【面对住建部重大改革方案，造价企业大省江苏如何应对？】
住房和城乡建设部印发的一份文件，对工程造价这个行业带来了巨大冲击。2020年7月24日，住建部发布《工程造价改革工作方案》（以下简称《方案》），明确提出要加强工程造价数据积累，进一步完善工程造价市场形成机制。此举也意味着，“预算定额”这个在我国工程造价行业中长期使用的模式，将逐步淡出历史舞台。
业内人士认为，一直以来，行业已经形成了过度依赖“预算定额”的惯性思维，如今在市场化改革的背景下，作为造价企业大省，江苏企业需要好好动动“智慧”，也理应先行一步，为全国做出示范。
取消“定额”恰逢其时
所谓“预算定额”，是工程建设中一项重要的技术经济指标，反映了在完成单位分项工程消耗的活劳动和物化劳动的数量限制。这种限度最终决定着单项工程和单位工程的成本和造价，是我国长期使用的工程计价方式。
不过，由于建筑市场环境始终处于一个动态的变化过程，尤其随着各项新材料、新工艺、新管理模式的不断创新，“预算定额”越来越无法精准反应当下建筑行业的平均生产水平，因此也就无法为工程造价管理工作提供准确、即时的参数依据。
“当‘预算定额’应用到工程建设上时，往往会出现一种现象，那就是预算的价格与市场价格不相符，一旦遇到政府工程，参与各方都没有动力将这种高价压下来，最终导致政府工程的造价‘节节攀升’。”江苏一位造价行业人士告诉记者，实际上，在民营房地产公司，“预算定额”已经被抛弃了，他们一般采用企业定额，用自己的工程成本规则计价。但是政府工程依然沿用预算定额计算招标控制价，使用与市场不相符的方式来做政府投资控制，这也是为什么，有的地方的保障房成本甚至会高于同时期周边商品房的成本。
基于此，取消“预算定额”，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，也成为工程造价行业跟国际惯例接轨的一个重要的步骤和环节。“清单计量、市场询价、自主报价、竞争定价”，就是《方案》给出的16字的工程造价新模式。《方案》同时也指明了改革的方向，提出要“取消最高投标限价按定额计价的规定，逐步停止发布预算定额”。
“这次改革恰逢其时，在国家提出政府要带头过紧日子的时候，工程造价领域的改革可以帮助政府节省大量不必要的基建开支。”南京科技职业学院副教授蒋红焰认为，此举也能推动行业企业“走出去”竞争，因为海外市场并不使用“预算定额”模式。
改革落地前的“阵痛”
改革自然会带来“阵痛”，首先被冲击的正是工程造价咨询单位。
“定额弱化后对工程造价咨询行业的企业和人员都提出了新要求，咨询企业更急迫需要应对改革带来的变化。”江苏省工程造价管理协会理事长王如三告诉记者，截至2019年年底，江苏造价企业达721家，占全国8000多家行业企业总量的9%，因此江苏是业内公认的造价企业大省。同时，江苏现有国家注册一级造价工程师16743人，占全国注册一级造价工程师总人数94417 的近18%；江苏还有在册造价员9万多，占全国在册造价员总人数的13%。行业的巨大变动，将直接影响到这些人的“饭碗”，唯有“改革求发展，创新赢未来”。
实际上，造价行业为国家和地方经济建设做出的贡献有目共睹。“在几年前参与长达26个月多的南京长江大桥维修改造工程时，为了确保工程的顺利推进，我们对每一个小项都做到精益求精。大桥维修期间，下层铁路桥火车正常行驶，我们都是趁着没有火车经过的短暂的‘天窗点’，掐着秒表飞快地跑上路轨去进行测量。”捷宏润安工程顾问有限公司董事长吴虹鸥戏称，南京长江大桥维修工程跟踪审计结束后，公司员工都变成了“飞毛腿”。
曾经踌躇满志的“造价人”，如今也充满了迷茫和困惑。对此，江苏省造价管理总站站长蒋惠明认为，挑战的同时也是机遇。他表示，当前，无论建设单位还是施工单位在取消定额后，都无法依靠自身力量完成相关预算编制工作，亟需借助专业机构组织力量完成投资控制与盈利控制工作，这即是工程咨询单位的市场机遇。
