#走在前 开新局# 【“十强产业”看日照丨“钢”柔并济 链上发力】
论经济规模、人口数量，日照是个小城。但小城也有其他大城市无可比拟之处，有些成绩放在全国乃至全球也是举足轻重的：
因港而立、港城一体，临港经济特色鲜明，日照港港口货物吞吐量居全国沿海港口第6位、全球第9位；
将打造在全国有影响力、在世界有竞争力的绿色钢铁产业链，建设沿海先进钢铁制造基地，未来几年，山东省8000万吨钢铁产能，有一半布局在日照；
依托独特的山海资源和优质生态环境，日照正在建设全国知名的旅游休闲目的地、体育名城、康养之城。
小城市，有大理想。
锻长板，传统产业迈向高端
“如果说9Ni钢是‘钢板皇冠上的明珠’，那我们无疑是摘得了这颗明珠。”在山钢集团日照有限公司，科技质量中心/钢铁研究院高级工程师车金锋满脸自豪。9Ni钢是-196℃级低温设备和容器最重要结构材料，被广泛用于制造液氮和液化天然气储罐。该钢种是国内外业界公认的高技术含量、高生产难度、高利润空间产品，国内只有少数钢企具备9Ni钢批量生产能力。
“如果说别的钢厂钢卷的‘珠穆朗玛峰’是1.2mm，那我们的是0.6mm。”日前，在日照钢铁控股集团有限公司ESP生产车间的参观连廊上，ESP制造部作业规划组组长季伟斌为记者形象介绍，100㎜以上厚度的铸坯如何在下方193.66米的产线上先被“抡大锤”粗轧至十几毫米，随后被“抡小锤”精轧成为填补国内技术和市场空白的0.6mm超薄热轧钢卷。目前，日照钢铁控股集团有限公司拥有代表世界热轧最高水平的5条ESP生产线，是世界规模最大的高质量薄宽带钢生产基地。
小城大钢，是日照的鲜明特点。按照省委、省政府规划，山东省8000万吨钢铁产能未来将有一半在日照布局。目前，日照正全力推动日钢集团产能承接、山钢日照基地二期等重大生产力布局项目落地。
钢铁这个传统产业的将来，是“日薄西山”，还是迈向高端？日照钢铁产业发展的印记里，答案呼之欲出。
2018年，山钢集团日照有限公司全面实现年度生产计划目标，吨钢实现利润400元，创造了大型钢铁项目投产即盈利的历史新纪录，日照钢铁产业自此拥有了日钢集团、山钢日照公司两座主峰。
2018年，钢铁产业成为日照市首个千亿级产业集群。2021年，日照市钢铁产业产值突破1900亿元，日照钢铁板带材中高端产品占比攀升至80%以上。
日照市还不断扩大钢铁与汽车、高端装备等产业深度融合发展的产业生态圈。汽车产业集群式发展迈出坚实步伐，包括长城汽车、中兴汽车在内的多个整车项目相继建成投产，集聚起350多家零部件企业。日照市汽车整车及零部件产业成为省“十强”产业雁阵形集群，是省新能源汽车产业发展规划明确的3个新能源乘用车产业集群之一。
在钢铁扩能上量、迈向精品化的同时，绿色化、智能化的生产变革也在进行，日照的各项环保指标不但没有恶化，反而实现了大幅度改善。目前，山钢集团日照有限公司、日照钢铁控股集团有限公司均已完成超低排放改造，山钢集团日照有限公司成为全省唯一环保绩效A级钢铁企业、国家级绿色工厂。2021年，日照市空气质量全面达到国家二级标准，是全省第四座全面达到这一标准的城市。
而今的日照，不仅有蓝天碧海金沙滩，更锻造了一身“钢筋铁骨”。今年前5个月，日照市制造业技改投资增长54.9%，增幅居全省第1位。
优布局，新兴产业蓄势崛起
在做强做大主导产业的同时，日照全面审视自己的优势、短板、潜力，确定了钢铁、生命健康、新一代信息技术等十条重点产业链。这意味着，除钢铁、汽车、高端化工等传统优势产业之外，新兴产业、特色产业成为日照拼抢的新赛道。
