这种癌症不痛不痒,一旦发作就是晚期,其实10年前就发出了救命信号
原创/文泉杰/文小叔说
没有人愿意得这种癌症,它太可怕了,每一个被检查出得了这种癌症的人等于马上判了死刑,最近的明星师胜杰、臧天朔就是得这种癌症死的。
它就是肝癌。
肝癌不痛不痒,隐蔽性非常强,普通人几乎察觉不了,一旦发现就是晚期,存活率几乎为零,只有半年多的时间在这个世上苟延残喘。
为什么?
因为肝癌是哑巴器官,它没有痛神经,即便肝已经很受伤了,它依然会保持沉默,让你感觉它好端端的。不像别的五脏六腑,比如胃,稍微不舒服了就会有反应,要么疼要么胀要么呕吐等等,比如肺稍微不舒服了就会咳嗽或者胸闷呼吸急促,再比如大肠稍微不舒服了就会反应在大便上,腹泻或者便秘或者腹痛。
但是肝是一个沉默的老好人,不到万不得已的时候它是不会告诉你它不行了,因为肝的代偿能力超强,即便你70%的肝已经受伤,剩余的30%依旧可以照常工作。直到突破极限值,肝的大小已经发生改变,不断长大的肿瘤刺激到了包裹在肝周围的外膜,此时你才会感觉到肝区疼痛,遗憾的是,这个时候已经晚了,大限来临。
问题来了,对于咱老百姓来说到底如何预防肝癌?难道就没有一点办法提前预知肝癌的发生吗?如果是西医会告诉你每年去检查,但每年去检查的人很少,也太折腾,更何况很多人完全不觉得自己肝有问题,更别说每年去检查了。
中医呢?中医怎么预防肝癌?中医在预防肝癌方面的优势是巨大的,因为中医不会等你肝功能已经受损才告诉你怎么做,而是当你肝这个系统出现了偏差就会告诉你,你该好好养肝了。
其实肝癌在发作前早就给了我们强烈的信号,只是我们并没有把它当回事,比如今天文小叔要重点谈到的脂肪肝——肝癌的使者。
很多人以为肝癌的发作规律应该是这样的:乙肝-肝硬化-肝癌。事实上乙肝演变为肝癌只占8%,最有可能演变成肝癌的是丙肝,占到了48%,脂肪肝占到了26%,酒精肝占到了14%。而脂肪肝与酒精肝通常合并在一起,也就是说脂肪肝发展成肝癌占到了40%。
这是一个可怕的数字,脂肪肝到肝癌只需要四步:脂肪肝 - 脂肪性肝炎 - 肝硬化 - 肝癌。
事实上根本不需要四步,只要两步,脂肪性肝炎几乎可以忽略不计,长年的脂肪肝直接发展成肝硬化,一旦肝硬化就很难逆转了,等待你的只有肝癌。
所以,文小叔提醒,千万不要把脂肪肝不当病,不要以为它是病猫,掀不起大风大浪,它发起疯来依然是一只凶猛的老虎。
所以,要想预防肝癌,从脂肪肝酒精肝开始,就要好好养肝护肝了。
今天文小叔就告诉小伙伴们如何从中医角度来调理脂肪肝。
导致脂肪肝的罪魁祸首是什么呢?
估计小伙伴们第一时间会想到肥胖,没错,脂肪肝,脂肪肝,就是肝里的脂肪太多了嘛,哪类人肝里面的脂肪太多呢?首推肥胖的人。
中医把这种类型的脂肪肝叫做痰湿。西医认为我们的脂肪需要肝来代谢,中医把这种功能叫做疏泄,肝的疏泄能力降低多余的脂肪就会凝聚在肝里,形成脂肪肝。肥胖的人吃了太多的肥甘厚腻,又不运动,这些肥甘厚腻会产生痰湿,导致脾胃运化不力,这些痰湿慢慢汇集在肝脏,越聚越多,超出肝脏的疏泄能力,就会形成脂肪肝。
痰湿是引起脂肪肝最大的原因,其实痰湿不仅仅会引发脂肪肝,痰湿堵在脸上就是座疮,堵在喉咙就是梅核气,堵在皮肤就是各种脂肪瘤、囊肿,堵在脖子就是淋巴结结节、甲状腺结节,堵在肺里就是肺结节,堵在血管就会出现血栓……
看到这估计瘦的人松了一口气,还好我比较瘦,应该不会有脂肪肝吧?
