熬夜到什么程度会“猝死”
你有多久没有准时下班了？多久没看到下班后的夕阳了？现在的身体还好吗？每个熬夜加班的社畜脑袋里总会不自觉的冒出“猝死”两个字，毕竟谁不是熬着最猛的夜加着最晚的班。可能有些人还说我那么年轻怎么可能，其实距离你很近，今天一则00后女孩加班猝死的话题在微博上引起大量讨论。其实早在那一刻来临之前身体就给了我们许多暗示，告诉我们，别再作了。
初期，第一个暗示就是过度疲劳：熬夜肝项目时经常会感到虚弱、乏力、健忘、情绪低落、注意力涣散感觉身体被抽空。
中期，因为缺乏休息身体的不适感会更加强烈，你会感到脖子紧缩，浑身酸痛无比，感觉像被人打了一顿，长时间紧盯电脑屏幕后会发现眼前经常有一半是漆黑的，咖啡一杯接一杯心慌的症状越来越频繁，胸闷、胸痛的感觉反复出现。最糟糕的是甚至会短暂晕厥几秒钟，不过很快便恢复正常，千万别感觉自己还年轻，这些症状都没有问题，因为这时死神已经站到了你的身边。
末期，猝死的发生及其迅速，目前工人发病1小时内死亡的大多为心源性猝死。发生的那一刻会感觉胸口剧烈地压榨式疼痛，病向后背、脖子和胳膊不断蔓延，气息也会越来越短促，每一口呼吸都仿佛用尽了全力。
急救，很多人在倒地前往往有“大事不妙”的预感，在感觉身体极度不舒服的时候可以先尝试自救，含一片硝酸甘油在舌下，它能减轻心脏负荷，危机时救人一命。胸痛发生后，如果还有行动能力立即拨打120，不要感觉自己能自行去医院，这时应赶快坐下或躺下休息，或者求助身边的人帮助自己。
不管是年轻人还是中老年人最重要的都是作息规律，放松心态保证充足的睡眠和适度的体育运动

慢性病患者冬令时节须知

冬令时节,天寒地冻,因气温急剧降低,一些慢性病极易复发,应引起注意,加强防范。

寒冷的劣性刺激通过下丘脑可促使升糖激素,如胰高糖素、甲状腺素、皮质醇等升高。经长期观察糖尿病患者在冬天血糖水平较其它季节明显升高；加之适逢传统元旦、春节,香甜肥甘及烟酒之品的诱惑,倘不注意饮食调摄及适当增加降糖药 (如二甲双胍、美吡哒、糖适平等)的用量或胰岛素,往往易使糖尿病病情加重,甚至会发生酮症性酸中毒与昏迷。

寒冬,由于机体为抗御寒冷,往往交感神经活性增强,机体升血压物质儿茶酚胺水平升高,易引起动脉血管痉挛；外周阻力增加,引起血压升高。经验表明高血压患者常常冬季的血压较夏季的血压偏高。因此高血压病人应随季节的变更调整降压药剂量。一般冬季降压药用量可略大些,这样才能使血压得到满意的控制。

同样,由于寒冷的刺激,会使业已狭窄的冠心病的冠状血管易于痉挛,血液的粘稠度增加。“寒则凝”,冬天也是冠心病、心绞痛、心肌梗塞的好发季节。因此,冠心病患者应按时服用足量的扩冠抗心绞痛药,如消心痛、单硝酸异山梨酯、硝苯地平、硝酸甘油等；同时须注意保暖。

寒冬腊月过年过节的时候也是消化性溃疡病易于复发的时节,一则寒冷刺激会促使胃酸分泌增多,二则节日里饮食不节或过劳均会使溃疡症发作。所以,胃、十二指肠溃疡病患者在这段日子里应注意饮食勿过饱,勿饮酒、抽烟,勿过劳；并可预防性地每晚服用雷尼替丁150 毫克或甲氰咪胍400 毫克或法莫替丁20 毫克,以防范溃疡病的复发。(慰群)

　　

