魅力重庆非遗美食之北碚豆花:是介于豆腐与豆腐脑之间的一种吃法。重庆人也把豆花称为“河水豆花”,是过去在没有自来水的状况下,用无污染的河水制作的豆花。它比用井水、塘水、湖水作出的豆花味更美,质更佳。
舌尖上的中国曾说过“豆花是川渝一带最简单最开胃的美食。”北碚的豆花,在重庆算是最有名的。在老北碚人嘴里还一直流传着一句顺口溜:“北碚的豆花土沱的酒,好耍不过澄江口”。因为北碚地处嘉陵江边,水质较好,而且,北碚豆花特别讲究蘸豆花的调料,调料“辣、麻、香、鲜、甜”俱备,闻名巴渝。所以在北碚,豆花不仅仅是一种小吃,它更是一道特殊的菜。如今,虽已改用自来水,但“河水豆花”之名却流传至今。纯手工精心制作的豆花,汤汁清亮,细嫩绵软,又香又糯,溢出盛器而不流,白如雪。软似棉。再配上精选的料蘸食,蘸味而吃,麻辣浓香。在重庆街头,除了小面。更多的都是卖豆花饭的街边小店。
豆花饭十分接地气,因为它源于民间,成长于市井,是陪伴着一代代重庆人长大的零嘴儿。不管是自己做的,还是挑担吆喝卖的,一碗小小的豆花饭,里面蕴含的不仅仅是美味,还有那浓浓的市井味道。而且在重庆,豆花饭就像是本土的快餐一样,早中晚都可以吃,作为标配不能少的自然是“甑子饭”,再加上一碗豆花、一碗香辣油碟,毫不费力就可以吃上几大碗。 https://t.cn/A6y682Mt
舌尖上的中国曾说过“豆花是川渝一带最简单最开胃的美食。”北碚的豆花,在重庆算是最有名的。在老北碚人嘴里还一直流传着一句顺口溜:“北碚的豆花土沱的酒,好耍不过澄江口”。因为北碚地处嘉陵江边,水质较好,而且,北碚豆花特别讲究蘸豆花的调料,调料“辣、麻、香、鲜、甜”俱备,闻名巴渝。所以在北碚,豆花不仅仅是一种小吃,它更是一道特殊的菜。如今,虽已改用自来水,但“河水豆花”之名却流传至今。纯手工精心制作的豆花,汤汁清亮,细嫩绵软,又香又糯,溢出盛器而不流,白如雪。软似棉。再配上精选的料蘸食,蘸味而吃,麻辣浓香。在重庆街头,除了小面。更多的都是卖豆花饭的街边小店。
豆花饭十分接地气,因为它源于民间,成长于市井,是陪伴着一代代重庆人长大的零嘴儿。不管是自己做的,还是挑担吆喝卖的,一碗小小的豆花饭,里面蕴含的不仅仅是美味,还有那浓浓的市井味道。而且在重庆,豆花饭就像是本土的快餐一样,早中晚都可以吃,作为标配不能少的自然是“甑子饭”,再加上一碗豆花、一碗香辣油碟,毫不费力就可以吃上几大碗。 https://t.cn/A6y682Mt
一直觉得世界上任何一个国家,想要国家昌盛,教育好自己国家的男性,这是最简单直接的举措。
每天坐公共交通,看见的龌龊男、猥琐男、懒惰无用男满地爬多如尘埃。他们都配不上用蝼蚁形容。
路上总有那么多急转弯,我想讲的是今天的偶遇,一个美丽的偶遇。起因虽然就是这些腌臜男引起的。
公交车摇晃着前行,猛地一个急刹车,没有一个站着的人能抵挡过地球的物理性。也没有人抱怨,紧紧抓住一个支点,车上那么多为每个人设立好的保护支点,怎么都难摔个狗吃屎。然而,两个男的竟然从悄没声怼了起来,到相互“你的手指啥子指!”
“你的手指啥子指!”
