大美丽江 | 生态环境主题宣传(五)

编者按
美丽中国,人人共享,更要全社会共建,为广泛动员全社会从选择简约适度、绿色低碳的生活方式做起,积极参与生态环境事务,同心同德,打好污染防治攻坚战,让美丽中国建设更加深入人心,让绿水青山就是金山银山的理念得到深入实践、结出丰硕果实。统筹考虑当前新冠肺炎疫情实际情况,近期,我们推出“大美丽江|生态环境主题宣传”栏目,以宣传环保政策法规和环保重点工作为主线,科普生态环境保护知识,旨在提高全民的环境保护意识,从身边做起,自觉爱护生态环境,共同履行环保责任,共建美好家园。

世界环境保护主要经历了哪几个发展阶段
从20世纪30年代开始,英国、美国、日本等国家相继发生了震惊世界的大规模公害事件,引发人类对传统工业化道路的深刻反思,唤醒了人类的环境保护意识。60年代后陆续出版的三部代表性著作《寂静的春天》《增长的极限》和《只有一个地球》,向人类发出了保护生态环境的警示。
1972-2012年,联合国先后召开了四次环境与发展峰会,这四次会议标志着世界环境保护大体经历了四个阶段:
1972年6月,在瑞典斯德哥尔摩召开的联合国人类环境会议通过了《人类环境宣言》,会议确立了人类对环境问题的共同看法和原则,世界各国开始共同研究解决环境问题。
1992年6月,在巴西里约热内卢召开的联合国环境与发展大会通过了关于环境与发展的《里约环境与发展宣言》和《21世纪议程》154个国家签署了《气候变化框架公约》,148个国家签署了《生物多样性公约》。会议提出发达国家要为发展中国家解决环境问题无偿提供技术转让和资金支持。由我国等发展中国家倡导的“共同但有区别的责任”原则,成为国际环境与发展合作的基本原则。
2002年8月,在南非约翰内斯堡召开的可持续发展世界首脑会议总结了《21世纪议程》执行情况,提出了经济增长、社会进步和环境保护是可持续发展的三大支柱,经济增长和社会进步必须同环境保护、生态平衡相协调。
2012年6月,在巴西里约热内卢召开的联合国可持续发展大会发起了可持续发展目标讨论进程,提出通过发展绿色经济推动全球可持续发展,正式通过了《我们憧憬的未来》这一成果文件。

我国环境保护主要经历了哪几个发展阶段
我国环境保护大致可以分为五个阶段:
一是1973年,在联合国召开人类环境会议的推动下,我国召开了第一次全国环境保护会议,提出了“全面规划、合理布局、综合利用、化害为利、依靠群众、大家动手、保护环境、造福人民”的32字环保方针,环境保护进入初始阶段。
二是20世纪80年代,我国明确将环境保护作为一项基本国策,强调经济建设、城乡建设、环境建设必须同步规划、同步实施、同步发展,实现经济效益、社会效益、环境效益相统一。
三是从20世纪90年代开始,把可持续发展战略确定为国家重大战略,初步建立起环境法规、标准、政策体系,开展了大规模污染防治。
四是进入21世纪,党的十六大提出统筹人与自然和谐发展,推动整个社会走上生产发展、生活富裕、生态良好的发展道路;党的十六届三中全会提出了科学发展观;党的十七大首次提出建设生态文明。
五是2012年,党的十八大将生态文明建设纳入中国特色社会主义事业总体布局,把生态文明建设放在突出地位,要求融入经济建设、政治建设、文化建设、社会建设各方面和全过程,努力建设美丽中国,实现中华民族永续发展,走向社会主义生态文明新时代。党的十九大提出,加快生态文明体制改革、建设美丽中国。

