最近广州这一波#甲型流感# 比较严重,像广州市妇女儿童医疗中心近期发热门诊挂号人数单日超过2500例(珠城院区+儿童院区),另外福建浙江等地也进入流感高发期。

我这两年来关于传染病话题的微博,大多数是与新冠相关,期间也写过不少流感的,因为这两种传染病有高度相似的传染途径,感兴趣的朋友可以在我微博主页搜索「流感」。这里不说一些基本概念(比如流感病毒的H和N代表什么、抗原漂移和抗原转换是什么意思),就说一些对大家比较重要实用的内容(以儿童为主),更加详细的内容可参考「儿童流感诊断与治疗专家共识(2020年版)」。

1.目前南方省份这波夏季流感(2022~2023),相对于前几年的发病率可以说是「显著上升」,但并不能说是「严重异常」,因为流感在南方省份全年都有可能出现。

这波夏季流感的原因有几种猜测,比如有观点认为是儿童去年没有如期接种流感疫苗(我个人不太认可这个原因,因为历年来流感疫苗在中国全人群的接种率都不高),还有观点认为是过去这两年由于各种防疫措施导致流感病例也大幅下降,自然感染的减少导致了人群免疫力下降。

2. 这一波的主要毒株是H3N2,属于甲流(甲型流行性感冒)的一种。流感和普通感冒是两类不同的疾病,不是说感冒流行起来就成了流感,两者的病原体存在本质不同。

如何区分孩子是流感还是普通感冒,简单来说,流感的全身症状重,鼻塞流鼻涕等卡他症状较轻,而普通感冒是反过来。在临床上,一般是这样一步步诊断的:

-流感样症状:流感流行季节(比如现在的广州),出现1.发热(体温≥38℃)2.伴有咳嗽和/或咽痛,即有可能是流感。

-临床诊断病例:出现上面症状,又有流行病史且排除了其他疾病,即可认定为临床诊断病例。什么叫流行病学史?比如发病前7天在没有防护的情况下与其他疑似或确诊流感病例有密接,或者是流感样病例聚集发病者(比如一个班中出现了多例病例)等。

-确诊病例:上面的临床诊断病例,加上病原学阳性诊断结果即可确诊。病原学诊断有几种,最常用的是流感病毒的核酸检测和抗原检测(类似新冠病毒)。

3. 症状、病程和并发症:

-通常俩说,流感的潜伏期在1~4天(平均2天)之间,也就是孩子和其他流感患者密接后一般2天左右会出现症状。

-主要症状是发热,体温可达39~40 ℃,可有畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞、恶心、呕吐、腹泻等,消化道症状多于成人。如果是婴幼儿的话,症状一般不典型。

-大多数无并发症的患儿症状在3~7天内缓解,但是咳嗽和体力恢复通常需要1~2周。

-并发症方面,和新冠病毒(SARS-CoV-2)不一样的一点是,儿童重症流感出现比例较高,尤其是5岁以下儿童。肺炎是最常见的,多见于2岁以内婴幼儿,10%~50%的患儿会并发中耳炎,另外还有一些神经系统并发症,不过概率较低。

4. 治疗原则:

重症或者有重症高危因素的患儿应当尽早(48h内)使用抗病毒药物,合理使用对症药物。也就是对于所有怀疑感染流感的患儿都建议治疗,而对于有高危因素或住院的要尽早治疗。

目前中国获批于儿童的流感抗病毒药物有3大类:

-神经氨酸酶抑制剂:奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦;
-细胞血凝素抑制剂:阿比多尔;
-M2离子通道抑制剂:金刚烷胺和金刚乙胺。

其中后面两大类实际用的很少或者不建议使用,阿比多尔对儿童的循证医学证据不充分,金刚烷胺和金刚乙胺对目前流行株耐药。因此主要使用的是神经氨酸酶抑制剂,其中最多的是奥司他韦。另外我微博前几天提到的新药玛巴洛沙韦(Xofluza,抗病毒效力强于奥司他韦、24小时内停止流感病毒释放、全病程只需服用1片),目前只批准于12岁以上人群,尚未用于低龄儿童。

5. 多说一些关于奥司他韦(oseltamivir)。这个药原版的是达菲(磷酸奥司他韦胶囊),来自罗氏,国内有一些仿制药(比如可威)。达菲只有胶囊形式,国产的仿制药有胶囊和颗粒两种形式,根据相关规定仿制药也通过了一致性评价,也就是效果和副作用与原研药相似。

