2020-02-12[月亮]
19:50
急诊ICU接班
20:30
病人交接完毕，书写接班记录
20:35
2床血压低，汇报医生，镇静镇痛药物暂停，予扩容
21:00
测量血糖，雾化吸入。2床6床血糖高，予胰岛素降糖处理，4床血液灌流开始
22:00
测量体温，生命体征录入。三床体温高予冰毯物理降温
23:00
测量血糖，翻身拍背吸痰，配置透析液，5床喂水
23:30
4床血液灌流结束，血液透析开始
2020-02-13[太阳]
01:00
测量血糖，吸痰，2床食醋灌肠
01:30
配置透析液
02:00
测量体温，生命体征录入，雾化吸入，翻身拍背，吸痰，2床清理大便
02:37
1床呼吸心跳骤停，血压脉氧测不出，持续胸外心脏按压，每3分钟静推肾上腺素1支。
03:07
1床死亡，床边心电图，尸体料理，整理病历
03:20
2床焦虑恐惧，全身冷汗，血压下降，予镇静，扩容，心理护理。
03:30
测量血糖，2床6床血糖高予胰岛素降糖
04:00
4床抑郁症患者躁动，两人按压不住，自行拔出气管插管，协助医生立即予重新气管插管。镇静镇痛药物应用。
04:30
抽血留取化验，留取痰标本，尿标本。查血气分析，结果显示 2床，3床，5床，6床血钾低，予口服补钾。6床血糖低，予口服高糖。
05:00
翻身拍背，雾化吸入，吸痰，口腔护理。4床躁动，快泵镇静药，配置透析液
06:00
测量体温，生命体征录入，4床躁动，快泵镇静药
07:00
计算24小时出入量，录入出入量总结。填写新病人，死亡病人交班记录。
07:30
喂八点口服药，喂饭，倾倒小便。
07:40
整理床单位
07:50
交接班
08:40
交班完毕
09:00
核对医嘱并签字[伤心]
下了夜班最好的消息是

每次从首尔回国赶飞机，都会激发我所有肾上腺素，打通我的任督二脉，仅靠一己之力完成精致女人绝不可能完成的任务
机场特别远，必须得早起，提前4小时出发
去机场还要退税，有时候还要开包检查
好不容易熬到里面了，还得取之前在免税店买的免税产品
每个领取点都隔着一道银河，每个飞机的领取点还得找，很容易走错，为了争取赶上飞机，必须得100米冲刺型马拉松
领取完了，你终于可以上飞机了，飞机如果没走，那算是幸运的了
以上这几个步骤下来消耗的卡路里，不亚于一节课的动感单车
也许就是，买的代价

情绪对人的健康影响大解密！

喜则气散。（喜）喜可使气血流通、肌肉放松、益于恢复机体疲劳。但欢喜太过，则损伤心气。如《淮南子.原道训》曰：“大喜坠慢”。阳损使心气动，心气动则精神散而邪气极。出现心悸、失眠、健忘、老年疾呆等。《儒林外史》中，描写范进年老中举，由于过喜伤了心气，忽发狂疾的故事，是典型喜伤心的病例。另外，过度喜悦能引起心跳加快，头目眩晕而不能自控，某些冠心病人亦可因过度兴奋而诱发心绞痛或心肌梗死。怒则气上。（怒）怒是较为常见的一种情绪，我们通常会因为各种不如意的事情而发怒，怒则气上，伤及肝而出现闷闷不乐、烦躁易怒、头昏目眩等。亦是诱发中风、偏瘫、高血压、冠心病、胃溃疡的重要原因。思则气结。（忧思）中医认为：“思则气结”，大脑由于思虑过度（包括各种猜想，臆想，妄想），使神经系统功能失调，消化液分泌减少。出现食欲不振、纳呆食少、形容憔悴、气短、神疲力乏、郁闷不舒等。悲则气消。悲是与肺有密切牵连的情志，人在强烈悲哀时，可伤及肺。