【#北京市医保局回应141种药品调出医保目录#】
这些药品为啥调出北京医保？看病开药受影响吗？#141种药品年底将调出北京医保#
近日一则“141个非国家医保药品目录品种将从本市医保药品目录删除”的新闻引发社会关注。今天（7月19日）市医保局医药服务处工作人员接受了北京新闻广播记者的采访，回应了市民关切。
记者： 即将调出的141个药品中，其中不乏为人熟知的药品。如，西药中有治疗高血压的氨氯地平、镇痛类药品布洛芬等；中成药里则有小儿感冒宁糖浆等。这些药很多都是老百姓用的常见药，调整出去的依据是什么？
市医保局医药服务处工作人员：治疗高血压的氨氯地平，我们只调出一个剂型，就是丸剂。氨氯地平片、胶囊，老百姓常吃的这些药品，依然在目录里，依然在报销范围内。
布洛芬，我们只调出了凝胶，凝胶是北京自己原来目录里的，还有可替代的乳膏剂。凝胶，乳膏都是抹的，就重复了，剂型不一样，但成分、用法都是一样，就进行了调出。而像布洛芬的片剂、缓释片，这类用药，没有从目录内调出去。
小儿感冒宁糖浆，在医保目录里仍然有很多同类的药品可以供孩子们感冒时使用。
另外，所有治疗糖尿病的胰岛素药品并没有删出去，仍然在北京的报销范围内。
记者： 这次药品调出后，市民是否可以在医保目录里找到可替代药？
市医保局医药服务处工作人员：按照国家要求，到今年年底如果在国家医保药品目录内的那就可以报销，如果不在国家医保目录内的医保基金就不能支了。但是，这次所有调出的药品，在目录里都是有可替代药的，不是说它唯一用药。
记者：近几年，北京都在对药品目录进行调出，调出目录有怎样的计划？
市医保局医药服务处工作人员：2018年底国家医保局成立了之后，2019年国家发布了新版药品目录要求各地对自己各省、市既往调增非国家医保药品目录的品种， 要从2020年开始，三年逐步调出本地的报销范围。
它有一个比例是4、4、2，也就是：第一年（第一批）2020年调整40%，2021年（第二批）调整40%， 2022年（第三批）调整20%，逐步调整。据我了解，上海已在今年6月底执行，它的20%已经调完，跟国家对齐了。离北京近的天津市，河北省今年年初就已经将最后一批调出了。在完成国家任务这件事上，北京市目前属于尽量为咱们北京市的参保人员在争取最后的期限，就是到今年年底。
记者，我关注到，医保药品目录中，在调出的同时目录里还调入了一些药，这些药有什么特点？
市医保局医药服务处工作人员：随着国家药品目录调整，我们把国家增进来的 507个药也全部纳入到了北京市的医保药品目录范围内，这些药品也是根据这么多年参保人员的诉求，进行了精准补齐。例如：肿瘤的靶向药，慢性病的一些药品，抗感染的药，罕见病的药，还有妇女儿童的一些用药。像去年全球首款精准靶向治疗脊髓性肌肉萎缩症（SMA）的药物，70万元一针国家谈到了3万块钱一针。北京市也及时把国家好的政策落实到位。据统计，这些药品涉及了21个的临床组别，使患者的受益面更广泛，群众用药的可及性和公平性进一步得到了提升。
记者： 您觉得国家统一医保药品目录的目的是什么？
市医保局医药服务处工作人员：以前北京、上海、天津的医保药品目录不是很一致。 今年年底，全国医保药品目录要完成统一工作，从2023年1月1号以后，就是没有差异化了。在国家层面，可能是出于异地就医的这种考虑，因为这种流动性在增加，为了让异地就医更便利，同时，目录统一后，国家可以对药品做到更精细化的管理。咱们现在很多的药品基本上跟国际是同步的，而且咱们的价格可能更便宜。（北京新闻广播记者 霍玥）
这些药品为啥调出北京医保？看病开药受影响吗？#141种药品年底将调出北京医保#
近日一则“141个非国家医保药品目录品种将从本市医保药品目录删除”的新闻引发社会关注。今天（7月19日）市医保局医药服务处工作人员接受了北京新闻广播记者的采访，回应了市民关切。
记者： 即将调出的141个药品中，其中不乏为人熟知的药品。如，西药中有治疗高血压的氨氯地平、镇痛类药品布洛芬等；中成药里则有小儿感冒宁糖浆等。这些药很多都是老百姓用的常见药，调整出去的依据是什么？
市医保局医药服务处工作人员：治疗高血压的氨氯地平，我们只调出一个剂型，就是丸剂。氨氯地平片、胶囊，老百姓常吃的这些药品，依然在目录里，依然在报销范围内。
布洛芬，我们只调出了凝胶，凝胶是北京自己原来目录里的，还有可替代的乳膏剂。凝胶，乳膏都是抹的，就重复了，剂型不一样，但成分、用法都是一样，就进行了调出。而像布洛芬的片剂、缓释片，这类用药，没有从目录内调出去。
