了解支架植入后的并发症~
——内容来源：微信公众号“心血管权威发布”
患者问：去年年底由于心梗，我的冠状动脉里植入了一个支架，医生当时说支架的并发症很少见，请问，具体有哪些呢?
答：自从20世纪80年代中期第一个冠状动脉支架被投入临床使用以来，冠脉支架经历了一系列的改进。每一次的改进都有助于减少支架相关并发症的发生率，这些并发症主要有两类：一种是支架内再狭窄，一种是支架内血栓。
首先，我们要了解一些关于支架的基本知识。支架一般是通过介入手术植入血管内的。在这一过程中，医生会将一根导管通过手腕或大腿根部的血管穿刺，沿着血管一直送到心脏，到达冠状动脉病变处，释放导管顶端带有支架的小球囊，球囊膨胀就会展开支架，当球囊回缩后，展开的支架会被保留在狭窄处，血管狭窄部位被支架撑开，动脉就恢复了血液流动。
第一代的支架是由裸露金属制成的。因为支架是一种异物，植入体内会刺激细胞生长，就像伤口结痂，这一过程被称为支架内再狭窄，它会再次阻塞冠脉中的血液流动，导致心绞痛，在某些情况下，还会引发心梗。
为了预防这个问题，研究人员开发了一种可以释放药物来减缓细胞过度生长的支架。但是早期的药物洗脱支架有时会完全阻断支架上细胞的生长，裸露的支架会促进血栓的的形成，这就是为什么接受支架治疗的人通常要服用至少六个月到一年的抗血小板药物。
经过一系列改进后，今天的支架上采用了不同的药物，尽管抗血小板药物还是必须服用的，但已经可以将上述这两种并发症的风险降到最低了。
支架内再狭窄最可能发生在支架植入后的3到12个月。解决支架内再狭窄有两种办法：
医生可以使用微型钻头或激光切割阻塞物，重新植入支架。
也可以选择搭桥手术。用于搭桥的血管一般用来自胸部、手臂或腿部的血管，通过绕过堵塞的动脉创建一条新的供血路线。
支架内血栓可能发生在植入支架以后的任何时候，但大多数血栓是在手术后的第一个月内形成的。拒绝使用或随意停止使用抗血小板药物是支架内血栓的最大危险因素。
因此，一定要遵守医生的药物建议，同时还要把其他治疗冠心病的药物服用好，比如降压药和降脂药。
——内容来源：微信公众号“心血管权威发布”
患者问：去年年底由于心梗，我的冠状动脉里植入了一个支架，医生当时说支架的并发症很少见，请问，具体有哪些呢?
答：自从20世纪80年代中期第一个冠状动脉支架被投入临床使用以来，冠脉支架经历了一系列的改进。每一次的改进都有助于减少支架相关并发症的发生率，这些并发症主要有两类：一种是支架内再狭窄，一种是支架内血栓。
首先，我们要了解一些关于支架的基本知识。支架一般是通过介入手术植入血管内的。在这一过程中，医生会将一根导管通过手腕或大腿根部的血管穿刺，沿着血管一直送到心脏，到达冠状动脉病变处，释放导管顶端带有支架的小球囊，球囊膨胀就会展开支架，当球囊回缩后，展开的支架会被保留在狭窄处，血管狭窄部位被支架撑开，动脉就恢复了血液流动。
第一代的支架是由裸露金属制成的。因为支架是一种异物，植入体内会刺激细胞生长，就像伤口结痂，这一过程被称为支架内再狭窄，它会再次阻塞冠脉中的血液流动，导致心绞痛，在某些情况下，还会引发心梗。
为了预防这个问题，研究人员开发了一种可以释放药物来减缓细胞过度生长的支架。但是早期的药物洗脱支架有时会完全阻断支架上细胞的生长，裸露的支架会促进血栓的的形成，这就是为什么接受支架治疗的人通常要服用至少六个月到一年的抗血小板药物。
经过一系列改进后，今天的支架上采用了不同的药物，尽管抗血小板药物还是必须服用的，但已经可以将上述这两种并发症的风险降到最低了。
支架内再狭窄最可能发生在支架植入后的3到12个月。解决支架内再狭窄有两种办法：
医生可以使用微型钻头或激光切割阻塞物，重新植入支架。
也可以选择搭桥手术。用于搭桥的血管一般用来自胸部、手臂或腿部的血管，通过绕过堵塞的动脉创建一条新的供血路线。
支架内血栓可能发生在植入支架以后的任何时候，但大多数血栓是在手术后的第一个月内形成的。拒绝使用或随意停止使用抗血小板药物是支架内血栓的最大危险因素。
因此，一定要遵守医生的药物建议，同时还要把其他治疗冠心病的药物服用好，比如降压药和降脂药。
昨晚，小未哥和我讲“麻麻我的好友中Covid了”；
今早，我的客户会计和我讲“我的女儿中Covid了，这周我请假”；
晚上，打开学校联络App然后发现老师发了一条信息“因为我中Covid所以某些课程停止”；
然后，我和两位本地好友讲了，他俩就是这么安慰我的⬇️⬇️⬇️⬇️
