你要知道，白细胞不是莫名其妙就减少的！

　　白细胞在血液中占有很重要的地位，是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时，白细胞便进入被入侵部位，将细菌包围、吞噬、消灭，故白细胞有人体“白色卫士”之称。

　　在临床上，特别是血液患病群体，大多数的病人都存在白细胞异常的情况，多见低下。因为白细胞数值低下，故病人的体质都很弱，容易受到感染等其他并发症的侵扰。

　　白细胞减少的血液病患者还会伴有一些难受的症状：

　　乏力、头晕、易感冒、低热、咽炎、食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热心悸，畏寒腰酸等，有些伴有粒细胞缺乏的血液病患者，还会存在高热，头痛，关节痛，极度乏力，严重者有吞咽困难，谵语或昏迷等病症表现。

　　说到这，很多患者都很关心白细胞减少的原因，主要有以下四点：

　　白细胞生成减少：

　　电离辐射如X线、化学毒物如苯、抗癌药物等均能抑制骨髓；骨髓造血干细胞疾病如再生障碍性贫血，或是白血病、骨髓瘤、转移瘤细胞等浸润骨髓造血组织，均可影响白细胞生成。

　　白细胞成熟障碍：

　　如叶酸和维生素B12缺乏或代谢障碍、骨髓增生异常综合征(MDS)等引起造血细胞分化成熟障碍。

　　白细胞破坏过多：

　　多种药物如解热镇痛药、抗结核药、抗甲状腺药、抗癫痫药等均可特异性免疫反应导致白细胞破坏，以及自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等)通过免疫机制导致白细胞减少，还有各种感染如病毒感染或败血症时，在外周血液以及炎症部位消耗过多。

　　白细胞分布异常：

　　附着在血管壁和移向脾脏引起其分布异常，如各种过敏和内毒素血症以及脾功能亢进等。

　　如果血液病患者伴有白细胞减少的情况，需要检测病情，随访血象波动，并且做好日常的卫生护理，在生活中要避免去人多密集的地方！

　　如果尚未确诊血液病，并且发生白细胞低的情况，需要观察有无合并其他血细胞的异常，比如贫血、血小板减少。如有必要，需进行进一步的骨髓穿刺检查！

#肾病# 狼疮性肾炎患者如何更好地保护肾?

　　在狼疮性肾炎的治疗中，免疫抑制剂有使用固然重要，但仅仅关注狼疮的治疗而忽视肾功能的保护最终造成治疗的失败。事实上，由于狼疮活动造成的肾损害如果比较严重，即使狼疮不活动，肾脏病变仍可继续加重，出现肾硬化，导致肾功能不全。要保护好肾功能，首先我们应了解有哪些因素可加重肾功能损害?

　　1、高血压

　　狼疮性肾炎常并发高血压，而高血压是肾功能恶化的最大危险因素，因而狼疮性肾炎患者一定要注意有无血压升高，如有血压高务必严格控制。

　　2、蛋白尿

　　蛋白尿不仅反映肾小球的损害，而且还可引起肾小球间质的损害，导致肾脏病进展，因此，减少蛋白尿，延缓肾脏病进展，能起到保护肾功能的作用。

　　3、肾毒性药物

　　许多药物对肾有损害，如磺胺类、氨基糖苷类抗生素(卡那霉素、庆大霉素等)、多粘菌素B等抗生素;中药(特别是关木通、防己等);解热镇痛药;重金属类药物(青霉胺等)。尽量避免使用此类药物，以免加重肾损害。

　　4、感染

　　在狼疮性肾炎治疗过程中(尤其在诱导治疗的最初几个月内)容易发生感染，包括细菌、病毒、真菌、原虫等。感染常会导致病情复发或加重，因此日常生活中应注意预防，避免到人群密集的地方，减少感染的发生。一旦发生感染，应及时就诊。

　　5、肥胖

　　肥胖是目前全球内危害公众健康的一个主要问题，肥胖不仅是高脂血症、高血压、冠心病的危险因素，还可以增加蛋白尿，加重肾损害。

　　当然，还有其他一些因素，如心功能不全、酸中毒、电解质紊乱、高血脂等，在治疗过程中都应加以纠正。

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