幽门螺杆菌没那么可怕，教你怎么查、怎么防、怎么治！
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%～60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？
1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
c-13呼气试验
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？
2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行根治治疗比低发地区（如北美）获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
1.药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
2.组合方式：
①抗生素的组合方式：见图2。饭后服用。
②青霉素过敏者的抗生素组合：
克拉霉素+左氧氟沙星；
克拉霉素+呋喃唑酮；
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮；
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表，饭后服用。
③质子泵抑制剂 的标准剂量：
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；
④铋剂 的标准剂量：
枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
五、何时复查？
根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等，全国还没有一个统一的平均数值，反正总会有一部分人会根除失败，那么根除失败怎么办？
六、根除失败怎么办？
根除失败的原因有很多，主要是：耐药；这是最主要的原因；没有严格按医嘱足疗程足剂量服用；饭前、饭后没有分清；药物质量不好；特殊的菌株；用药期间抽烟、喝酒；遗传因素等等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后（有报道称间隔6-12个月效果更好），再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。
有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。
八、在根除过程中要注意什么？
1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防
即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）。疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事；所以，预防也只有靠自己了~~关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。不再赘述。
来源：胃肠病
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，尤其是胃癌，都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%～60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
需要提醒大家的是，幽门螺杆菌的检查和治疗，是一个很专业的问题，哪些人才需要检查和治疗？如何选择治疗方案？这都需要咨询专业的消化科医生，请勿擅自用药！！！
一、哪些人需要检测幽门螺杆菌？
1.30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
二、怎么检查？
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
c-13呼气试验
注意事项：
1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
三、哪些人需要根除治疗？
2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行根治治疗比低发地区（如北美）获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要根除治疗。有研究表明，40岁以前根除治疗的获益最大。当然，任何年龄根除都是利大于弊。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡；
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤；
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良；
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂；尤其是伴有肠化和异型增生者；
5.术后胃；
6.长期服用质子泵抑制剂（拉唑类）；
7.消化道癌家族史；尤其是一级亲属；
8.计划长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等）；
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血；
四、如何治疗？
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂；疗程10-14天，一天两次，口服。
1.药物组成：
①抗生素：
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。
②抑酸剂：