据蒋惠明介绍，江苏省造价管理总站于今年4月启动了造价市场化改革课题研究，目前已经取得了一些初步成果。江苏省住房和城乡建设厅开展“改进最高投标现金编制方法试点”，也是为了配合工程造价改革方案的要求所做的尝试。江苏造价市场化改革将坚持破除思维定势和路径依赖，坚持“放”的思想、“改”的立场，有力有序推动造价改革实实在在的落地。
“大数据”成就独立第三方
机遇面前，如何把握？记者发现，大数据，正在成为工程造价行业顺应改革的突破口。
在江苏易达捷信数字科技有限公司，记者了解到，新一代的“智慧造价系统”已经被成功打造。该系统回答了“不用定额，如何做造价咨询业务”这个当前行业难题，通过多年收集整理的典型项目资料，经过数据分析和整理加工，运用规则化积累的数据，将最真实的工程价格呈现出来。
“比如学校要建一所教学楼，我们可以把最近10年，类似区域类似学校建成的教学楼拿来做参考，对比每一个小项的成本，从而让掏钱的一方清楚最真实的工程价格。”易达捷信总经理高峰告诉记者，在对比的过程中，“智慧造价系统”还可以添加更多指标，并且剔除时间、人为等因素，完全用数据说话，真正实现造价“还原”。
而在9月17日刚刚结束的“2020江苏四川工程造价智慧创新峰会”上，高峰进一步阐述，“智慧造价系统”还可以对每一个细项进行追溯，比如一个吊顶的价格，为什么这次价格高了一些，是否可以进一步降低，都能在系统里查到原始出处。
“我们要做的，是出具一份工程造价的体检报告。”高峰认为，对于一个项目而言，“智慧造价系统”因有大量同类项目的沉淀数据，因而能够将它的当下成本完整且透明地展示出来，哪里有“猫腻”也就一目了然，“也正是有了这样的系统，工程造价行业才有机会成为真正意义上的独立第三方。”
“应用AI、大数据等新兴技术获取现场数据，再经过结构化、标准化流程，建设新的工程造价数据和工程数据，对整个行业的发展具有极大的价值。”作为江苏省工程造价管理协会的理事长，王如三认为，加强工程造价数据积累是当前的大势所趋，整个行业都应加快建立数据库，按地区、工程类型、建筑结构等分类发布人工、材料、项目等造价指标指数，为后续工作提供依据。他还表示，在一些市场化程度较高的国家，其工程造价数据基本都是由相关行业协会收集、整理和发布，因此行业协会承担建立工程造价数据库的任务，或许也将更为合适。
新华报业全媒体记者 叶小力 陈澄
住房和城乡建设部印发的一份文件，对工程造价这个行业带来了巨大冲击。2020年7月24日，住建部发布《工程造价改革工作方案》（以下简称《方案》），明确提出要加强工程造价数据积累，进一步完善工程造价市场形成机制。此举也意味着，“预算定额”这个在我国工程造价行业中长期使用的模式，将逐步淡出历史舞台。
业内人士认为，一直以来，行业已经形成了过度依赖“预算定额”的惯性思维，如今在市场化改革的背景下，作为造价企业大省，江苏企业需要好好动动“智慧”，也理应先行一步，为全国做出示范。
取消“定额”恰逢其时
所谓“预算定额”，是工程建设中一项重要的技术经济指标，反映了在完成单位分项工程消耗的活劳动和物化劳动的数量限制。这种限度最终决定着单项工程和单位工程的成本和造价，是我国长期使用的工程计价方式。
不过，由于建筑市场环境始终处于一个动态的变化过程，尤其随着各项新材料、新工艺、新管理模式的不断创新，“预算定额”越来越无法精准反应当下建筑行业的平均生产水平，因此也就无法为工程造价管理工作提供准确、即时的参数依据。
“当‘预算定额’应用到工程建设上时，往往会出现一种现象，那就是预算的价格与市场价格不相符，一旦遇到政府工程，参与各方都没有动力将这种高价压下来，最终导致政府工程的造价‘节节攀升’。”江苏一位造价行业人士告诉记者，实际上，在民营房地产公司，“预算定额”已经被抛弃了，他们一般采用企业定额，用自己的工程成本规则计价。但是政府工程依然沿用预算定额计算招标控制价，使用与市场不相符的方式来做政府投资控制，这也是为什么，有的地方的保障房成本甚至会高于同时期周边商品房的成本。