当前我国面临的主要环境问题有哪些
发达国家一两百年出现的环境问题,在我国30多年的快速发展中集中显现,呈现明显的结构型、压缩型、复合型特点。老的环境问题尚未解决,新的环境问题接踵而至,环境质量改善与人民群众的期待还有不小差距。当前我国面临的突出环境问题主要有 :
一是空气污染问题较为严重。2012年,我国70%左右的城市达不到新的空气质量标准,京津冀、长三角、珠三角等区域每年出现灰霾污染的天数达100天以上,个别城市甚至超过200天。2013年,在京津冀、长三角、珠三角区域及直辖市、省会城市和计划单列市等74个城市中,仅海口、舟山、拉萨3个城市各项污染指标年均浓度均达到二级标准,其他71个城市存在不同程度超标现象。2014年在上述74个城市中,仅海口、拉萨、舟山、深圳、珠海、福州、惠州和昆明8个城市的各项污染指标年均浓度均达到二级标准,其他66个城市存在不同程度超标现象。当前,京津冀、长三角和珠三角仍是空气污染相对较重区域,传统的煤烟型污染、汽车尾气污染与二次污染相互叠加,复合型污染特征突出,重污染天气未得到有效遏制。
二是全国水环境质量不容乐观。2013年,长江、黄河、珠江松花江、淮河、海河、辽河、浙闽片河流、西南诸河和西北诸河等十大水系的国控断面中,1~Ⅲ类、Ⅳ~V类和劣V类水质的断面比例分别为717%、193%和90%珠江、西南诸河和西北诸河水质为优长江和浙闽片河流水质良好,黄河、松花江、 淮河和辽河为轻度污染,海河为中度污染。在监测营养状态的61个湖泊(水库)中,富营养状态的湖泊(水库)占278%,其中轻度富营养和中度富营的湖泊(水库)比例分别为26.2% 和1.6%。在4778个地下水监测点位中,较差和极差水质的监测点比例为59.6%。
三是生态保护和农村环保亟待加强。2012年,全国沙漠化土地面积173万占国土面积的18%,石漠化面积超过12万;2000万耕地受到污染,约占耕地总面积的1/5,我国粮食每年因此减产100亿kg;水土流失面积达294.9万,占国土面积的30%;80%以上的草原不同程度退化;自然湿地萎缩,河流生态功能退化,生物多样性呈现下降趋势。全国近60万个行政村中,大部分没有环保基础设施,每年产生生活污水90多亿t、生活垃圾2.8亿t;农业生产产生的化学需氧量、总氮、总磷分别占全国排放总量的44%、57%和67%。
四是环境风险不容忽视。全国排查的4万多家化学品企业中,12%的企业距离饮用水源保护区等环境敏感区不足1km;电子废物、工业废物,以及其他多种危险废物产生量持续增加。长期积累的重金属构成污染问题逐渐显现,污染事件不断发生,对生态环境和公众健康造成了较严重的威胁。

【国门抗疫五十天——写在绥芬河口岸409例输入病例全部治愈出院之际】

5月12日,牡丹江医学院附属红旗医院最后一批境外输入患者出院。至此,30个省(区、市)的409名绥芬河口岸输入病例全部治愈出院,占全国境外输入病例四分之一的阻击战,在黑龙江以零病亡的战绩告捷。

3月21日,绥芬河市开始实行回国人员入境就地集中隔离的管控措施,至4月8日,经绥芬河口岸入境共计2497人,覆盖了除西藏自治区和港澳台地区外的30个省(市、区)。从那天起,黑龙江这场外防输入战疫已经进行了53天,牡丹江队、省队、国家队倾力合作,交出了“零病亡”的答卷。

牡丹江队:与时间赛跑

境外输入病例大量涌入绥芬河口岸,这是牡丹江市历史上从未有过的挑战。

市委市政府组织绥芬河立即腾空绥芬河市人民医院,改造成定点医院; 用6天时间将一座办公楼改造成了拥有600张床位的绥芬河方舱医院。拥有7万常住人口的边境小城绥芬河,仅有15家宾馆939个房间,在入境人数骤增的情况下,用于隔离宾馆房间数量严重不足,支援当地的105名省内医护人员难以进驻绥芬河。看到这种情况,牡丹江市委立即决定,启用牡丹江市康安医院、牡丹江中医医院,按照新冠肺炎定点医院标准抓紧改造红旗医院。