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂（PPI）和稍弱的组胺H2受体拮抗剂，前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。
抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长，同时增加抗菌药物的灭菌活性。
③铋剂 ：
包括果胶铋和枸橼酸铋钾，在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用，且不受胃内酸度的影响。
2.组合方式：
①抗生素的组合方式：见图2。饭后服用。
②青霉素过敏者的抗生素组合：
克拉霉素+左氧氟沙星；
克拉霉素+呋喃唑酮；
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮；
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表，饭后服用。
③质子泵抑制剂 的标准剂量：
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用；
④铋剂 的标准剂量：
枸橼酸铋钾220毫克/次，2次/天，饭前30分钟服用。
五、何时复查？
根除治疗后，完全停药4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等，全国还没有一个统一的平均数值，反正总会有一部分人会根除失败，那么根除失败怎么办？
六、根除失败怎么办？
根除失败的原因有很多，主要是：耐药；这是最主要的原因；没有严格按医嘱足疗程足剂量服用；饭前、饭后没有分清；药物质量不好；特殊的菌株；用药期间抽烟、喝酒；遗传因素等等。
这时候，不要着急，最好距第一次根除3个月后（有报道称间隔6-12个月效果更好），再进行第二次根除。
在第二次治疗时，要准确地告诉医生你上次用的是哪些药，医生除了更换抗生素以外，还可能建议您做抗生素药敏检测，有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率，并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂，做到个性化治疗。
有条件的话，最好在第一次治疗时候，就做细菌培养和药敏试验，确保首战告捷。
七、孩子需要治疗吗？
一般应遵循以下治疗原则：无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。
有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻，不必治疗，否则几种抗生素吃2周，一方面小朋友太小吃药很困难，另一方面，吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应，过敏、增加抗生素耐药等。
我国2015年的共识中，仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外，不建议治疗。
八、在根除过程中要注意什么？
1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾！所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
九、预防
即使成功根除了，也不是终身无虞了；如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实；不亲吻，更不可能（我们可以拒绝别人亲吻我的孩子）。疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事；所以，预防也只有靠自己了~~关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。不再赘述。
来源：胃肠病
【#7月19日甘肃临夏州广河县新增48例初筛阳性人员# 活动轨迹公布】甘肃省临夏回族自治州广河县应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作指挥部20日凌晨发布通告表示，7月19日，广河县新增48例新冠肺炎初筛阳性人员。主要活动轨迹公布如下：
初筛阳性人员1：系三甲集镇五户村居民。7月12日15时到五户村邻居家。7月13日起管控在家。
初筛阳性人员2：系榆中县新营镇祁家河村居民，现住城关镇河北社区陇黔名苑。7月12日至14日到过城关镇南滨河中路白宏恩诊所、马巷、景观桥头牛肉批发铺。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员3：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日23时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员4：系祁家集镇祁家集村居民。活动轨迹与初筛阳性人员3一致。
初筛阳性人员5：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日23时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员6：系祁家集镇祁家集村居民。活动轨迹与初筛阳性人员5一致。
初筛阳性人员7：系祁家集镇祁家集村居民。活动轨迹与初筛阳性人员5一致。
