中建政研智库| EPC项目各阶段工作内容、管理流程及主要过程(附详细图解)
1.项目各阶段EPC总承包工作(附详细图解)
2.EPC项目各阶段工作要求
(1)工程设计阶段要求
①设计必须要满足施工实际的需要,尽量详尽、准确;设计交底要听取发包人、监理及施工分包商的意见,完善设计,使项目尽善尽美。
②设计应对全部设计基础数据和资料进行检查和验证,并经发包人确认后使用。
③设计应建立设计协调程序,并按本承包人有关专业之间互提条件的规定,协调和控制各专业之间的接口关系。
④编制的设计文件应当满足招标文件的要求,满足材料设备采购、施工的需要。
⑤设计优化,使本设计既满足发包人的功能要求,又符合设计的合理性、经济性和可靠性要求。
⑥设计应负责提供请购文件;在采购过程中进行技术评审和质量检验;进行可施工性分析并满足其要求。
⑦设计工作应按设计计划与采购、施工等进行有序的衔接并处理好接口关系。
⑧设计应与发包人沟通建立设计变更程序,并在实施中认真履行,有效控制由于设计变更引起的费用增加。
⑨设计计划应满足合同约定的质量目标与要求、相关的质量规定和标准,同时满足本承包人的质量方针与质量管理体系以及相关管理体系的要求;应明确项目费用控制指标、限额设计指标;设计进度应符合项目总进度计划的要求、充分考虑设计工作的内部逻辑关系及资源分配、外部约束等条件,并应与工程勘察、采购、施工、验收等的进度协调;制定目标的依据确切,保证措施落实、可靠。
⑩编制施工图设计文件应当满足设备材料采购、非标准设备制作和施工以及试运行的需要;设计选用的设备材料,应在设计文件中注明其型号、规格、性能、数量等,其质量要求必须符合现行标准的有关规定;施工图设计的深度应满足施工要求,并可据此进行验收和移交发包人。
⑪确保合同约定的设计出图时间表和各阶段审批环节。
⑫拟定本工程项目设计阶段的投资、质量和进度目标;控制项目总投资,确保质量和进度。
⑬及时与图审单位沟通,完善和修改施工图,尽早通过图审,获得施工图审批机构意见并取得合格证书或审图报告。
⑭组织施工图设计的会审,纠正图纸中的错、漏、碰、缺。
⑮在施工前,应进行设计交底,说明设计意图,解释设计文件,明确设计要求。
⑯施工阶段设计人员要到现场指导、服务,发现问题及时解决,保证工程顺利进行。
(2)施工阶段工作要求
①采购工作要求
(a)设备及材料的采购计划的编制数量要准确、执行标准要明确、供货日期要符合进度的要求。
(b)对材料、设备的供应商必须进行现场考察,供应商必须满足设备、材料质量、工期的要求。
(c)签署的材料、设备采购合同要符合采购技术文件的规定,还要明确供货商的现场安装、调试、运行的指导及质量不符合应承担的责任。
(d)设备及材料的开箱验收及进场验收要严格、细致,要得到监理工程师的批准方可使用;验收记录或验收报告要及时、齐全并请监理及时签字确认。
(e)发包人(甲方)指定的材料品牌范围,由总承包方(乙方)采购、检验、实施的材料设备严格在范围内采购。
②施工过程阶段
(a)施工阶段主要工作为完成土石方工程、地基基础工程、主体结构工程、装修工程、水电安装工程、室外道路管网等市政工程、景观绿化工程等工程项目的施工,进行施工过程质量控制、进度控制、变更控制、施工费用控制、施工安全、标化工地管理,分项、阶段验收管理,按要求的工期全面完成施工任务。
(b)施工文件要与工程施工进度同步形成,经批复的分项工程的开工报告、隐蔽工程的签证验收,按合同和监理要求完成验工计价资料。
(c)按设计要求和合同约定完成所需验收的分部分项工程,具备中间验收条件时应提出中间验收申请,由建设单位及时组织总承包单位、设计单位、监理单位进行中间验收,并应按照政府有关规定通知质量监督机构对验收进行监督。中间验收通过后,验收参加人员应对其分部工程的质量作出最终评定,并对中间验收资料进行签认。
(d)施工阶段要对工程进度、工程成本进行严格的控制,加强过程和环节的控制,确保节点工期和总工期,确保工程投资控制在预算范围内。
(e)设计人员作为项目管理人员要到现场指导、服务,发现问题及时解决,保证工程顺利进行。
(3)验收交付阶段要求
①竣工验收阶段要求
竣工验收是工程建设过程的最后环节,是投资成果转入使用的标志,也是全面考核建设成果、检验设计和工程质量的重要步骤。项目竣工验收、交付使用,应满足如下要求。
(a)满足竣工验收条件