是不是瘦人就一定没有脂肪肝呢?那可不一定,脂肪肝没说只找胖的人,瘦的人如果有脂肪肝可能最大的原因就是肝气不舒,肝气郁结。
没错,肝气郁结是脂肪肝第二大原因,多发于瘦人和女士身上。
肝的本性是要条畅,是要舒展的,就像天真无邪的小孩子,没有多大的情绪压力,想说就说想吃就吃想睡就睡想哭就哭,肝的本性也是这样的,不喜欢藏着掖着。你想要肝给你好好干活,你一定要顺着肝的性子,不要压抑它,不要与它唱反调,你一旦抑郁、生气尤其是生闷气或者郁郁寡欢,这都是给肝套上紧箍咒,给肝安上牢笼。
肝一旦不给你干活了,即便你肝里的脂肪不多,也会慢慢凝聚成脂肪肝,因为肝根本没有心思给你疏泄或者代谢脂肪。
如果你很瘦,又是女人,还检查出脂肪肝,一定要考虑你是不是肝气郁结了。
除了痰湿、肝气郁结,导致脂肪肝还有一大原因就是气滞血瘀,这个应该好理解,这是连带的,也就是说不论你是痰湿於阻,还是肝气郁结,本质上就是一个於堵。久病必瘀,脂肪肝就是一个瘀滞,是一个孤立的小岛,与世隔绝,气血都过不来或者说过来得不顺畅,时有时无。
当然也有外伤导致气滞血虚的,比如发生车祸撞坏了肝脏,或者打架伤了肝脏,不过这种情况不多。
知己知彼百战百胜,对脂肪肝的病因我们已了如指掌,接下来就该治疗了。
跟文小叔一起来开一个方子吧。
既然痰湿是脂肪肝的主因,我们就用化痰鼻祖方二陈汤来化痰,我们可以用上陈皮与半夏。痰的来源是湿,先有湿再有痰,湿气的来源又是什么?是脾胃。诸湿肿满皆属于脾。所以我们要从根本解决痰湿就要健脾祛湿,让脾胃的升清降浊能力得到加强,用什么呢?用白术与茯苓。白术健脾,茯苓祛湿,一升一降,妙哉。
既然肝气郁结,那我们就疏肝理气呗,顺着肝的性子,让肝高兴起来,用什么药呢?不用多想,柴胡是不二之选,因为柴胡是疏肝理气第一药,而且柴胡还有一个好处,能够把药性引到肝里。当然,你也可以用郁金、木香、香附,这些都是疏肝理气的药,但总觉得差那么一丢丢,没有柴胡好使。
气郁会化火,痰湿久了也会化火,如何把肝火去掉呢?龙胆草是首选,不仅能够去肝火还能去肝胆的湿热。不过龙胆草是猛药,这里只少少用一点就可,毕竟清肝火不是治疗脂肪肝的主要任务。
不是还有瘀血吗?这个好办,来点丹参就可以了。
最后无论治疗什么疾病都不要忘记了扶正,正气足了邪气更容易被驱除,所以我们要把肝血养起来把肝阴补足了,肝体阴而用阳,肝阴足了,肝的功能就强大了,等于给煤油灯加满了油一样,灯光自然明亮璀璨。
养肝血用什么最好呢?用当归最好,当归是四物汤最重要的一味药,是养肝血最不可缺的圣药。
好了,综上所述这个调理脂肪肝的方子就诞生了:
柴胡9克陈皮12克法半夏9克丹参9克龙胆草3克白术9克茯苓12克当归6克甘草6克
文小叔将这个方子命名为消脂九味汤。基本上可以把所有的脂肪肝一网打尽,如果你信任文小叔可以服用一下。不要问要服用多久,因为每个人的情况不同,文小叔只能说,一般的汤药服用七天是一个疗程,一般要服用三个疗程。先服用一个疗程看看身体反应。
如果你不信任文小叔也没关系,文小叔教你如何用中成药来调理:
如果你是痰湿型脂肪肝可以用加味保和丸与香砂六君丸。
如果你是肝气郁结型脂肪肝可以用柴胡疏肝散与加味保和丸。
如果你是血瘀型脂肪肝可以用加味保和丸与三七粉。
另外你还可以用荷叶陈皮山楂泡茶喝,荷叶健脾祛湿,陈皮化痰疏肝理气,山楂消食消脂化瘀,每天随手抓一小把泡茶喝就可。
对喽,请把耳朵伸过来,让文小叔悄悄告诉你,文小叔大理有一个朋友,自己做酵素自己喝,喝了三月,把自己的脂肪肝喝没了!这种方式最简便,小伙伴们完全可以尝试一下哦。#陈易玄##中医养生#
原创/文泉杰/文小叔说
没有人愿意得这种癌症,它太可怕了,每一个被检查出得了这种癌症的人等于马上判了死刑,最近的明星师胜杰、臧天朔就是得这种癌症死的。
它就是肝癌。
肝癌不痛不痒,隐蔽性非常强,普通人几乎察觉不了,一旦发现就是晚期,存活率几乎为零,只有半年多的时间在这个世上苟延残喘。
为什么?