初筛阳性人员8：系祁家集镇祁家集村居民。7月12日7时驾车到单位上班。7月13日23时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员9：系城关镇滨河社区居民。7月12日到过和政县正通驾校、阿依社饭馆、广河顺伊驾校。7月13日到过县粮食市场仓库、龙飞宾馆东侧“尕胡子年糕”店、滨河路“北门油炒面”。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员10：系城关镇老百力花园住宅小区居民。7月13日13时到祁家集镇祁家集村亲戚家；20时到祁家集小学核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员11：系城关镇河北街老百力花苑居民。7月13日到齐家镇祁家集村亲戚家；20时到祁家集小学做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员12：系城关镇大杨家村居民。7月12日11时到城关镇赵家村亲戚家。7月13日12时到大杨家村高刘家核酸采样点做核酸；15时到明明超市。7月14日13时到大杨家村高刘家核酸采样点做核酸；19时转运至县集中隔离点隔离。
初筛阳性人员13：系城关镇西关村居民。7月12日到过大市场门口店铺、金街对面童装店、老广场店铺、一日三餐饭馆、南门亲戚家。7月13日16时到北门巷道核酸采样点做核酸。7月14日8时到城关镇西关村伯父家。7月15日18时转运至县集中隔离点隔离。
初筛阳性人员14：系祁家集镇高家村居民。7月13日16时乘私家车到三甲集镇头家村亲戚家。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员15：系祁家集镇高家村居民。活动轨迹与初筛阳性人员14一致。
初筛阳性人员16：系三甲集镇水家村居民。7月13日15时到三甲集镇水家村核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员17：系三甲集镇水家村居民。7月12日9时到同村亲戚家。7月14日10时到临园伊馨园小区门口蔬菜食品店。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员18：系三甲集镇沙家村居民。7月13日13时到沙家村大场核酸采样点做核酸，20时30分到同村亲戚家。7月14日13时转运至集中隔离点隔离。
初筛阳性人员19：系齐家镇上马家村居民。7月12至13日在同村叔叔家。7月14日16时转运至集中隔离点隔离。
初筛阳性人员20：系祁家集镇李家湾村居民。7月12日在农田干活。7月13日13时到祁家集菜市口；16时30到李家湾村村委会核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员21：系城关镇大杨家村居民。7月13日至14日在村上开展志愿服务。7月15日12时到大杨家村委会核酸采样点做核酸；19时30分到买家巷镇马家咀村大柴沟路口蔬菜铺。7月16日18时到买家巷镇马家咀村亲戚家。7月18日15时转运至定点救治医院集中隔离医学观察。
初筛阳性人员22：系齐家镇邓家湾村居民。7月12日10时到三甲集街道农行对面牛仔裤专卖店、三甲集大厦二楼鞋店、辣子王牛肉面馆；13时到菜市场、齐家镇红庄村亲戚家、魏家咀村亲戚家、三甲集镇康家易地搬迁康家小区亲戚家。7月13日9时到邻居家，11时到邓家湾核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员23：系齐家镇排子坪村居民。7月11日20时到同村亲戚家。7月13日8时到排子坪村张家湾采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员24：系三甲集镇小屲沟村居民，现住三甲集镇水家村。7月12日到过三甲集镇新庄坪养殖场、人市巷宜博台球室。7月13日居家隔离；7月14日0时转运到定点救治医院集中隔离医学观察。
初筛阳性人员25：系齐家镇排子坪村居民。7月12日至14日到过齐家镇街道五金铺。7月15日10时到齐家镇变电所；11时到齐家镇卫生院做核酸。7月16日10时到齐家镇变电所。7月17日起管控在家。
初筛阳性人员26：系三甲集镇沙家村居民。7月13日11时到祁家集村尕陈家亲戚家；17时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家
初筛阳性人员27：系祁家集镇祁家集村居民。7月12日至15日到过同村亲戚家。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员28：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日7时到同村亲戚家，22时到广河六中核酸采样点做核酸检测。7月14日8时到同村亲戚家做客。7月15日19时到同村亲戚家。7月16日16时到广河六中核酸采样点做核酸。7月18日17时转运至定点救治医院集中隔离医学观察。
初筛阳性人员29：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日7时到同村叔叔家；16时到过广河六中门口奶茶店、东街平价超市；22时到广河六中核酸采样点做核酸。7月15日19时到叔叔家。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员30：系祁家集镇祁家集村居民。7月12日至15日到过同村亲戚家。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员31：系祁家集镇祁家集村居民。活动轨迹与初筛阳性人员30一致。
初筛阳性人员32：系三甲集镇宗家村居民。7月13日10时到祁家集镇祁家集村亲戚家。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员33：祁家集镇田家村居民。7月12日9时到单位，后到田家村村委会。7月13日9时到村委会。7月14日9时到过蔡王家村、孙家村。7月15日至18日一直在村委会。7月19日12时转运至定点救治医院集中隔离医学观察。