(ⅰ)完成建设工程全部设计和合同约定的各项内容,实现项目的决策目标、计划目标、控制目标、完工目标,达到合同规定的竣工要求;
(ⅱ)有完整的技术档案和施工管理资料;
(ⅲ)有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告;
(ⅳ)有勘察、总承包、工程监理单位分别签署的质量合格文件;
(ⅴ)有我方签署的工程保修书。
(b)竣工验收的准备工作的要求:
(ⅰ)整理技术资料:工程竣工资料的来源、类别、保存要按照《建设工程文件归档规范》(GBT 50328-2014)、《建筑工程资料管理规程》(JGJ/T 185-2009)的要求编制。
(ⅱ)编制竣工报告:我方按国家有关技术标准自评质量等级、编制竣工报告
(ⅲ)编制竣工验收报告:编制竣工验收报告,总承包单位(包括各专业分包单位)、监理单位协助配合编写。
(c)竣工验收的程序和组织工作要求
(ⅰ)工程项目按合同范围全部建设完成,经过各单位工程的验收,符合设计要求、并准备竣工图、竣工结算、工程总结等必要文件资料,由发包人向负责验收的单位提出竣工验收申请报告。
(ⅱ)自验收工作:总承包单位完成设计图纸和合同约定的全部内容后,自行组织验收好工程竣工自验收记录报告,并编制竣工报告。
(ⅲ)申请验收:监理单位核查竣工报告,对工程质量等级作出评价。由总承包项目部书面报告建设单位申请验收,填写单位(子单位)工程竣工预验收报验表。
(ⅳ)专项工程验收:建设单位提请规划、消防、环保、水保、质量技术监督、城建档案、电力、自来水、市政、交通、通讯、燃气、园林、白蚁等有关部门进行专项验收,并按专项验收部门提出的意见整改完毕,取得合格证明文件或准许使用文件。
(ⅴ)项目初验收:建设单位审查竣工报告,并组织勘察、设计、总承包和监理等单位制定验收方案;听取各单位的工作报告和质量监督部门对工程质量的评价意见;检查工作是否按批准的规模进行建设,及工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况;检查工程外观质量和有关资料,鉴定工程质量是否符合设计要求的质量标准;检查历次验收中的遗留问题和已投入使用的单位工程在运行中所发现问题的处理情况;确定尾工清单及其完工期限和责任单位等;对重大技术问题做出评价;检查和审阅工程档案资料;提出竣工验收的建议日期;并对验收检查记录签字;
(ⅵ)验收监督:建设单位组织工程竣工验收前,应提前通知工程质量监督机构,并提交有关质量文件和质保资料,工程质量监督机构应派员对验收工作进行监督;工程质量监督机构对验收工作中的组织形式、程序、验评标准的执行情况及评定结果等进行监督。验收不通过,工程不得投入使用。
(ⅶ)竣工验收:由建设单位主持,包括政府工程质量监督部门参与,对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价,形成经验收组人员签署的工程竣工验收意见。
(ⅷ)工程竣工合格后,建设单位确定竣工日,并提出工程竣工验收证明文件。
②工程交付阶段要求
(a)竣工验收合格后,由发包人向我方签发单位(子单位)工程验收证书。已签发单位工程(子单位)接收证书的由发包人负责照管。已完工程的验收成果和结论作为全部工程竣工验收申请报告的附件。
(b)移交档案资料:工程竣工验收合格后,必须在规定时间内向主管城建档案管理部门移交一套完整的建设工程档案。同时根据合同约定向本项目所在区域主管单位、发包人提交相应的工程档案资料。
(c)发包人经过验收后同意接收工程的,应在收到竣工验收申请报告后的约定期限内,由发包人向我方签发工程接收证书。发包人验收后同意接收工程但提出整修和完善要求的,限期修好,并缓发工程接收证书。整修和完善工作完成后,经监理人复查达到要求的,经发包人同意后,再向我方出具工程接收证明。
(d)发包人验收后不同意接收工程的,监理人应按发包人的验收意见发出指示,我方组织对不合格工程认真返工或进行补救处理,并承担由此产生的费用。我方在完成不合格工程的返工或补救工作后,应重新提交竣工验收申请报告,重新进行竣工验收程序。
(e)经验收合格工程的实际竣工日期,以竣工验收合格的日期为准,并在工程接收证书中写明。
(4)质量保修阶段要求
①发包人接收证书写明的接受日期是承包人报修责任开始的日期,也是缺陷责任期的开始日期。
