一年一针轻松减肥？《自然》子刊发现消除腹部脂肪的关键

全球约有30亿人超重或患有肥胖症，而肥胖往往会带来高血脂、糖尿病、高血压等一系列健康问题。肥胖人群中，有一类肥胖尤为危险，这就是我们常说的“啤酒肚”、“游泳圈”，表现在腹部脂肪的增多。美国心脏协会在2021年所发表的科学声明特别强调了腰围对心血管风险的影响，就算体重不超标，腹部脂肪过多也会对健康产生不利影响。

不过，我们中间总有一些“基因好”的幸运儿，“啤酒肚”、“游泳圈”似乎天生与他们无缘。近日发表在《自然》子刊Nature Communications上的论文找到了降低腹部脂肪的关键基因突变。而且，研究人员已经针对这个基因突变开发减肥疗法，未来可能只需要一年打一针，就能让你拥有“基因好”的效果！

在这篇论文中，研究人员为了寻找与腹部脂肪相关的遗传因素，对英国生物样本库（UK Biobank）中超过36万人的数据进行了分析。这个数据库中不但包含了50万参与者的详尽基因组序列信息，还纳入了多种多样的健康状况信息，让研究人员可以将基因突变与特定的身体或者疾病特征联系起来。

研究人员使用经过身体质量指数（BMI）调整后的腰围/臀围比例作为衡量腹部脂肪的指标。研究发现，这一指标与2型糖尿病和冠心病都有很明显的因果相关性。通过对超过36万人的外显子组序列的分析，研究人员发现，名为INHBE的基因上的突变与较低的腰臀比相关，平均来说587人中只有一人携带这种突变。它会导致肝脏分泌的细胞因子激活素E（activin E）的水平降低约90%。携带这种基因突变的个体同时表现出甘油三酯水平降低、高密度脂蛋白胆固醇（HDL，俗称“好”胆固醇）水平升高，空腹血糖水平下降等有利于代谢健康的特征。

那么，在少数幸运儿中发现的基因突变，能带来让广大人群获益的减肥疗法吗？回顾新药开发历史，答案是肯定的。通过研究人类基因组，基于人类遗传学验证的靶点开发新药，已经成为新药开发的一个新兴趋势。近年来获得FDA批准的降脂疗法PCSK9抑制剂和ANGPTL3抑制剂均源于在少数人类个体中得到验证的基因突变。

RNAi领域的明星公司Alnylam已经宣布，将针对这一基因和其产生的激活素E，开发创新RNAi疗法，治疗心血管代谢疾病。该公司的RNAi疗法，通过与编码蛋白的mRNA结合，针对性地降解mRNA，从而达到降低与疾病相关的蛋白表达，从疾病根源进行治疗的效果。该公司协助开发的靶向PCSK9的RNAi疗法Leqvio（inclisiran）已经在美国和欧盟获批上市，只需每年注射两针，就可以有效降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。而该公司最新的IKARIA肝脏递送平台对RNAi药物的特异性和持久性进行了进一步优化。此前的研究结果显示，只需要每年接受一次药物注射，就能够维持疗效。

RNAi疗法自首次在2018年获得FDA批准以来，已经有5款疗法获批上市。治疗的疾病也从患者人数较少的罕见病向人数众多的常见病转移。Alnylam公司的研发管线里包含着治疗非酒精性脂肪肝、高血压、阿尔茨海默病等常见病的在研疗法，而这款针对INHBE的RNAi疗法有可能影响到全球超过20%的成年人。

期待随着INHBE基因靶点的发现，相对应的RNAi疗法可以迅速开发并转化，让人们可以只需一年一针，轻松甩掉腹部脂肪，改善身体健康。

拉了半个月的肚子 这两天愈发严重 吃药也没有丝毫作用 眼周发黑 像个生大病的人 开始有脱水状态了都

平均一个月一次的感冒也如期而至

人总是这样

有一副好身体的时候不以为然

认为自己能作践多久 直到自己的身体像机器那样真的出故障时 才知道健康成长的重要性

这几年来我这两天才开始真正的省视自己身上的问题

任何事情我都总是这样 非要自己真的体会到了 才愿意为其改变 死心眼 也该

是很平常但是又幸福感爆棚的一天
一大早妈妈为了我的考试忙前忙后
因为告诉她这个是我近几年最重要的考试
所以她特别上心
考场不远就在朋友家附近
中午慢悠悠去找朋友一起吃东西聊天
考完试就去给小朋友过生日
大家都有精心准备礼物
吃完饭姐姐说想一起聊聊天
立马跑去常去的烧烤店一边聊天一边吃最爱的烧烤
身体健康有一份稳定工作没有因为钱烦恼
无关乎其他
这些好像就很值得我开心了