初筛阳性人员34：系水泉乡园子村居民。7月12日至15日到过同村伯伯家、祁家集镇祁家集村亲戚家。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员35：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日8时到同村亲戚家。7月14日11时到祁家集镇菜铺。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员36：系买家巷镇马家咀村居民。7月12日17时到同村亲戚家。7月13日12时到买家巷镇街道超市。7月14日9时到买家巷村亲戚家；16时到马家咀村采样点做核酸。7月15日18时到买家巷镇菜市场。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员37：系买家巷镇马家咀村居民。7月12日至15日到过同村生活超市。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员38：系买家巷镇马家咀村居民。7月12日到过同村亲戚家。7月13日到过买家巷镇商店、广河一中门口文体店。7月14日到过买家巷村亲戚家、马家咀村桥头铁铺。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员39：系东乡县河滩镇小庄村居民，现住祁家集镇祁家集村。7月13日15时到同村叔叔家；18时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员40：系祁家集镇孙家村居民。7月13日至14日到过同村亲戚家。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员41：系三甲集镇水家村居民。7月12日至13日到过三甲集中学。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员42：系三甲集镇小屲沟村居民，现住三甲集镇水家村。7月12日到过三甲集镇白庄头村、靓车坊洗车店、康家村易地搬迁小区、人市巷道。7月13日到过康家易地搬迁小区门口、水家小学门口、靓车坊洗车店。7月14日到过水家村超市、靓车坊洗车店；7月15日起管控在家。
初筛阳性人员43：系三甲集镇甘坪村居民。7月13日到过三甲集菜市场。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员44：系三甲集镇水家村居民。7月12日10时到过同村叔叔家。7月13日14时到三甲集东关村人市巷道，19时到同村伯伯家。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员45：系三甲集镇陈家村居民。7月12日至13日到过三甲集中学。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员46：系三甲集镇东关村居民。7月12日至13日到过三甲集辣子王牛肉面馆、三甲集中学、三甲集小学门口牛仔裤专卖店、乔治罗宾服装店、人市巷道胡家包子馆、尕义久大盘鸡、战神台球室。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员47：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日7时30分从阿力麻土乡贾家村亲戚家驾驶电动车到单位上班；20时20分到同村叔叔家；22时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日7时自驾车到单位上班；12时到阿力麻土乡贾家村亲戚家；14时20分到单位上班；18时到蔬菜市场买菜；20时到同村亲戚家做客。7月15日17时搭乘同事车辆到单位上班，7月16日起管控在家。
初筛阳性人员48：系祁家集镇高家村居民。7月13日16时到三甲集镇头家村亲戚家。7月14日起管控在家。
请7月12日以来与48例初筛阳性人员在上述时间段及地点活动轨迹有过交集的人员，第一时间向所在乡镇（街道）、村（社区）、单位报备，配合落实集中隔离、居家隔离、健康监测、核酸检测等各项防控措施，不如实提供或故意瞒报与疫情防控有关信息的人员，将依法追究法律责任。
（央视新闻）
初筛阳性人员1：系三甲集镇五户村居民。7月12日15时到五户村邻居家。7月13日起管控在家。
初筛阳性人员2：系榆中县新营镇祁家河村居民，现住城关镇河北社区陇黔名苑。7月12日至14日到过城关镇南滨河中路白宏恩诊所、马巷、景观桥头牛肉批发铺。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员3：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日23时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员4：系祁家集镇祁家集村居民。活动轨迹与初筛阳性人员3一致。
初筛阳性人员5：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日23时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员6：系祁家集镇祁家集村居民。活动轨迹与初筛阳性人员5一致。
初筛阳性人员7：系祁家集镇祁家集村居民。活动轨迹与初筛阳性人员5一致。
初筛阳性人员8：系祁家集镇祁家集村居民。7月12日7时驾车到单位上班。7月13日23时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员9：系城关镇滨河社区居民。7月12日到过和政县正通驾校、阿依社饭馆、广河顺伊驾校。7月13日到过县粮食市场仓库、龙飞宾馆东侧“尕胡子年糕”店、滨河路“北门油炒面”。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员10：系城关镇老百力花园住宅小区居民。7月13日13时到祁家集镇祁家集村亲戚家；20时到祁家集小学核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员11：系城关镇河北街老百力花苑居民。7月13日到齐家镇祁家集村亲戚家；20时到祁家集小学做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员12：系城关镇大杨家村居民。7月12日11时到城关镇赵家村亲戚家。7月13日12时到大杨家村高刘家核酸采样点做核酸；15时到明明超市。7月14日13时到大杨家村高刘家核酸采样点做核酸；19时转运至县集中隔离点隔离。