②保修内容和期限根据总承包合同的约定和《工程质量保修书》中的承诺。保修期间,我方单位应履行合同约定承诺。
③制定项目回访和保修制度并纳入质量管理体系。
④保修期满验收由发包人(或发包人单位)组织,总承包单位、施工分包商、监理单位、发包人(物业)参加。发包人(或发包人单位)签发工程项目质量保修期满验收证明文件。
3.EPC项目主要文件(附详细图解)
1.项目各阶段EPC总承包工作(附详细图解)
2.EPC项目各阶段工作要求
(1)工程设计阶段要求
①设计必须要满足施工实际的需要,尽量详尽、准确;设计交底要听取发包人、监理及施工分包商的意见,完善设计,使项目尽善尽美。
②设计应对全部设计基础数据和资料进行检查和验证,并经发包人确认后使用。
③设计应建立设计协调程序,并按本承包人有关专业之间互提条件的规定,协调和控制各专业之间的接口关系。
④编制的设计文件应当满足招标文件的要求,满足材料设备采购、施工的需要。
⑤设计优化,使本设计既满足发包人的功能要求,又符合设计的合理性、经济性和可靠性要求。
⑥设计应负责提供请购文件;在采购过程中进行技术评审和质量检验;进行可施工性分析并满足其要求。
⑦设计工作应按设计计划与采购、施工等进行有序的衔接并处理好接口关系。
⑧设计应与发包人沟通建立设计变更程序,并在实施中认真履行,有效控制由于设计变更引起的费用增加。
⑨设计计划应满足合同约定的质量目标与要求、相关的质量规定和标准,同时满足本承包人的质量方针与质量管理体系以及相关管理体系的要求;应明确项目费用控制指标、限额设计指标;设计进度应符合项目总进度计划的要求、充分考虑设计工作的内部逻辑关系及资源分配、外部约束等条件,并应与工程勘察、采购、施工、验收等的进度协调;制定目标的依据确切,保证措施落实、可靠。
⑩编制施工图设计文件应当满足设备材料采购、非标准设备制作和施工以及试运行的需要;设计选用的设备材料,应在设计文件中注明其型号、规格、性能、数量等,其质量要求必须符合现行标准的有关规定;施工图设计的深度应满足施工要求,并可据此进行验收和移交发包人。
⑪确保合同约定的设计出图时间表和各阶段审批环节。
⑫拟定本工程项目设计阶段的投资、质量和进度目标;控制项目总投资,确保质量和进度。
⑬及时与图审单位沟通,完善和修改施工图,尽早通过图审,获得施工图审批机构意见并取得合格证书或审图报告。
⑭组织施工图设计的会审,纠正图纸中的错、漏、碰、缺。
⑮在施工前,应进行设计交底,说明设计意图,解释设计文件,明确设计要求。
⑯施工阶段设计人员要到现场指导、服务,发现问题及时解决,保证工程顺利进行。
(2)施工阶段工作要求
①采购工作要求
(a)设备及材料的采购计划的编制数量要准确、执行标准要明确、供货日期要符合进度的要求。
(b)对材料、设备的供应商必须进行现场考察,供应商必须满足设备、材料质量、工期的要求。
(c)签署的材料、设备采购合同要符合采购技术文件的规定,还要明确供货商的现场安装、调试、运行的指导及质量不符合应承担的责任。
(d)设备及材料的开箱验收及进场验收要严格、细致,要得到监理工程师的批准方可使用;验收记录或验收报告要及时、齐全并请监理及时签字确认。
(e)发包人(甲方)指定的材料品牌范围,由总承包方(乙方)采购、检验、实施的材料设备严格在范围内采购。
②施工过程阶段
(a)施工阶段主要工作为完成土石方工程、地基基础工程、主体结构工程、装修工程、水电安装工程、室外道路管网等市政工程、景观绿化工程等工程项目的施工,进行施工过程质量控制、进度控制、变更控制、施工费用控制、施工安全、标化工地管理,分项、阶段验收管理,按要求的工期全面完成施工任务。
(b)施工文件要与工程施工进度同步形成,经批复的分项工程的开工报告、隐蔽工程的签证验收,按合同和监理要求完成验工计价资料。
(c)按设计要求和合同约定完成所需验收的分部分项工程,具备中间验收条件时应提出中间验收申请,由建设单位及时组织总承包单位、设计单位、监理单位进行中间验收,并应按照政府有关规定通知质量监督机构对验收进行监督。中间验收通过后,验收参加人员应对其分部工程的质量作出最终评定,并对中间验收资料进行签认。
(d)施工阶段要对工程进度、工程成本进行严格的控制,加强过程和环节的控制,确保节点工期和总工期,确保工程投资控制在预算范围内。
(e)设计人员作为项目管理人员要到现场指导、服务,发现问题及时解决,保证工程顺利进行。