基于此，取消“预算定额”，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，也成为工程造价行业跟国际惯例接轨的一个重要的步骤和环节。“清单计量、市场询价、自主报价、竞争定价”，就是《方案》给出的16字的工程造价新模式。《方案》同时也指明了改革的方向，提出要“取消最高投标限价按定额计价的规定，逐步停止发布预算定额”。
“这次改革恰逢其时，在国家提出政府要带头过紧日子的时候，工程造价领域的改革可以帮助政府节省大量不必要的基建开支。”南京科技职业学院副教授蒋红焰认为，此举也能推动行业企业“走出去”竞争，因为海外市场并不使用“预算定额”模式。
改革落地前的“阵痛”
改革自然会带来“阵痛”，首先被冲击的正是工程造价咨询单位。
“定额弱化后对工程造价咨询行业的企业和人员都提出了新要求，咨询企业更急迫需要应对改革带来的变化。”江苏省工程造价管理协会理事长王如三告诉记者，截至2019年年底，江苏造价企业达721家，占全国8000多家行业企业总量的9%，因此江苏是业内公认的造价企业大省。同时，江苏现有国家注册一级造价工程师16743人，占全国注册一级造价工程师总人数94417 的近18%；江苏还有在册造价员9万多，占全国在册造价员总人数的13%。行业的巨大变动，将直接影响到这些人的“饭碗”，唯有“改革求发展，创新赢未来”。
实际上，造价行业为国家和地方经济建设做出的贡献有目共睹。“在几年前参与长达26个月多的南京长江大桥维修改造工程时，为了确保工程的顺利推进，我们对每一个小项都做到精益求精。大桥维修期间，下层铁路桥火车正常行驶，我们都是趁着没有火车经过的短暂的‘天窗点’，掐着秒表飞快地跑上路轨去进行测量。”捷宏润安工程顾问有限公司董事长吴虹鸥戏称，南京长江大桥维修工程跟踪审计结束后，公司员工都变成了“飞毛腿”。
曾经踌躇满志的“造价人”，如今也充满了迷茫和困惑。对此，江苏省造价管理总站站长蒋惠明认为，挑战的同时也是机遇。他表示，当前，无论建设单位还是施工单位在取消定额后，都无法依靠自身力量完成相关预算编制工作，亟需借助专业机构组织力量完成投资控制与盈利控制工作，这即是工程咨询单位的市场机遇。
据蒋惠明介绍，江苏省造价管理总站于今年4月启动了造价市场化改革课题研究，目前已经取得了一些初步成果。江苏省住房和城乡建设厅开展“改进最高投标现金编制方法试点”，也是为了配合工程造价改革方案的要求所做的尝试。江苏造价市场化改革将坚持破除思维定势和路径依赖，坚持“放”的思想、“改”的立场，有力有序推动造价改革实实在在的落地。
“大数据”成就独立第三方
机遇面前，如何把握？记者发现，大数据，正在成为工程造价行业顺应改革的突破口。
在江苏易达捷信数字科技有限公司，记者了解到，新一代的“智慧造价系统”已经被成功打造。该系统回答了“不用定额，如何做造价咨询业务”这个当前行业难题，通过多年收集整理的典型项目资料，经过数据分析和整理加工，运用规则化积累的数据，将最真实的工程价格呈现出来。
“比如学校要建一所教学楼，我们可以把最近10年，类似区域类似学校建成的教学楼拿来做参考，对比每一个小项的成本，从而让掏钱的一方清楚最真实的工程价格。”易达捷信总经理高峰告诉记者，在对比的过程中，“智慧造价系统”还可以添加更多指标，并且剔除时间、人为等因素，完全用数据说话，真正实现造价“还原”。
而在9月17日刚刚结束的“2020江苏四川工程造价智慧创新峰会”上，高峰进一步阐述，“智慧造价系统”还可以对每一个细项进行追溯，比如一个吊顶的价格，为什么这次价格高了一些，是否可以进一步降低，都能在系统里查到原始出处。