好吧[跪了][跪了][跪了][跪了]我也不知道该说什么了，防不胜防啊[打脸][打脸][打脸][打脸]
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“81192收到，我已无法返航，你们继续前进！”飞行员王伟驾驶歼8II战斗机驱逐美侦察机EP-3时，向地面指挥中心发出了他人生的最后一条消息。
2004年4月1日，南海上空碧空如洗，一架美国海军EP-3侦察机像一个幽灵一样非法闯入我国领空，妄图通过先进的侦察设备监听我国军用通信系统的信号，从而达到不可告人的目的。
面对美国侦察机违反国际规定的猖狂行为，我军立即命令飞行员赵宇和王伟迅速驾驶歼-8Ⅱ战斗机对美侦察机进行示警、拦截与驱逐。
7分钟后，美EP-3侦察机进入了王伟和赵宇的视线，王伟驾驶歼八战斗机占据了有利位置，靠近美侦察机，并向其做出示警。
面对示警，美机不但没有迅速撤离的迹象，反而针对我机弱点故意放慢飞行速度，挑衅举动十分明显。
飞行员王伟虽知歼八战斗机速度越慢越不稳定，但是为了我国领空主权，他再次降低飞行速度，迫近美侦察机，再次向其发出驱逐示警。
美侦察机置若罔闻，反而突然大动作地向我机方向转向，以其机身大的优势向王伟的战斗机压过来。
只听“轰”的一声巨响，美侦察机的机头和左边的机翼撞向了王伟驾驶的战斗机，王伟战斗机的垂直翼被美侦察机左翼螺旋桨“绞碎”。
顿时，我军战斗机失去了控制，以每秒数千米的速度翻滚着向下坠落。
随着战机翻滚，王伟已经感觉到自己身处险境，可他仍死死握住方向盘，沉着地驾驶战机，几次想把战机拉升起来，无奈飞在无垂直翼的情况下，根本就无法正常操作，一直直线下坠。
地面指挥中心观察到这一切，他们立即向王伟发出指令：“呼叫81192，呼叫81192，机场已清空，请你立即返航!”
王伟回应：“81192收到,我已无法返航,你们继续前进,重复,你们继续前进!”谁知这一回应竟成了王伟留给这个世界的最后一句话。
随后，赵宇驾驶的另一架歼八战斗机紧紧咬住也已“受伤”的美EP-3侦察机，并不断示警；同时向地面指挥中心请求击落美侦察机。
然而，地面指挥中心为了顾全世界和平的大局，始终坚持只能监视驱逐美侦察机。无奈之下，赵宇只能把仇恨装在心里，继续死死“咬住”美侦察机。
美侦察机见自己已经撞毁了一架中国战机，又来了一架战机，美侦察机再也没有了刚才的威风，机组人员吓得胆战心惊，慌忙把机上侦察设备和电脑、文件资料等进行销毁。
因为他们深知自己的飞机是纯侦察机，机上没有武装设备，只要中国战机一开火，侦察机上24名机组人员将全部丧命。而那些侦察设备资料是万万不可能面世的。
随后，美侦察机因其头部受损，无法飞回美军机场，在没有征求我国同意的情况下，紧急迫降在海南岛陵水机场。
南海撞机事件发生后，我军一面派出一万多人在附近海域展开搜寻救援行动，可是始终不见英雄王伟的任何踪迹。
另一面，我军扣留了美EP-3侦察机及机上的24名机组人员。
我国希望美国政府对此事件公开道歉，不料，小布什政府不但不做任何解释与道歉，反而变本加厉，于4月2日，又派出5架侦察机在我南海上空“叫嚣”，另派出3艘军舰在出事附近海域示威。
同时，美国太平洋总部在网上发出霸道声明，声称按照国际惯例中方应保证美飞行员人身安全，并且蛮横地要中方为其侦察机和飞行员回国提供方便。美方绝口不提他们悍然撞毁中方飞机，导致飞行员王伟的失踪的恶行。
我国外交部发言人朱邦造、外交部副部长周文重等人义正严辞，要求美方就此次侵犯我国领空，撞毁我军飞机和飞行员的行为向中方正式道歉，否则一切免谈。
美驻华大使普理赫这才假惺惺地对此次撞机事件表示遗憾，但仍然拒绝道歉。
我国外交部态度十分坚决，不道歉则决不会为美飞行员放行。
直至三天后，美国总统小布什才发声，对南海撞机事件表示遗憾，向中国飞行员王伟家属表示慰问。
之后，中国政府批准美国驻华武官希洛克会见24名美国飞行员。希洛克见他们均身体健康，生活舒适，美国政府谈判时的态度才有所好转。
最终历时十天，经过了11轮艰苦谈判, 美驻华大使普理赫这才向我外交部长唐家璇递交了美国政府正式的道歉信。
4月12日，中国政府把24名美军飞行员送回国，而那肇事的美侦察机则直至两个多月后被拆卸成一小块一小块，租用俄一架民用飞机运回了美国。
