【清热利湿法治疗多年反复汗疱疹一例】
患者近几年,每当夏季均会出现手部汗疱疹,西药膏药涂抹缓解后仍又复发。现左手食指、中指第一指尖关节两处水疱,搔破后液体渗出,滋水浑浊,瘙痒难耐,大便干结,3-4日一行。舌尖红赤,苔白,脉沉滑数。
方选源自《伤寒温疫条辨》的升降散以升清降浊,散风清热加用《温病条辨》的三仁汤宣畅气机,清利湿热。加白鲜皮、苦参清热燥湿,祛风止痒;紫草清热解毒。
今日回访,现服药第3付水疱溃破处已消退结痂,瘙痒缓解明显。
按:(1)此病案辨证的关键在于舌脉的表现特征。脉沉滑数是典型的郁热脉。其中,沉主气,由于气滞不畅,气血不能外达以鼓荡血脉,故脉沉。数为火热被遏阻之象,火热属阳,主动。血脉热扰,血流加速,导致脉滑数。舌尖红起粟点,为郁热初起之象。(2)为啥不用普通清热利湿,而要用散火郁?因火郁当发,苦寒沉降反倒加重郁遏。
患者近几年,每当夏季均会出现手部汗疱疹,西药膏药涂抹缓解后仍又复发。现左手食指、中指第一指尖关节两处水疱,搔破后液体渗出,滋水浑浊,瘙痒难耐,大便干结,3-4日一行。舌尖红赤,苔白,脉沉滑数。
方选源自《伤寒温疫条辨》的升降散以升清降浊,散风清热加用《温病条辨》的三仁汤宣畅气机,清利湿热。加白鲜皮、苦参清热燥湿,祛风止痒;紫草清热解毒。
今日回访,现服药第3付水疱溃破处已消退结痂,瘙痒缓解明显。
按:(1)此病案辨证的关键在于舌脉的表现特征。脉沉滑数是典型的郁热脉。其中,沉主气,由于气滞不畅,气血不能外达以鼓荡血脉,故脉沉。数为火热被遏阻之象,火热属阳,主动。血脉热扰,血流加速,导致脉滑数。舌尖红起粟点,为郁热初起之象。(2)为啥不用普通清热利湿,而要用散火郁?因火郁当发,苦寒沉降反倒加重郁遏。
我挺认可图片里的话。我不信什么“干一行爱一行,一行不行行行不行”这类废话。说这话的人自己估计啥也没干成过吧,也没体验过激情做事勇往直前的快乐,或者,别有用心另有目的。没有行与不行的对比,才会对这类伪鸡汤上头。
我知道自己哪行,哪不行,干某些事如鱼得水,某些事生不如死。环境可以没有,条件可以不行,能力可以不够,但我能清楚,自己的长处和短处。
当天时地利人和都没有时,只能活在当下,为了活着,为了做人的责任心,把目前的事情做好。再多的利他价值,不是这点责任感和生存所需能创造出来的。
我知道自己哪行,哪不行,干某些事如鱼得水,某些事生不如死。环境可以没有,条件可以不行,能力可以不够,但我能清楚,自己的长处和短处。
当天时地利人和都没有时,只能活在当下,为了活着,为了做人的责任心,把目前的事情做好。再多的利他价值,不是这点责任感和生存所需能创造出来的。
8月13日生辰八字
宝宝性格分析
2022年8月13日出生的人,做事情很有专注力,并且也是内心固执的人 有积极性,干一行易于对事物热衷,但性急,任性而逞强。好胜,欲望高,不满足感强烈,个别时候小气。
人生运势运程
今日出生的人为四贵,一生现对波动,但是也是生活之中会非常向上和努力的人。多忧虑。工作塌实,易和后辈靠近,来到晚年日常生活不错。富贵高,继承祖业,但较为迟;月上比肩,有独立性的事业,争财,理财之特点;好酒色,轻财重义气。
一辈子变动较大。今天诞生的属虎人夫妇彼此互重互信,并能获得夫妻的帮助,其对象有气质,风度佳,自己也非常有才能,人际交往关系好互动交流佳。易和儿女孤独相冲,时起争议。想法不定,苦劳多虑而少现实效果。
宝宝性格分析
2022年8月13日出生的人,做事情很有专注力,并且也是内心固执的人 有积极性,干一行易于对事物热衷,但性急,任性而逞强。好胜,欲望高,不满足感强烈,个别时候小气。
人生运势运程
今日出生的人为四贵,一生现对波动,但是也是生活之中会非常向上和努力的人。多忧虑。工作塌实,易和后辈靠近,来到晚年日常生活不错。富贵高,继承祖业,但较为迟;月上比肩,有独立性的事业,争财,理财之特点;好酒色,轻财重义气。
一辈子变动较大。今天诞生的属虎人夫妇彼此互重互信,并能获得夫妻的帮助,其对象有气质,风度佳,自己也非常有才能,人际交往关系好互动交流佳。易和儿女孤独相冲,时起争议。想法不定,苦劳多虑而少现实效果。
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