小儿感冒宁糖浆，在医保目录里仍然有很多同类的药品可以供孩子们感冒时使用。
另外，所有治疗糖尿病的胰岛素药品并没有删出去，仍然在北京的报销范围内。
记者： 这次药品调出后，市民是否可以在医保目录里找到可替代药？
市医保局医药服务处工作人员：按照国家要求，到今年年底如果在国家医保药品目录内的那就可以报销，如果不在国家医保目录内的医保基金就不能支了。但是，这次所有调出的药品，在目录里都是有可替代药的，不是说它唯一用药。
记者：近几年，北京都在对药品目录进行调出，调出目录有怎样的计划？
市医保局医药服务处工作人员：2018年底国家医保局成立了之后，2019年国家发布了新版药品目录要求各地对自己各省、市既往调增非国家医保药品目录的品种， 要从2020年开始，三年逐步调出本地的报销范围。
它有一个比例是4、4、2，也就是：第一年（第一批）2020年调整40%，2021年（第二批）调整40%， 2022年（第三批）调整20%，逐步调整。据我了解，上海已在今年6月底执行，它的20%已经调完，跟国家对齐了。离北京近的天津市，河北省今年年初就已经将最后一批调出了。在完成国家任务这件事上，北京市目前属于尽量为咱们北京市的参保人员在争取最后的期限，就是到今年年底。
记者，我关注到，医保药品目录中，在调出的同时目录里还调入了一些药，这些药有什么特点？
市医保局医药服务处工作人员：随着国家药品目录调整，我们把国家增进来的 507个药也全部纳入到了北京市的医保药品目录范围内，这些药品也是根据这么多年参保人员的诉求，进行了精准补齐。例如：肿瘤的靶向药，慢性病的一些药品，抗感染的药，罕见病的药，还有妇女儿童的一些用药。像去年全球首款精准靶向治疗脊髓性肌肉萎缩症（SMA）的药物，70万元一针国家谈到了3万块钱一针。北京市也及时把国家好的政策落实到位。据统计，这些药品涉及了21个的临床组别，使患者的受益面更广泛，群众用药的可及性和公平性进一步得到了提升。
记者： 您觉得国家统一医保药品目录的目的是什么？
市医保局医药服务处工作人员：以前北京、上海、天津的医保药品目录不是很一致。 今年年底，全国医保药品目录要完成统一工作，从2023年1月1号以后，就是没有差异化了。在国家层面，可能是出于异地就医的这种考虑，因为这种流动性在增加，为了让异地就医更便利，同时，目录统一后，国家可以对药品做到更精细化的管理。咱们现在很多的药品基本上跟国际是同步的，而且咱们的价格可能更便宜。（北京新闻广播记者 霍玥）
#喜迎二十大 辽宁在行动##厚道阜新欢迎您##心动阜新##辽宁好网民抗疫在行动# 【老年人接种新冠病毒疫苗有最高年龄限制吗？权威解答来了】
以下几个关于老年人接种新冠病毒疫苗的几个常见问题，大家是否已经掌握了呢？
老年人接种新冠病毒疫苗，有最高年龄限制吗？
没有。老年人是接种新冠病毒疫苗的最优先人群之一。目前新冠病毒疫苗对于年龄的下限有要求，对于年龄的上限没有规定，只要是3岁以上的人群，都可以进行疫苗接种。
“80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗会更容易出现不良反应”，这是真的吗？
假的。从前期临床试验的结果和现在疫苗应用的监测结果来看，没有发现“80岁老人更容易出现不良反应”的情况。疫苗在开展临床试验的时候，都经过严格监测，只有不良反应在我们可接受的范围内，它才能够批准使用。从目前监测结果分析看，60岁以上的老年人不良反应发生率低于其他年龄段不良反应的发生情况。符合接种条件的老人，可放心接种新冠病毒疫苗。接种后留观30分钟，把风险降至最低。
高龄和患有基础疾病的人，可以采取哪些防护措施？
全程接种新冠病毒疫苗和“加强针”，能够对这类人群起到一定的保护作用。老年人周围的人打疫苗，对老年人也会有防护。每天开窗通风，保持空气的流动清新，也是目前预防新冠肺炎的一项有效措施。
针对老年人疫苗接种的热门问题，记者采访了国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班特邀专家，北京大学第一医院感染科主任王贵强。
1.有些老年人常年居住在远郊区或者偏远农村地区，接种疫苗意义不大，这种说法有道理吗？
