【8月起,上海市民可以使用家庭共济资金支付医疗费用】上海发布:市医保局提示,8月起,我市已组建医保家庭共济网、选择了共济支付的参保人员,就可以在我市定点医疗机构和定点药店,使用家庭共济资金支付自负医疗费用。什么是个人账户家庭共济使用?家庭共济网的组建人、共济成员需要满足什么条件?更多政策问答详见↓
自7月以来,上海已有超过4万个家庭自愿组建了家庭共济网,家庭成员合计超过11万人,具备了个人账户历年结余资金家庭成员间共济使用的条件。
8月起,通过数据共享,家庭共济组网后,参保人使用自己的社保卡(或医保卡)到定点医疗机构看病就医,或者去定点药店配药,结算时可以实现共济资金便捷、无感支付。其中,职保参保人员使用家庭共济资金前需先用完本人的账户资金,居保参保人员直接使用家庭共济资金。
我市正积极准备,将在今年第四季度启动共济资金为家庭共济成员参加城乡居民医保缴费。
温馨提示
1.8月以后仍可组网,请组建人预留足够的时间提前办理组网,方便家庭成员使用共济资金。
2.有关个人账户家庭共济使用的具体问题,可以拨打医保咨询服务热线12393。
问
什么是个人账户家庭共济使用?
答
个人账户家庭共济使用,是指职工医保个人账户的历年结余资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员使用。
问
什么是职工医保个人账户历年结余资金?如何查询?
答
当年账户资金,是在每年7月1日一个医保年度起始时,计入医保个人账户的资金;历年结余资金,是在次年6月30日年度末清算后,按规定结转至医保个人账户的资金。
可通过随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)自助查询“医保金”,手机界面会显示“当年账户余额”和“历年账户余额”。医保经办服务窗口也可查询。
Q家庭共济后是不是指个人的社保卡(或医保卡)可以给家里人用?
A不是的。家庭共济后,参保人仍用自己的社保卡(或医保卡)就医或者购药,享受本人的职工医保或城乡居民医保待遇。
Q家庭共济网的组建人、共济成员需要满足什么条件?
A家庭共济网的组建人,需满足三个条件:一是我市职工医保参保人;二是历年账户资金有结余;三是职工医保账户可正常使用。
家庭共济成员,需要满足两个条件:一是应当是组建人的配偶、父母、子女;二是有我市医保,包括职工医保、城乡居民医保参保人。
参加我市市民社区医疗互助帮困计划的人员也可作为共济成员,按规定使用家庭共济资金。
Q共济成员使用家庭共济资金,有使用限额吗?
A家庭共济网组建后,系统默认将组建人的全额个人账户历年结余资金作为家庭共济资金,且没有使用限额,用完为止。
Q参保人员可以同时加入多个家庭共济网吗?
A不可以。每个参保人员在同一时间段只能加入一个家庭共济网,如需变更,可以退出后再加入新的共济网。
Q共济成员是否可以将本人的历年账户结余资金共济给其他成员使用?
A不可以。只有组建人可以将本人的历年账户结余资金共济给共济成员使用,共济成员只能使用家庭共济资金。
Q家庭共济资金有哪些使用方式?
A家庭共济资金的使用方式有两种:一是共济支付;二是共济缴费。
Q什么是共济支付?什么是共济缴费?
A共济支付,是指家庭共济资金可以支付共济成员在定点医院或药店发生的医保报销后的医疗费用,不包括自费费用。
共济缴费,是指缴纳城乡居民医保参保费、购买“沪惠保”等。其中,居保参保缴费将于第四季度开始。
Q如何进行家庭共济网的组建、维护、退出以及查询?
A在随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)的“医保个人账户家庭共济”专区,组建人可组建家庭共济网、选择或变更共济方式、维护家庭共济网、撤销组网等;共济成员可主动退出所在家庭共济网,查看所在家庭共济网。进行维护与管理没有次数限制。可拨打医保咨询服务热线021-12393咨询。
Q个人账户资金家庭共济使用的具体时间是如何安排?