红旗医院改造是一场硬仗。红旗医院原来是牡丹江地区一所综合性医院,传染科只有20个床位。按照定点医院的设计方案,红旗医院要改造成拥有1000张床位的传染病定点医院。面对绥芬河难以承载的严峻形势,红旗医院全院总动员,家属主动配合,接到改造任务短短4小时,就将423名住院患者全部转移。24小时之内完成“三区两通道”改造,短短4天,1000张普通床位、130张重型病房床位全部就位,至此牡丹江成为绥芬河的大后方,成为口岸输入患者的救治大本营。就连国内的专家都赞叹牡丹江速度。

4月26日对绥芬河口岸输入病例来说,是一个具有里程碑意义的日子。这一天,红旗医院通过定点医院验收,开始集中收治新冠肺炎患者。传染病患者转运是一项浩大而又不容有失的行动,省委工作组在时间紧迫的情况下制定了科学严密的方案和预案,组长张安顺、副省长孙东生坐镇牡丹江市应急指挥中心,现场调度交通、疾控、公安、卫健等多方力量,组织八辆负压救护车分四组分批次有序转运,将牡丹江康安医院和绥芬河人民医院近300名患者转运到红旗医院。两天半的转运过程虽然时间不长,指挥中心的工作却是高度紧张忙碌的,几公里外的转运现场却是静悄悄的,转运的各个环节低调平稳有序,没有引起周边市民的恐慌,患者也对整个转运过程感到满意。参与救治的一位老医生感慨道,从没见过有这么大规模传染病患者集体转运,时间之短、组织缜密,没出任何差错,可以称得上奇迹。

牡丹江市委书记马志勇说,零病亡的目标能够实现,这次红旗医院大改造,患者大转运,功不可没。

医疗设施举全市之力,医疗力量也同样。在绥芬河市人民医院最初救治过程中,就连林口、穆棱、东宁、海林四个小县城的120名医护人员也驰援绥芬河来了。

省队:两支队伍双线作战

从第一例境外输入病例进入绥芬河那天起,绥芬河和牡丹江就成了全省医护人员继湖北武汉、孝感后再度请缨逆行的目的地。

绥芬河市人民医院规模不是很大,作为绥芬河口岸输入病例最初的收治医院,收治患者最多时达227名,压力巨大。牡丹江市选派红旗医院副院长徐广范,临阵兼任绥芬河市人民医院执行院长,红旗医院呼吸科、重症医学科38人和佳木斯医疗队132人也都不约而同来到绥芬河,一干就是30天。

患者救治的大本营转移到牡丹江后,牡丹江就成了救治境外输入患者的主战场。

49人组成的哈尔滨医科大学医疗队来了;

126人组成的齐齐哈尔医疗队来了;

80人组成的佳木斯市医疗队来了;

52人组成的佳木斯大学附属第一医院医疗队来了;

63人组成的鹤岗医疗队来了。

这些白衣战士中,有的刚刚从湖北归来,有的刚刚完成群力省级重症救治中心工作任务,接到指令立即提起行李,重披战袍直奔绥牡。

这次境外输入病例群体,与武汉相比,有着很大的不同,一是中青年居多、基础疾病较少,但是流动性大,被感染风险高;二是他们身处异国,离家时间长,长途奔波回国,机体抵抗力弱;三是患者在境外感染并发病,导致疾病进展快,给临床治疗带来难度。为此,需要拿出有针对性的治疗方案。

红旗医院及各地支援医疗队,为此对患者精准施治,强化心理抚慰,人文关怀,这是他们的特别“药方”。一名辽宁籍重型患者在红旗医院治疗恢复过程中,医护人员悉心照料,教她唱歌、跳舞,为她排解疏导,让她有了家的感觉,她身体恢复很快。