王贵强：新型冠状病毒是通过人传人的方式感染的，所以人群聚集度高的地方确实容易传播，最近境内有几起疫情都是在旅游点发生的。但因为新冠肺炎有个特点是无症状感染者多，尤其是接种疫苗的人多了以后，有些感染者更是趋向于临床表现不典型，更容易被漏诊。
在这种背景下，虽然农村地区、尤其是偏远地区的老年人平常接触外界不多，但逢年过节在外地工作的年轻人多会回老家团聚，就有可能把病毒带到农村。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就都是易感人群，很容易被感染。加上农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命。这种风险，相较于接种疫苗的罕见的不良反应，就值得高度重视，应该采取及时接种疫苗的措施来予以预防了。
2.国内外老年人新冠病毒疫苗接种策略有何异同？现状如何？
王贵强：不同国家按照各自疫情发展情况制定了本国的疫苗接种策略。由于境外一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种、然后是70至79岁、60至69岁，再到其它年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。
我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自于境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其它公共服务人员等，之后才安排老年人群的接种。
这里可以给大家具体列举一下相关数据。据美国疾控中心（CDC）公布的新冠疫苗接种数据显示，截至11月3日，在已统计的1.7亿完成全程免疫的接种人员中，65至74岁完成全程接种的人数为2600万，占该人群比例的87.7%；75岁以上完成全程接种的人数为1770万，占该人群比例的82.4%；截至11月1日，日本70至79岁完成全程接种的人数为1500万，占该人群比例的92.62%，80岁以上人群完成全程接种的人数为850万，占该人群比例的94.35%。相比而言我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低，截至10月28日，接种率最高的北京市60至69岁人群完成两剂全程免疫的人数为210.8万，占该人群比例的81.7%；70至79岁人群完成两剂全程免疫的人数为65.4万，占该人群比例的60.3%；80岁以上人群完成两剂全程免疫的人数为14.8万，占该人群比例的23.4%。目前，60岁以上人群的加强针刚开始接种。以上数据显示，70岁以上人群疫苗接种率较低，80岁以上更低，但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险最高，应加快推进这一人群的新冠疫苗接种。
随着我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，当前老年人发生感染的风险不断增加。因此，希望老年人积极参加疫苗接种配合防控工作，未接种疫苗的人尽快接种疫苗，尽快实现“应接尽接”，共筑免疫长城。
3.老年人接种的禁忌症有哪些？患有哪些基础疾病的老年人不适合接种？
王贵强：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。由于大多数禁忌都是暂时的，所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。国家卫生健康委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中对新冠疫苗禁忌已有明确规定，再结合我国22亿多剂次接种的统计分析来看，接种禁忌主要是既往接种疫苗发生过严重过敏反应（如过敏性休克、过敏性喉头水肿导致呼吸困难）、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病）、正在发热或严重慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病处于终末期。相比而言，我国疫苗因安全性好、副作用小，发热等全身性不良反应显著低于国外疫苗，尤其适合用于不易耐受副作用大的老年人群的接种。