初筛阳性人员13：系城关镇西关村居民。7月12日到过大市场门口店铺、金街对面童装店、老广场店铺、一日三餐饭馆、南门亲戚家。7月13日16时到北门巷道核酸采样点做核酸。7月14日8时到城关镇西关村伯父家。7月15日18时转运至县集中隔离点隔离。
初筛阳性人员14：系祁家集镇高家村居民。7月13日16时乘私家车到三甲集镇头家村亲戚家。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员15：系祁家集镇高家村居民。活动轨迹与初筛阳性人员14一致。
初筛阳性人员16：系三甲集镇水家村居民。7月13日15时到三甲集镇水家村核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员17：系三甲集镇水家村居民。7月12日9时到同村亲戚家。7月14日10时到临园伊馨园小区门口蔬菜食品店。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员18：系三甲集镇沙家村居民。7月13日13时到沙家村大场核酸采样点做核酸，20时30分到同村亲戚家。7月14日13时转运至集中隔离点隔离。
初筛阳性人员19：系齐家镇上马家村居民。7月12至13日在同村叔叔家。7月14日16时转运至集中隔离点隔离。
初筛阳性人员20：系祁家集镇李家湾村居民。7月12日在农田干活。7月13日13时到祁家集菜市口；16时30到李家湾村村委会核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员21：系城关镇大杨家村居民。7月13日至14日在村上开展志愿服务。7月15日12时到大杨家村委会核酸采样点做核酸；19时30分到买家巷镇马家咀村大柴沟路口蔬菜铺。7月16日18时到买家巷镇马家咀村亲戚家。7月18日15时转运至定点救治医院集中隔离医学观察。
初筛阳性人员22：系齐家镇邓家湾村居民。7月12日10时到三甲集街道农行对面牛仔裤专卖店、三甲集大厦二楼鞋店、辣子王牛肉面馆；13时到菜市场、齐家镇红庄村亲戚家、魏家咀村亲戚家、三甲集镇康家易地搬迁康家小区亲戚家。7月13日9时到邻居家，11时到邓家湾核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员23：系齐家镇排子坪村居民。7月11日20时到同村亲戚家。7月13日8时到排子坪村张家湾采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员24：系三甲集镇小屲沟村居民，现住三甲集镇水家村。7月12日到过三甲集镇新庄坪养殖场、人市巷宜博台球室。7月13日居家隔离；7月14日0时转运到定点救治医院集中隔离医学观察。
初筛阳性人员25：系齐家镇排子坪村居民。7月12日至14日到过齐家镇街道五金铺。7月15日10时到齐家镇变电所；11时到齐家镇卫生院做核酸。7月16日10时到齐家镇变电所。7月17日起管控在家。
初筛阳性人员26：系三甲集镇沙家村居民。7月13日11时到祁家集村尕陈家亲戚家；17时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家
初筛阳性人员27：系祁家集镇祁家集村居民。7月12日至15日到过同村亲戚家。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员28：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日7时到同村亲戚家，22时到广河六中核酸采样点做核酸检测。7月14日8时到同村亲戚家做客。7月15日19时到同村亲戚家。7月16日16时到广河六中核酸采样点做核酸。7月18日17时转运至定点救治医院集中隔离医学观察。
初筛阳性人员29：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日7时到同村叔叔家；16时到过广河六中门口奶茶店、东街平价超市；22时到广河六中核酸采样点做核酸。7月15日19时到叔叔家。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员30：系祁家集镇祁家集村居民。7月12日至15日到过同村亲戚家。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员31：系祁家集镇祁家集村居民。活动轨迹与初筛阳性人员30一致。
初筛阳性人员32：系三甲集镇宗家村居民。7月13日10时到祁家集镇祁家集村亲戚家。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员33：祁家集镇田家村居民。7月12日9时到单位，后到田家村村委会。7月13日9时到村委会。7月14日9时到过蔡王家村、孙家村。7月15日至18日一直在村委会。7月19日12时转运至定点救治医院集中隔离医学观察。
初筛阳性人员34：系水泉乡园子村居民。7月12日至15日到过同村伯伯家、祁家集镇祁家集村亲戚家。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员35：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日8时到同村亲戚家。7月14日11时到祁家集镇菜铺。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员36：系买家巷镇马家咀村居民。7月12日17时到同村亲戚家。7月13日12时到买家巷镇街道超市。7月14日9时到买家巷村亲戚家；16时到马家咀村采样点做核酸。7月15日18时到买家巷镇菜市场。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员37：系买家巷镇马家咀村居民。7月12日至15日到过同村生活超市。7月16日起管控在家。