出现干咳、气短、咳血、音哑及呼吸频率改变，消化功能严重干扰之症。《红楼梦》中，多愁善感、悲忧伤身的林黛玉，就是很好的证明。恐则气下。（恐惊）惊恐可干扰神经系统，出现耳鸣、耳聋、头眩、阳痿，其可致人于死亡。在生活中，通过惊恐的语言暗示，而把人真的吓死的报道，已屡见不鲜。可见，恐则气下的危险性。综上所言，七情过及都会导致气机逆乱，气血紊乱，脏腑功能失调，从而百病丛生。我们再列举现实中实实在在的例子给大家详细说明，深入了解。一个肚子痛了两年的女病人看病，40多岁。她说：“三年前我做了节育手术，手术后原本没有感到有什么不舒服。两年前，我的邻居也做了节育手术，可是她的手术刀口总不愈合，而且常常肚子疼，反复到医院检查，后来又剖腹探查，原来是医生手术的时候粗心，一块纱布落在了肚子里，所以刀口总长不好，取出纱布以后，就慢慢好了。我问邻居，谁给你做的手术?是县医院妇产科的某某主任。呀！我的手术也是他做的，他这么马虎，给你留下一块纱布，会不会也给我的肚子留一样东西呀？我一摸我的刀口，很硬，过去我没有注意过这个问题，现在一摸很硬，这不像是纱布，是刀子？钳子？剪子？镊子？当时就吓的我出了一身冷汗，那天晚上紧张得我一夜没有睡，总觉得刀口这么硬，肯定是有东西呀。第二天，这个地方就发胀，不久就疼了起来，疼得不能忍受。于是到医院找这个妇科主任检查，做了B超、CT，主任说什么都没有。他做的手术，有东西他能承认吗？肚子疼痛越来越重，不得已到省城去检查，省城的医生也说是什么都没有。什么都没有，为什么疼？官官相护，医医相护，肯定有问题，只是医生们不承认罢了，甚至他们建议我到精神科看看，这不是明摆着怀疑我是精神病吗？我痛苦难耐，而且医生还说我没有病，我委屈呀？”听完了她的叙述，对她说：“你的功夫够深的呀！”她吃惊的反问我：“你是什么意思？”我说：“练气功守丹田，还要守而不守，不守而守，似守非守，意绵绵，若有若无，若存若亡。你可好，是死守，而且守的是恶性意念，开始胀，那是意念所聚之处导致了气滞；随后疼，那是气滞之后造成的血瘀，如果照这样发展下去，气滞血瘀，痰阻湿留，最后就可能长恶性肿瘤。”这不是吓唬她，恶性肿瘤的病因虽然至今还不确切知道，但很多医学家认为，和不良情绪、心理创伤在潜意识中留下的记忆有关。这个病人虽然可以诊断为焦虑症、疑病症，已经不属于亚健康的范畴，但显然她的病和心理情绪因素密切相关。通过解说引导和药物治疗，这个病人后来还是痊愈了。当她痊愈后回忆起当年的病痛，自己都觉得好笑。（这是想出来的病）　　　　有人从饲养大白鼠的笼子里，抓出两只大白鼠，放到和猫隔一道铁丝网的笼子里，两只大白鼠躲在笼子的另一角，全身颤抖，不吃不喝，没超过48小时，先后都死了，而原来笼子里的大白鼠都活得好好的。这是极度恐惧、精神崩溃，严重抑制和干扰了大白鼠的自调机能，直接导致了死亡。（过度惊恐伤肾）《黄帝内经》说“怒则气上，怒伤肝”大部分朋友都有这样的经历，当你狂怒、暴怒的时候，会感到气直冲脑门子，血压会升高，会头晕、会头胀。北京大学有一个工友，他接到家乡的电话说，家乡的亲友下午两点钟到北京西站，来北京玩，请他去车站接一下，这个学校的食堂是11点半开门，因为做公交车要两个小时才能到西站，所以他不到11点半就到食堂的窗口，在那里排队，前面有两个学生，窗口一开，第一个学生买完了，第二个刚要买，没想到同班同学，一下加塞加了10几个，这个工友暴怒之下，没嚷几句，就咕咚倒地了，因为这不是医学院的院校，学生不懂的这些常识，后来来了位老师，一看这个工友叫他不答应，直翻白眼，嘴吐白沫，立即把他送到了附近的医院，四个小时以后他死了，死于什么呢？