(3)验收交付阶段要求
①竣工验收阶段要求
竣工验收是工程建设过程的最后环节,是投资成果转入使用的标志,也是全面考核建设成果、检验设计和工程质量的重要步骤。项目竣工验收、交付使用,应满足如下要求。
(a)满足竣工验收条件
(ⅰ)完成建设工程全部设计和合同约定的各项内容,实现项目的决策目标、计划目标、控制目标、完工目标,达到合同规定的竣工要求;
(ⅱ)有完整的技术档案和施工管理资料;
(ⅲ)有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告;
(ⅳ)有勘察、总承包、工程监理单位分别签署的质量合格文件;
(ⅴ)有我方签署的工程保修书。
(b)竣工验收的准备工作的要求:
(ⅰ)整理技术资料:工程竣工资料的来源、类别、保存要按照《建设工程文件归档规范》(GBT 50328-2014)、《建筑工程资料管理规程》(JGJ/T 185-2009)的要求编制。
(ⅱ)编制竣工报告:我方按国家有关技术标准自评质量等级、编制竣工报告
(ⅲ)编制竣工验收报告:编制竣工验收报告,总承包单位(包括各专业分包单位)、监理单位协助配合编写。
(c)竣工验收的程序和组织工作要求
(ⅰ)工程项目按合同范围全部建设完成,经过各单位工程的验收,符合设计要求、并准备竣工图、竣工结算、工程总结等必要文件资料,由发包人向负责验收的单位提出竣工验收申请报告。
(ⅱ)自验收工作:总承包单位完成设计图纸和合同约定的全部内容后,自行组织验收好工程竣工自验收记录报告,并编制竣工报告。
(ⅲ)申请验收:监理单位核查竣工报告,对工程质量等级作出评价。由总承包项目部书面报告建设单位申请验收,填写单位(子单位)工程竣工预验收报验表。
(ⅳ)专项工程验收:建设单位提请规划、消防、环保、水保、质量技术监督、城建档案、电力、自来水、市政、交通、通讯、燃气、园林、白蚁等有关部门进行专项验收,并按专项验收部门提出的意见整改完毕,取得合格证明文件或准许使用文件。
(ⅴ)项目初验收:建设单位审查竣工报告,并组织勘察、设计、总承包和监理等单位制定验收方案;听取各单位的工作报告和质量监督部门对工程质量的评价意见;检查工作是否按批准的规模进行建设,及工程建设各个环节执行法律、法规和工程建设强制性标准的情况;检查工程外观质量和有关资料,鉴定工程质量是否符合设计要求的质量标准;检查历次验收中的遗留问题和已投入使用的单位工程在运行中所发现问题的处理情况;确定尾工清单及其完工期限和责任单位等;对重大技术问题做出评价;检查和审阅工程档案资料;提出竣工验收的建议日期;并对验收检查记录签字;
(ⅵ)验收监督:建设单位组织工程竣工验收前,应提前通知工程质量监督机构,并提交有关质量文件和质保资料,工程质量监督机构应派员对验收工作进行监督;工程质量监督机构对验收工作中的组织形式、程序、验评标准的执行情况及评定结果等进行监督。验收不通过,工程不得投入使用。
(ⅶ)竣工验收:由建设单位主持,包括政府工程质量监督部门参与,对工程勘察、设计、施工、设备安装质量和各管理环节等方面作出全面评价,形成经验收组人员签署的工程竣工验收意见。
(ⅷ)工程竣工合格后,建设单位确定竣工日,并提出工程竣工验收证明文件。
②工程交付阶段要求
(a)竣工验收合格后,由发包人向我方签发单位(子单位)工程验收证书。已签发单位工程(子单位)接收证书的由发包人负责照管。已完工程的验收成果和结论作为全部工程竣工验收申请报告的附件。
(b)移交档案资料:工程竣工验收合格后,必须在规定时间内向主管城建档案管理部门移交一套完整的建设工程档案。同时根据合同约定向本项目所在区域主管单位、发包人提交相应的工程档案资料。
(c)发包人经过验收后同意接收工程的,应在收到竣工验收申请报告后的约定期限内,由发包人向我方签发工程接收证书。发包人验收后同意接收工程但提出整修和完善要求的,限期修好,并缓发工程接收证书。整修和完善工作完成后,经监理人复查达到要求的,经发包人同意后,再向我方出具工程接收证明。
(d)发包人验收后不同意接收工程的,监理人应按发包人的验收意见发出指示,我方组织对不合格工程认真返工或进行补救处理,并承担由此产生的费用。我方在完成不合格工程的返工或补救工作后,应重新提交竣工验收申请报告,重新进行竣工验收程序。
(e)经验收合格工程的实际竣工日期,以竣工验收合格的日期为准,并在工程接收证书中写明。