老年人群在接种的过程中，有以下几个方面需要强调。第一，老年人当中患有基础疾病的比例较大，在疫苗接种前，需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期，比如严重的高血压是否通过药物得到控制，严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗塞的可能性，曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制。只要疾病处于若稳定期，则可接种。第二，接种前应做好预约，提前了解疫苗方面的相关知识，及接种的流程，避免老年人现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时有家人陪同。第三，患有基础疾病的或近期新出现身体不适的，要如实向接种医生报告。特别强调，接种后的老年人一定要在现场留观30分钟，防止一些意外情况发生。
4.老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？
王贵强：根据前期对于全球各个国家新冠疾病的监测结果来看，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，重症率和死亡率的比例较高，患病后需住院、救治比例较大，住院时间较长。因此，各个国家接种疫苗的策略，以及世卫组织建议，均认为老年人尤其是有基础性疾病的老年人，是疫苗接种的最优先的人群之一。
国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防发病，尤其是重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低、预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。
我国也就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了三种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗的加强免疫策略，并已在全国开始接种。
专家组特别强调，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平比18至59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高，所以强烈建议老年人不仅要尽快接种全程两剂疫苗，还要在完成两剂接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。
5.什么是疫苗接种偶合反应？老年人接种新冠病毒疫苗如何防止偶合反应？
王贵强：“偶合反应”，是指接种者在打疫苗时已患有某种疾病，疫苗接种后刚好疾病发作，与疫苗接种本身无关，也不属于接种后的异常反应。总而言之，偶合反应不是疫苗接种引起的。
偶合反应在年轻群体的疫苗接种过程中发生概率较低，在老年人中肯定会多一些，因为老年人患有基础疾病的概率大，健康状况较年轻人更为复杂，但无论接种的医务人员还是接种者都不必过度紧张，更不用因为担心偶合反应而不敢接种。
有几个方面需要注意，一是要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；二是要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息；三是接种后务必在现场留观30分钟，万一有急性不良反应可以及时处理；四是接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；五是接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立了疫苗接种不良反应鉴定体系。
6.老年人接种新冠病毒疫苗常见的心因性反应有哪些?要如何预防？