这个夏天，日照体育正迎来“高光时刻”。自5月28日山东省第二十五届运动会帆船（帆板）决赛在日照世帆赛基地开赛以来，柔道、手球、足球、跆拳道、现代五项等省运会各项赛事在日照各区县体育场馆渐次展开。
全省规模最大、层次最高、影响最广的综合性体育盛会，缘何花落日照？
近年来举办过200多场省级以上体育赛事，构建了“发展三大球、做大水文章、打好户外牌、唱响特色戏”的赛事格局；2020年以来，圆满保障了8支国家队驻日照训练备战东京奥运会；全市人均体育场地面积达4.78平方米，被推荐为全省唯一的全国全民运动健身模范市……省运会进入“日照时间”，是“恰逢其时”。
体育，不仅是日照的城市新名片，更成为城市发展的新引擎。近年来，日照市将发展体育产业作为推动经济社会实现弯道超车的重要途径，做好“体育+”文章，打造“赛场即是景点，比赛即是旅游”的体育旅游消费场景，已形成“一日比赛，多日停留；一人参赛，多人旅游；单人竞赛，多人消费”的体育旅游新模式。
“柔性PVDF压电薄膜，在国外仅有美国、日本、法国等三个国家的4个公司能进行产业化制备，我们公司的产业化填补了国内空白。”2019年成立的三三智能科技（日照）有限公司，如一匹黑马正奔袭入新一代信息技术产业领域。董事长管建国告诉记者，去年公司先后研制了超声传感器、压电传感线缆、智能交通传感器等多款国内首创产品。今年，项目二期将投入运营，新增产线3条。
三三智能科技是日照高新区新一代信息技术产业园143家入园企业之一。日照高新区科技与经济发展局副局长李海涛介绍，五年前，这个产业园从零起步，如今已形成了以集成电路、大数据为基础，软件与信息服务、云计算、人工智能、物联网等为重点的新一代信息技术全产业矩阵。
更多的新兴产业、特色产业正在日照拔节孕穗：日照先进钢铁制造、汽车整车及零部件、阳光海岸带精品旅游等6个产业集群入选山东省“十强”产业“雁阵形”集群，9家企业入选省级“十强”产业集群领军企业。日照市信息技术服务产业集群、日照市高品质特种钢铁材料产业集群，入选为山东省首批12个战略性新兴产业集群。“日照绿茶”被纳入全省13个重点培育的农业优势特色产业。
去年，日照“四新”经济招引项目占比75.4%。今年前5个月，日照市“四新”投资占比提高10.6个百分点，居全省第2位，高技术产业投资增长13.4%。
强链条，产业生态圈升级扩容
引来投资5亿元的巴洛特项目，带来投资5亿元的科巢生物、投资11亿元的正济药业等项目；引来总投资5亿美元的科睿特项目，还未投产就已吸引3家上下游配套企业落户，6个配套项目在谈……
——在日照经开区，“引进一个带来一串”的产业链招商故事，不断上演。
投资10亿元的香港兴华半导体芯片项目一期刚投产运行，便收到了一份来自隔壁企业山东永而佳电子科技有限公司生产晶圆的订单。紧接着，园区另一家产业链下游企业，也向其发出订单需求。而在投产之前，为其需要的设备及设备调试提供服务的上游企业，也是园区内的企业……
——在日照高新区新一代信息技术产业园，“邻居就是上下游，不出园区就有产业链”的产业生态圈，正在形成。
近年来，日照立足钢铁、汽车、信息技术、生物医药、文化体育等特色优势产业，持续抓好建链、延链、补链、强链，推动产业链式布局、集群发展。
日照市各分管市领导，就是十条重点产业链的链长。“市领导挂帅出征、担任链长，可以更加有效地整合各条产业链上要素资源，在更高层面上保障各个产业链的完整、稳定和发展。”市发展改革委党组书记、主任卢东磊介绍。