(4)质量保修阶段要求
①发包人接收证书写明的接受日期是承包人报修责任开始的日期,也是缺陷责任期的开始日期。
②保修内容和期限根据总承包合同的约定和《工程质量保修书》中的承诺。保修期间,我方单位应履行合同约定承诺。
③制定项目回访和保修制度并纳入质量管理体系。
④保修期满验收由发包人(或发包人单位)组织,总承包单位、施工分包商、监理单位、发包人(物业)参加。发包人(或发包人单位)签发工程项目质量保修期满验收证明文件。
3.EPC项目主要文件(附详细图解)
《滴天髓阐微 · 下篇 · 顺局》
一出门来只见儿,吾儿成气构门闾:从儿不管身强弱,只要吾儿又得儿。
【原注】此与成象、从象、伤官不同,只取我生者为儿。如木遇火,成气象,如戊已日遇申酉戌成西方气,或巳酉丑全会金局,不论日主强弱,而又看金能生水气,转成生育之意。此为流通,必然富贵。
【任氏曰】:
顺者,我生之也;只见儿者,食伤多也;构门闾者,月建逢食伤也,月为门户,必要食伤在提纲也;不论身强弱者,四柱虽有比劫仍去生助食伤也;吾儿又得儿者,必要局中有财,以成生育之意也。如己身碌碌庸庸,无作无为,得子孙昌盛,振起家声,又要运行财地,儿又生孙,可享儿孙这荣矣。故为顺局。从儿与从财官不同也。然食伤生财,转成生育,秀气流行,名利皆遂。故以食伤为子,财即是孙,孙不能克祖,可以安享荣华。如见官星,谓孙又生儿,则曾祖必受其伤,故见官杀必为已害。如见印绶,是我之父,父能生我,我自有为,焉能容子?子必遭殃。无生育之意。其祸立至,是以从儿格最忌印运,次忌官运。官能泄财,又能克日,而食伤又与官星不睦,忘生育之意,起争战这风,不伤人丁,则散财矣。
丁卯 壬寅 癸卯 丙辰
辛丑 庚子 己亥 戊戌 丁酉 丙申
癸水生于孟春,支全寅、卯、辰,东方一气,格成水木从儿,以时干丙火为用,所谓儿又生儿。只嫌月干壬水为病,喜丁火合壬化术,反生丙火,转成生育之意,所以早登科甲,置身翰苑,仕至封疆;申运木火绝地,不禄。
丁巳 癸卯 癸卯 丙辰
壬寅 辛丑 庚子 己亥 戊戌 丁酉
癸水生于仲春,木旺乘权,四柱无金,亦水木从儿。寅运支类东方,甲戌年入泮,丙子年中乡榜,其不及前造者,月干癸水争财,无制合之美也。喜其财星有势,仕路定可亨通。
己未 丁丑 丙戌 戊戌
丙子 乙亥 甲戌 癸酉 壬申 辛未
丙火生于季冬,满局皆土,格成火土从儿,丑中辛财为用,谓“一个玄机暗里存”也。所嫌丁火盖头,通根未戌,忌神深重,未能显秩。妙在中运走癸酉壬申,喜用齐来,宦途顺遂。
己未 辛未 丙戌 戊戌
庚午 己巳 戊辰 丁卯 丙寅
丙火生于季夏,满局皆土,格取从儿,月干辛金独发,所谓从儿又见儿也。大象观之,胜于前造,其功名富贵反不及者何也?前造金虽不现,而丑内蓄藏三冬湿土,能晦火养金,此辛金显露,而九夏熔金,根气不固,未戌丁火当权,所谓“凶物深藏”也兼之运走东南木火之地,虽中乡榜,一教终身。
甲午 丁丑 甲午 丙寅
戊寅 己卯 庚辰 辛巳 壬午 癸未
甲木生于季冬,火虚而幸通根有焰,格取从儿。木虽进气,又逢禄比帮身,所谓从儿不论身强弱,非身弱论也。前造过于燥烈。此则湿土逢燥,地润天和,生肓不悖。联登甲第,仕至待郎。
辛丑 辛丑 戊申 壬子
庚子 己亥 戊戌 丁酉 丙申 乙未
戊土生于季冬,辛金并透通根坐下申金壬水,旺而逢生,纯粹可观,早游泮水,至亥运,类聚北方,高攀秋桂;交戊戌通根燥土,夺去壬水,至丙寅年冲去申金壬水之根,体用两伤,不禄。
庚子 庚辰 戊申 辛酉
辛巳 壬午 癸未 甲申 乙酉 丙戌
此造戊生季春,局中层叠庚辛,格取从儿,喜其支会财局,生肓有情,与前大同小异,此因中年运土金,生助财星,所以甲第联登,仕至郡守;前造之不禄不仕,实运之背也。
壬寅 辛亥 辛亥 壬辰
壬子 癸丑 甲寅 乙卯 丙辰 丁巳
辛金生于孟冬,壬水当权,财逢生旺,金水两涵,格取从儿。读书一目数行,至甲寅运,登科发甲;乙卯运由署郎出守黄堂;一交丙辰,官印齐来,又逢戊戌年冲动印绶,破其伤官,不禄。
壬子 辛亥 辛卯 辛卯
壬子 癸丑 甲寅 乙卯 丙辰 丁巳
辛金生于孟冬,水势当权,虽天干三透辛金,而地支临绝,格取从儿,读书过目成诵,早年入泮,甲寅拨贡出仕县宰,乙卯运仕路顺遂,丙辰诖误,至戌年旺土克水而殁。
凡从儿格,行运不背,逢财者未有不富贵者也;且透气流行,人必聪明出类,学问精通。
一出门来只见儿,吾儿成气构门闾:从儿不管身强弱,只要吾儿又得儿。