王贵强：心因性反应主要是由于对疫苗的安全性有担心导致过度紧张引起的一种心理性反应，它可以发生在接种前、接种过程中和接种后的任一环节。其表现，主要包括头晕、头疼、恶心、呼吸急促、血压升高等，个别严重的会出现晕厥。心因性反应是一过性的，持续时间不长，并无器质性的损害。关键是心因性反应是完全可以预防的，充分的解释沟通、心理疏导、分散注意力，及改变接种环境和接种体位等，都可以缓解、甚至消除心因性反应。此外，需要强调的是，接种后需在现场留观30分钟，以防出现急性过敏性反应，万一出现也可以及时进行救治。
7.加快老年人新冠病毒疫苗接种对我国整体疫情防控有何影响？
王贵强：目前，我国疫情防控总体形势良好，但因国际疫情在高位反复，而且随着冬春季来临，各地温度下降，室内活动增加。所以全球疫情防控形势将更加严峻，对我国的压力持续加大。前期，我国疫情防控形势良好，老年人群感染风险很低，根据防控风险评估，优先对包括海关、边检、航空、隔离点防疫、定点医疗机构及拟赴海外等18至59岁的重点人群开展新冠疫苗接种。但随着我国“外防输入、内防反弹”压力的不断增大，加之新冠病毒变异株在全球的广泛流行，当前老年人的感染风险急剧增加，此前扬州市和本次内蒙古自治区的疫情中，波及的老年人都比较多。
研究表明，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。如果老年人群接种出现短板，全民免疫屏障就无法建立，这将导致社会防控全封闭环节出现漏洞，不利于国家的整体防控工作。
因此，为有效降低疫情防控压力和降低病死率的需要，符合接种条件的老年人，为了您和家人健康，请就近接种新冠疫苗。
以下几个关于老年人接种新冠病毒疫苗的几个常见问题，大家是否已经掌握了呢？
老年人接种新冠病毒疫苗，有最高年龄限制吗？
没有。老年人是接种新冠病毒疫苗的最优先人群之一。目前新冠病毒疫苗对于年龄的下限有要求，对于年龄的上限没有规定，只要是3岁以上的人群，都可以进行疫苗接种。
“80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗会更容易出现不良反应”，这是真的吗？
假的。从前期临床试验的结果和现在疫苗应用的监测结果来看，没有发现“80岁老人更容易出现不良反应”的情况。疫苗在开展临床试验的时候，都经过严格监测，只有不良反应在我们可接受的范围内，它才能够批准使用。从目前监测结果分析看，60岁以上的老年人不良反应发生率低于其他年龄段不良反应的发生情况。符合接种条件的老人，可放心接种新冠病毒疫苗。接种后留观30分钟，把风险降至最低。
高龄和患有基础疾病的人，可以采取哪些防护措施？
全程接种新冠病毒疫苗和“加强针”，能够对这类人群起到一定的保护作用。老年人周围的人打疫苗，对老年人也会有防护。每天开窗通风，保持空气的流动清新，也是目前预防新冠肺炎的一项有效措施。
针对老年人疫苗接种的热门问题，记者采访了国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班特邀专家，北京大学第一医院感染科主任王贵强。
1.有些老年人常年居住在远郊区或者偏远农村地区，接种疫苗意义不大，这种说法有道理吗？
王贵强：新型冠状病毒是通过人传人的方式感染的，所以人群聚集度高的地方确实容易传播，最近境内有几起疫情都是在旅游点发生的。但因为新冠肺炎有个特点是无症状感染者多，尤其是接种疫苗的人多了以后，有些感染者更是趋向于临床表现不典型，更容易被漏诊。
在这种背景下，虽然农村地区、尤其是偏远地区的老年人平常接触外界不多，但逢年过节在外地工作的年轻人多会回老家团聚，就有可能把病毒带到农村。老年人只要没有打疫苗，或者没有得过新冠肺炎，就都是易感人群，很容易被感染。加上农村地区医疗条件相对较差，一旦感染就可能威胁生命。这种风险，相较于接种疫苗的罕见的不良反应，就值得高度重视，应该采取及时接种疫苗的措施来予以预防了。
2.国内外老年人新冠病毒疫苗接种策略有何异同？现状如何？
王贵强：不同国家按照各自疫情发展情况制定了本国的疫苗接种策略。由于境外一些国家疫情较为严重，基于老年人感染后重症和死亡风险高，所以优先为老年人接种疫苗予以保护，接种策略一般是从80岁以上开始接种、然后是70至79岁、60至69岁，再到其它年龄段，当然也会优先考虑感染风险高的医务人员。
我国由于整体疫情防控较好，国内感染风险主要来自于境外输入，所以制定疫苗接种策略时，优先安排高暴露风险人群，如海关、边防、民航、医务人员、境外工作人员及其它公共服务人员等，之后才安排老年人群的接种。