因为肝癌是哑巴器官,它没有痛神经,即便肝已经很受伤了,它依然会保持沉默,让你感觉它好端端的。不像别的五脏六腑,比如胃,稍微不舒服了就会有反应,要么疼要么胀要么呕吐等等,比如肺稍微不舒服了就会咳嗽或者胸闷呼吸急促,再比如大肠稍微不舒服了就会反应在大便上,腹泻或者便秘或者腹痛。
但是肝是一个沉默的老好人,不到万不得已的时候它是不会告诉你它不行了,因为肝的代偿能力超强,即便你70%的肝已经受伤,剩余的30%依旧可以照常工作。直到突破极限值,肝的大小已经发生改变,不断长大的肿瘤刺激到了包裹在肝周围的外膜,此时你才会感觉到肝区疼痛,遗憾的是,这个时候已经晚了,大限来临。
问题来了,对于咱老百姓来说到底如何预防肝癌?难道就没有一点办法提前预知肝癌的发生吗?如果是西医会告诉你每年去检查,但每年去检查的人很少,也太折腾,更何况很多人完全不觉得自己肝有问题,更别说每年去检查了。
中医呢?中医怎么预防肝癌?中医在预防肝癌方面的优势是巨大的,因为中医不会等你肝功能已经受损才告诉你怎么做,而是当你肝这个系统出现了偏差就会告诉你,你该好好养肝了。
其实肝癌在发作前早就给了我们强烈的信号,只是我们并没有把它当回事,比如今天文小叔要重点谈到的脂肪肝——肝癌的使者。
很多人以为肝癌的发作规律应该是这样的:乙肝-肝硬化-肝癌。事实上乙肝演变为肝癌只占8%,最有可能演变成肝癌的是丙肝,占到了48%,脂肪肝占到了26%,酒精肝占到了14%。而脂肪肝与酒精肝通常合并在一起,也就是说脂肪肝发展成肝癌占到了40%。
这是一个可怕的数字,脂肪肝到肝癌只需要四步:脂肪肝 - 脂肪性肝炎 - 肝硬化 - 肝癌。
事实上根本不需要四步,只要两步,脂肪性肝炎几乎可以忽略不计,长年的脂肪肝直接发展成肝硬化,一旦肝硬化就很难逆转了,等待你的只有肝癌。
所以,文小叔提醒,千万不要把脂肪肝不当病,不要以为它是病猫,掀不起大风大浪,它发起疯来依然是一只凶猛的老虎。
所以,要想预防肝癌,从脂肪肝酒精肝开始,就要好好养肝护肝了。
今天文小叔就告诉小伙伴们如何从中医角度来调理脂肪肝。
导致脂肪肝的罪魁祸首是什么呢?
