益视疏肝汤——视神经萎缩的中医辩证与解析
　　视神经萎缩是眼科疑难疾病之一，本病发病原因很多，此病与肝肾不足，气血阴虚有直接关系，我们在治疗过程中，注重滋补肝肾，益气升阳，舒肝解郁，养血活血。古人云“肝开窍于目，肝受血而能视”，肝血亏虚，肾精不足，气血不能上升，脏腑失调，经络阻滞，通光之脉道闭塞，五脏六腑之精气不能濡目，因之发生“青盲”(视神经萎缩)，治疗我们多以肝肾为主，然百病之生，多发于气血，气血盛衰是一切眼病的主要病理变化，也是眼病转归和康复的关键所在。
　　口服汤剂——益视疏肝汤
　　益视疏肝汤是由；当归、羊肝粉、人参、熟地黄、水牛角浓缩粉、羚羊角粉、川芎、石斛等十几种药材组成。
　　益视疏肝汤辩证分型
　　益视疏肝汤认为视神经萎缩多由于脾肾阳虚，精微不化，目失温养，神光渐失。肝肾两亏或禀赋不足，精血虚少，不得荣目，致目窍萎闭，神光遂没。心荣亏虚，目窍失养，神光衰竭。情志抑郁，肝气不舒，玄府郁闭，致神光不得发越。此外，头眼部外伤，或肿瘤压迫，致脉道瘀阻、玄府闭塞亦可导致青盲。患者主要表现为患眼外观如常，视力渐降，终至失明。

益视疏肝汤——视神经萎缩的中医辩证与解析
　　视神经萎缩是眼科疑难疾病之一，本病发病原因很多，此病与肝肾不足，气血阴虚有直接关系，我们在治疗过程中，注重滋补肝肾，益气升阳，舒肝解郁，养血活血。古人云“肝开窍于目，肝受血而能视”，肝血亏虚，肾精不足，气血不能上升，脏腑失调，经络阻滞，通光之脉道闭塞，五脏六腑之精气不能濡目，因之发生“青盲”(视神经萎缩)，治疗我们多以肝肾为主，然百病之生，多发于气血，气血盛衰是一切眼病的主要病理变化，也是眼病转归和康复的关键所在。
　　口服汤剂——益视疏肝汤
　　益视疏肝汤是由；当归、羊肝粉、人参、熟地黄、水牛角浓缩粉、羚羊角粉、川芎、石斛等十几种药材组成。
　　益视疏肝汤辩证分型
　　益视疏肝汤认为视神经萎缩多由于脾肾阳虚，精微不化，目失温养，神光渐失。肝肾两亏或禀赋不足，精血虚少，不得荣目，致目窍萎闭，神光遂没。心荣亏虚，目窍失养，神光衰竭。情志抑郁，肝气不舒，玄府郁闭，致神光不得发越。此外，头眼部外伤，或肿瘤压迫，致脉道瘀阻、玄府闭塞亦可导致青盲。患者主要表现为患眼外观如常，视力渐降，终至失明。

目 翳内障

本节所载为老年性白内障等眼科疾病所用医方。 
1．明目除髓汤 
徐明远 
(组成及用法] 甘菊花6g 蝉衣4．5g 白蒺藜9g 木 
贼草9g(童便炒) 广栀仁6g 当归尾4．5g 赤芍6g 熟大 
黄3g 薄荷6g 防风6g 青葙子6g 决明子6g 
水煎，每日1剂分3服。 
(主治] 肝经风热上扰目疾。 
(解析) 原本方之说明为治疗肝经风热上扰所致白内障， 
余认为本方清热祛风，凉血活血，明目退翳，并无滋肾补肝之药， 
当可用于肝脏热毒冲眼、赤障、青盲、翳肿一类。

2．散风养肝饮 
赵益普 
(组成及用法) 党参、茯苓、蒺藜、山药、牛膝、枸杞各9g 
白术、羌活、木贼、菊花、防风、密蒙花、青葙子各6g 肉苁蓉、菟 
丝子各15g 
水煎，每日l剂分3服。 
(主治] 目暗生花，视物不明。 
(解析) 老年及久病患者目暗不明，多气血肝肾亏虚，目不 
得所养也。本方有大队益养气血肝肾药，亦有润肝明目之品如 
密蒙花、青葙子等。 
羌活、防风乃发散风寒之辛温解表药，历来退翳明目之方多 
用此二味，余意其可以散风，可以除湿，可以活血，升发之性，可 
利气血流动，元精可以上行充养，故可利目光．

3。加味杞菊地黄丸 
李彦师 
(组成及用法] 枸杞子18g 菊花18g 熟地黄30g 山 
茱萸15g 牡丹皮12g 山药12g 茯苓12g 泽泻9g 菟 
丝子15g 覆盆子12g 冬青子12g 青葙子12g 刺蒺藜 
12g 夜明砂15g 
水煎，每日1剂分3服；亦可制水滴丸、蜜丸服。忌五腥厚 
味，节制房事。 
(主治] 视物昏花，内障，或当风流泪． 
(解析] 血气不足，肝肾阴虚，光华日亏，天真日耗，肝经之 
虚热与风邪上扰，自然目光渐衰，视物不清。杞菊地黄丸、菟丝 
子、覆盆子滋肾养肝明目；余药甘凉微苦，多人足厥阴肝经，祛风 
清热，明目退翳。 
李氏尚有三仁五子丸治肝肾阴虚，视物不明： 
蕤仁(四川红籽)30g 柏子仁18g 车前仁18g 枸杞 
子18g 决明子18g 女贞子18g 青葙子18g 菟丝 
子18g 
研末，炼蜜为丸，重9g，每服1丸，日2次。 
亦有三蜕散治翳膜遮睛，新久皆可： 
蝉蜕30g 蛇蜕18g 蚕蜕(蚕蛾产卵之纸，幼蚕已出尽) 
15g 穿山甲24g 猪蹄甲1对(炮) 荆芥穗18g 防风18g 
菊花30g 石决明30g 
共研细末，早晚空腹服9g，白开水吞服。 https://t.cn/ELT0hke