#沂胡同##临沂生活# 与你分享，气象台预报员分析雨情与防范。截止9月26日8时，全市各类水库、骨干河道、重要拦
河闸坝等运行正常，无异常情况。
【山洪预警】本次降雨过程共有5个县发布山洪预警信息1903条。

1.加强组织领导。按照省领导、省防办、省水利厅和市委、市
政府有关通知、批示要求，下发关于做好强降雨防范应对工作的通
知，要求严密盯防，及时发现和消除山洪险情，全力避免和减少损
失；小型水库“三个责任人”全部上岗到位，毫不放松做好值班值
守工作；及时调度强降雨县区，密切关注雨情、水情、工情，发现
险情及时报告。
2.强化值班值守。严格执行领导带班和24小时值班制度，合并
值班班次，带班领导和分管领导在岗在位，加大对领导带班和小型
水库“三个责任人”的抽查力度，全力做好强降雨防范工作。
3.加强工程调度。加强与水文、气象、沂沭河局等部门联络沟
通，密切监视天气变化和雨水汛情发展，及时监测调度水库、河道、
闸坝水情及工情。
4.加强预报预警。加强山洪预警信息发布，确保预警信息及时
到位，为指挥决策、转移避险、指挥调度争取时间。

【蒋医生知识分享】免疫抑制剂后需要注意哪些方面呢？#流产# #备孕# #试管婴儿## 蒋文娟#
患者使用患者需要注意以下几点：
1.服用各类免疫抑制剂时，需要注意休息，重视个人卫生，注意洗手、食品和用水安全以及灭毒疫苗接种等措施，预防感染；
2.长期服用糖皮质激素，建议补充维生素D、钙片，必要时可酌情加用保护胃黏膜的药物；
3.长期服用羟氯喹应注意患者的视力、视野变化，可在服药前进行眼科评估，排除眼底病变病，并定期随访；
4.长期服用柳氮磺吡啶的患者建议补充叶酸；
5.长期服用硫唑嘌呤的患者可在用药前进行硫唑嘌呤代谢基因检测根据结果调整用药剂量，避免过度骨髓体制；
6.长期服用环孢素、他克莫司等药物的需注意监测血压、血糖、体质量变化，定期监测患者的肝肾功能、电解质、钙磷镁代谢指标，必要时检测血药浓度；
7.如有患有病毒性肝炎长期应用免疫抑制剂的患者，应密切监测病毒复制情况和肝功能变化，必要时进行抗病毒治疗；
8.对于合并结核病或有结核病史者，也应谨慎使用免疫抑制剂，如必须使用则需加强监测；
9.使用免疫抑制剂期间应根据病情及用药情况监测患者的血压、血糖、体质量变化，并定期检查随访血常规、肝肾功能、电解质等生化指标。

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1.服用各类免疫抑制剂时，需要注意休息，重视个人卫生，注意洗手、食品和用水安全以及灭毒疫苗接种等措施，预防感染；
2.长期服用糖皮质激素，建议补充维生素D、钙片，必要时可酌情加用保护胃黏膜的药物；
3.长期服用羟氯喹应注意患者的视力、视野变化，可在服药前进行眼科评估，排除眼底病变病，并定期随访；
4.长期服用柳氮磺吡啶的患者建议补充叶酸；
5.长期服用硫唑嘌呤的患者可在用药前进行硫唑嘌呤代谢基因检测根据结果调整用药剂量，避免过度骨髓体制；
6.长期服用环孢素、他克莫司等药物的需注意监测血压、血糖、体质量变化，定期监测患者的肝肾功能、电解质、钙磷镁代谢指标，必要时检测血药浓度；
7.如有患有病毒性肝炎长期应用免疫抑制剂的患者，应密切监测病毒复制情况和肝功能变化，必要时进行抗病毒治疗；
8.对于合并结核病或有结核病史者，也应谨慎使用免疫抑制剂，如必须使用则需加强监测；
9.使用免疫抑制剂期间应根据病情及用药情况监测患者的血压、血糖、体质量变化，并定期检查随访血常规、肝肾功能、电解质等生化指标。