奥司他韦是目前主要的抗流感病毒药物,但它并非一些人认为的「特效药」,它的作用主要是缩短病程,在临床试验中它可以缩短1天左右病程,同时降低并发症的发生风险和严重程度。有针对1~3岁儿童的双盲对照研究(DOI: 10.1086/656408)表明早期用药效果更佳,如果儿童在症状出现后12小时内服用奥司他韦,可降低85%的中耳炎风险;在24小时内服药,可以缩短3.5天病程。

不过,一些家长反映孩子吃了奥司他韦之后容易呕吐,这也是这个药比较常见的不良反应。

至于是否有必要预防性用药,首先奥司他韦不仅可以用于治疗,也可以用于预防(服用10天),但是根据目前的专家共识,不建议自行使用,需要是高危人群范围的孩子、未接种过疫苗(或者接种不到2周),并且接触过疑似流感的人群(或近期去过爆发过疫情的场所),才建议在医生指导下预防性用药。

6. 除了奥司他韦等抗病毒药物以外,一些基础支持治疗也很重要。

-首先保证喝足够的水,好好休息,大多数患儿可以自愈;

-对于发热和疼痛,布洛芬和对乙酰氨基酚是很好的药物。两种药物都是儿童经典的退热药,退热效果和安全性相似,对乙酰氨基酚用于≥2月龄儿童,布洛芬用于≥6月龄儿童。详细可看(https://t.cn/A6XUsCRL )。建议提前备好。

7. 最后还有一个很多人问的问题就是——现在要不要赶紧去打疫苗。流感疫苗是最重要的预防手段,尤其是针对并发症高发风险的儿童,三价疫苗对6~23月龄的儿童有效率为40%,24~59月龄的有效率为60%。但是流感疫苗从接种到完全发挥效力需要2周以上时间,并且如果之前没有接种过流感疫苗的8岁以下儿童,首次接种需要打2针(间隔4周以上)。

所以一个比较现实的问题是,如果是为了预防这波夏季流感,现在再去接种有点来不及了。因此教育孩子做好个人防护会更加重要,勤洗手、戴口罩和少去人群聚集的场所等,这些两年多以来我们做了很多次的简单手段,在预防流感这样的呼吸道传染病上仍然很有效。

#微博新知博主#

#暴雨#
今天凌晨,苏南地区遭遇极强降雨天气,其中南京雨势最强,01-02时浦口国家基本气象站观测到67.1mm降水,打破观测史小时雨强纪录(原纪录:48.7mm/h,2019年7月2日);02-03时南京(江宁)国家基准气候站观测到81.1mm降水,打破观测史小时雨强纪录(原纪录:47.3mm/h,2017年6月10日)

本轮强降雨过程南京主城区有自动站1小时雨量超过100mm,南京九中、南京小西湖分校、南京一中等站点短短几个小时雨量接近或超过200mm,国家站中浦口和南京超过100mm。

南京上个月刚刚打破观测史5月降水量最少纪录,这个月又打破观测史小时雨强纪录,这些都反映了在全球气候变暖的大背景下,极端降水、干旱出现的频率、强度在明显增加,一些典型的天气气候事件往往不按常理出牌,需要我们每一个人重视起来。