这里可以给大家具体列举一下相关数据。据美国疾控中心（CDC）公布的新冠疫苗接种数据显示，截至11月3日，在已统计的1.7亿完成全程免疫的接种人员中，65至74岁完成全程接种的人数为2600万，占该人群比例的87.7%；75岁以上完成全程接种的人数为1770万，占该人群比例的82.4%；截至11月1日，日本70至79岁完成全程接种的人数为1500万，占该人群比例的92.62%，80岁以上人群完成全程接种的人数为850万，占该人群比例的94.35%。相比而言我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低，截至10月28日，接种率最高的北京市60至69岁人群完成两剂全程免疫的人数为210.8万，占该人群比例的81.7%；70至79岁人群完成两剂全程免疫的人数为65.4万，占该人群比例的60.3%；80岁以上人群完成两剂全程免疫的人数为14.8万，占该人群比例的23.4%。目前，60岁以上人群的加强针刚开始接种。以上数据显示，70岁以上人群疫苗接种率较低，80岁以上更低，但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险最高，应加快推进这一人群的新冠疫苗接种。
随着我国“外防输入、内防反弹”压力不断增大，当前老年人发生感染的风险不断增加。因此，希望老年人积极参加疫苗接种配合防控工作，未接种疫苗的人尽快接种疫苗，尽快实现“应接尽接”，共筑免疫长城。
3.老年人接种的禁忌症有哪些？患有哪些基础疾病的老年人不适合接种？
王贵强：疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。由于大多数禁忌都是暂时的，所以当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。国家卫生健康委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中对新冠疫苗禁忌已有明确规定，再结合我国22亿多剂次接种的统计分析来看，接种禁忌主要是既往接种疫苗发生过严重过敏反应（如过敏性休克、过敏性喉头水肿导致呼吸困难）、患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病）、正在发热或严重慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病处于终末期。相比而言，我国疫苗因安全性好、副作用小，发热等全身性不良反应显著低于国外疫苗，尤其适合用于不易耐受副作用大的老年人群的接种。
老年人群在接种的过程中，有以下几个方面需要强调。第一，老年人当中患有基础疾病的比例较大，在疫苗接种前，需对自己的发病状况进行评估，或者咨询接种现场的临床医生，判断基础疾病是否处于稳定期，比如严重的高血压是否通过药物得到控制，严重冠心病通过治疗已基本排除短期内发生心肌梗塞的可能性，曾经患恶性肿瘤经过治疗已得到控制。只要疾病处于若稳定期，则可接种。第二，接种前应做好预约，提前了解疫苗方面的相关知识，及接种的流程，避免老年人现场等待时间过长而出现疲劳、紧张，必要时有家人陪同。第三，患有基础疾病的或近期新出现身体不适的，要如实向接种医生报告。特别强调，接种后的老年人一定要在现场留观30分钟，防止一些意外情况发生。
4.老年人是否应该进行新冠疫苗加强免疫接种？
王贵强：根据前期对于全球各个国家新冠疾病的监测结果来看，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，重症率和死亡率的比例较高，患病后需住院、救治比例较大，住院时间较长。因此，各个国家接种疫苗的策略，以及世卫组织建议，均认为老年人尤其是有基础性疾病的老年人，是疫苗接种的最优先的人群之一。
国内外研究结果显示，完成全程免疫接种后，新冠病毒感染发病的风险比未接种者明显降低，新冠疫苗在预防发病，尤其是重症、死亡方面效果明确。研究也发现疫苗接种随着时间推移，中和抗体水平会逐渐降低、预防发病的效果也会下降，通过加强免疫接种，是提高机体针对新冠感染免疫的有效措施。目前，很多国家已开展加强免疫工作。
我国也就新冠疫苗加强免疫接种策略专门组织了专家论证。根据前期加强免疫接种研究结果，基于对疫苗的安全性、免疫原性等因素的考量，提出了三种灭活疫苗和1种腺病毒载体疫苗的加强免疫策略，并已在全国开始接种。