吉林籍患者张某,病情危重,入院时呼吸困难,生命体征几度报警!上无创呼吸机,氧合指数还是上不来。插管!哈医大医疗队刘海涛医生冒着感染风险,进行气管插管操作。医护团队又采取CRRT连续体外血液净化治疗,病情逐渐好转。张某说:“那一周是漫长的,医生和护士围着我,眼睛一直盯着监护仪,是他们负责任,水平高,才救回我这条命。”

重症危重症患者的救治团队,整建制来自省新冠肺炎重症救治中心,他们把救治前期治疗的丰富经验应用到牡丹江,少走了很多弯路,大大提高了救治速度和效果。

在救治过程的同时,医护人员更加无微不至地呵护患者。来自广东的专家管向东对此很有感触,他说,红旗医院没有一例重型危重型患者得褥疮,这和医护人员百分之二百的努力和付出分不开,这也是一个了不起的“零”,应该给他们点个大大的赞。

在医疗队伍之外,还有一支患者看不见的工作队。

4月7日,省委赴绥芬河市疫情防控工作组成立,省委常委、政法委书记张安顺任组长,副省长程志明任副组长。当晚,工作组及其下设的医疗救治和专家、口岸边检、交通转运、流调、疫情防控等11个小组,冒着漫天大雪奔赴500公里以外的绥芬河连夜投入工作。从这天起,工作组全体成员就没有离开过牡丹江,没有离开绥芬河防疫一线,三十多天里他们经历了三个季节,冬天、春天和夏天,从一身棉装到现在的夏装,未曾休息过一天。专家组组长于凯江每天都工作在病房中,一身兼任疫情防控、流调两个组组长的葛洪更是风里来雨里去,奔波在防控的最前沿,交通转运组组长姜成福深入到转运流程的每一道环节,成了每天都在“走流程”的人……

这一切,都是源于省委省政府的“一盘棋”思想。工作组刚刚下沉第6天,省委书记张庆伟就赶赴绥芬河,到口岸、海关、医院,叮嘱守好国门第一道防线,扛起使命责任,坚决把疫情阻断在落地之处。几日后,省长王文涛再次赶赴绥芬河,要求控好源、放好哨、撒好网,给入境人员所在兄弟省市疫情防控减轻压力。

国家队:重症“八仙”来驰援

肩负着党和国家的嘱托,“国家队”来了。



国务院联防联控机制工作指导组组长张学高、国家卫健委支援绥芬河工作组组长张宗久赶赴牡丹江,调研指导定点医院患者救治和疫情防控工作。直到患者清零,张宗久仍工作在绥芬河、牡丹江。

在国务院联防联控机制指导组、国家卫健委支援绥芬河工作组的协调调度下,各方力量陆续汇集绥芬河、牡丹江。

中国疾控中心两个实验室来了。4月12日,在绥芬河一顶负压帐篷式移动实验室在几个小时内搭建起来;22日,移动P3实验室车队抵达牡丹江市康安医院。这一顶帐篷、一个车队就是核酸检测实验室的“野战军”,是中国疾病预防控制中心给绥牡两地送来的及时雨、雪中炭。

绥芬河核酸检测能力最初每天只有96人份,口岸通关环节最长采样时间达24小时。随着两大实验室的到来,绥芬河、牡丹江核酸日检测能力均增加1000份以上,使得当地核酸检测能力实现了大跨越。

8位国内顶尖专家风尘仆仆赶来,管向东、康焰、李六亿、赵建平、杨毅、马晓春、杨汀、于凯江。其中,管向东、康焰、李六亿、赵建平4位是从武汉转战而来,管向东、康焰被网民称为“重症八仙”的成员。

重型、危重型患者的抢救、治疗,关系到战疫的成败与否。从4月6日红旗医院省级重症集中救治区域中心再次启用,收治第一名危重型患者开始,攻坚战正式打响,这里累计收治重型、危重型患者39名,其中危重型患者14名。

在管向东、康焰等国家级专家的指导下,省市联动,攻克难关。国家级专家每天查房会诊,进行个体化指导,重点攻关个别复杂疑难患者。

红旗医院及哈医大医护人员采取一人一案,中西医结合的方法,并运用经鼻高流量吸氧等先进技术为患者治疗。共为3例患者上有创呼吸机、9例患者上无创呼吸机,对4例患者进行CRRT血滤治疗,对8例患者采用康复者血浆进行治疗,加快了患者病情好转。5月9日,重型、危重型患者清零,实现了零病亡的目标。