江苏省气象台宣布全省淮河以南地区昨天(6月23日)入梅,未来几天江苏位于副热带高压西北侧边缘,要注意午后潜在的热对流。

电动豪华旗舰MPV岚图梦想家合肥专场试驾会启动

6月19日岚图梦想家合肥专场试驾会启动,在试驾活动中,用户及媒体驾驶岚图梦想家七座版畅行在合肥街区,亲身感受岚图梦想家的舒享豪华、温暖科技与极致性能。
5月7日,“全球首款电动豪华旗舰MPV”岚图梦想家重磅上市,七座版售价36.99万元-43.99万元,私人定制版售价63.99万元起。预计将于今年第三季度起开启交付。
岚图梦想家是岚图ESSA原生高端智能电动架构的战略之作,搭载的新一代动力系统“岚海动力”是目前唯一的双动力技术平台,支持高性能纯电和智能多模两套动力系统。作为“全球首款电动豪华旗舰MPV”,岚图梦想家将引领MPV进入智能化、电动化的新时代。
【2022年6月19日,合肥】6月19日岚图梦想家区域品鉴试驾会在科教城市合肥启动。用户及媒体与岚图梦想家一道解锁合肥夏季美景,感受岚图梦想家的舒适空间、舒享豪华、温暖科技与极致性能。
体验梦想家 岚图邀约媒体朋友徜徉美丽合肥
岚图是东风战略转型的重要布局,充分整合了东风公司超53年的造车技术和优势资源,推动东风公司整体品牌向上。从2018年组建,2020年7月发布品牌战略、2021年6月首款车型岚图FREE上市,到2022年5月7日第二款车型“岚图梦想家上市,岚图汽车用“岚图速度”见证着东风大力发展新能源、智能汽车产业的决心。
合肥因东淝河与南淝河均发源于此而得名,是长三角城市群副中心城市、全国四大科教基地、现代制造业基地和综合交通枢纽,是“一带一路”及长江经济带战略双节点城市、综合性国家科学中心。岚图梦想家科技、智能的产品内涵与合肥科教、活力的城市特色高度契合。此次活动中,用户及媒体驾驶岚图梦想家七座版行驶在合肥街区,尽揽巢湖的美好景致,感受岚图梦想家平顺、强劲的岚海动力,以及前双叉臂+后五连杆的独立悬架,带魔毯功能的空气悬架+CDC的百万级底盘;感受挑高的大平层舒适空间,“座座皆首席”的零压宽适座椅等。
搭载岚海动力 彰显ESSA原生高端智能电动架构优势
岚图梦想家是岚图汽车推出的第二款具有里程碑意义的战略车型,是全球最低碳出行的MPV,也是全球最舒服的MPV。作为智能电动豪华MPV的开创者,岚图梦想家填补了现有MPV在智能、性能、舒适、豪华方面的缺失,未来的MPV们将以岚图梦想家为起点,开启低碳出行和高端向上的发展阶段。
区别于以往传统燃油MPV,岚图梦想家诞生于ESSA原生高端智能电动架构,是基于全球首个双动力高端原生电动架构打造的MPV。ESSA是国内电动汽车首个完全自主模块化架构,具有“天生智能、极致安全、随心操控、全方位舒适”四大优势。岚图汽车新一代动力系统“岚海动力”就搭载于ESSA架构,它是目前唯一的双动力技术平台,以用户需求为核心,拥有“超级动力、高效节能、便捷补能、极致安全”四大优势。
“岚海动力”可支持高性能纯电和智能多模驱动两种动力方案,分别应用于岚图梦想家0碳版、岚图梦想家低碳版。其中,高性能纯电驱动技术搭载行业效率最高的八层扁线电机,提高了电机的功率和效率。智能多模驱动技术采用东风自研1.5T GDI“中国心”十佳发动机,热效率达41.07%,同时匹配可智能切换的动力模式,支持特定场景下的发动机直驱。得益于智能多模驱动技术,岚图梦想家低碳版可油可电,工信部综合油耗低至1.99L/100km,相当于1.2T的油耗就可爆发出媲美3.0T的动力,实现了动力性和经济性的完美平衡。
岚图梦想家0碳版搭载最大功率为160kW/160kW的前后双电机,峰值扭矩620N·m,百公里加速可达5.8秒,电池最高支持230kW功率快充,20%~80%电量时充满仅需约20分钟,标准续航版CLTC续航里程 475km,长续航版CLTC续航里程 605 km。岚图梦想家低碳版搭载最大功率分别为 130kW/160kW的前后双电机,峰值扭矩610N·m,百公里加速6.6秒,WLTC续航750km。两款车型极速最高可达200km/h,动力输出充沛平顺。
五大领先优势 岚图梦想家引领MPV豪华出行新体验