A从2022年7月初开始,通过随申办进行组网(特别提醒,8月份以后仍可组网)。
8月起,家庭共济组网成功并选择共济支付功能的,可以在我市定点医药机构使用共济资金就医或购药。
Q如果家庭共济网组建人是老年人,没有智能手机或者不会操作,如何实现组建家庭共济网?
A如老年人需组建家庭共济网,无法线上办理的,可到就近的医保服务经办窗口,由服务窗口人员协助办理。
Q组建人有什么责任?
A家庭共济资金归组建人所有。当成员信息发生变化的,组建人应及时修改成员信息;未及时维护或变更引起的家庭共济资金损失风险,由组建人承担。
Q为什么组网后我不能使用家庭共济资金支付?
A可能存在以下情况:一是组网后组建人未选择共济资金使用方式,只有在“随申办”上选择确认共济资金使用方式(至少选一个)后,共济成员才可使用;二是共济成员个人账户有历年结余资金,须先用本人的历年结余资金支付,用完后可使用家庭共济资金支付;三是组网后,组建人不符合资格,例如组建人账户封存,成员无法正常使用。
Q共济成员如何查询本人已发生的共济账户支付金额?
A组网人可在随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)的“医保个人账户家庭共济”专区,或各区医保中心,各街镇事务受理服务中心查询共济网内所有成员使用组网人的共济账户情况;网内其他成员可在随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)自助查询“医保金”,查询个人交易明细获取本人使用组网人共济账户的情况。
自7月以来,上海已有超过4万个家庭自愿组建了家庭共济网,家庭成员合计超过11万人,具备了个人账户历年结余资金家庭成员间共济使用的条件。
8月起,通过数据共享,家庭共济组网后,参保人使用自己的社保卡(或医保卡)到定点医疗机构看病就医,或者去定点药店配药,结算时可以实现共济资金便捷、无感支付。其中,职保参保人员使用家庭共济资金前需先用完本人的账户资金,居保参保人员直接使用家庭共济资金。
我市正积极准备,将在今年第四季度启动共济资金为家庭共济成员参加城乡居民医保缴费。
温馨提示
1.8月以后仍可组网,请组建人预留足够的时间提前办理组网,方便家庭成员使用共济资金。
2.有关个人账户家庭共济使用的具体问题,可以拨打医保咨询服务热线12393。
问
什么是个人账户家庭共济使用?
答
个人账户家庭共济使用,是指职工医保个人账户的历年结余资金,从仅限职工本人使用,拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员使用。
问
什么是职工医保个人账户历年结余资金?如何查询?
答
当年账户资金,是在每年7月1日一个医保年度起始时,计入医保个人账户的资金;历年结余资金,是在次年6月30日年度末清算后,按规定结转至医保个人账户的资金。
可通过随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)自助查询“医保金”,手机界面会显示“当年账户余额”和“历年账户余额”。医保经办服务窗口也可查询。
Q家庭共济后是不是指个人的社保卡(或医保卡)可以给家里人用?
A不是的。家庭共济后,参保人仍用自己的社保卡(或医保卡)就医或者购药,享受本人的职工医保或城乡居民医保待遇。
Q家庭共济网的组建人、共济成员需要满足什么条件?
A家庭共济网的组建人,需满足三个条件:一是我市职工医保参保人;二是历年账户资金有结余;三是职工医保账户可正常使用。
家庭共济成员,需要满足两个条件:一是应当是组建人的配偶、父母、子女;二是有我市医保,包括职工医保、城乡居民医保参保人。
参加我市市民社区医疗互助帮困计划的人员也可作为共济成员,按规定使用家庭共济资金。
Q共济成员使用家庭共济资金,有使用限额吗?
A家庭共济网组建后,系统默认将组建人的全额个人账户历年结余资金作为家庭共济资金,且没有使用限额,用完为止。
Q参保人员可以同时加入多个家庭共济网吗?