估计小伙伴们第一时间会想到肥胖,没错,脂肪肝,脂肪肝,就是肝里的脂肪太多了嘛,哪类人肝里面的脂肪太多呢?首推肥胖的人。
中医把这种类型的脂肪肝叫做痰湿。西医认为我们的脂肪需要肝来代谢,中医把这种功能叫做疏泄,肝的疏泄能力降低多余的脂肪就会凝聚在肝里,形成脂肪肝。肥胖的人吃了太多的肥甘厚腻,又不运动,这些肥甘厚腻会产生痰湿,导致脾胃运化不力,这些痰湿慢慢汇集在肝脏,越聚越多,超出肝脏的疏泄能力,就会形成脂肪肝。
痰湿是引起脂肪肝最大的原因,其实痰湿不仅仅会引发脂肪肝,痰湿堵在脸上就是座疮,堵在喉咙就是梅核气,堵在皮肤就是各种脂肪瘤、囊肿,堵在脖子就是淋巴结结节、甲状腺结节,堵在肺里就是肺结节,堵在血管就会出现血栓……
看到这估计瘦的人松了一口气,还好我比较瘦,应该不会有脂肪肝吧?
是不是瘦人就一定没有脂肪肝呢?那可不一定,脂肪肝没说只找胖的人,瘦的人如果有脂肪肝可能最大的原因就是肝气不舒,肝气郁结。
没错,肝气郁结是脂肪肝第二大原因,多发于瘦人和女士身上。
肝的本性是要条畅,是要舒展的,就像天真无邪的小孩子,没有多大的情绪压力,想说就说想吃就吃想睡就睡想哭就哭,肝的本性也是这样的,不喜欢藏着掖着。你想要肝给你好好干活,你一定要顺着肝的性子,不要压抑它,不要与它唱反调,你一旦抑郁、生气尤其是生闷气或者郁郁寡欢,这都是给肝套上紧箍咒,给肝安上牢笼。
肝一旦不给你干活了,即便你肝里的脂肪不多,也会慢慢凝聚成脂肪肝,因为肝根本没有心思给你疏泄或者代谢脂肪。
如果你很瘦,又是女人,还检查出脂肪肝,一定要考虑你是不是肝气郁结了。
除了痰湿、肝气郁结,导致脂肪肝还有一大原因就是气滞血瘀,这个应该好理解,这是连带的,也就是说不论你是痰湿於阻,还是肝气郁结,本质上就是一个於堵。久病必瘀,脂肪肝就是一个瘀滞,是一个孤立的小岛,与世隔绝,气血都过不来或者说过来得不顺畅,时有时无。
当然也有外伤导致气滞血虚的,比如发生车祸撞坏了肝脏,或者打架伤了肝脏,不过这种情况不多。
知己知彼百战百胜,对脂肪肝的病因我们已了如指掌,接下来就该治疗了。
跟文小叔一起来开一个方子吧。
既然痰湿是脂肪肝的主因,我们就用化痰鼻祖方二陈汤来化痰,我们可以用上陈皮与半夏。痰的来源是湿,先有湿再有痰,湿气的来源又是什么?是脾胃。诸湿肿满皆属于脾。所以我们要从根本解决痰湿就要健脾祛湿,让脾胃的升清降浊能力得到加强,用什么呢?用白术与茯苓。白术健脾,茯苓祛湿,一升一降,妙哉。
既然肝气郁结,那我们就疏肝理气呗,顺着肝的性子,让肝高兴起来,用什么药呢?不用多想,柴胡是不二之选,因为柴胡是疏肝理气第一药,而且柴胡还有一个好处,能够把药性引到肝里。当然,你也可以用郁金、木香、香附,这些都是疏肝理气的药,但总觉得差那么一丢丢,没有柴胡好使。
气郁会化火,痰湿久了也会化火,如何把肝火去掉呢?龙胆草是首选,不仅能够去肝火还能去肝胆的湿热。不过龙胆草是猛药,这里只少少用一点就可,毕竟清肝火不是治疗脂肪肝的主要任务。
不是还有瘀血吗?这个好办,来点丹参就可以了。
最后无论治疗什么疾病都不要忘记了扶正,正气足了邪气更容易被驱除,所以我们要把肝血养起来把肝阴补足了,肝体阴而用阳,肝阴足了,肝的功能就强大了,等于给煤油灯加满了油一样,灯光自然明亮璀璨。
养肝血用什么最好呢?用当归最好,当归是四物汤最重要的一味药,是养肝血最不可缺的圣药。
好了,综上所述这个调理脂肪肝的方子就诞生了:
柴胡9克陈皮12克法半夏9克丹参9克龙胆草3克白术9克茯苓12克当归6克甘草6克
文小叔将这个方子命名为消脂九味汤。基本上可以把所有的脂肪肝一网打尽,如果你信任文小叔可以服用一下。不要问要服用多久,因为每个人的情况不同,文小叔只能说,一般的汤药服用七天是一个疗程,一般要服用三个疗程。先服用一个疗程看看身体反应。
如果你不信任文小叔也没关系,文小叔教你如何用中成药来调理:
如果你是痰湿型脂肪肝可以用加味保和丸与香砂六君丸。
如果你是肝气郁结型脂肪肝可以用柴胡疏肝散与加味保和丸。
如果你是血瘀型脂肪肝可以用加味保和丸与三七粉。
另外你还可以用荷叶陈皮山楂泡茶喝,荷叶健脾祛湿,陈皮化痰疏肝理气,山楂消食消脂化瘀,每天随手抓一小把泡茶喝就可。
对喽,请把耳朵伸过来,让文小叔悄悄告诉你,文小叔大理有一个朋友,自己做酵素自己喝,喝了三月,把自己的脂肪肝喝没了!这种方式最简便,小伙伴们完全可以尝试一下哦。#陈易玄##中医养生#
经方大家刘渡舟先生论心悸的证治(下)
作者/刘渡舟
(三)心之气血阴阳两虚类
1、心脾气血两虚:此病由于思虑过度,或在亡血之余,心脾气血两虚,不能奉养心主,则发为心悸。并伴有周身无力,饮食不馨,精神恍惚、甚或健忘等证。其脉濡缓无力,面、舌色白,而天然不泽。
治当温补心脾,气血两顾,方用归脾汤。
归脾汤方:白术10克、人参10克、黄耆10克、炙甘草10克、当归10克、茯神10克、远志6克、炒枣仁12克、龙眼肉12克、木香3克、生姜3片、大枣3枚。
本方用白术、人参、黄芪、甘草补心脾之气;当归、龙眼肉补心脾之血;茯神、远志而有宁心之妙;炒枣仁则补肝安魂,有治失眠之功;所奇者用一味木香,既可补而不滞,又可通脾奉心,以发挥诸药之疗效。
附医案之六
许XX,女,32岁。其父因病逝世,悲恸之余,又虑家庭生活,心绪万千,因而患心悸。终日痴坐,两目直视,而夜不成寐,饮食俱废,延迟一月有余,形消骨立,卧床不起。切其脉弦出寸口,舌荅薄白,而默默不言,辨为肝气抑郁而脾气不和之证。乃书逍遥散原方加香附、郁金与服,药后神情转佳,饮食有进、唯苦不成寐,心悸不安,乃改用归脾汤加白芍,蒺藜于土中伐木,服至十数剂,心悸不发,夜已能睡,逐渐康复。
2、心之阴阳两虚
心阴阳两虚证,每续发于各种心脏病中;亦可发于虚人受邪,内震心宫,而脉来结代,心脏动悸不安。或见少气,大便秘结,心神慌乱,不能自主等象。考心悸之病,其脉未必皆结,惟心阴阳两虚证,脉必见结代为验。如脉不结代,则又另当别论。
治当益气养血,阴阳双补,方用炙甘草汤。
炙甘草汤方:炙甘草15克,人参10克,麦冬30克,生地30克,桂枝10克,生姜10克,大枣15枚,阿胶10克(烊化),麻子仁10克。
用清酒与水各半,浓煎分三次服,令一日尽。
本方炙甘草、桂枝以补心阳;麦冬、生地以滋心阴;人参补脏以复脉;阿胶育阴而滋血;麻仁润燥以缓胃肠;姜、枣和中而调荣卫。从其药物组成分析,虽云阴阳两补,但补阴之力大于补阳,不可不知。
附医案之七
余曾在徐水县门诊,治一张姓农民,患风心病,已数年久,最近心慌、心跳,悸动不安。切其脉结,视其舌苔薄白。辨为阴阳两虚证,书炙甘草汤原方与服。未几余由河北返京,此事忘于脑后。值春节前,该患者竟来北京,觅余住处,叩门求见,始知患者共服炙甘草汤一百余剂,不但心慌、心跳得愈,而风心病也大有改进云云。
二、心被邪扰作悸
心被邪扰作悸,大致有四种情况可以发生:
1、因惊作悸:《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”据王冰注:“任治于物故为君主之官,清净栖灵故曰神明出焉”。若一旦突然受惊,则神浮气乱,心主不能自持,因而产生心悸之证。此证的特点,心悸不安,胆小善畏,睡则做恶梦,惊叫而醒,身出虚汗,六脉弦而小数,或见动脉之候,舌苔薄白而润。
治当安神定惊悸,补心养正为允,方用朱砂安神汤。
朱砂安神汤方:人参9克、龙齿12克、珍珠母30克、茯神10克、远志6克、炙甘草6克、当归10克、另研朱砂粉1克(分冲)。
本方用人参、当归以补正安魂;龙齿、珍珠母潜敛心神内返;茯神、远志有宁心安神之功;炙甘草补心脾而和血脉;朱砂镇惊定悸而使神清梦稳。
附医案之八
陈学生,年十一岁,读书不用功,贪玩耍而又淘气。一日触动父怒,诃责之余,又加打骂,因而受惊,心慌神乱,每睡不久便从梦中惊叫而醒,见人则两手抱持不放,两眼发直,观其症状使人为之焦急。切其脉弦而驭,印堂呈青色,肌肉时颤,余知惊而伤神之证。乃用小剂朱砂安神汤,又吞服牛黄镇惊丸而愈。
2、痰热扰心作悸:此证每因气郁不畅,积久化热生痰,痰热相因,则犯胆扰心,发为心悸之变。
症状:有口苦、呕吐、心悸且烦,胆小善畏;或兼见“三幻”症状(即幻见、幻闻、幻觉),脉弦而舌苔白腻为验。
治当清热化痰,以定惊悸,方用温胆汤。
温胆汤方:半夏12克、茯苓12克、竹茹12克、生姜12克、枳实9克、橘皮9克、甘草6克。
本方半夏、竹茹清化痰热之邪;橘皮、枳实利气行津,以散痞结;茯苓宁心利水以消生痰之源;生姜健胃止呕,以散水饮之结;甘草扶正而和诸药。
附医案之九
李X,36岁,患心悸易悲、失眠而多惊、口苦、时欲呕吐,头目眩晕,心胸发闷、问其月经则先后不定期,切其脉弦而滑,视其舌红而苔腻。
综合以上诸证,辨为气郁生痰,痰热扰心之证,为疏柴芩温胆汤,凡廿余剂始安。
3、膈饮犯心作悸:此证因膈间停饮,饮为阴邪,必来搏阳,故有心悸不安,与心下痞满、呕吐头目眩晕等证。则脉弦舌水,亦势必然矣。
治当渗饮于下,涤痰于中,方用小半夏加茯苓汤。
小半夏加茯苓汤方:半夏15克,生姜20克,茯苓30克。
本方以小半夏汤温涤痰饮而治呕吐;茯苓淡渗利水,以消膈间之饮,使邪从小便去。
附医案之十
王XX,男,26岁。心悸头眩,重则呕吐,曾服中药数十剂不效。余见其舌水滑欲滴,脉又弦责以直,乃辨为膈间水饮作悸之证。与小半夏加茯苓汤,而不增减一味。服药后则小便畅通,形如肥皂沫高出尿液面,亦云奇矣,然其病竟愈。
4、水气凌心作悸:水气凌心的悸证,是水阴之邪,上犯心阳的一种病变。其证的特点是气从心下,上冲心胸,而心悸胸满,短气作咳,头目眩晕。脉则沉弦,舌苔水白,而质则淡嫩。
治当温养阳气之虚,以下阴寒之邪气,方用苓桂术甘汤。
苓桂术甘汤方:茯苓15克、桂枝10克,白术6克,炙甘草6克。
本方桂枝配甘草以补心阳;桂枝配茯苓则利水,通阳,下气;茯苓配白术,则利水消饮;茯苓配甘草,则扶虚宁心;甘草配白术则又有崇土制水,扶正去邪之美。药只四味,变化万端,相须相使,以尽治疗之长。
附医案之十一
陆XX,男,42岁。因患冠心病心肌梗塞住院。经治两月,病情未减。症状为心前区疼痛,心悸、憋气,自觉有气上冲咽喉,则气窒殊甚,周身出冷汗:脉弦而结,舌淡苔白。证为水气凌心,则心悸而动,故脉弦而结;阴霾上布,阳气受病,故头晕而胸满憋气也。乃用苓桂术甘汤,并间服真武汤,使降冲利水,与驱寒消阴相互为用,仅服十余剂,则其病转安因而出院。
(完)
