一通来自内蒙古的视频电话:“感谢你们,我老婆孩子都平安”
“卢主任,这就是我们家的闺女,可活泼了呢……”手机屏幕上,来自内蒙古的项女士正通过微信视频,向远方的救命恩人——西安市胸科医院消化中心主任卢王报告着好消息。
“太感谢你们了,我老婆孩子都平安!”项女士的爱人也激动得在一旁不住地表达着感激之情。
原来,就在去年,内蒙古鄂尔多斯市的项女士在怀孕5个月时发现身患胆管结石,四处求医未果的情况下,从千里之外来到西安,经过西安市胸科医院卢王率领的医护团队精心诊治,通过无辐射超级微创的内镜技术取出结石,确保了孕妇安全,创造了生命救治的奇迹。
1怀孕5个月发现胆管结石 一家人慌了
2021年5月,28岁的项女士正沉浸在即将成为一名母亲的喜悦之中。那时,想象着不久后腹中的小生命呱呱坠地,幸福的感觉每天都洋溢全身,而全家人也都在期待着家庭新成员的到来。突然,有一天她出现了剧烈的上腹痛,急忙就诊于当地医院,经检查诊断为“结石性胆囊炎”,由于此时她已经怀孕2月余,所以就想忍忍等孩子生下来再去治疗。但是这一症状反反复复发作长达3个月之久,最近一周腹痛再次发作且更加严重,还出现了发热,这让她和家人慌了神,忙去当地医院就诊,经检查发现,她出现了急性感染,不仅丙氨酸氨基转移酶、总胆汁酸等肝功指数飙升,巩膜也有了黄染,而磁共振检查显示,这一切都是胆道结石惹的祸。由于项女士的胆囊结石有一颗掉到了胆总管下段卡在了十二指肠的出口处,肝内外胆管已经严重扩张,而结石嵌顿又导致了胆道梗阻,胆汁排泄不畅,引发高热、黄疸等症状,如不尽快解决梗阻,很快就会发生更为严重的败血症,甚至休克。可是,面对她的特殊情况,多家医院受药物、技术及治疗方法所限,无法帮她解决难题。无奈之下,陷入了两难境地的她和家人开始四处打听,最终经人介绍,慕名从千里之外来到了西安市胸科医院消化中心就诊。
当年8月,项女士顺利入住消化中心,经检查,她已经出现了黄疸、发热和腹痛并发的胆管结石三联征,尤其胆管扩张,眼睛、皮肤已经黄疸一周。对此,卢王主任表示,如不及时治疗,极易导致流产和引产,这对怀孕5个月的项女士而言,可谓凶多吉少。
2既要取石 又要不影响胎儿,怎么办?
通常,一旦胆结石发作,临床都会通过手术治疗来为患者取石。可对于已怀孕多时的项女士来说,取石却并不容易。原来,孕妇因体内激素的改变和代谢系统的紊乱,很容易发生胆结石,随着胎儿增大对结石部位进行挤压,就会导致胆汁排泄不畅,易造成结石性胆囊炎的急性发作,但无论是药物治疗还是手术取石,均对胎儿的安全存在隐患。
“无论是传统的外科手术或者腹腔镜治疗胆囊和胆管结石,对人体创伤较大,术后恢复复杂且耗时,生活质量下降,对孕妇更是雪上加霜。而通常的内镜手术需要经过X射线下透视去做胆管取石操作,X射线对3个月以下的孕妇,其妊娠损害是必然的,虽然项女士已怀孕达5个月,可术中X射线的反复曝光,势必对胎儿有不可预估的伤害,因此患者当时的心理压力很大。”卢王介绍说。
但病情不等人。面对焦急的一家人,卢王想到,在他近20年的临床工作中,有不少患者由于情况特殊不能照射X线,如果当这些患者患了胆管结石需要取出,该怎么来引导,又如何进行手术监视呢?顺着这一思路,他想到了超声。随着超声仪器及技术的发展,超声成像条件有了质的飞跃,而且,他也曾通过超声引导监视顺利完成过内镜逆行阑尾炎治疗术,并为多名胆总管结石及化脓性胆管炎患者进行过治疗。在一番综合考虑和评估之后,他最终决定采取既能保证胎儿健康,同时又能解除大人病痛的非X射线引导的取石术,即放弃X射线,通过B超来引导进行取石的办法。这样一来,胎儿既不会受到辐射,内镜下治疗也创伤极小。
3 无辐射精准取石 胎儿未受到任何伤害
很快,在充分的术前准备和知情同意后,卢王为项女士施行在B超引导下的胆总管取石手术。“B超引导下取石术的技术难点在于,通常由X射线起到的引导作用,可以在胰管和胆管同时开口的情况下,清晰确认该往胰管插入还是往胆管插入,但通过B超来引导,不仅操作难度大,对探头的角度,患者腹壁的厚度,以及胃肠道的气体、管道识别能力等等,也都有更高要求。”卢王说道。
手术中,随着超声探头在孕妇腹壁上轻轻滑动,在医护人员一番精准的“拆除”动作之后,项女士身上的“定时炸弹”不见了,而胎儿还像往常一样,安静的睡着,没有受到任何伤害。
卢王介绍,超声引导下的胆总管介入术,是基于传统ERCP即“内镜下逆行性胰胆管造影术”的再次创新,创伤小,无痛苦,当天患者就可以下床,且术后2-3天就可以出院,尤其对孕妇这样的特殊群体,是极为安全并易于被接受的。目前,西安市胸科医院消化中心已经为数位患有胆结石的孕妈妈解除了结石的痛苦。