就是怒则气上，暴怒之后肝气上逆，血随气涌，血压突然升高，脑血管爆裂，其实他死的时候也只有50多岁而已，平素有高血压，有轻度的动脉硬化，这就叫做怒则气上。多年前，有一家医院，这家医院的心内科几乎每天都能收急性心肌梗塞的病人，那个时候，没有现在的溶栓技术，冠状动脉支架手术和冠状动脉搭桥。都是采取中西医的保守方法，防止他发生心率紊乱，心源性休克和心力衰竭。这个病人50多岁，通过医生抢救，病情稳定下来了，可是每当医生查房的时候，他不说自己的病情，他都说哎呀我的小女儿又漂亮，又会说话，由懂得疼人。一次两次医生不当回事，说的多了，医生就问你的小女儿在哪儿呢？怎么不见她来看你呢病人说我的小女儿在海南岛，那时候火车很慢来也要五六天，在第六天早晨，一个打扮时髦的姑娘，风风火火的进入到病房，护士说。我们上午不是探视时间，你下午来可以不可以，她说刚从海南岛来，你让我看我爸一眼行不行？护士说你爸天天叨念你，破例你就看一眼吧，说我给你爸爸先通报一声，心里有个准备。这个姑娘说别别别，我要给爸一个惊喜，这个护士也年轻，也没想到后果，姑娘从姐姐那里知道爸爸的病房，推门就进去了，她爸爸正好坐在那里吃东西，一看是自己朝思暮想的小女儿，那脸一下就定格了，满脸开花笑的状态。护士也跟着进去了，一看不对啊，到跟前一摸脉没有了，呼吸也没有了，他的心跳已经停止了。经过半个小时的抢救，也没就过来。她的爸爸就这样含笑西去了。这就叫喜伤心。思则气结，思伤脾。有个小女孩，非常消瘦，妈妈带她看病，她喜欢一个歌星，发誓非他不嫁，我问是谁啊？她是xxx，我说他三个月以前就结婚了，她妈妈说这是单相思，那人根本就不认识她，这不就叫所思不遂吗？她听说他结婚了，拿起一张处方纸，写了歌星的名字，呸、呸、呸了三下，在地上踩了三，扬长而去，妈妈说孩子回来，我说不用开方了，当她知道真相以后就好了。她为什么瘦，就是所思不遂，抑制和干扰了消化系统的机能，所以茶饭不思，卧床不起，奄奄一息。“悲则气消，悲伤肺。”悲伤过度就容易损伤肺气，刚才说的海南岛那个女孩，给爸爸一个惊喜，一激动心跳就停止了，三个月以后，她跑到医院找大夫，她和大夫说我快不行了，我可能要和爸爸走了。大夫问你怎么了？她说我胸闷气短，你们大夫在二楼，我上楼都上不来了，这是怎么回事？悲伤过度，伤了自己的肺气，肺气太虚了。医生们帮她调了二三个月她才恢复了健康。"恐则气下，恐伤肾"。电视播美国佛罗里达州龙卷风，把猪场的猪仔卷到空中，把这些猪仔卷到几里地以外的地方，落地以后把存活的收集起来，送回猪场，后来这些猪仔没有一只长个子，没有一只发情生小猪，这又是一例恐伤肾，肾主生长发育，和肾主生殖的机能遭到破坏的例子。大家想想，猪的基因世世代代都在地上走，从来就没有在空中飞舞的感觉，它们都是未成年的猪，都被吓坏了。一个妈妈带着一个看上去十二三岁的小女孩来看病，当问起年龄的时候，26岁了，我问她来过月经吗，妈妈说就是没来过才来看病的，我把孩子支出去，和妈妈谈起来，我问妈妈这孩子，小时候是你带的吗？