#uptodate# 有宝妈咨询：我最近眼睛不舒服，感觉光线暗，看什么都模糊，这是怎么了？童爸回复：这个我也回答不出来，要么好好休息1-2天看看是否有好转。同时可以看看这些内容。 急性持续性视力下降(PVL)是指单眼或双眼突发持续超过24小时的视觉功能障碍，需与急性短暂性视力下降(TVL，一过性黑朦)区分。一过性黑朦仅由少数情况导致(暂时性血管阻塞，或与癫痫发作或偏头痛相关的暂时性神经元抑制)，而急性PVL的鉴别诊断很多。

#鄂州身边事#【点赞！动车上突发险情，鄂州一医生紧急救人化险为夷】1月10日，D3286次列车上，福建旅客卓女士突发中风，经鄂州市中心医院麻醉科医生刘泽文和列车工作人员紧急救助，她平安到站下车。据了解，6个多小时的车程里，刘泽文医生先后救助了4名身体不适的旅客，真是“雷锋出差一千里，好事做了一火车。”

55岁的卓女士是福建三明人，当天上午，她从汉口站乘坐D3286次列车准备回老家三明过年。11点50分左右，列车运行到黄石北站至阳新区间，她突然感觉心慌胸闷、头昏、手脚发麻，意识开始模糊，言语功能也出现了障碍，情况十分紧急。

听到列车上的寻医广播后，到福建出差的市中心医院麻醉科医生刘泽文一路急跑赶到现场，为卓女士进行诊治。他告诉现场乘务员，并安慰患者说：“我是医生，有职业资格证的医生，让我来看看”。经紧急体检，发现卓女士血压135/82，脉率82，心率齐，未闻及杂音，双侧瞳孔正常，对光反射正常，但左侧肢体肌力和感觉明显差于右侧。结合卓女士有既往有冠心病，安装了心脏起搏器的病史，刘医生诊断为短暂性脑缺血性缺氧疾病合并急性冠脉综合征。

刘医生在安抚卓女士的紧张情绪的同时，让她平卧休息，迅速舌下含服速效救心丸，并解开衣领皮带，给予通风环境，抬高下肢增加回心血量。3分钟后，患者意识逐渐好转，表示心慌胸闷缓解，但是左侧肢体还有麻木感，头疼。陪伴20分钟后，卓女士的意识完全恢复，可以打电话给家人报平安，刘医生才返回自己的座位。

在随后的行程中，刘泽文医生又连续接到列车长3次邀请，前往查看其余3位身体不适的旅客，分别是高热39.3℃患者、开水烫伤（深2度）、痛经导致浑身湿冷心慌不适患者。刘泽文医生均给与对症处理，这些患者的症状一一缓解。

到达三明北之前1个半小时，刘泽文医生再次前往卓女士所在的车厢，查看她的病情，发现患者基本恢复正常，仅感觉头部略有疼痛不适，建议她和家属联系接站去当地医院复诊。

下午3点48分，D3286次列车正点到达三明北站，卓女士在接车家属的陪伴下，坐上轮椅安全出站。列车长和随车民警专门来到刘泽文医生所在的车厢，向他表示感谢。

“这是举手之劳，医者的初心就是治病救人，不管身在何时何地，只要患者有需要，我们都会做本分内的事。”刘泽文坦言，遇到这种事情，普通人都会伸出援手，更何况自己还是一名党员、一名医生。（鄂州市中心医院）#鄂州[地点]#

【哪些简单的方法有助于快速识别脑血管病？】脑血管病通常起病急骤，短时间内症状达到高峰。患者多为中老年人，常有多种脑血管病危险因素，如高血压、高血脂、糖尿病、房颤、肥胖、吸烟、体力活动少等，一部分人有脑血管病家族史。有上述3项及以上危险因素者，就属于脑血管病的高危人群，需要随时警惕急性脑血管病。脑梗死和短暂性脑缺血发作均有神经功能的部分缺失，家属可以用以下简易方法快速识别：
1.面部：微笑是否出现一侧脸部口角歪斜。
2.上、下肢：抬举双上肢，是否存在一侧上肢下沉；抬举双腿，是否有一侧力量减弱，先于另一侧落下。
3.说话：重复表达一个词组，言语表达含糊不清。假如有上述症状，建议立即去医院就诊或拨打急救电话。