链长之外，各产业链实行“一个牵头部门跟进、一个服务专班靠上、一套实施方案引领、一批重点项目支撑、一个产业联盟推进”的“五个一”工作模式，一手抓现有企业技改升级，一手抓建链延链补链强链招商，力争到2025年底，全市形成产值（营收）三千亿级1个、千亿级1个、五百亿级3个的产业梯次发展格局。
加快日照先进钢铁制造基地建设，加大产业链、供应链以商招商力度提升钢铁产业核心竞争力；充分释放汽车整车产能，加快发展汽车金融、维修保养等后市场服务，提升汽车产业价值链；深挖用好省级化工园区平台资源，围绕“油头化身高化尾”补链强链，打造高端化工产业基地……时下，日照十大产业链正加快补链、延链、强链，进一步筑牢“压舱石”、拼抢“新赛道”、做强“增长点”。
一子落，满盘活。大项目、好项目具有更强的引领和集聚作用。今年，日照确定50个体量较大、带动力强的项目，由25位市领导负责，每人包保2个项目，每个项目配备1名服务专员，为项目提供全生命周期服务。
“链”起产业生态，“聚”起发展动能。一季度，十大产业增加值（不含现代海洋）增长11.1%，快于GDP增速5.8个百分点。“四新”经济增加值增长11.6%，占GDP比重达到30.39%。1—5月，全市实现规模以上工业总产值1697.4亿元，增长 11.7%。上半年，日照市101个实施类省级重点项目总投资完成率全省居前。（大众日报）https://t.cn/A6aTZMsu
论经济规模、人口数量，日照是个小城。但小城也有其他大城市无可比拟之处，有些成绩放在全国乃至全球也是举足轻重的：
因港而立、港城一体，临港经济特色鲜明，日照港港口货物吞吐量居全国沿海港口第6位、全球第9位；
将打造在全国有影响力、在世界有竞争力的绿色钢铁产业链，建设沿海先进钢铁制造基地，未来几年，山东省8000万吨钢铁产能，有一半布局在日照；
依托独特的山海资源和优质生态环境，日照正在建设全国知名的旅游休闲目的地、体育名城、康养之城。
小城市，有大理想。
锻长板，传统产业迈向高端
“如果说9Ni钢是‘钢板皇冠上的明珠’，那我们无疑是摘得了这颗明珠。”在山钢集团日照有限公司，科技质量中心/钢铁研究院高级工程师车金锋满脸自豪。9Ni钢是-196℃级低温设备和容器最重要结构材料，被广泛用于制造液氮和液化天然气储罐。该钢种是国内外业界公认的高技术含量、高生产难度、高利润空间产品，国内只有少数钢企具备9Ni钢批量生产能力。
“如果说别的钢厂钢卷的‘珠穆朗玛峰’是1.2mm，那我们的是0.6mm。”日前，在日照钢铁控股集团有限公司ESP生产车间的参观连廊上，ESP制造部作业规划组组长季伟斌为记者形象介绍，100㎜以上厚度的铸坯如何在下方193.66米的产线上先被“抡大锤”粗轧至十几毫米，随后被“抡小锤”精轧成为填补国内技术和市场空白的0.6mm超薄热轧钢卷。目前，日照钢铁控股集团有限公司拥有代表世界热轧最高水平的5条ESP生产线，是世界规模最大的高质量薄宽带钢生产基地。
小城大钢，是日照的鲜明特点。按照省委、省政府规划，山东省8000万吨钢铁产能未来将有一半在日照布局。目前，日照正全力推动日钢集团产能承接、山钢日照基地二期等重大生产力布局项目落地。
钢铁这个传统产业的将来，是“日薄西山”，还是迈向高端？日照钢铁产业发展的印记里，答案呼之欲出。
2018年，山钢集团日照有限公司全面实现年度生产计划目标，吨钢实现利润400元，创造了大型钢铁项目投产即盈利的历史新纪录，日照钢铁产业自此拥有了日钢集团、山钢日照公司两座主峰。
2018年，钢铁产业成为日照市首个千亿级产业集群。2021年，日照市钢铁产业产值突破1900亿元，日照钢铁板带材中高端产品占比攀升至80%以上。