“我们要做的，是出具一份工程造价的体检报告。”高峰认为，对于一个项目而言，“智慧造价系统”因有大量同类项目的沉淀数据，因而能够将它的当下成本完整且透明地展示出来，哪里有“猫腻”也就一目了然，“也正是有了这样的系统，工程造价行业才有机会成为真正意义上的独立第三方。”
“应用AI、大数据等新兴技术获取现场数据，再经过结构化、标准化流程，建设新的工程造价数据和工程数据，对整个行业的发展具有极大的价值。”作为江苏省工程造价管理协会的理事长，王如三认为，加强工程造价数据积累是当前的大势所趋，整个行业都应加快建立数据库，按地区、工程类型、建筑结构等分类发布人工、材料、项目等造价指标指数，为后续工作提供依据。他还表示，在一些市场化程度较高的国家，其工程造价数据基本都是由相关行业协会收集、整理和发布，因此行业协会承担建立工程造价数据库的任务，或许也将更为合适。
新华报业全媒体记者 叶小力 陈澄
#医美# #医美资讯# 医美整容乱象调查：广告里的“公立整形医院”，竟是失信民营机构！（来源：南方都市报）如果对整个接受美容整形的群体进行画像，人们的心理无外乎那几种固有的模式——爱美、时髦、炫耀、自尊、维系婚姻或者工作需要。在这些医美者心理中，期望通过美丽的外型和容貌增强自己的竞争力，获得更多的成功机会，是重要因素之一。
然而她们却不知道，早在踏入这条医美之路的第一步，铺天盖地的广告宣传里就充满了各种套路。而很多时候，这些不实、违规的宣传信息，足以让她们“颜财两失”。
广告里的“公立整容医院” 整完发现鼻孔一大一小
一次偶然的机会，对自己的鼻子总是不太满意的小丽看到了南珠整形美容中心的宣传广告，“上面的介绍是，这是一家公立医院，我才放心的。”
在宣传广告中，这家整形中心不仅在地址上写着“南方医科大学珠江医院门诊楼外（独栋整形美容大楼），公立三甲整形医院教授主诊”，在营利性质一栏中更赫然写着“公立”二字。
小丽提供的广告图片。
于是去年7月，小丽来到南珠整形美容中心咨询。对方告知，她的鼻子需要进行假体填充，花费在3万左右。“开始我觉得太贵，但医院说可以打折。”最后，整形价格被定在2万3千元。
第二天中午，21岁的小丽就被推进了手术室。
“那天手术做完，鼻子就开始往外渗血，结果9天后拆线发现，歪了。”小丽在镜子里看到，自己的鼻子向着一边歪斜。而医院则告诉她，鼻子稍微有点歪，要等半年消肿期过了再看看。小丽心里没底，但医院表示目前看不出具体问题，还是要安心等待消肿才好。
“我当时信了医院的话，这半年时间等着消肿，就眼看着鼻子的问题越来越明显。”肿胀渐消，小丽的鼻子更显歪斜，尤其是一大一小两个不对称的鼻孔——她没办法正视这样奇怪的鼻孔，连朋友合照都是躲在一边低着头。
今年5月9日，她联系到南珠整形美容中心。负责人看了她的鼻子情况后表示，“确实有点歪，要修复的话得加点钱，你这个好像是鼻梁骨推歪了。”小丽拒绝加钱，要求退还手术费。
“医院说，如果不想有偿修复，那就是选择放弃他们的解决方案。要退钱最多两成，不然就去第三方鉴定。”小丽说，医院还告诉她，如果不是对颜值要求过高的人，没有必要过分苛责手术效果，“和我说一分钱一分货，我不靠脸吃饭，差不多就行了。我真的是很生气。”
小丽称，拆线后发现鼻子歪斜，鼻孔一大一小。
院长：不来修复的话，想退钱就只有两成
小丽想不通，现在这样的整形效果，和一开始医院的承诺差之千里，“要不就是要我再掏钱继续动刀，要不就是退点钱了事。这样的态度我不能接受。”6月16日，南都记者陪同小丽再次前往南珠整形美容中心寻求解决方案。
“因为医院现在也没啥钱退了，资金周转也是比较难的。钱已经发掉医生（工资）了，没钱了。”他表示，“我们建议你修复，这个办法你不接受，倒是可以建议你，直接去走第三方鉴定，看看是谁的责任”、“怎么说呢，一般不是生死大事，不出伤残事故，鉴定不出来什么的。我们手术流程可都是合理的啊……”院长阮正泉仍然表示，由于小丽放弃在医院继续做鼻子修复，所以只能赔两成左右。此外，阮正泉也在沟通过程中确认，该中心的性质是民营。