感控专家李六亿,是国家卫健委专家组成员。她一到前线,就马上开展对当地医护人员的培训,匆匆奔向每家定点医院,巡查指导感控措施落实。在很短时间内,她现场培训了1100多医护人员,线上培训了2万余人,督导了7家医院,参与了3家医院的改造设计。

“国家队”就是这样,每天两点一线,和我们黑龙江医护人员并肩作战,付出了巨大辛劳。

4月29日,是李六亿战“疫”整整100天的日子,当晚20时她回到驻地。让她没想到的是,三位黑龙江院感防控专家早早等在哪里,手捧鲜花、蛋糕,轻轻唱起《心甘情愿》这首歌迎接她,表达了我们黑龙江人对“国家队”的情谊。

历时50多天的绥芬河口岸境外输入疫情阻击战,终于取得了阶段性战果。但黑龙江人并未有丝毫懈怠,依然枕戈待旦……

作者:本报记者 连占海 孙昊 邵晶岩
来源:黑龙江日报客户端
https://t.cn/A6AuwFaO

【95后白衣天使 你真“美”——记第九届“内蒙古青年五四奖章”获得者、伊旗人民医院重症医学科护士韩至娇】#护士节#

新冠肺炎疫情发生以来,广大护士逆行出征,英勇无畏地投入防控第一线,用实际行动践行敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神,他们是“新时代最可爱的人”。

今年的5月12日是第109个“国际护士节”,让我们走近第九届“内蒙古青年五四奖章”获得者、伊金霍洛旗人民医院重症医学科护士韩至娇,一起分享她的感人故事。

“作为一名护士,就要懂得换位思考”

作为一名“95后”,今年25岁的韩至娇同其他同龄人一样,爱说爱闹,也喜欢新潮的东西,只不过因为自己职业的特殊性,她将这些特质收敛了起来。

在重症监护室中,大部分患者都是身体上插着很多管子,上着呼吸机,护士们就会在其左右,不间断地照料。2019年7月,韩至娇毕业后就来到了伊金霍洛旗人民医院重症医学科,担任护理工作还不到一年。她坦言,自己刚来重症监护室时也很害怕,不知道这些患者哪里不舒服、怎样照料,担心自己胜任不了工作。随着几个月工作经验的积累,她渐渐懂得了患者的苦楚,吸痰、处理大小便、翻身已成为她的日常工作。“有些禁食禁水的患者,当他们想要喝水时,都要耐心劝阻,但是他们身体不舒服会有抱怨,会冲我发脾气,这时候我都会默默忍受,当他们病情好转理解我了,我真的是非常开心。”韩至娇告诉记者,随着护理专业的不断完善,护士的工作早已不是简单的打针、输液、喂药了,还要帮患者洗头擦身,做口腔护理,做尿管预留,甚至帮患者进行心理疏导。用她的话来说,就是要掌握身体护理的一切技术,更要懂得怎样与患者沟通。

一次,科室来了一位老年患者,因为需要做手术,要插静脉留置针。因为老年人的血管不是很清晰,第一次扎针的时候她没有扎准,患者的家属当时就急了,把她狠狠推了一下,她连忙说对不起,向患者和家属道歉,终于第二次成功了。事后,这位患者家属十分感激,对韩至娇的领导说:“没想到这个小姑娘这么有耐心,没有生我们的气,还把患者当成亲人一样来照顾,真是对不住!”

