药物其中之一是特考韦瑞（tecovirimat），它是一种被用于治疗天花的抗病毒药物，根据动物和人类研究的数据，于2022年获得了欧洲医学协会(EMA)用于猴痘的许可，但目前还没有被广泛使用。
07
猴痘和水痘一样吗？
水痘是与猴痘完全不同的疾病。水痘的病原体是“水痘-带状疱疹病毒”，属于疱疹病毒科，人是这种病毒唯一的宿主。另外，水痘可以通过接种水痘疫苗来预防。
08
猴痘病毒与天花病毒都是正痘
病毒属，那猴痘和天花一样吗？
猴痘的临床表现与天花相似，但天花的致死率高达30%，且病势发展很迅猛。与天花相比，猴痘要温和得多，它的病死率较低，虽然皮疹看起来比较可怕，可对大多数人来说，猴痘有自限性，但儿童、孕妇或免疫抑制人群可能病情严重，仍需密切关注。
09
猴痘有可能出现输入病例吗？
我国尚无猴痘确诊病例报道，但随着其他国家疫情加重，我国出现猴痘输入病例的风险也会相应增加。而鉴于新冠疫情期间，各国已然经受了新发传染病防控的考验，且目前猴痘病毒传播能力有限，即使病例数有所增加，大家也不必过于担心。（北京市疾病预防控制中心）
发现病例最多的五个国家分别是西班牙（2034例），德国（1556例），英国（1552例），美国（865例），法国（721例）。报告病例数百例以上的国家还有荷兰、葡萄牙、加拿大、意大利、巴西、丹麦和瑞典。
根据世界卫生组织7月6日的报告，在报告有性取向的病例中，60% (1214/2025) 被确定为同性恋、双性恋和其他男男性行为者；41% (335/827) 的已知 HIV 感染病例呈 HIV 阳性。在报告有性别年龄的病例中，99.5% (4385/4406) 是男性，年龄在18-44岁之间的男性病例占总病例数的79%。
世界卫生组织前期判断该病尚不构成“国际关注的突发公共卫生事件”，但由于近期病例数增加较多，世界卫生组织在近期可能要进一步评估风险。
01
什么是“猴痘”？
猴痘是一种早已存在的疾病，为人畜共患病。与新冠肺炎不同，猴痘并不是新发传染病。比起新冠，猴痘对实现传播的条件要求更高，因此效率也更低。
它的病原体为猴痘病毒，与天花病毒同属于正痘病毒属。自1980年世界上消灭天花以后，猴痘在非洲部分地区散发被认为是人类面对的最主要的正痘病毒。
与新冠病毒等容易发生变异的RNA病毒不同，猴痘是包膜双链DNA病毒，基因组较稳定，变异速度慢。它分为中非（刚果盆地）分支和西非分支，其中非（刚果盆地）分支在非洲导致多达10%的感染者死亡，并且被认为更容易传播。此次欧洲范围内的猴痘疫情，初步分析是西非毒株，过去的暴发疫情中病死率约为1%。
02
猴痘的传染源是什么？
是如何传播的？
猴痘病人、感染猴痘病毒的动物是猴痘的主要传染源。目前认为猴并不是猴痘病毒的储存宿主，非洲的啮齿类动物可能是重要的储存宿主。可以感染猴痘病毒的动物包括土拨鼠、冈比亚硕鼠、树松鼠、条纹松鼠、条纹老鼠、兔、睡鼠和扫尾豪猪等。
猴痘可以发生人传人，但效率较低。通常主要通过接触患者的病灶或接触过病灶部位的衣服、床单等造成传播。也可能会通过呼吸道飞沫传播，但这种情况通常在长时间、面对面的接触条件下才容易发生。
03
猴痘有什么症状？
猴痘的潜伏期通常是6-13天，也可能为5-21天。
感染者会出现发热、头痛和淋巴结肿大症状，肿大的淋巴结可能发生在身体两侧或一侧的颈部、腋窝或腹股沟淋巴结。随后出现皮疹。皮疹通常从面部开始，然后扩散到身体的其他部位，皮疹从斑疹、丘疹、水疱疹逐渐发展为脓疱，并持续一周左右时间，之后结痂，一旦所有结痂脱落，感染者即不再具有传染性。多数感染者会在2-4周内痊愈，无需特殊治疗。
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猴痘该怎样预防？
★确诊患者需要接受隔离以免传染他人。
★ 普通人群不接触可能患有猴痘患者的皮肤及体液，不接触患者污染的衣物、毛巾及床上用品均是预防被患者感染的有效措施。
★ 在人员密集场所保持距离、戴口罩和勤洗手，避免与野生动物，特别是患病或死亡的动物接触，不食用未熟透的肉制品等也会降低被感染风险。
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猴痘有疫苗吗？
根据WHO公布的信息显示，接种天花疫苗预防猴痘的有效性约为85%。接种过天花疫苗的人群感染猴痘后症状通常较轻。2019年，一种基于改良的痘苗减毒病毒(安卡拉毒株)的较新的疫苗被批准用于预防猴痘。但目前大多数国家已停止了天花疫苗的生产和储备，新研发的猴痘疫苗也尚未大规模使用。
1980年之前出生的人，绝大多数都接种过天花疫苗，但根据目前掌握的资料，天花疫苗有效期一般为5年，在10年内可有部分保护力。因此1980年之前接种过天花疫苗的人是否还对猴痘具有保护力尚待进一步研究。
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猴痘有治疗的药物吗？
猴痘通常为自限性，无需特殊治疗。目前用于治疗严重猴痘病例的药物其中之一是特考韦瑞（tecovirimat），它是一种被用于治疗天花的抗病毒药物，根据动物和人类研究的数据，于2022年获得了欧洲医学协会(EMA)用于猴痘的许可，但目前还没有被广泛使用。
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猴痘和水痘一样吗？
水痘是与猴痘完全不同的疾病。水痘的病原体是“水痘-带状疱疹病毒”，属于疱疹病毒科，人是这种病毒唯一的宿主。另外，水痘可以通过接种水痘疫苗来预防。
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猴痘病毒与天花病毒都是正痘
病毒属，那猴痘和天花一样吗？
猴痘的临床表现与天花相似，但天花的致死率高达30%，且病势发展很迅猛。与天花相比，猴痘要温和得多，它的病死率较低，虽然皮疹看起来比较可怕，可对大多数人来说，猴痘有自限性，但儿童、孕妇或免疫抑制人群可能病情严重，仍需密切关注。
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猴痘有可能出现输入病例吗？
我国尚无猴痘确诊病例报道，但随着其他国家疫情加重，我国出现猴痘输入病例的风险也会相应增加。而鉴于新冠疫情期间，各国已然经受了新发传染病防控的考验，且目前猴痘病毒传播能力有限，即使病例数有所增加，大家也不必过于担心。（北京市疾病预防控制中心）
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