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。 https://t.cn/z8AQLY8
作者/刘渡舟
(三)心之气血阴阳两虚类
1、心脾气血两虚:此病由于思虑过度,或在亡血之余,心脾气血两虚,不能奉养心主,则发为心悸。并伴有周身无力,饮食不馨,精神恍惚、甚或健忘等证。其脉濡缓无力,面、舌色白,而天然不泽。
治当温补心脾,气血两顾,方用归脾汤。
归脾汤方:白术10克、人参10克、黄耆10克、炙甘草10克、当归10克、茯神10克、远志6克、炒枣仁12克、龙眼肉12克、木香3克、生姜3片、大枣3枚。
本方用白术、人参、黄芪、甘草补心脾之气;当归、龙眼肉补心脾之血;茯神、远志而有宁心之妙;炒枣仁则补肝安魂,有治失眠之功;所奇者用一味木香,既可补而不滞,又可通脾奉心,以发挥诸药之疗效。
附医案之六
许XX,女,32岁。其父因病逝世,悲恸之余,又虑家庭生活,心绪万千,因而患心悸。终日痴坐,两目直视,而夜不成寐,饮食俱废,延迟一月有余,形消骨立,卧床不起。切其脉弦出寸口,舌荅薄白,而默默不言,辨为肝气抑郁而脾气不和之证。乃书逍遥散原方加香附、郁金与服,药后神情转佳,饮食有进、唯苦不成寐,心悸不安,乃改用归脾汤加白芍,蒺藜于土中伐木,服至十数剂,心悸不发,夜已能睡,逐渐康复。
2、心之阴阳两虚
心阴阳两虚证,每续发于各种心脏病中;亦可发于虚人受邪,内震心宫,而脉来结代,心脏动悸不安。或见少气,大便秘结,心神慌乱,不能自主等象。考心悸之病,其脉未必皆结,惟心阴阳两虚证,脉必见结代为验。如脉不结代,则又另当别论。
治当益气养血,阴阳双补,方用炙甘草汤。
炙甘草汤方:炙甘草15克,人参10克,麦冬30克,生地30克,桂枝10克,生姜10克,大枣15枚,阿胶10克(烊化),麻子仁10克。
用清酒与水各半,浓煎分三次服,令一日尽。
本方炙甘草、桂枝以补心阳;麦冬、生地以滋心阴;人参补脏以复脉;阿胶育阴而滋血;麻仁润燥以缓胃肠;姜、枣和中而调荣卫。从其药物组成分析,虽云阴阳两补,但补阴之力大于补阳,不可不知。
附医案之七
余曾在徐水县门诊,治一张姓农民,患风心病,已数年久,最近心慌、心跳,悸动不安。切其脉结,视其舌苔薄白。辨为阴阳两虚证,书炙甘草汤原方与服。未几余由河北返京,此事忘于脑后。值春节前,该患者竟来北京,觅余住处,叩门求见,始知患者共服炙甘草汤一百余剂,不但心慌、心跳得愈,而风心病也大有改进云云。
二、心被邪扰作悸
心被邪扰作悸,大致有四种情况可以发生:
1、因惊作悸:《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”据王冰注:“任治于物故为君主之官,清净栖灵故曰神明出焉”。若一旦突然受惊,则神浮气乱,心主不能自持,因而产生心悸之证。此证的特点,心悸不安,胆小善畏,睡则做恶梦,惊叫而醒,身出虚汗,六脉弦而小数,或见动脉之候,舌苔薄白而润。
治当安神定惊悸,补心养正为允,方用朱砂安神汤。
朱砂安神汤方:人参9克、龙齿12克、珍珠母30克、茯神10克、远志6克、炙甘草6克、当归10克、另研朱砂粉1克(分冲)。
本方用人参、当归以补正安魂;龙齿、珍珠母潜敛心神内返;茯神、远志有宁心安神之功;炙甘草补心脾而和血脉;朱砂镇惊定悸而使神清梦稳。
附医案之八