A不可以。每个参保人员在同一时间段只能加入一个家庭共济网,如需变更,可以退出后再加入新的共济网。
Q共济成员是否可以将本人的历年账户结余资金共济给其他成员使用?
A不可以。只有组建人可以将本人的历年账户结余资金共济给共济成员使用,共济成员只能使用家庭共济资金。
Q家庭共济资金有哪些使用方式?
A家庭共济资金的使用方式有两种:一是共济支付;二是共济缴费。
Q什么是共济支付?什么是共济缴费?
A共济支付,是指家庭共济资金可以支付共济成员在定点医院或药店发生的医保报销后的医疗费用,不包括自费费用。
共济缴费,是指缴纳城乡居民医保参保费、购买“沪惠保”等。其中,居保参保缴费将于第四季度开始。
Q如何进行家庭共济网的组建、维护、退出以及查询?
A在随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)的“医保个人账户家庭共济”专区,组建人可组建家庭共济网、选择或变更共济方式、维护家庭共济网、撤销组网等;共济成员可主动退出所在家庭共济网,查看所在家庭共济网。进行维护与管理没有次数限制。可拨打医保咨询服务热线021-12393咨询。
Q个人账户资金家庭共济使用的具体时间是如何安排?
A从2022年7月初开始,通过随申办进行组网(特别提醒,8月份以后仍可组网)。
8月起,家庭共济组网成功并选择共济支付功能的,可以在我市定点医药机构使用共济资金就医或购药。
Q如果家庭共济网组建人是老年人,没有智能手机或者不会操作,如何实现组建家庭共济网?
A如老年人需组建家庭共济网,无法线上办理的,可到就近的医保服务经办窗口,由服务窗口人员协助办理。
Q组建人有什么责任?
A家庭共济资金归组建人所有。当成员信息发生变化的,组建人应及时修改成员信息;未及时维护或变更引起的家庭共济资金损失风险,由组建人承担。
Q为什么组网后我不能使用家庭共济资金支付?
A可能存在以下情况:一是组网后组建人未选择共济资金使用方式,只有在“随申办”上选择确认共济资金使用方式(至少选一个)后,共济成员才可使用;二是共济成员个人账户有历年结余资金,须先用本人的历年结余资金支付,用完后可使用家庭共济资金支付;三是组网后,组建人不符合资格,例如组建人账户封存,成员无法正常使用。
Q共济成员如何查询本人已发生的共济账户支付金额?
A组网人可在随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)的“医保个人账户家庭共济”专区,或各区医保中心,各街镇事务受理服务中心查询共济网内所有成员使用组网人的共济账户情况;网内其他成员可在随申办(包括“随申办市民云”APP、随申办微信小程序、随申办支付宝小程序)自助查询“医保金”,查询个人交易明细获取本人使用组网人共济账户的情况。
【#深圳电动自行车可上牌了# !深圳交警:先预约登记 后验车上牌】8月1日起,深圳市公安局交通警察局在全市启动电动自行车登记上牌工作。
据介绍,由于电动自行车涉及面广量大,为了有序开展好此项工作,同时遵守防疫不聚集的要求,现阶段采取“先网上预约、再到场登记”的方式开展,即“网上预录入资料-预约服务代办点-到场交验车辆”。未在系统上进行资料上传和预约的市民,现场无法办理电动自行车验车和后续上牌等业务。
需要注意的是,办理登记上牌的电动自行车须为符合国家《电动自行车安全技术规范》并获得CCC认证的电动自行车。所需资料为车辆所有人居民身份证或临时居民身份证(非深圳户籍还需要提供深圳经济特区居住证或居住登记证明)、车辆出厂合格证明(进口车提供进口凭证)、购车发票。