岚图梦想家拥有17项MPV首搭技术,21项同级领先技术,为MPV用户带来颠覆性的极致用车体验。岚图梦想家不仅是目前行业中唯一采用双动力布局的电动MPV,更是第一款搭载高通8155车机芯片、具有L2+级智能驾驶辅助、遥控泊车功能与三联屏座舱的MPV。作为一款生而不同的“全新物种”,岚图梦想家凭借舒适空间、舒享豪华、温暖科技、全域安全、极致性能等领先优势,率先迈入MPV低碳出行时代,建立起电动豪华MPV的全新标准。
相较于传统MPV,岚图梦想家在舒适性上全方位领先。岚图梦想家轴距达3200mm,标配豪华双侧电滑门,拥有灵活自如的2+2+3七座、私人定制版2+2四座布局,座座皆首席。作为移动的挑高大平层,岚图梦想家满载7人无需放倒第三排,仍可轻松装载四个24寸行李箱,既可使每个乘员都乘坐舒适,多人出行的行李也能安放妥当。全车提供 41 处储物空间,得益于电驱系统的优势,0碳版车型提供40L前备厢,安全又私密。
岚图梦想家不仅拥有顶尖的舒适空间体验,更创造了全方位碾压同级的豪华新高度。作为全球首款搭载空气悬架+CDC、具备魔毯功能的新能源MPV,岚图梦想家通过智能调节减振器阻尼,实现行政级轿车的驾乘质感。高速时空气悬架自动降低车身高度,降低风阻及能耗,上下车或取放行李时,车身高度降低,带来尊贵的仪式感。岚图梦想家还拥有铝合金前双叉臂+后五连杆的百万级底盘实力,相较于传统燃油MPV,实现了车辆通过性、行驶稳定性、乘坐舒适性与上下车便利性的有效平衡。
岚图梦想家配备了零重力宽适座椅,二排独立座椅拥有70°大角度电动腿托及最大后旋角度155°靠背,同时配有睡眠头枕,具备3档加热通风和按摩功能,采用OEKO-TEX生态纺织品认证的婴儿防护级亲肤面料,提供极致尊贵的乘坐体验。三区智能空调,纯净的空气管理及丹拿音响系统,带来沉浸式舒享放松体验。岚图梦想家全车多达八十余处隔音降噪设计,让车内噪音在60km/h、80km/h、120km/h行驶下,比超豪华行政级轿车更低,加上电驱行驶带来的静音特性,达到深海级隔音效果,开创性地定义了MPV的舒适新高度。
作为全球最智能MPV,岚图梦想家全球MPV率先搭载高通8155旗舰级车载芯片,运算能力更强,响应速度更快,配合千兆5G网络,带来更流畅的语音交互、导航、影音娱乐体验。梦想家配备1.4米无界贯通式智能三联屏,三屏联动各司其职,主驾和副驾可相互推送导航、音乐等信息,满足独立专享化座舱体验。全车搭载5个毫米波雷达、7个摄像头、12个超声波雷达,支持26项高级驾驶辅助功能,包括打转向灯自动变道、全场景自动泊车、远程遥控泊车等功能,是MPV里首个搭载L2+级驾驶辅助系统的车型,覆盖全场景用车生活。同级领先的整车OTA升级功能使车辆常用常新,让用户不断体验前沿科技功能。岚图梦想家首次于MPV搭载热泵空调系统,高效节能,体感更舒适。
安全是岚图的第一性原则。岚图梦想家采用超五星安全标准而开发,使用全球首创的2000Mpa一体式热成型激光拼焊门环和2000Mpa铝硅涂层车门防撞梁,全车采用超70%高强度钢,打造超高强度笼式座舱骨架,重新定义MPV座舱安全。考虑到MPV离地间隙更小,岚图梦想家采用全场景电池安全防护系统,首创1500Mpa热成型高强钢电池包底护板,电池安全性领先同级。岚图梦想家还配备疲劳驾驶监测、夜视系统等主动安全技术,将MPV的安全提升到了新的高度。
相比梦想家七座版,私人定制版第二排设计在完美体现人机工程学的豪华舒适座椅上,配备了睡眠头枕、独立智控扶手屏、旗舰车载冰箱等。同时,座舱内增加了隐藏式升降电视、可升降扬声器、空调控制面板等豪华配置。在豪华视觉营造上,私人定制版增加专属logo门柱饰板和后排实木地板,配合二排超豪华零重力宽适座椅,让用户告别左右束缚感,享受如飞机头等舱般的尊贵体验。私人定制版还将与用户共创,满足用户个性化的用车需求。
定位于“全球首款电动豪华旗舰MPV”的岚图梦想家,在此次试驾活动中优势尽显,岚海双动力电驱布局、带有‘魔毯功能’的空气悬架+CDC、零重力宽适座椅、丹拿音响等百万级豪华舒适配置,带来超越期待的驾乘体验;岚图梦想家用实力树立MPV产品新标杆,重构全球MPV市场格局,也将助力民族汽车品牌提升至新高度。