日照市还不断扩大钢铁与汽车、高端装备等产业深度融合发展的产业生态圈。汽车产业集群式发展迈出坚实步伐，包括长城汽车、中兴汽车在内的多个整车项目相继建成投产，集聚起350多家零部件企业。日照市汽车整车及零部件产业成为省“十强”产业雁阵形集群，是省新能源汽车产业发展规划明确的3个新能源乘用车产业集群之一。
在钢铁扩能上量、迈向精品化的同时，绿色化、智能化的生产变革也在进行，日照的各项环保指标不但没有恶化，反而实现了大幅度改善。目前，山钢集团日照有限公司、日照钢铁控股集团有限公司均已完成超低排放改造，山钢集团日照有限公司成为全省唯一环保绩效A级钢铁企业、国家级绿色工厂。2021年，日照市空气质量全面达到国家二级标准，是全省第四座全面达到这一标准的城市。
而今的日照，不仅有蓝天碧海金沙滩，更锻造了一身“钢筋铁骨”。今年前5个月，日照市制造业技改投资增长54.9%，增幅居全省第1位。
优布局，新兴产业蓄势崛起
在做强做大主导产业的同时，日照全面审视自己的优势、短板、潜力，确定了钢铁、生命健康、新一代信息技术等十条重点产业链。这意味着，除钢铁、汽车、高端化工等传统优势产业之外，新兴产业、特色产业成为日照拼抢的新赛道。
这个夏天，日照体育正迎来“高光时刻”。自5月28日山东省第二十五届运动会帆船（帆板）决赛在日照世帆赛基地开赛以来，柔道、手球、足球、跆拳道、现代五项等省运会各项赛事在日照各区县体育场馆渐次展开。
全省规模最大、层次最高、影响最广的综合性体育盛会，缘何花落日照？
近年来举办过200多场省级以上体育赛事，构建了“发展三大球、做大水文章、打好户外牌、唱响特色戏”的赛事格局；2020年以来，圆满保障了8支国家队驻日照训练备战东京奥运会；全市人均体育场地面积达4.78平方米，被推荐为全省唯一的全国全民运动健身模范市……省运会进入“日照时间”，是“恰逢其时”。
体育，不仅是日照的城市新名片，更成为城市发展的新引擎。近年来，日照市将发展体育产业作为推动经济社会实现弯道超车的重要途径，做好“体育+”文章，打造“赛场即是景点，比赛即是旅游”的体育旅游消费场景，已形成“一日比赛，多日停留；一人参赛，多人旅游；单人竞赛，多人消费”的体育旅游新模式。
“柔性PVDF压电薄膜，在国外仅有美国、日本、法国等三个国家的4个公司能进行产业化制备，我们公司的产业化填补了国内空白。”2019年成立的三三智能科技（日照）有限公司，如一匹黑马正奔袭入新一代信息技术产业领域。董事长管建国告诉记者，去年公司先后研制了超声传感器、压电传感线缆、智能交通传感器等多款国内首创产品。今年，项目二期将投入运营，新增产线3条。
三三智能科技是日照高新区新一代信息技术产业园143家入园企业之一。日照高新区科技与经济发展局副局长李海涛介绍，五年前，这个产业园从零起步，如今已形成了以集成电路、大数据为基础，软件与信息服务、云计算、人工智能、物联网等为重点的新一代信息技术全产业矩阵。
更多的新兴产业、特色产业正在日照拔节孕穗：日照先进钢铁制造、汽车整车及零部件、阳光海岸带精品旅游等6个产业集群入选山东省“十强”产业“雁阵形”集群，9家企业入选省级“十强”产业集群领军企业。日照市信息技术服务产业集群、日照市高品质特种钢铁材料产业集群，入选为山东省首批12个战略性新兴产业集群。“日照绿茶”被纳入全省13个重点培育的农业优势特色产业。
去年，日照“四新”经济招引项目占比75.4%。今年前5个月，日照市“四新”投资占比提高10.6个百分点，居全省第2位，高技术产业投资增长13.4%。