据介绍,市民可登录“深圳交警”微信公众号,进入“星级用户”,实名认证通过后选择“电动自行车号牌申请”。按提示对车辆拍照、预录入并拍照上传资料信息,等待系统后台预审。预审通过,按提示预约业务代办点交验车辆;预审未通过,微信将推送服务通知,告知车主未通过原因。按预约时间到业务代办点交验车辆。查验合格的,缴纳牌证制作费用,通过“五选一”方式线上确定号牌号码。(深圳特区报)
据介绍,由于电动自行车涉及面广量大,为了有序开展好此项工作,同时遵守防疫不聚集的要求,现阶段采取“先网上预约、再到场登记”的方式开展,即“网上预录入资料-预约服务代办点-到场交验车辆”。未在系统上进行资料上传和预约的市民,现场无法办理电动自行车验车和后续上牌等业务。
需要注意的是,办理登记上牌的电动自行车须为符合国家《电动自行车安全技术规范》并获得CCC认证的电动自行车。所需资料为车辆所有人居民身份证或临时居民身份证(非深圳户籍还需要提供深圳经济特区居住证或居住登记证明)、车辆出厂合格证明(进口车提供进口凭证)、购车发票。
据介绍,市民可登录“深圳交警”微信公众号,进入“星级用户”,实名认证通过后选择“电动自行车号牌申请”。按提示对车辆拍照、预录入并拍照上传资料信息,等待系统后台预审。预审通过,按提示预约业务代办点交验车辆;预审未通过,微信将推送服务通知,告知车主未通过原因。按预约时间到业务代办点交验车辆。查验合格的,缴纳牌证制作费用,通过“五选一”方式线上确定号牌号码。(深圳特区报)
今天是7月28日,星期四
北京多云22~30℃
如下是医师报早读分享
直播预告
【养肝护肝 先解肝郁】
在7月28日,世界肝炎日到来之际,《医师报》与西藏天晟泰丰药业共同发起 “养肝护肝 先解肝郁”直播活动,https://t.cn/A6a1e05L ,专家为观众朋友们讲解“养肝护肝”的诀窍。(来源:医TV)
【科研面对面·急诊】
6~11月,“科研面对面·急诊”重磅上线,二十余位顶尖专家/权威期刊编委/学科带头人亲临坐阵,6期12小时“理论&实践”科研课程蓄势待发,https://t.cn/A6a1e0tv ,锁定直播间,一场科研“热风”即将奔腾而来!(来源:医TV)
人事任免
【违规聘用编外人员!这名院长被查】
山西医科大学第一医院原党委书记、院长王斌全因违规聘用编外人员等问题被开除党籍和公职。(来源:中央纪委国家监委)
【政策指导】
【卫健委要求提高基层婴幼儿喂养咨询指导能力】
据新华社报道,为持续做好母乳喂养宣传教育,加强母乳喂养咨询指导,构建母乳喂养支持环境,推进《母乳喂养促进行动计划(2021—2025年)》的落实,国家卫生健康委日前印发关于开展2022年世界母乳喂养周活动的通知,要求提升基层婴幼儿营养喂养咨询指导能力。(来源:新华社)
【行业动向】
【深圳市发改委密集出招发展生物医药产业】
7月26日,深圳市发改委正式对外印发了《深圳市促进生物医药产业集群高质量发展的若干措施》《深圳市促进高端医疗器械产业集群高质量发展的若干措施》《深圳市促进大健康产业集群高质量发展的若干措施》等三个政策措施的通知,支持深圳做大做强生物医药产业。(来源:证券日报)
最新进展
【科学家成功研制猴痘病毒假病毒标准物质】
记者从中国计量科学研究院获悉,该院日前成功研制出猴痘病毒野生型B6R基因和突变型F3L基因两种假病毒的标准物质。这两种标准物质可用于猴痘病毒检测试剂盒开发和性能确认、方法验证以及实验室质量控制。此前,国内外还没有猴痘病毒假病毒标准物质。(来源:光明日报)
点赞
【中国首部大型高原医学系列专业丛书问世】
青海大学26日晚对外介绍称,当日,逾700万字、上百位国内高原医学专家历时五年打磨编纂的中国首部大型高原医学系列丛书,正式由北京大学医学出版社出版。(来源:中新网)
【我国首个治疗新冠小分子口服特效药获批上市】