初筛阳性人员38：系买家巷镇马家咀村居民。7月12日到过同村亲戚家。7月13日到过买家巷镇商店、广河一中门口文体店。7月14日到过买家巷村亲戚家、马家咀村桥头铁铺。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员39：系东乡县河滩镇小庄村居民，现住祁家集镇祁家集村。7月13日15时到同村叔叔家；18时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员40：系祁家集镇孙家村居民。7月13日至14日到过同村亲戚家。7月15日起管控在家。
初筛阳性人员41：系三甲集镇水家村居民。7月12日至13日到过三甲集中学。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员42：系三甲集镇小屲沟村居民，现住三甲集镇水家村。7月12日到过三甲集镇白庄头村、靓车坊洗车店、康家村易地搬迁小区、人市巷道。7月13日到过康家易地搬迁小区门口、水家小学门口、靓车坊洗车店。7月14日到过水家村超市、靓车坊洗车店；7月15日起管控在家。
初筛阳性人员43：系三甲集镇甘坪村居民。7月13日到过三甲集菜市场。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员44：系三甲集镇水家村居民。7月12日10时到过同村叔叔家。7月13日14时到三甲集东关村人市巷道，19时到同村伯伯家。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员45：系三甲集镇陈家村居民。7月12日至13日到过三甲集中学。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员46：系三甲集镇东关村居民。7月12日至13日到过三甲集辣子王牛肉面馆、三甲集中学、三甲集小学门口牛仔裤专卖店、乔治罗宾服装店、人市巷道胡家包子馆、尕义久大盘鸡、战神台球室。7月14日起管控在家。
初筛阳性人员47：系祁家集镇祁家集村居民。7月13日7时30分从阿力麻土乡贾家村亲戚家驾驶电动车到单位上班；20时20分到同村叔叔家；22时到广河六中核酸采样点做核酸。7月14日7时自驾车到单位上班；12时到阿力麻土乡贾家村亲戚家；14时20分到单位上班；18时到蔬菜市场买菜；20时到同村亲戚家做客。7月15日17时搭乘同事车辆到单位上班，7月16日起管控在家。
初筛阳性人员48：系祁家集镇高家村居民。7月13日16时到三甲集镇头家村亲戚家。7月14日起管控在家。
请7月12日以来与48例初筛阳性人员在上述时间段及地点活动轨迹有过交集的人员，第一时间向所在乡镇（街道）、村（社区）、单位报备，配合落实集中隔离、居家隔离、健康监测、核酸检测等各项防控措施，不如实提供或故意瞒报与疫情防控有关信息的人员，将依法追究法律责任。
（央视新闻）
#泰国星暹新闻#【卫生部要求曼谷市长差察限制节后活动】
近日，泰国卫生部表示曼谷最容易出现新冠肺炎病例激增的情况，目前政府已敦促民众在复产复工之前自主进行ATK抗原检测。公共卫生常务次长杰迪普医师表示，泰国新冠肺炎感染人数正在上升，特别是在曼谷其周边府治及主要旅游省份。考虑到城市和人口密度、通勤流动性和群众活动的频繁程度，曼谷被认为是新冠肺炎传播风险最高的地区。
杰迪普医师透露，目前曼谷市长差察已受邀参加公共卫生部的医疗与公共卫生紧急情况会议，会议要求减少可能导致大规模感染的高风险活动，差察应该出台适当措施减少病毒传播。当前，全国每天约有 2000例新冠患者入院治疗，其中约有一半在曼谷。
杰迪普医师补充道，新冠肺炎重症与中症患者平均占据全国病床的13%，而曼谷的比例却高达42%。曼谷遭遇的困难是一些医院需要时间来准备床位并转换病房，因为此前新冠肺炎病例数量下降促使许多医院的医生转而治疗其他专业领域的疾病，目前公共卫生部已经呼吁人民每四个月接种两剂疫苗和一剂加强针。
同时，总理府发言人塔纳功表示，总理巴育上将已获悉新冠肺炎感染率的迅速上升，此外还要求人民在复产复工之前自主进行ATK抗原检测，检测结果呈阳性的轻症患者应进行居家隔离治疗。此外，副总理兼公共卫生部长阿努廷也表示，公共卫生部将与曼谷市政府通力合作，解决新冠肺炎疫情。（编译：卡卡/信息来源：bangkokpost/khaosod）
近日，泰国卫生部表示曼谷最容易出现新冠肺炎病例激增的情况，目前政府已敦促民众在复产复工之前自主进行ATK抗原检测。公共卫生常务次长杰迪普医师表示，泰国新冠肺炎感染人数正在上升，特别是在曼谷其周边府治及主要旅游省份。考虑到城市和人口密度、通勤流动性和群众活动的频繁程度，曼谷被认为是新冠肺炎传播风险最高的地区。
杰迪普医师透露，目前曼谷市长差察已受邀参加公共卫生部的医疗与公共卫生紧急情况会议，会议要求减少可能导致大规模感染的高风险活动，差察应该出台适当措施减少病毒传播。当前，全国每天约有 2000例新冠患者入院治疗，其中约有一半在曼谷。
杰迪普医师补充道，新冠肺炎重症与中症患者平均占据全国病床的13%，而曼谷的比例却高达42%。曼谷遭遇的困难是一些医院需要时间来准备床位并转换病房，因为此前新冠肺炎病例数量下降促使许多医院的医生转而治疗其他专业领域的疾病，目前公共卫生部已经呼吁人民每四个月接种两剂疫苗和一剂加强针。
同时，总理府发言人塔纳功表示，总理巴育上将已获悉新冠肺炎感染率的迅速上升，此外还要求人民在复产复工之前自主进行ATK抗原检测，检测结果呈阳性的轻症患者应进行居家隔离治疗。此外，副总理兼公共卫生部长阿努廷也表示，公共卫生部将与曼谷市政府通力合作，解决新冠肺炎疫情。（编译：卡卡/信息来源：bangkokpost/khaosod）
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