强链条，产业生态圈升级扩容
引来投资5亿元的巴洛特项目，带来投资5亿元的科巢生物、投资11亿元的正济药业等项目；引来总投资5亿美元的科睿特项目，还未投产就已吸引3家上下游配套企业落户，6个配套项目在谈……
——在日照经开区，“引进一个带来一串”的产业链招商故事，不断上演。
投资10亿元的香港兴华半导体芯片项目一期刚投产运行，便收到了一份来自隔壁企业山东永而佳电子科技有限公司生产晶圆的订单。紧接着，园区另一家产业链下游企业，也向其发出订单需求。而在投产之前，为其需要的设备及设备调试提供服务的上游企业，也是园区内的企业……
——在日照高新区新一代信息技术产业园，“邻居就是上下游，不出园区就有产业链”的产业生态圈，正在形成。
近年来，日照立足钢铁、汽车、信息技术、生物医药、文化体育等特色优势产业，持续抓好建链、延链、补链、强链，推动产业链式布局、集群发展。
日照市各分管市领导，就是十条重点产业链的链长。“市领导挂帅出征、担任链长，可以更加有效地整合各条产业链上要素资源，在更高层面上保障各个产业链的完整、稳定和发展。”市发展改革委党组书记、主任卢东磊介绍。
链长之外，各产业链实行“一个牵头部门跟进、一个服务专班靠上、一套实施方案引领、一批重点项目支撑、一个产业联盟推进”的“五个一”工作模式，一手抓现有企业技改升级，一手抓建链延链补链强链招商，力争到2025年底，全市形成产值（营收）三千亿级1个、千亿级1个、五百亿级3个的产业梯次发展格局。
加快日照先进钢铁制造基地建设，加大产业链、供应链以商招商力度提升钢铁产业核心竞争力；充分释放汽车整车产能，加快发展汽车金融、维修保养等后市场服务，提升汽车产业价值链；深挖用好省级化工园区平台资源，围绕“油头化身高化尾”补链强链，打造高端化工产业基地……时下，日照十大产业链正加快补链、延链、强链，进一步筑牢“压舱石”、拼抢“新赛道”、做强“增长点”。
一子落，满盘活。大项目、好项目具有更强的引领和集聚作用。今年，日照确定50个体量较大、带动力强的项目，由25位市领导负责，每人包保2个项目，每个项目配备1名服务专员，为项目提供全生命周期服务。
“链”起产业生态，“聚”起发展动能。一季度，十大产业增加值（不含现代海洋）增长11.1%，快于GDP增速5.8个百分点。“四新”经济增加值增长11.6%，占GDP比重达到30.39%。1—5月，全市实现规模以上工业总产值1697.4亿元，增长 11.7%。上半年，日照市101个实施类省级重点项目总投资完成率全省居前。（大众日报）https://t.cn/A6aTZMsu
企业有需求 高新践行动
合肥高新区搭建拿地项目单位与建筑服务企业对接平台
作者：王燕
为进一步提升园区营商环境，解决项目、企业需求，促进入区企业健康发展，强化企业间的交流，实现园区经济、企业发展、项目建设三者共赢，推动园区各项经济指标增长和建筑业全产业链的高质量发展。7月15日下午，高新区召开“助企服务搭平台、合作共赢促发展”对接会，建立园区内“项目-企业”对接渠道，参会各方在此实现需求与服务的无缝对接。合肥高新区党工委委员、管委会副主任袁宁出席并主持对接会，各招商部门及50家拿地项目单位、建筑业企业近百人参会。
袁宁强调，此次对接会的目的是搭建沟通对接平台，使项目建设更顺畅、质量更优良，实现区内企业互利共赢发展；鼓励项目单位选择园区优质的设计、施工和监理单位，缩短方案修改时间，减少后续建设出现的各类问题，节约企业时间成本和资金成本，更好、更快地形成产能；建筑业企业要理性报价，保障双方的合理利润，形成良性发展，树立良好口碑，合力规范建筑市场，实现共赢发展。