然而记者查询发现，直至今年8月份，在数个互联网平台上，南珠整形美容中心的宣传信息栏仍显示其营利性质为公立。
被列为“失信公司”、“限高企业”
南珠整形美容中心官方微信公众号显示，阮正泉为该院院长，从业20年左右。但南都记者查询国家卫健委医生执业注册信息时，官网显示“未查询到符合条件的执业医生”。
天眼查APP则显示，广州市南珠医疗美容门诊有限公司是一家民营机构，而并非宣传的“公立”性质，且该机构曾在其官方微信公众号上，宣传“以国家最高级别三甲医院南方医科大学珠江医院为依托”，而被判定为广告违法行为。
记者查询发现，2017年10月，海珠区工商行政管理局以虚假宣传为由对南珠整形美容中心处以95万罚款。2019年4月，该院被广州市海珠区人民法院列为“最高人民法院所公示的失信公司”、“限制高消费企业”，而该中心法人即院长阮正泉被海珠区人民法院划入“限高人员名单”。
公立医院： 双方无任何关系 对方多次“借名”宣传
南方医科大学珠江医院院方回复南都记者称，南珠整形美容中心与该院无任何关系。
对于近几年来，南珠整形美容中心反复借“南方医科大学珠江医院”“珠江医院整形科”的名义在网络发布虚假广告、屡次对患者谎称其归属珠江医院或南方医科大学等行为，珠江医院已于2017年向相关部门投诉。据了解，海珠区卫健局已对该整形美容中心给予不良执业行为记12分的处理，并发出《卫生监督意见书》责令限期整改；海珠区市场与质量监督管理局对其实施了包含行政处罚（撤销侵权行为）和罚款等处罚。
珠江医院院方表示，南珠整形美容中心所从事的医疗、整形、经营等一切行为，均与南方医科大学珠江医院完全无关，提醒求美者注意识别。
专家：求美者的医美信息获取呈不对称状态
受新冠疫情影响，今年前几个月，整形美容机构的门诊、手术量近乎断崖式下滑。直到进入7月，陆续进入暑期，行业才有了复苏的迹象。在暨南大学附属第一医院的整形外科门诊里，广东省医师协会整形外科医师分会主委、暨南大学附属第一医院整形外科主任刘宏伟教授正和一位年轻姑娘进行着关于重睑也就是双眼皮手术的咨询。
“你这么大的专家，能不能给我做了完全没有痕迹的双眼皮手术？”
“但凡手术都会留下痕迹的，只是明显不明显的问题。”
“可为什么有的广告说可以做到没有痕迹，我朋友做的就没有痕迹。你别骗我，我查了很多资料的……”
这似乎是把天聊死了的节奏，小姑娘的整形相关知识来自于朋友圈、无所不在的宣传推广和一些机构不负责任的推介。而这种并不符合整形美容科学规律的宣传，造成了大量的医美纠纷和频繁的“返修”。
根据刘宏伟教授提供的数据，广东有着200多个公立医院开设的整形美容专科，还有超过2000家民营机构。
在医生的培训、学术支撑方面，公立医院有着天然的优势，但现阶段民营机构也有优秀的医生，而且他们往往都是通过暨大附一院、中山大学、南方医科大学、广东省第二人民医院这些公立医院培训出来的。如果公立医院与民营机构能够做到良性竞争、优势互补，这是大家都乐于见到的。
然而近年来，人们却普遍发现，无论是微信朋友圈等社交平台，还是其他互联网平台，打着各种噱头、广告文字“擦边球”的医美宣传信息愈加泛滥。
对此，刘宏伟教授向南都记者表示，针对一些整形美容机构过度或者不实宣传的问题，既有机构、宣传载体的因素，也有政策背景层面的问题。根据现行的规定，允许民营、社会资金开办的医美机构从事宣传推广。而公立医院的整形美容科，却囿于公立医院的身份无法进行宣传推广，“这样一来，普通市民、求美者对于医美信息的获取就处于不对称状态。他们会认为，公立医院都是治病的，美容机构才是专业做美容的。”
广东省医学会医学美容与整形分会主委、广东省第二人民医院整形美容科主任罗盛康也有着深刻的体会。在他所在的医院，因为误信朋友圈为主的虚假信息，注射了玻尿酸后致伤、致残的患者每年都有。“一边是可以大规模宣传，一边是完全不能宣传，最终的结局可能就是劣币驱逐良币，受伤的还是广大求美者。”