#我的电影#
2022/4/10 《美丽心灵》
你相信天才都是孤独的吗?我想应该是的吧,在他们的世界里,好似只有他们自己,我们是永远不会懂的。这部电影既有对天才的仰慕之情,又把约翰纳什孤独的内心展现的淋漓尽致。
约翰纳什患有严重的精神分裂,或许也正是和他内心的孤独有关,而最终治愈孤独的,又恰恰是美丽妻子生死相依的陪伴,“美丽心灵”大抵也是形容这样的存在吧。

这部电影又让我相信爱情了,A Beautiful Mind,宇宙是无限的,没人能证明但依然相信是无限的,爱亦是如此,无法用事实去证明只需要去相信。

是的,你必须学会分清哪些是幻觉,哪些是梦,哪些是真实的人生,才可以活下去。

#哈利波特魔法觉醒[超话]#
挂人避雷,对角巷,亓然id0000977414
我是她原社长,从去年12月19号加入我社团以及我的微信,告知我她和她闺蜜亓夜患有血小板低下(其实我也不了解。。就说的还蛮严重),出于病情的怜悯和同性之间的共情,我一直对她们尽所能的照顾。
p1,圣诞头饰,我给买
p2,借衣服,我秒上线,更别提游戏上我在的时候
p3p4,卡组搭配和解析,她要,我没有不给的,包括亓夜
p5p6,红5,我保姆级教学,拉我打工也没拒绝过,甚至学院活动不会,也是要我查攻略给她
p7,答题成就没做,朋友建社团做成就我第一时间带着她俩
p8,设定集跟我向来直接伸手,我有我给,没有在群里找人给她想办法
p9,就连我头像和背景图都要,好,我给,说了微博上同作者很多类似,不去下还想要,好,我去扒来发给她
p10,跟我说听歌没会员,送了7天给她不满足,又跟我要,好,我买半年送你。
这个事吧。。我觉得可能是她看病花钱,身上没太多零花钱,心软给买了,结果人家买了酷狗会员。。
p无。就算是每次遇到烦心事或者开心事,跟我分享我也有一一及时回应,或安慰分担或一同庆贺,也有分享一些自己的事给她听,希望给生病的她带一些慰藉和快乐,这里涉及太多三次元隐私不放图了

当然了,可能这些大大小小的善意在她们看来微不足道,可是,我的付出换来的是什么,是
p11p12,跳槽就跳槽,亓夜假惺惺跟我依依不舍的道别,退社秒删我,接着亓然同操作,一头雾水,不解问其原因,竟是结束了合作关系,且微信又没删
等等,合作关系??你帮我过我哪些?决斗场我野排,禁林我有固队,日常我有固玩,舞会魁地奇我不参加,硬说社团,我从没打过榜,且,社团你是没有拿过社团币还是怎么了?
对于没删我微信大概是恩赐这种解释,我是不是还该感激你?
p13p14,亓夜刚离开社团就开始抨击我社没有正常人,原因竟是我们答题活动交流影响了她本人听歌。。。说跟我不熟,跟她对质一开始不承认,甩出截图又开始找借口打算曲线救国
p15p16,私底下跟好友恶意辱骂我,发聊天记录给我副社转发给我恶心我,接着果断拉黑我副社

可是
p17,就算是社团小伙伴看不下去找她现社长曝光,我当时都存有最后一丝善意没有曝光所有截图
可是
p18,在此之前就算是所有人都要我曝光你的id和微信号,我都没有松口,更谈何而来的网暴。
所以,我换来的到底是什么?
冷不过人性,凉不过人心。
最后,只能说“我摸到的月亮不是月亮,错把尘埃当宝藏”


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