【原注】此与成象、从象、伤官不同,只取我生者为儿。如木遇火,成气象,如戊已日遇申酉戌成西方气,或巳酉丑全会金局,不论日主强弱,而又看金能生水气,转成生育之意。此为流通,必然富贵。
【任氏曰】:
顺者,我生之也;只见儿者,食伤多也;构门闾者,月建逢食伤也,月为门户,必要食伤在提纲也;不论身强弱者,四柱虽有比劫仍去生助食伤也;吾儿又得儿者,必要局中有财,以成生育之意也。如己身碌碌庸庸,无作无为,得子孙昌盛,振起家声,又要运行财地,儿又生孙,可享儿孙这荣矣。故为顺局。从儿与从财官不同也。然食伤生财,转成生育,秀气流行,名利皆遂。故以食伤为子,财即是孙,孙不能克祖,可以安享荣华。如见官星,谓孙又生儿,则曾祖必受其伤,故见官杀必为已害。如见印绶,是我之父,父能生我,我自有为,焉能容子?子必遭殃。无生育之意。其祸立至,是以从儿格最忌印运,次忌官运。官能泄财,又能克日,而食伤又与官星不睦,忘生育之意,起争战这风,不伤人丁,则散财矣。
丁卯 壬寅 癸卯 丙辰
辛丑 庚子 己亥 戊戌 丁酉 丙申
癸水生于孟春,支全寅、卯、辰,东方一气,格成水木从儿,以时干丙火为用,所谓儿又生儿。只嫌月干壬水为病,喜丁火合壬化术,反生丙火,转成生育之意,所以早登科甲,置身翰苑,仕至封疆;申运木火绝地,不禄。
丁巳 癸卯 癸卯 丙辰
壬寅 辛丑 庚子 己亥 戊戌 丁酉
癸水生于仲春,木旺乘权,四柱无金,亦水木从儿。寅运支类东方,甲戌年入泮,丙子年中乡榜,其不及前造者,月干癸水争财,无制合之美也。喜其财星有势,仕路定可亨通。
己未 丁丑 丙戌 戊戌
丙子 乙亥 甲戌 癸酉 壬申 辛未
丙火生于季冬,满局皆土,格成火土从儿,丑中辛财为用,谓“一个玄机暗里存”也。所嫌丁火盖头,通根未戌,忌神深重,未能显秩。妙在中运走癸酉壬申,喜用齐来,宦途顺遂。
己未 辛未 丙戌 戊戌
庚午 己巳 戊辰 丁卯 丙寅
丙火生于季夏,满局皆土,格取从儿,月干辛金独发,所谓从儿又见儿也。大象观之,胜于前造,其功名富贵反不及者何也?前造金虽不现,而丑内蓄藏三冬湿土,能晦火养金,此辛金显露,而九夏熔金,根气不固,未戌丁火当权,所谓“凶物深藏”也兼之运走东南木火之地,虽中乡榜,一教终身。
甲午 丁丑 甲午 丙寅
戊寅 己卯 庚辰 辛巳 壬午 癸未
甲木生于季冬,火虚而幸通根有焰,格取从儿。木虽进气,又逢禄比帮身,所谓从儿不论身强弱,非身弱论也。前造过于燥烈。此则湿土逢燥,地润天和,生肓不悖。联登甲第,仕至待郎。
辛丑 辛丑 戊申 壬子
庚子 己亥 戊戌 丁酉 丙申 乙未
戊土生于季冬,辛金并透通根坐下申金壬水,旺而逢生,纯粹可观,早游泮水,至亥运,类聚北方,高攀秋桂;交戊戌通根燥土,夺去壬水,至丙寅年冲去申金壬水之根,体用两伤,不禄。
庚子 庚辰 戊申 辛酉
辛巳 壬午 癸未 甲申 乙酉 丙戌
此造戊生季春,局中层叠庚辛,格取从儿,喜其支会财局,生肓有情,与前大同小异,此因中年运土金,生助财星,所以甲第联登,仕至郡守;前造之不禄不仕,实运之背也。
壬寅 辛亥 辛亥 壬辰
壬子 癸丑 甲寅 乙卯 丙辰 丁巳
辛金生于孟冬,壬水当权,财逢生旺,金水两涵,格取从儿。读书一目数行,至甲寅运,登科发甲;乙卯运由署郎出守黄堂;一交丙辰,官印齐来,又逢戊戌年冲动印绶,破其伤官,不禄。
壬子 辛亥 辛卯 辛卯
壬子 癸丑 甲寅 乙卯 丙辰 丁巳
辛金生于孟冬,水势当权,虽天干三透辛金,而地支临绝,格取从儿,读书过目成诵,早年入泮,甲寅拨贡出仕县宰,乙卯运仕路顺遂,丙辰诖误,至戌年旺土克水而殁。
凡从儿格,行运不背,逢财者未有不富贵者也;且透气流行,人必聪明出类,学问精通。
中风来袭,中西康复有妙招
本期专家:北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟 赵欣然
王先生平素高血压病,未严格遵照医嘱服药,喜抽烟饮酒,在外出遛弯过程中突然出现右半身无力,言语不利,口舌歪斜等症状。6小时后由救护车紧急送到医院,王先生被诊断为缺血性中风病。
中风病也可称为脑卒中或脑血管病,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,多数出现持续性半身不遂、言语不利、一侧肢体麻木、口舌歪斜、饮水呛咳,甚至昏迷、危及生命,少数出现眩晕、视物双影、肢体笨拙等。