然而她们却不知道，早在踏入这条医美之路的第一步，铺天盖地的广告宣传里就充满了各种套路。而很多时候，这些不实、违规的宣传信息，足以让她们“颜财两失”。
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“我当时信了医院的话，这半年时间等着消肿，就眼看着鼻子的问题越来越明显。”肿胀渐消，小丽的鼻子更显歪斜，尤其是一大一小两个不对称的鼻孔——她没办法正视这样奇怪的鼻孔，连朋友合照都是躲在一边低着头。
今年5月9日，她联系到南珠整形美容中心。负责人看了她的鼻子情况后表示，“确实有点歪，要修复的话得加点钱，你这个好像是鼻梁骨推歪了。”小丽拒绝加钱，要求退还手术费。
“医院说，如果不想有偿修复，那就是选择放弃他们的解决方案。要退钱最多两成，不然就去第三方鉴定。”小丽说，医院还告诉她，如果不是对颜值要求过高的人，没有必要过分苛责手术效果，“和我说一分钱一分货，我不靠脸吃饭，差不多就行了。我真的是很生气。”
小丽称，拆线后发现鼻子歪斜，鼻孔一大一小。
院长：不来修复的话，想退钱就只有两成
小丽想不通，现在这样的整形效果，和一开始医院的承诺差之千里，“要不就是要我再掏钱继续动刀，要不就是退点钱了事。这样的态度我不能接受。”6月16日，南都记者陪同小丽再次前往南珠整形美容中心寻求解决方案。
“因为医院现在也没啥钱退了，资金周转也是比较难的。钱已经发掉医生（工资）了，没钱了。”他表示，“我们建议你修复，这个办法你不接受，倒是可以建议你，直接去走第三方鉴定，看看是谁的责任”、“怎么说呢，一般不是生死大事，不出伤残事故，鉴定不出来什么的。我们手术流程可都是合理的啊……”院长阮正泉仍然表示，由于小丽放弃在医院继续做鼻子修复，所以只能赔两成左右。此外，阮正泉也在沟通过程中确认，该中心的性质是民营。
然而记者查询发现，直至今年8月份，在数个互联网平台上，南珠整形美容中心的宣传信息栏仍显示其营利性质为公立。
被列为“失信公司”、“限高企业”
南珠整形美容中心官方微信公众号显示，阮正泉为该院院长，从业20年左右。但南都记者查询国家卫健委医生执业注册信息时，官网显示“未查询到符合条件的执业医生”。
天眼查APP则显示，广州市南珠医疗美容门诊有限公司是一家民营机构，而并非宣传的“公立”性质，且该机构曾在其官方微信公众号上，宣传“以国家最高级别三甲医院南方医科大学珠江医院为依托”，而被判定为广告违法行为。
记者查询发现，2017年10月，海珠区工商行政管理局以虚假宣传为由对南珠整形美容中心处以95万罚款。2019年4月，该院被广州市海珠区人民法院列为“最高人民法院所公示的失信公司”、“限制高消费企业”，而该中心法人即院长阮正泉被海珠区人民法院划入“限高人员名单”。
公立医院： 双方无任何关系 对方多次“借名”宣传
南方医科大学珠江医院院方回复南都记者称，南珠整形美容中心与该院无任何关系。
对于近几年来，南珠整形美容中心反复借“南方医科大学珠江医院”“珠江医院整形科”的名义在网络发布虚假广告、屡次对患者谎称其归属珠江医院或南方医科大学等行为，珠江医院已于2017年向相关部门投诉。据了解，海珠区卫健局已对该整形美容中心给予不良执业行为记12分的处理，并发出《卫生监督意见书》责令限期整改；海珠区市场与质量监督管理局对其实施了包含行政处罚（撤销侵权行为）和罚款等处罚。
珠江医院院方表示，南珠整形美容中心所从事的医疗、整形、经营等一切行为，均与南方医科大学珠江医院完全无关，提醒求美者注意识别。
专家：求美者的医美信息获取呈不对称状态
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“你这么大的专家，能不能给我做了完全没有痕迹的双眼皮手术？”
“但凡手术都会留下痕迹的，只是明显不明显的问题。”