关于岚图
岚图是一家高端智能电动汽车科技公司,组建于2018年。作为中国“造车新实力”,岚图充分整合东风公司超53年的造车技术和优势资源,以用户为中心构建创新的商业模式,致力于成为“中国高端电动汽车领导者”。岚图定位为“零焦虑高端智慧电动品牌”,以“让汽车驱动梦想,为美好生活赋能”为品牌使命,为当代社会新中坚力量创造现代格调的美好生活。
2021年6月,岚图首款车型“性能级智能电动SUV”岚图FREE正式上市,同年 8月启动交付,用户覆盖全国276个城市。2022年4月7日,岚图第二款车型“岚图梦想家”定位“电动豪华旗舰MPV”,凭借舒适空间、舒享豪华、温暖科技、全域安全等领先优势将引领全球MPV进入电动化、低碳出行的新时代。岚图梦想家于5月7日正式上市,预计将于第三季度启动交付。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • (图2)其实等了很久他还在忙的,我也是不敢打扰他,也想着不然就走吧,因为后面还跟朋友有约。然后就是打招呼,我是你的粉丝,从新加坡过来玩,抱歉打扰你工作。
  • 据Deadline报道,这部是2022年所有上映电影中,前24小时内电影票预售最多的一部,超过了此前的《新蝙蝠侠》。(据Mtime时光网)旺达的魔法宇宙最强,还
  • 千言万语,藏在心中,感慨万千,思绪难平……青春是本打开了就再也合不上的书,人生是踏上了就再也回不了头的路。是书难免遇到错字,是路难免道路崎岖——可不管怎样,不管
  • ” 让王宝玉意想不到的是,得知他想叛逃后,苏联不仅没有帮他联系美国,和第一时间通知了中国方面。 没多久,部队里又进行了一次职位提拔,不出意料的,王宝玉再次落选,
  • 对此,我省在西宁市积极建起垃圾分类“两网”融合回收服务网点,采取定时定点回收、上门回收、线上预约等方式,既为可回收物找到归宿,也给居民带来一定的经济回报。  “
  • #爱心寻人团[超话]##让宝贝回家[超话]#寻找1991年生1995年失踪四川省绵阳市安县王超10273 其他资料:孩子是在放学回家的路上被人带走的,知道父亲
  • 优质的蝉,要在暗无天日的泥土下生活三年(有一种美国蝉,甚至要在地下生活十七年)才能完成蜕变。优质的蝉,要在暗无天日的泥土下生活三年(有一种蝉,甚至要在地下生活
  • 而高天佐本人还曾将此事写进歌里,在diss GAI的《GAI棺定论》中唱到:“跟我混社会你差了半截,小爷我在监狱蹲了半年,现在能站在你面前,是因为花了条人命钱”
  • 佛经中有一个尼提比丘,以前他是轻视下属的人,因为这个原因在五百世中一直掏粪,非常低贱、下贱的人。 我经常遇到算是比较有钱的人,非常有钱的人。然后跟他接触一段时
  • 狗勾如果有这样的表现,其实是它知道自己不行了,不想让家人看到[失望]最后那几分钟,妈妈叫它从藏身的石头缝里出来,它听见妈妈的声音就一直摇尾巴,应该是用尽全力出来
  • 净化器贵的上万,便宜的千把块,空气净化器有几个关键数值, 今天我来分析下, 我们一起先搞懂它.1. 普通空气净化器只能过滤PM2.5 ,高端空气净化器应该是非活
  • 某男士(化名)年龄60现病史:双耳耳鸣6年多,持续性蝉鸣声,双耳听力下降,影响睡眠,听力越来越差。耳鸣严重程度等级THI评分:40分 评级:3级中度—————
  • 最后最好吃的竟然是送的芭乐我融吃了还要吃[嘻嘻] #今日分享##重庆美食##观音桥# 涨死diedie了胖但快乐着 早餐之肯德基:狂赞榴莲鸡块!汴京茶寮的Mei
  • 随着支离坞一代代人的故事展开,感觉自己就像一个魅,漂浮在书中人物的周围,感受他们的挣扎、冲突、困顿、坚忍……但是最终终归于平静现在的感受就和支离屠一样,没有喜也
  • #每日一善# 较好及以上指路hui我知道这个世界看起来已支离破碎,但这是一个伟大的时代,在你的一生中可以疯狂些,跟随你的好奇心,积极进取。这次上海疫情,不仅仅是
  • 人,总是在最艰难的时刻,才发现能拉你一把的手很少;心,总是在最难过的时候,才知道能给你安慰的人不多。我们最怕掏出了心面对的朋友,根本没拿你当朋友;我们最怕付出了
  • 96年帅气发型师小哥哥 15岁叛逆辍学学美发来北京5年担任工作室店长每两月去日韩欧美进修我:你觉得在北京压力大吗夏:大啊咋不大 行业变化太快了我:那你准备过两年
  • 记者得知后,要采访他,他主动找到中队领导:“上镜头这事,我就不去了,让年轻人去,他们更需要这种机会”。今年大年三十,他坚守在渭蒲桥执勤点,到了饭点,他总是坚持让
  • 以球队的情况,一周一赛会好一些,连续比赛肯定比较困难,我对球队原本技战术要改变,这支球队前面是西班牙教练在带,提倡踢脚下,踢比较华丽的足球,但在中超密集赛程下,
  • 欢迎来到斯宅农产品小讲堂~斯宅村不仅保存着完好的古民居,同时还延续了传统的生活和生产方式,比如采茶叶、摘板栗、制番薯粉、做番薯烧酒、晒谷子等等,以传统农耕为主过