并不是所有中风病患者都会有后遗症,一是要看中风的部位,若部位位于大脑的非功能区或者面积很小,经过积极有效治疗,可以基本痊愈,不遗留后遗症。二是要看发病后处理是否及时,对于缺血性卒中的患者,在发病很短时间(3-4小时)之内就送到医院,在没有溶栓禁忌症的情况下,可以进行静脉溶栓或者介入取栓,患者的功能就可以达到较好恢复。但如果救治不及时,遗留后遗症,必须及早进行康复治疗,将康复治疗的时点大大前移,患者的功能也会得到恢复,缺血性中风48小时后,只要患者的基本生命体征如呼吸、心率、血压平稳就可以开始康复训练,出血性中风则稍微晚些。脑卒中后常见的功能障碍有偏瘫、言语障碍、吞咽障碍及认知障碍等。发病后3个月是患者身体功能障碍的快速恢复期,也是康复黄金期,坚持康复治疗的宗旨“早期、正确、坚持”,才能最大限度的恢复功能。
王先生的中风病采用了中西医结合的康复治疗方案,右半身偏瘫、言语不利、口舌歪斜、健忘、焦虑等症状得到明显改善,具体康复治疗方案如下:
1、中医多维系统疗法
(1)醒神开窍法针灸治疗:针对中风后遗留健忘、焦虑等症状可选取督脉、膀胱经、胆经的腧穴如百会、四神聪、安眠、翳风、风池、风府、神庭、印堂、头维、率谷等以达到醒神益智、沟通阴阳的疗效;对于肢体偏瘫者可选用体针进行治疗,以手足阳明经、足太阳、少阳经的腧穴为主,可选取肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、阳陵泉、足三里、太冲、昆仑,以达到疏经通络,行气活血的疗效。针对言语不利,采用通络解喑针法,给予通里、廉泉等穴位为主。
(2)通达气血法推拿治疗:可选点法、拨法、揉法、拍法、一指禅推法对患者肌群进行锻炼、刺激,也根据部位不同结合临床辨证选穴进行推拿治疗,头部对患肢对侧的头皮运动区和语言区以抹法,再施于揉、点、按、推等手法。然后用抹法自印堂至太阳,同时配合按揉睛明、太阳,按揉角孙。上肢部自患侧上臂内侧至前臂用擦法,以肘关节及其周围为重点,按揉尺泽、曲池、手三里、合谷。下肢自髂前上棘沿大腿前面向下至踝关节及足背施擦法,重点在伏兔、膝眼、解溪,着重对患侧下肢施拿法,拿委中、承山,以大腿内侧中部和膝部周围为重点,按揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪。对于面瘫患者可配合闪罐。
(3)温阳活血泡洗外治疗法:针对肢体偏瘫及麻木,采用乳香、没药、附子、肉桂、鸡血藤、透骨草等药物泡洗患侧肢体,每天两次,每次20-30分钟,水温38-42摄氏度。
2、现代心身整体康复疗法
(1)自主运动的训练:逐步加强患者主动运动的意识,在训练过程中以患者的主动运动为主,必要时给予一定的辅助。 如王先生在康复治疗时,就采用以下两种自主运动训练方式:①上肢自主被动运动: 双手掌心相对,十指交叉,患手的拇指必须位于上方(Bobath握手),以健手带动患手上举使肩关节充分前伸,肘关节伸展。再将双上肢放回腹部,再上举。反复10次,每天训练2次。②桥式运动:取仰卧位,双腿屈曲,双脚踏床,慢慢地抬起臀部,维持一段时间后慢慢放下。反复10~20次,每天训练2次。目的是训练腰背肌群和伸展髋关节,为站立做准备。
(2)步行训练:纠正划圈步态、共济失调步态等,为进一步训练行走奠定基础。
(3)ADL训练:包括床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等使患者尽可能实现生活自理,提升生活质量。
(4)言语训练:用于中风康复主要是针对失语症和构音障碍的治疗,可以提高患者的语言理解和表达能力恢复其交流功能,为重返社会创造条件。
(5)心理康复:目的是使病人着重调整残疾人的价值观和思维方法,帮助他们客观、辩证地看问题。通过语言、正念疗法、甚至药物来纠正病人不良情绪的治疗方法,保持情绪平和也能促进功能恢复。
文/北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟 赵欣然
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本期专家:北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟 赵欣然