专家组特别强调，由于老年人的免疫功能相对较弱，60岁以上人群接种疫苗后产生的抗体水平比18至59岁人群相对较低，而且一旦感染，发生重症、危重症的比例更高，所以强烈建议老年人不仅要尽快接种全程两剂疫苗，还要在完成两剂接种6个月后进行加强免疫，以期获得更好的保护效果。
5.什么是疫苗接种偶合反应？老年人接种新冠病毒疫苗如何防止偶合反应？
王贵强：“偶合反应”，是指接种者在打疫苗时已患有某种疾病，疫苗接种后刚好疾病发作，与疫苗接种本身无关，也不属于接种后的异常反应。总而言之，偶合反应不是疫苗接种引起的。
偶合反应在年轻群体的疫苗接种过程中发生概率较低，在老年人中肯定会多一些，因为老年人患有基础疾病的概率大，健康状况较年轻人更为复杂，但无论接种的医务人员还是接种者都不必过度紧张，更不用因为担心偶合反应而不敢接种。
有几个方面需要注意，一是要充分相信疫苗的安全性，避免心理紧张引发的心因性反应而诱发潜在的疾病；二是要如实告诉接种的医务人员，此前有过什么疾病、是否做过体检、体检了哪些项目、体检发现什么问题、最近有什么不舒服等等，给医务人员提供全面的信息；三是接种后务必在现场留观30分钟，万一有急性不良反应可以及时处理；四是接种完之后三天内避免剧烈运动、喝酒等，保持平稳的生活状态，防止一些意外情况的发生；五是接种后身体出现明显不适要及时就医，如果怀疑与疫苗接种有关，可以通过正常渠道报告，我国已经建立了疫苗接种不良反应鉴定体系。
6.老年人接种新冠病毒疫苗常见的心因性反应有哪些?要如何预防？
王贵强：心因性反应主要是由于对疫苗的安全性有担心导致过度紧张引起的一种心理性反应，它可以发生在接种前、接种过程中和接种后的任一环节。其表现，主要包括头晕、头疼、恶心、呼吸急促、血压升高等，个别严重的会出现晕厥。心因性反应是一过性的，持续时间不长，并无器质性的损害。关键是心因性反应是完全可以预防的，充分的解释沟通、心理疏导、分散注意力，及改变接种环境和接种体位等，都可以缓解、甚至消除心因性反应。此外，需要强调的是，接种后需在现场留观30分钟，以防出现急性过敏性反应，万一出现也可以及时进行救治。
7.加快老年人新冠病毒疫苗接种对我国整体疫情防控有何影响？
王贵强：目前，我国疫情防控总体形势良好，但因国际疫情在高位反复，而且随着冬春季来临，各地温度下降，室内活动增加。所以全球疫情防控形势将更加严峻，对我国的压力持续加大。前期，我国疫情防控形势良好，老年人群感染风险很低，根据防控风险评估，优先对包括海关、边检、航空、隔离点防疫、定点医疗机构及拟赴海外等18至59岁的重点人群开展新冠疫苗接种。但随着我国“外防输入、内防反弹”压力的不断增大，加之新冠病毒变异株在全球的广泛流行，当前老年人的感染风险急剧增加，此前扬州市和本次内蒙古自治区的疫情中，波及的老年人都比较多。
研究表明，60岁以上的老年人，随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。如果老年人群接种出现短板，全民免疫屏障就无法建立，这将导致社会防控全封闭环节出现漏洞，不利于国家的整体防控工作。
因此，为有效降低疫情防控压力和降低病死率的需要，符合接种条件的老年人，为了您和家人健康，请就近接种新冠疫苗。
【开通即满员！京涿通勤高铁让早高峰进京不再愁】#京涿城际通勤高铁专列今日起试运行#为深入推进落实京冀协同发展战略，着力打造京冀1小时经济圈，针对涿州地区早高峰进京通勤人员需求，自昨日起，涿州东至北京西间新加开1对京涿通勤高铁。6时47分，从涿州东开往北京西站的G6702次列车缓缓停靠在北京西站16号站台。作为京涿通勤高铁的首班车，开通即满员，共运送乘客570人。
“6时23分就从涿州东开车了，这是涿州前往北京最早的车。下车之后坐地铁，感觉早上的时间更加宽裕了，不会再担心迟到。”家住在涿州的刘先生说。带着家人来北京游玩的万女士下车较晚。听说京涿通勤高铁开通后，她在上周就给孩子和父母订了票，她想带着一家去趟动物园再逛逛西单。“原先涿州去北京的车都是过路车，票源不稳定。现在有直达高铁，真是方便多了。”她说。
京涿通勤高铁开通第一天，乘务组人员把车厢布置的非常温馨。各色的气球和鲜红的灯笼挂满了车厢，而且在部分车辆的连接处列车组还设置了留言板，乘客们的期待以及对于通勤列车的建议全都可以写在上面。同时为了给乘客们营造温馨舒适的乘车环境，中国铁路北京局集团有限公司石家庄客运段对列车服务备品也进行了更新，绢花、抽纸盒、衣架选用与车内环境更加协调的样式，新款杯垫显得更加高端美观。