她妈妈潸然泪下，泣不成声，他们孩子小的时候，工作忙，没办法带孩子，就把她送到乡下的一个远方亲戚家，没想到这是个暴力家庭，两口子经常打架，一打架就动擀面杖、菜刀，常常把怒火泄在孩子身上，经常打孩子，后来我们把孩子接回来，孩子对我们非常生，孩子胆非常小，一个筷子掉地上都下一跳，我虽然给她开了补肾的药，但是我知道，她已经远远的超出正常发育年龄。恐伤肾，在动物和人身上都看的出，大惊恐后，都出现生长发育的停滞，生殖功能的抑制。再有，一个女孩在路上开车，行驶在他前面的一辆面包车突然撞在了高架桥的桥墩上，车门飞起来越过她的眼前，砸在她的后备箱上，她猛地一踩刹车，车在距离出事的面包车几厘米的地方停住了，可是这个女孩也被吓得小便失禁，出了一身冷汗，瘫软在车里不能动了。这就是恐则气下陷的表现。自此之后一年，她没有来过月经，这显然是惊恐对生殖功能的影响。多年以前，国外几家大医院的医生们，发现一个奇怪现象，心内科候诊室的椅子比其他科室的椅子坏的都快，这个科的主要诊疗范围是原发性高血压、冠状动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病、神经性心绞痛、阵发性室上性心动过速、心脏功能性早搏等疾病的。为什么这个科室的椅子坏这么快。仔细观察发现，这些病人都很急躁，坐不安稳，或者晃动椅子，或者双腿抖动，或者站起坐下，坐下的时候都带有一种对椅子的冲击力，或者到门外打个电话，那种心烦急躁、不耐烦的情绪，在他们的外在行为模式上表现的淋漓尽致，这些椅子也总是受到冲击或者晃动的折磨，和其他科室的病人安安静静地候诊，形成了鲜明的对比。于是就引起了医生们对这类疾病患者的心理特点和行为模式特征的关注。　　研究发现，患这类疾病的人大多在性格和行为上有一个共同的特点，就是脾气火爆、遇事急躁、不善克制，在事业上和工作上都有闯劲、喜欢竞争、拔尖好斗、争强好胜、好出风头、爱显示自己的才华，走路说话风风火火，对人常存戒备之心，总把自己的同行当成竞争对手甚至敌人，时时担心别人超过自己，这样就总有一种紧迫感，每天处于紧张焦虑的状态，于是医生们就把这类性格，称作A型性格，把这类人的行为模式称为A型行为模式。这类人实际上是每天都处于一种应激反应状态，他们的肾上腺素和甲状腺素分泌增多，代谢旺盛，能量消耗大，容易疲劳、失眠，这就已经处于亚健康状态了，进而很容易引发高血压，动脉硬化、心脏病。现在临床上用是否为A型性格和A型行为模式，来预测会不会得心脏病和高血压病，具有很高的准确性。以上是列举了一些比较典型的案例，而实际生活中七情过及对我们身体产生影响的病例比比皆是，只不过由于七情过及的程度不同，对我们身体造成的影响不同，有些情绪不明显，但是长期持续性的对人体形成影响，从而形成各种慢性疾病。某中学生，每次考试前，就会头痛得看不下去书，一放假，就不药而愈。这就是紧张性头痛的特点。莫名其妙的全身肌肉关节疼痛，痛无定处，经检查，能排除风湿、类风湿、痛风等。再如有些女性长期抑郁状态，导致月经不调，多囊，甚至不孕等。　　　　当我们深刻的了解情绪的波动对人体产生了影响之后，我们是否还认为，暗地里和别人较劲，对自己身体没有任何影响，我们轻易对别人发火对身体没有伤害，我们天天看虐情剧，一把鼻涕一把泪的，跟身体的健康没关系吗？在主动或者被动的接受一些列负面情绪和信息的时候，我们觉得必须这样吗，我们是否要真正的为自己的健康负责呢？ https://t.cn/RLeaz7x