王先生平素高血压病,未严格遵照医嘱服药,喜抽烟饮酒,在外出遛弯过程中突然出现右半身无力,言语不利,口舌歪斜等症状。6小时后由救护车紧急送到医院,王先生被诊断为缺血性中风病。
中风病也可称为脑卒中或脑血管病,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,多数出现持续性半身不遂、言语不利、一侧肢体麻木、口舌歪斜、饮水呛咳,甚至昏迷、危及生命,少数出现眩晕、视物双影、肢体笨拙等。
并不是所有中风病患者都会有后遗症,一是要看中风的部位,若部位位于大脑的非功能区或者面积很小,经过积极有效治疗,可以基本痊愈,不遗留后遗症。二是要看发病后处理是否及时,对于缺血性卒中的患者,在发病很短时间(3-4小时)之内就送到医院,在没有溶栓禁忌症的情况下,可以进行静脉溶栓或者介入取栓,患者的功能就可以达到较好恢复。但如果救治不及时,遗留后遗症,必须及早进行康复治疗,将康复治疗的时点大大前移,患者的功能也会得到恢复,缺血性中风48小时后,只要患者的基本生命体征如呼吸、心率、血压平稳就可以开始康复训练,出血性中风则稍微晚些。脑卒中后常见的功能障碍有偏瘫、言语障碍、吞咽障碍及认知障碍等。发病后3个月是患者身体功能障碍的快速恢复期,也是康复黄金期,坚持康复治疗的宗旨“早期、正确、坚持”,才能最大限度的恢复功能。
王先生的中风病采用了中西医结合的康复治疗方案,右半身偏瘫、言语不利、口舌歪斜、健忘、焦虑等症状得到明显改善,具体康复治疗方案如下:
1、中医多维系统疗法
(1)醒神开窍法针灸治疗:针对中风后遗留健忘、焦虑等症状可选取督脉、膀胱经、胆经的腧穴如百会、四神聪、安眠、翳风、风池、风府、神庭、印堂、头维、率谷等以达到醒神益智、沟通阴阳的疗效;对于肢体偏瘫者可选用体针进行治疗,以手足阳明经、足太阳、少阳经的腧穴为主,可选取肩髃、曲池、手三里、合谷、外关、阳陵泉、足三里、太冲、昆仑,以达到疏经通络,行气活血的疗效。针对言语不利,采用通络解喑针法,给予通里、廉泉等穴位为主。
(2)通达气血法推拿治疗:可选点法、拨法、揉法、拍法、一指禅推法对患者肌群进行锻炼、刺激,也根据部位不同结合临床辨证选穴进行推拿治疗,头部对患肢对侧的头皮运动区和语言区以抹法,再施于揉、点、按、推等手法。然后用抹法自印堂至太阳,同时配合按揉睛明、太阳,按揉角孙。上肢部自患侧上臂内侧至前臂用擦法,以肘关节及其周围为重点,按揉尺泽、曲池、手三里、合谷。下肢自髂前上棘沿大腿前面向下至踝关节及足背施擦法,重点在伏兔、膝眼、解溪,着重对患侧下肢施拿法,拿委中、承山,以大腿内侧中部和膝部周围为重点,按揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪。对于面瘫患者可配合闪罐。
(3)温阳活血泡洗外治疗法:针对肢体偏瘫及麻木,采用乳香、没药、附子、肉桂、鸡血藤、透骨草等药物泡洗患侧肢体,每天两次,每次20-30分钟,水温38-42摄氏度。
2、现代心身整体康复疗法
(1)自主运动的训练:逐步加强患者主动运动的意识,在训练过程中以患者的主动运动为主,必要时给予一定的辅助。 如王先生在康复治疗时,就采用以下两种自主运动训练方式:①上肢自主被动运动: 双手掌心相对,十指交叉,患手的拇指必须位于上方(Bobath握手),以健手带动患手上举使肩关节充分前伸,肘关节伸展。再将双上肢放回腹部,再上举。反复10次,每天训练2次。②桥式运动:取仰卧位,双腿屈曲,双脚踏床,慢慢地抬起臀部,维持一段时间后慢慢放下。反复10~20次,每天训练2次。目的是训练腰背肌群和伸展髋关节,为站立做准备。
(2)步行训练:纠正划圈步态、共济失调步态等,为进一步训练行走奠定基础。
(3)ADL训练:包括床椅转移、穿衣、进食、上厕所、洗澡、行走、上下楼梯、个人卫生等使患者尽可能实现生活自理,提升生活质量。
(4)言语训练:用于中风康复主要是针对失语症和构音障碍的治疗,可以提高患者的语言理解和表达能力恢复其交流功能,为重返社会创造条件。
(5)心理康复:目的是使病人着重调整残疾人的价值观和思维方法,帮助他们客观、辩证地看问题。通过语言、正念疗法、甚至药物来纠正病人不良情绪的治疗方法,保持情绪平和也能促进功能恢复。
文/北京中医药大学东方医院康复科 王嘉麟 赵欣然
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