被患者当“出气筒”,不委屈吗?当记者问到这一问题时,韩至娇笑着说:“作为一名护士,就要懂得换位思考,当患者朝我撒气的时候,我就会想如果躺在病床上的是自己,饱受病痛折磨,心情会怎么样,脾气也一定会变得很不好。因此,多一些对患者的理解和宽容,医患关系就会更加和谐。”

“援鄂44天虽然苦,但也是对自己的历练”

一场突如其来的新冠肺炎疫情,让广大医护人员逆行出征,投入防控第一线。韩至娇也在第一时间递交了请战书,2月4日出发奔赴武汉,3月18日返回鄂尔多斯,援鄂44天。

说起在武汉的那段工作经历,韩至娇记忆犹新。“2月6日,是我进入江汉方舱医院的日子,第一天我的工作是在门口接待住院的患者,我和队友们登记好每一位新入患者的年龄、体温、血氧饱和度以及其他症状,然后再按性别以及舱内床位情况,将患者合理安排到病区。”韩至娇告诉记者,除此之外,她还要负责接应患者家属从外面为患者送进来的换洗衣物、生活用品以及一些慢性病患者需要常备的药物。近距离接触患者,她尽可能让自己镇定从容。

在方舱医院工作的日子,为了更好地开展工作,做好个人防护,她自己动手用修眉刀修剪了刘海,还将及腰长发也剪短了。她告诉记者,自己特别喜欢长头发,但是为了工作,只能将长发剪了。而因为长期佩戴护目镜和口罩,脸颊和鼻梁都被压破了,常常是旧伤未愈新伤又增。“我感觉脸颊破得肉有点外翻,而护目镜的棱角又恰好卡在了伤口上,每摩擦一下,就疼得头皮发麻。”韩至娇说。

为了不让家人担心,每次和家人视频时,她都把美颜开到最大,来模糊脸上的伤口。视频时,母亲问她,这么苦,你后悔吗?她就把镜头转向武汉的大街,告诉母亲,自己刚来的时候,武汉街上空荡荡的,现在渐渐地有车来往了。来到武汉,她不后悔,反而感到很光荣。

采访中,韩至娇告诉记者,从换服装到工作结束,上一班前后需要八到十小时,中途不吃不喝,还穿了成人纸尿裤,一个班下来几乎快要“累瘫了”。“援鄂44天虽然苦,但也是对自己的历练。”她说。

“看到患者康复出院,那一刻太幸福了”

重症监护室对很多人来说神秘而又凝重,一扇门隔开了家属与患者,在门内,护士们专注、谨慎,用爱心和专业技术呵护着每一位重症患者。在这里,护士就是战士。

重症监护室实行12小时无家属陪护制度,晚上虽然有患者家属陪护,但是一整夜,护士们的身影依然忙碌,无论多困,精神都要高度集中,守护在患者床边。第二天早上9:00才结束了这个不眠夜。

重症监护室不同于普通病房,患者病情危重、死亡率高,护理以及吃喝拉撒等都由护士负责。韩至娇说:“尽管我们也有过怨言、也哭过,但擦干眼泪,撸起袖子继续干。从走进ICU的那一刻起,我们就知道自己的责任,即使工作千般繁琐万般困难,也要尽职尽责、尽心尽力。”

在江汉方舱医院的时候,她最开心的事就是为患者发放出院通知书,“经过规范治疗,专家组会诊确认,符合新型冠状病毒肺炎患者的出院标准,准予出院……”每个走出医院的患者手中,都拿着这样一份出院证明。“这份出院证明让我既兴奋又感动。”她说。

平常也一样,每次看到经过自己细心照顾的患者,病情得到好转,从ICU转到普通病房,冲她比着“耶”的手势时,她都能高兴得哭出来。“看到患者康复出院,那一刻太幸福了。”韩至娇动情地说,选择这一职业,她无怨无悔,甘愿付出。

记者手记

正是有了像韩至娇这样一群白衣天使的默默付出,才会有更多的危重患者转危为安;正是有了她们的悉心护理,濒临枯萎的生命之花才会重新绽放异彩。

她们有着“白衣天使”的美称,以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一位患者,让关爱无处不在。她们努力追寻着南丁格尔的足迹,以无私奉献的精神,救死扶伤,守护生命。

今天是国际护士节,请伸出我们的手,为身边的每一个护士竖起大拇指。致敬,白衣天使!


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