“可为什么有的广告说可以做到没有痕迹，我朋友做的就没有痕迹。你别骗我，我查了很多资料的……”
这似乎是把天聊死了的节奏，小姑娘的整形相关知识来自于朋友圈、无所不在的宣传推广和一些机构不负责任的推介。而这种并不符合整形美容科学规律的宣传，造成了大量的医美纠纷和频繁的“返修”。
根据刘宏伟教授提供的数据，广东有着200多个公立医院开设的整形美容专科，还有超过2000家民营机构。
在医生的培训、学术支撑方面，公立医院有着天然的优势，但现阶段民营机构也有优秀的医生，而且他们往往都是通过暨大附一院、中山大学、南方医科大学、广东省第二人民医院这些公立医院培训出来的。如果公立医院与民营机构能够做到良性竞争、优势互补，这是大家都乐于见到的。
然而近年来，人们却普遍发现，无论是微信朋友圈等社交平台，还是其他互联网平台，打着各种噱头、广告文字“擦边球”的医美宣传信息愈加泛滥。
对此，刘宏伟教授向南都记者表示，针对一些整形美容机构过度或者不实宣传的问题，既有机构、宣传载体的因素，也有政策背景层面的问题。根据现行的规定，允许民营、社会资金开办的医美机构从事宣传推广。而公立医院的整形美容科，却囿于公立医院的身份无法进行宣传推广，“这样一来，普通市民、求美者对于医美信息的获取就处于不对称状态。他们会认为，公立医院都是治病的，美容机构才是专业做美容的。”
广东省医学会医学美容与整形分会主委、广东省第二人民医院整形美容科主任罗盛康也有着深刻的体会。在他所在的医院，因为误信朋友圈为主的虚假信息，注射了玻尿酸后致伤、致残的患者每年都有。“一边是可以大规模宣传，一边是完全不能宣传，最终的结局可能就是劣币驱逐良币，受伤的还是广大求美者。”
人活着就是在对抗熵增定律，生命以负熵为生。——薛定谔
熵增定律揭示了宇宙终极演化规律。
一切符合熵增的，都非常容易和舒适。
所以为什么懒散非常容易？因为它符合熵增定律。
任何一个系统，只要满足封闭系统，且无外力维持，它就会趋于混乱和无序。生命也是如此。
熵增条件：封闭系统+无外力做功
解决方案：开放系统+引入外力
生命的演化是一个熵减的过程，这个过程包括三件事
1.努力保证能量供给。从化学作用到光合作用和呼吸作用；到光合作用+呼吸作用结合体；到多细胞生物。
2.努力开放系统。细胞从无法移动进化出游动爬行行走飞行能力。
3.努力变得更加智能。生命为了花更少的能量获取更多的物质和信息，进化出感知力。知道信息越多就能减少更多熵的耗散。
宇宙的熵总的来说是增加的，生命进化是熵减的所以环境是熵增的，生命为了适应熵增的环境必须变得更加智能即熵减形成递弱代偿。
一旦投入不够，熵就会慢慢回来。
如果不主动做功使熵减，生活就会脱离你的掌控。
熵减必定是个痛苦的过程。
（熵减笔记）注：不是智商的商[二哈]
熵增定律揭示了宇宙终极演化规律。
一切符合熵增的，都非常容易和舒适。
所以为什么懒散非常容易？因为它符合熵增定律。
任何一个系统，只要满足封闭系统，且无外力维持，它就会趋于混乱和无序。生命也是如此。
熵增条件：封闭系统+无外力做功
解决方案：开放系统+引入外力
生命的演化是一个熵减的过程，这个过程包括三件事
1.努力保证能量供给。从化学作用到光合作用和呼吸作用；到光合作用+呼吸作用结合体；到多细胞生物。
2.努力开放系统。细胞从无法移动进化出游动爬行行走飞行能力。
3.努力变得更加智能。生命为了花更少的能量获取更多的物质和信息，进化出感知力。知道信息越多就能减少更多熵的耗散。
宇宙的熵总的来说是增加的，生命进化是熵减的所以环境是熵增的，生命为了适应熵增的环境必须变得更加智能即熵减形成递弱代偿。
一旦投入不够，熵就会慢慢回来。
如果不主动做功使熵减，生活就会脱离你的掌控。
熵减必定是个痛苦的过程。
（熵减笔记）注：不是智商的商[二哈]
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