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TO：马先生

生日快乐吖！之前有一段时间没看到你，等你回来之后仿佛都做了一场梦一样，直到今天听到第二首歌的时候，不知道为什么掉下了眼泪，可能是太高兴了！祝马哥永远开心快乐！身体健康！

From：老孟

2021.12.12

醫中百誤歌文稿06-1

醫家誤，在刀針，針有時宜並淺深（膿熟不針則內潰；未熟早針則氣泄不成膿。膿淺針深則傷好肉；膿深針淺則毒不出而內敗），百毒總應先艾灸（隔蒜灸法，勝於刀針。《外科正宗》雲∶不痛灸至痛，痛灸不疼時）頭面之上用神燈（頭面不宜灸，宜用神燈照法。《外科正宗》雲∶內服蟾蜍丸一服，外將神火照三枝。此法不止施於頭面，而頭面為更要）。

刀針:刀法和針灸,系兩種外治方法。

時宜:當時的需要。

神燈:神燈照法。即按證用藥,將藥研為細末，棉紙滾藥搓撚、油浸,用時燃點煙熏患處。

醫生的失誤,在於對刀法、針刺不熟悉。針刺要切合當時的需要,並且要掌握進針的淺深度。一切無名腫毒，初期都應首先用隔蒜艾灸，在頭面以上則用神燈照法。

中醫六藝是針灸砭石、導引按蹺和湯藥。這句話說的是其中兩種：針和灸在外科方面的應用。在外治法中,最容易發生差誤的就是刀法和針法。在刀針之中,最常見的差誤又在於針刺的時機和淺深不當。一是針刺的時機要和癰疽膿熟的時機一致。癰疽膿熟不針,則內潰,未熟早針,則氣泄不成膿。第二個是深淺，行針的深淺要和膿的深淺一致。膿淺針深,則傷好肉,膿深針淺,則毒不出而內敗。所以要求醫者必須注意“針有時宜並淺深”。

在外治法中,艾灸法也很常用。灸法有很多種，例如直接灸、隔物灸。懸灸等等，這裡說的是隔物灸中的一種，隔蒜灸，不痛灸至痛，痛灸不疼時。

最後說到了頭面之上不用艾灸，用神燈照法。神燈照法在明清時期的醫籍中多有載述。明代陳實功《外科正宗》載：以棉紙條裹藥末、浸麻油後燃點，自外而內，周圍照之，瘡毒隨藥氣解散，自不內侵臟腑。清代祁坤《外科大成》載：“神燈照法：治發背初起，七日前後，未成者自消，已成者自潰，不起發者即發，不腐者即腐，誠良法也。用朱砂、雄黃、血竭、沒藥、麝香為末。每用三分，棉紙裹藥為撚，長七寸，麻油浸透，灼火，離瘡半寸許，自外而內，周圍徐徐照之。火頭向上，藥氣入內，瘡毒隨火解散，自不內侵臟腑。初用三根，漸加至四五根，候瘡勢漸消漸減。”對於神燈照法，大家做一個瞭解即可，有點類似懸灸，只是用的是藥粉，不是艾條。

接下來的兩句，講的都是醫德。

醫家誤，薄愚蒙，先王矜恤是孤窮，病篤必施真救濟，好生之念合蒼穹（當盡心力，施良藥以濟之）。

薄（bó）：即輕視。厚此薄彼

愚蒙:愚：黃帝內經裡有一句話，愚智賢，不肖、不懼於物。愚是心思或者想法陷在一個角落裡出不來，鑽牛角尖的人。蒙是遮蔽;覆蓋的意思，所謂“啟蒙”，其實就是要去除遮覆在事物本體之上的東西而使其顯出本來面目。愚蒙在這裡是愚昧無學，舊時多指窮苦勞動人民。

矜jīn恤:“矜”的本意是指矛的柄，矛在儀仗中，用於迎接貴賓等場合。引申為憐憫，憐惜。因為以儀仗相迎，是對來賓的珍視、器重憐惜。恤本義為憂慮、擔憂。

孤窮: 少而無父者謂之孤，窮，窮途末路，無路可走的人謂之窮。

篤: 本義是馬行走緩慢，引申為沉重（多指病勢）。

施:給予。

好(四聲)生:愛惜生靈。

蒼穹(qiong窮);蒼天。亦作"穹蒼"。

醫生的錯誤,在於對窮困的病人冷淡。先王同情救濟的是孤獨窮困的人民,病情沉重,一定給予真誠的救濟,愛惜生靈是符合蒼天之意的。

這句話講的是醫德。中國醫藥學,在數千年的發展史中,代代相傳有關崇高醫德的故事甚多。例如我們之前講過的杏林的典故，就是三國時期民間醫生董奉醫德高尚的故事。還有上學期講過的馬衡樞先生，在講到醫德的時候也有講到馬先生開的藥特別便宜。

現代著名中醫學家蒲輔周先生在出師儀式上,將名字改為“輔助貧弱,周濟病人”的“輔周”二字。

張錫純先生說過: "醫雖小道,實濟世活人之一端。故學醫者,為身家溫飽計,則願力小;為濟世活人計,則願力大。”好生之念合蒼穹，初心不同，願力也不同。 https://t.cn/RQeFDV7

不管什么难过的事情只要说出来就会好很多✨✨马先生说啊日子会越来越好的[微風][微風]做了很多很多题查了许多许多资料✨✨好多事情都越来越上手了[加油][加油]听很多遍最喜欢的歌想念着最喜欢的你[心]泪点笑点低的无下限[微風][微風]脾气却无上限的增长着⚡终于彻底释怀了该释怀的忘记了该忘记的✨✨感谢这么长这么长的时间我最爱的你和你们没有离开每一次都用最热情最温暖的怀抱迎着我[心][微風]