至此，南海撞机事件因中方的顾全大局而划上一个句号。然而此事件引发的思考则永远不会停止，一个国家的领土领海领空的主权是神圣不可侵犯的，而想要护住主权，必须让自己更强大，我国只有奋起直追，发展囯防、军事力量，把蔑视我们的人踩在脚下。
2004年4月1日，南海上空碧空如洗，一架美国海军EP-3侦察机像一个幽灵一样非法闯入我国领空，妄图通过先进的侦察设备监听我国军用通信系统的信号，从而达到不可告人的目的。
面对美国侦察机违反国际规定的猖狂行为，我军立即命令飞行员赵宇和王伟迅速驾驶歼-8Ⅱ战斗机对美侦察机进行示警、拦截与驱逐。
7分钟后，美EP-3侦察机进入了王伟和赵宇的视线，王伟驾驶歼八战斗机占据了有利位置，靠近美侦察机，并向其做出示警。
面对示警，美机不但没有迅速撤离的迹象，反而针对我机弱点故意放慢飞行速度，挑衅举动十分明显。
飞行员王伟虽知歼八战斗机速度越慢越不稳定，但是为了我国领空主权，他再次降低飞行速度，迫近美侦察机，再次向其发出驱逐示警。
美侦察机置若罔闻，反而突然大动作地向我机方向转向，以其机身大的优势向王伟的战斗机压过来。
只听“轰”的一声巨响，美侦察机的机头和左边的机翼撞向了王伟驾驶的战斗机，王伟战斗机的垂直翼被美侦察机左翼螺旋桨“绞碎”。
顿时，我军战斗机失去了控制，以每秒数千米的速度翻滚着向下坠落。
随着战机翻滚，王伟已经感觉到自己身处险境，可他仍死死握住方向盘，沉着地驾驶战机，几次想把战机拉升起来，无奈飞在无垂直翼的情况下，根本就无法正常操作，一直直线下坠。
地面指挥中心观察到这一切，他们立即向王伟发出指令：“呼叫81192，呼叫81192，机场已清空，请你立即返航!”
王伟回应：“81192收到,我已无法返航,你们继续前进,重复,你们继续前进!”谁知这一回应竟成了王伟留给这个世界的最后一句话。
随后，赵宇驾驶的另一架歼八战斗机紧紧咬住也已“受伤”的美EP-3侦察机，并不断示警；同时向地面指挥中心请求击落美侦察机。
然而，地面指挥中心为了顾全世界和平的大局，始终坚持只能监视驱逐美侦察机。无奈之下，赵宇只能把仇恨装在心里，继续死死“咬住”美侦察机。
美侦察机见自己已经撞毁了一架中国战机，又来了一架战机，美侦察机再也没有了刚才的威风，机组人员吓得胆战心惊，慌忙把机上侦察设备和电脑、文件资料等进行销毁。
因为他们深知自己的飞机是纯侦察机，机上没有武装设备，只要中国战机一开火，侦察机上24名机组人员将全部丧命。而那些侦察设备资料是万万不可能面世的。
随后，美侦察机因其头部受损，无法飞回美军机场，在没有征求我国同意的情况下，紧急迫降在海南岛陵水机场。
南海撞机事件发生后，我军一面派出一万多人在附近海域展开搜寻救援行动，可是始终不见英雄王伟的任何踪迹。
另一面，我军扣留了美EP-3侦察机及机上的24名机组人员。
我国希望美国政府对此事件公开道歉，不料，小布什政府不但不做任何解释与道歉，反而变本加厉，于4月2日，又派出5架侦察机在我南海上空“叫嚣”，另派出3艘军舰在出事附近海域示威。
同时，美国太平洋总部在网上发出霸道声明，声称按照国际惯例中方应保证美飞行员人身安全，并且蛮横地要中方为其侦察机和飞行员回国提供方便。美方绝口不提他们悍然撞毁中方飞机，导致飞行员王伟的失踪的恶行。
我国外交部发言人朱邦造、外交部副部长周文重等人义正严辞，要求美方就此次侵犯我国领空，撞毁我军飞机和飞行员的行为向中方正式道歉，否则一切免谈。
美驻华大使普理赫这才假惺惺地对此次撞机事件表示遗憾，但仍然拒绝道歉。
我国外交部态度十分坚决，不道歉则决不会为美飞行员放行。
直至三天后，美国总统小布什才发声，对南海撞机事件表示遗憾，向中国飞行员王伟家属表示慰问。
之后，中国政府批准美国驻华武官希洛克会见24名美国飞行员。希洛克见他们均身体健康，生活舒适，美国政府谈判时的态度才有所好转。
最终历时十天，经过了11轮艰苦谈判, 美驻华大使普理赫这才向我外交部长唐家璇递交了美国政府正式的道歉信。
4月12日，中国政府把24名美军飞行员送回国，而那肇事的美侦察机则直至两个多月后被拆卸成一小块一小块，租用俄一架民用飞机运回了美国。
至此，南海撞机事件因中方的顾全大局而划上一个句号。然而此事件引发的思考则永远不会停止，一个国家的领土领海领空的主权是神圣不可侵犯的，而想要护住主权，必须让自己更强大，我国只有奋起直追，发展囯防、军事力量，把蔑视我们的人踩在脚下。
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