陈学生,年十一岁,读书不用功,贪玩耍而又淘气。一日触动父怒,诃责之余,又加打骂,因而受惊,心慌神乱,每睡不久便从梦中惊叫而醒,见人则两手抱持不放,两眼发直,观其症状使人为之焦急。切其脉弦而驭,印堂呈青色,肌肉时颤,余知惊而伤神之证。乃用小剂朱砂安神汤,又吞服牛黄镇惊丸而愈。
2、痰热扰心作悸:此证每因气郁不畅,积久化热生痰,痰热相因,则犯胆扰心,发为心悸之变。
症状:有口苦、呕吐、心悸且烦,胆小善畏;或兼见“三幻”症状(即幻见、幻闻、幻觉),脉弦而舌苔白腻为验。
治当清热化痰,以定惊悸,方用温胆汤。
温胆汤方:半夏12克、茯苓12克、竹茹12克、生姜12克、枳实9克、橘皮9克、甘草6克。
本方半夏、竹茹清化痰热之邪;橘皮、枳实利气行津,以散痞结;茯苓宁心利水以消生痰之源;生姜健胃止呕,以散水饮之结;甘草扶正而和诸药。
附医案之九
李X,36岁,患心悸易悲、失眠而多惊、口苦、时欲呕吐,头目眩晕,心胸发闷、问其月经则先后不定期,切其脉弦而滑,视其舌红而苔腻。
综合以上诸证,辨为气郁生痰,痰热扰心之证,为疏柴芩温胆汤,凡廿余剂始安。
3、膈饮犯心作悸:此证因膈间停饮,饮为阴邪,必来搏阳,故有心悸不安,与心下痞满、呕吐头目眩晕等证。则脉弦舌水,亦势必然矣。
治当渗饮于下,涤痰于中,方用小半夏加茯苓汤。
小半夏加茯苓汤方:半夏15克,生姜20克,茯苓30克。
本方以小半夏汤温涤痰饮而治呕吐;茯苓淡渗利水,以消膈间之饮,使邪从小便去。
附医案之十
王XX,男,26岁。心悸头眩,重则呕吐,曾服中药数十剂不效。余见其舌水滑欲滴,脉又弦责以直,乃辨为膈间水饮作悸之证。与小半夏加茯苓汤,而不增减一味。服药后则小便畅通,形如肥皂沫高出尿液面,亦云奇矣,然其病竟愈。
4、水气凌心作悸:水气凌心的悸证,是水阴之邪,上犯心阳的一种病变。其证的特点是气从心下,上冲心胸,而心悸胸满,短气作咳,头目眩晕。脉则沉弦,舌苔水白,而质则淡嫩。
治当温养阳气之虚,以下阴寒之邪气,方用苓桂术甘汤。
苓桂术甘汤方:茯苓15克、桂枝10克,白术6克,炙甘草6克。
本方桂枝配甘草以补心阳;桂枝配茯苓则利水,通阳,下气;茯苓配白术,则利水消饮;茯苓配甘草,则扶虚宁心;甘草配白术则又有崇土制水,扶正去邪之美。药只四味,变化万端,相须相使,以尽治疗之长。
附医案之十一
陆XX,男,42岁。因患冠心病心肌梗塞住院。经治两月,病情未减。症状为心前区疼痛,心悸、憋气,自觉有气上冲咽喉,则气窒殊甚,周身出冷汗:脉弦而结,舌淡苔白。证为水气凌心,则心悸而动,故脉弦而结;阴霾上布,阳气受病,故头晕而胸满憋气也。乃用苓桂术甘汤,并间服真武汤,使降冲利水,与驱寒消阴相互为用,仅服十余剂,则其病转安因而出院。
(完)
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#军恋食堂[超话]#今天又让桥桥担心了
准确的说是从昨天就开始了,昨天中午没睡着觉开始头疼,然后爬起来上课,一直到晚上还在疼,后来牙也开始疼了,然后桥桥就各种哄我开心➕各种心疼,我就这样伴着疼痛入睡了,只要我这边有一点动静桥桥就会问怎么了,很明显他没睡。早上睡一觉起来后以为头不疼了很开心,结果又开始疼了,本来今天课比较少的,但是有两个会排满了剩余时间,桥桥让我去医院看看我就以各种理由搪塞把桥桥整无语了(疯狂想抽我自己)今天中午是打视频最短的,桥桥要打靶,所以没连麦午睡,结果今天中午也没睡好,希望快点好起来[可怜][可怜]
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