会上，园区拿地项目单位和建筑业企业代表围绕自身发展情况、合作需求、服务特色等方面进行细致介绍。与会代表们通过面对面深入沟通，引动需求与服务的高效碰撞。
各与会代表均对本次对接会给予高度评价，大家纷纷表示，这一沟通服务平台为企业筛选出一批优质、可信赖的建筑企业，相信在后续合作中，建筑企业能高标准完成项目建设工作的同时降低企业运营成本，为企业间的合作创造更大的商业价值。
“本次对接会是今年高新区举办的第三场，将来还会举办更多类似的会议。园区作为一个载体，也将不断优化营商环境，通过各种方式支持园区企业，将众企业联结在一起，不断优化企业间相互展示需求和服务的平台，并作为一个传动齿轮，持续推进园区内企业的合作和发展，实现企业间合作共赢，共谋前程的良性发展。”高新区建设发展局相关负责人说道。
通过前两场对接会，园区共有47对企业达成了合作意向并成功签约，实现了优势互补，切实做到企业有需求，高新践行动，合力构建拿地项目单位和建筑行业的供需“双向奔赴”通道，更好地促进园区的高质量发展，打造园区一流营商环境。
合肥高新区搭建拿地项目单位与建筑服务企业对接平台
作者：王燕
为进一步提升园区营商环境，解决项目、企业需求，促进入区企业健康发展，强化企业间的交流，实现园区经济、企业发展、项目建设三者共赢，推动园区各项经济指标增长和建筑业全产业链的高质量发展。7月15日下午，高新区召开“助企服务搭平台、合作共赢促发展”对接会，建立园区内“项目-企业”对接渠道，参会各方在此实现需求与服务的无缝对接。合肥高新区党工委委员、管委会副主任袁宁出席并主持对接会，各招商部门及50家拿地项目单位、建筑业企业近百人参会。
袁宁强调，此次对接会的目的是搭建沟通对接平台，使项目建设更顺畅、质量更优良，实现区内企业互利共赢发展；鼓励项目单位选择园区优质的设计、施工和监理单位，缩短方案修改时间，减少后续建设出现的各类问题，节约企业时间成本和资金成本，更好、更快地形成产能；建筑业企业要理性报价，保障双方的合理利润，形成良性发展，树立良好口碑，合力规范建筑市场，实现共赢发展。
会上，园区拿地项目单位和建筑业企业代表围绕自身发展情况、合作需求、服务特色等方面进行细致介绍。与会代表们通过面对面深入沟通，引动需求与服务的高效碰撞。
各与会代表均对本次对接会给予高度评价，大家纷纷表示，这一沟通服务平台为企业筛选出一批优质、可信赖的建筑企业，相信在后续合作中，建筑企业能高标准完成项目建设工作的同时降低企业运营成本，为企业间的合作创造更大的商业价值。
“本次对接会是今年高新区举办的第三场，将来还会举办更多类似的会议。园区作为一个载体，也将不断优化营商环境，通过各种方式支持园区企业，将众企业联结在一起，不断优化企业间相互展示需求和服务的平台，并作为一个传动齿轮，持续推进园区内企业的合作和发展，实现企业间合作共赢，共谋前程的良性发展。”高新区建设发展局相关负责人说道。
通过前两场对接会，园区共有47对企业达成了合作意向并成功签约，实现了优势互补，切实做到企业有需求，高新践行动，合力构建拿地项目单位和建筑行业的供需“双向奔赴”通道，更好地促进园区的高质量发展，打造园区一流营商环境。
医生说工资低，患者说看病贵，钱去哪了？
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
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