据负责该趟列车值乘任务的中国铁路北京局集团有限公司石家庄客运段铁一队列车长常亚娟介绍，京涿通勤高铁首班车为8节车厢的复兴号动车组，首班车共运送通勤乘客570人。同时为服务好列车开行，石家庄客运段高铁一队集中优秀力量，在全车队范围内精选形象好、气质佳、作业标准高、服务技能强的高素质人员，通过前期服务礼仪、服务英语、广播技巧、应急处置等十个方面专项集中培训，奠定了高质量开行的人员素质基础。
为常态化落实好疫情防控工作，列车组严格遵守北京市疫情防控政策，加大消毒频次，落实测温制度，途中加强车厢内对乘客佩戴口罩的提示，强化自身疫情防控保护措施，最大限度缩小疫情传播风险；同时加大疫情防控内容广播频次，积极倡导乘客遵守防控规定，在列车上筑起坚实的疫情防控屏障。
中国铁路北京局集团有限公司相关负责人介绍，首班始发车G6702次，涿州东6时23分开，北京西6时47分到，运行24分钟。末班终到车G6743次，北京西22时开，涿州东22时25分到，运行25分钟。“上述两列高铁的二等座折扣后票价均为26元。乘客也可以购买涿州东至北京西往返定期票，在30天有效期内，最多乘坐60次。单程票价约19.1元。”该负责人说。
北京西站相关负责人介绍，G6702次通勤高铁开行后，涿州东到北京西间的列车共计13列。由于通勤乘客都比较赶时间，车站在站台增加人员力量，加强广播安全提示，方便乘客快捷出站。此外暑运期间客流有增长，乘客在人员密集区域还是要做好个人防护，规范佩戴好口罩，排队检票的时候保持安全间距，如有身体发热或不适等情况出现，及时联系车站的工作人员。
“6时23分就从涿州东开车了，这是涿州前往北京最早的车。下车之后坐地铁，感觉早上的时间更加宽裕了，不会再担心迟到。”家住在涿州的刘先生说。带着家人来北京游玩的万女士下车较晚。听说京涿通勤高铁开通后，她在上周就给孩子和父母订了票，她想带着一家去趟动物园再逛逛西单。“原先涿州去北京的车都是过路车，票源不稳定。现在有直达高铁，真是方便多了。”她说。
京涿通勤高铁开通第一天，乘务组人员把车厢布置的非常温馨。各色的气球和鲜红的灯笼挂满了车厢，而且在部分车辆的连接处列车组还设置了留言板，乘客们的期待以及对于通勤列车的建议全都可以写在上面。同时为了给乘客们营造温馨舒适的乘车环境，中国铁路北京局集团有限公司石家庄客运段对列车服务备品也进行了更新，绢花、抽纸盒、衣架选用与车内环境更加协调的样式，新款杯垫显得更加高端美观。
据负责该趟列车值乘任务的中国铁路北京局集团有限公司石家庄客运段铁一队列车长常亚娟介绍，京涿通勤高铁首班车为8节车厢的复兴号动车组，首班车共运送通勤乘客570人。同时为服务好列车开行，石家庄客运段高铁一队集中优秀力量，在全车队范围内精选形象好、气质佳、作业标准高、服务技能强的高素质人员，通过前期服务礼仪、服务英语、广播技巧、应急处置等十个方面专项集中培训，奠定了高质量开行的人员素质基础。
为常态化落实好疫情防控工作，列车组严格遵守北京市疫情防控政策，加大消毒频次，落实测温制度，途中加强车厢内对乘客佩戴口罩的提示，强化自身疫情防控保护措施，最大限度缩小疫情传播风险；同时加大疫情防控内容广播频次，积极倡导乘客遵守防控规定，在列车上筑起坚实的疫情防控屏障。
中国铁路北京局集团有限公司相关负责人介绍，首班始发车G6702次，涿州东6时23分开，北京西6时47分到，运行24分钟。末班终到车G6743次，北京西22时开，涿州东22时25分到，运行25分钟。“上述两列高铁的二等座折扣后票价均为26元。乘客也可以购买涿州东至北京西往返定期票，在30天有效期内，最多乘坐60次。单程票价约19.1元。”该负责人说。
北京西站相关负责人介绍，G6702次通勤高铁开行后，涿州东到北京西间的列车共计13列。由于通勤乘客都比较赶时间，车站在站台增加人员力量，加强广播安全提示，方便乘客快捷出站。此外暑运期间客流有增长，乘客在人员密集区域还是要做好个人防护，规范佩戴好口罩，排队检票的时候保持安全间距，如有身体发热或不适等情况出现，及时联系车站的工作人员。
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