7月25日,河南师范大学、郑州大学常俊标教授作为发明人,河南真实生物科技有限公司研发的我国第一个拥有完全自主知识产权并具有全球专利的1.1类治疗新冠肺炎小分子口服特效药物阿兹夫定(Azvudine,简称FNC)获批上市。(来源:河南省人民政府门户网站)
【国产首套急救转运型ECMO成功救治患者】
由天津大学主导研发的首套国产急救转运型ECMO,成功让一名猝死患者转危为安。据悉,这款ECMO操作简便,性能与国外主流产品相当,而成本只有同类产品的一半。(来源:科技日报)
中医中药
【全国备案中医诊所超2万】
全国备案中医诊所超2万个、八成以上社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置了中医馆……国家中医药管理局7月26日举行的新闻发布会上发布的数据显示,党的十八大以来,我国积极推进实施基层中医药服务能力提升工程,人民群众“方便看中医、看上好中医”的公平性、可及性和便利性得到明显提升。(来源:央视网)
地方
【江苏拟出台医疗保障条例建立罕见病用药保障机制】
7月26日,江苏省十三届人大常委会第三十一次会议听取了省政府关于《江苏省医疗保障条例(草案)》的说明。这部保障全省8000万参保群众切身利益的法规,首次明确了长期护理保险制度的筹资机制和功能定位,并率先提出建立罕见病用药保障机制。(来源:中国江苏网)
医院快讯
【北大人民医院第八批援藏医疗队启程】
7月27日早6点,北京大学人民医院第八批援藏医疗队的六名成员踏上了援藏之路。(来源:北京大学人民医院)
疫情资讯
【河北承德启动以家庭为单位常态化筛查】
河北承德市双桥区新冠肺炎疫情防控领导小组(指挥部)办公室7月26日通告称,按照《新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)》要求和省、市防疫安排,经双桥区新冠疫情防控指挥部研究决定,在双桥区辖区开展预防性每个家庭每周至少有一人进行一次核酸常态化筛查工作。(来源:澎湃新闻)
【广西北海现有感染者逾2400例】
自7月12日发现首例新冠病毒核酸检测阳性人员以来,北海本轮疫情已持续15天,现有感染者超2400例。(来源:人民日报)
最新研究
【频繁午睡或增脑卒中概率】
7月25日,国际权威医学杂志《高血压》在线发表了中南大学湘雅医院王锷教授团队的一项研究成果。王锷团队首次应用生物信息学,开展了午睡与高血压、脑卒中等心血管疾病间因果关系的大样本临床研究。研究结果表明,频繁午睡(即一周午睡超过3次及以上)或增加中老年人高血压、脑卒中等疾病发生概率。(来源:《高血压》)
国际
【美发现首例孕妇猴痘病例 】
据美国哥伦比亚广播公司(CBS)报道,美国疾病控制与预防中心(CDC)官员表示,该国发现了2022年的首例孕妇猴痘病例。据报道,该名孕妇已成功分娩,孕妇和新生儿情况良好,孕妇的猴痘并未在其怀孕期间传染给腹中胎儿。(来源:中新网)
【英将猴痘症状范围扩大】
英国卫生安全局指出,自25日起,正痘病毒PCR检测阳性者将视为高度疑似猴痘病例,猴痘病毒PCR检测阳性者则被视为确诊病例。该机构还将猴痘症状扩大到包括生殖器、肛门和周围区域的单个或多个病变、口腔病变和直肠炎症状。(来源:澎湃新闻)
【近半数澳大利亚成年人感染过新冠】
据澳媒27日报道,澳大利亚最近开展的一项血液抗体检测结果显示,截至6月上旬,该国至少有46%的成年人感染过新冠病毒。(来源:央视新闻)
北京多云22~30℃
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中医中药
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