51岁的罗先生，早上感觉牙痛，吃了药好一点，就没当回事，直到凌晨难以呼吸，憋醒后又随之昏迷，被送往医院，最终抢救无效去世。
医生：可惜了。
前天早上，罗先生像往常一样，准备起床上班，但是突然之间，他捂着自己的牙齿嚎叫了起来。罗先生的妻子听到声音后，跑到了房间里询问罗先生发生什么事了？
罗先生指了指自己的牙，表示疼得厉害。
妻子让丈夫打了个电话请个假，然后去牙医诊所看看。牙医摆弄了好一会，对罗先生说：“我们在你的左侧磨牙的后面，发现了长歪了的智齿，同时那颗智齿有一定程度的蛀牙，初步判断是它引起的压痛，请问要不要现在拔了”？
了解了一下如何拔牙后，罗先生怂了，他对医生说：“你给我打点麻药，开点消炎止痛的药算了，我还不想拔牙”。
回到家后，罗先生开始服药，过了一会后症状好了很多。下午、晚上症状都很不错，罗先生以为危险就这么过去了，直到凌晨。
凌晨两点半，罗先生在一阵窒息中苏醒了过来，他感觉胸口好像被什么压住了一样无法呼吸，他的双眼瞪得巨大，嘴巴张开，左手抓着胸口的衣服，右手不断的拍打妻子。
睡眼稀疏间，罗先生的妻子看到了罗先生的状态，赶紧拨通了120。
五分钟后，罗先生突然昏厥了过去。
等120抵达罗先生家的时候，罗先生已经陷入了昏迷，随车医生给罗先生测了测心率，只有15次/分，血压30mmhg，低压检测不到，血氧饱和度60％，情况很危险。
医生给罗先生经济采用了复苏后，罗先生的症状才算是稍微缓解了一些。
在救护车上，罗先生的呼吸几度停止，要不是医生带了电除颤仪，罗先生早就饮恨西北了。
好不容易赶到了医院，急诊医生严阵以待，把罗先生送到了抢救床上，心脏造影显示，罗先生的冠脉堵塞超过了85％，心肌大面积梗死，是非常严重的急性心梗。
急诊科医生不敢怠慢，马上给罗先生住了肾上腺素以及其它的抢救药物，很快，罗先生的心率又回来了一些，但奇怪的是，不管医生怎么努力，罗先生的病情一直朝着恶化的方向走去，急诊医生满头大汗，决心采用ECMO心肺替代机，先缓解患者的心脏压力，再说抢救的事。
结果当医生刚接好管子，另一个医生就发现罗先生的瞳孔已经散射，随后确定脑死亡。
罗先生才51岁，最终抢救无效去世令人始料未及，令人感到可惜。他的妻子更是难以接受这个结果，申请解剖，法医发现罗先生本来就患有严重的高血压、高脂血症，正是因为这样，罗先生的冠状动脉粥样硬化才那么严重，心梗才这么迅速。
盖棺定论后，罗先生的妻子也只能接受这一判决，但她无论如何也想不到，丈夫只是稍稍地出现了牙痛的症状，没想到后果如此惨痛。
事实上，在临床上，每年都有成千上万例因为心梗死亡的患者，其中有许多非典型的心梗患者，所谓非典型就是症状不典型、检查不典型。
首先说说症状不典型，正常的心梗表现为左胸前区的闷痛，持续时间超过3分钟以上，服用硝酸甘油无法缓解，胸痛彻背、背痛彻胸，有时会伴随左上臂的疼痛，还会有呼吸困难的症状。
但是，有些患者的心梗表现并非教科书上表现得那么典型，而是牙痛、腹痛、头痛、四肢痛等症状，往往找不到病因。
其次是检查不典型，心梗患者的心电图多数有QRS波、ST波的改变，经验丰富的心脏科医生看一眼心电图，就知道大概是怎么回事，但是有些心梗患者的心电图无比正常，却有明显的症状。
如果这种时候医生过于认准心电图检查，往往会引起惨痛后果。
所以，临床上经手的每一位患者，都有可能是不典型的心梗患者，这对医生的要求和对疾病的把握程度都很高。
罗先生的去世令人悲伤，但他以生命的代价告诉大家，心梗是需要小心的，尤其是上了年纪的男性患者，更是心梗的高危人群。