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BNCT | 研究胶质瘤硼中子治疗的成果

BNCT治疗新诊断的GBM

对于新诊断高级别胶质瘤，理论上BNCT对肿瘤的选择性强，可控制周边微小病灶，同时对周围正常脑组织的损伤较小。

1998-2007年共15名患者接受BNCT治疗，其中术中BNCT（IO-NCT）7名，外照射BNCT（EB-NCT）8名。患者病灶位于单侧半球，距脑表面不超过7cm。所有患者在BNCT前均接受手术治疗，其中全切4例（26.7%），部分切除10例（66.7%），活检1例（6.6%）。

所有患者的中位无进展生存时间为11.9月，总生存时间为25.7月。本研究的平均随访时间为23月，其中12例患者随访时间超过1年，其中10例在治疗12月后KPS评分无下降（KPS=90 8例，KPS=100 2例）。两组患者的中位OS和PFS无统计学差异。患者的1年和2年生存率分别为80.0%和53.3%。常见的不良事件是轻度皮疹，4名患者出现一过性眼眶肿胀并伴有复视。1名患者出现癫痫发作后的脑水肿，并接受手术治疗。未观察到与BPA或BSH相关的严重毒性反应。肿瘤进展后，7名患者接受手术治疗，5名患者接受化疗，未进行再放疗。

一项Ⅱ期临床研究旨在评估新诊断GBM患者术后接受BNCT、补充放疗（共12次，每次2Gy）联合替莫唑胺的疗效。初步分析共纳入21例患者，中位生存时间为15.6月（95%Cl 12.2-23.9月），优于同机构采用手术治疗、放疗及化疗的患者（中位生存时间10.3月）。BNCT后补充放疗患者的生存时间为23.5月，优于仅接受BNCT患者的14.1月（无统计学差异）。

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