这一句轱辘话,在两个大汉(黑衣服小黑,灰衣服小灰)的川音口语里凸显了一个词“牙尖惨了”
小灰略生猛,冲小黑变换了台词:“走,下去弄!”
小灰这一句,一哈让我觉得他不属于市井,他属于江湖,一定是技高人胆大的,好样的!掌声!!
小黑个儿虽逊于小灰,也是个好斗的小公鸡。一个跨步站到了车后门。眼看两人真要下车约架,站台也那么卡点的给这两准备就绪,眼看车门就开了。
车上的善良热情的大爷大妈大姐都纷纷伸出援手,拉住明显劣势要被小灰揍扁的小黑。
”小伙子,算了哈,年轻人大家都少说一句,娃娃,不要这样….”
其中一个大姐最为卖力,死死扣住小黑不让他下车,因为小灰已经站在马路边,挽起了袖子。气势恢宏!
小黑好面子,大姐越拉,他越是拼命要下去和小灰干架。
这时候,一个极为机灵聪明的声音冲司机喊了一声:“师傅快关门!”
司机正不明所以朝闹嚷嚷的车后瞧着,被这个清脆美丽的声音给予醍醐灌顶一般的智慧指令。轰一声,门关了。众人皆松了口气。
这个冰雪聪明的声音,就是本宝宝。啊哈哈哈
通常,坐公交车要不站着要不就是坐在最后一排。在后头其实略显失望,唉!又多管闲事,发誓要冷漠做人的又破功了。
一直没有在意旁边的一位老阿姨,忽然转头看我,试探的眼神温柔地停在我脸色。
“小妹妹,你很聪明,又善良。”
车往前开着,被陌生人这么夸奖,只好呵呵呵笑了,“真打起来,谁都不好看。”
虽然我心里有点想看打架的。嘘!
既然,别人都夸奖我了,我还是做个好人吧,其实也做了。
脑洞大而奇,是我的特色。笨也是我的本色。
阿姨在夸了我之后,又一次转头朝我递来温柔赞美,期待我就此事发表点意见的眼神。
我不是发誓要冷漠吗!!假装木讷地看不懂。
阿姨着实想找人聊天,于是自己开始了一个话题。。。
令我没有想到的,她最后把我说得红了眼眶。
她给我讲述了,她的爱情、她的先生。
阿姨说:“小妹,我其实在很多年前也遇到这样的事,赶车,遇到急刹车,差点摔,幸好我老公抓住我,可一抓,我没摔,他差点摔,还撞到一个年轻姑娘。这个姑娘可傲气了,骂我老公是臭流氓,蹭她了。我气不过,和那人吵了。我们是退休的老人了,我老公是多温和善良的人,被人骂我真难受。我们是读书人,骂不好驾的。”
这个平凡的故事,怎么可能吸引我这个一生都是离奇灿烂人生的女子。
“幸好您的先生护着你的,”我猜这个看起来温柔干净书生气的阿姨应该喜欢这样的回应。
“可是,小妹,这个人他不在了!”阿姨这略哽咽着说出来。
一看,她真的流泪了。这次仔细看看这个阿姨的脸庞,虽是口罩半遮面,也能看出里面有一张不会被岁月侵染的秀气的美丽。
她应该是很伤心吧。不然怎么如此激动,对一个陌生的我,欲语泪先流。
我打消了敷衍的念头,问了一句:“阿姨,您是不是想起您的先生了?”
“854天了,他离开我这么多日子了,我每天都是一个人到处走,没有人和我散步,买菜,说话。”这个阿姨的眼泪像是一道闸被突然打开,倾泻的泪水让我更加震惊。
“小妹,不好意思,我有点难以自持。我好想他啊!”阿姨略觉得自己唐突。
“阿姨,别难过,你想说就给我说吧,我们今天坐在这里也是缘分,说出来会好些。”我又一次扮演了知心姐姐。这么偶然,这么甘愿。
我或许懂得,一个人的离开,留下的那个人,其实也是死了的那种绝望。
不在其中,不知其痛。
千山暮雪,只影向谁去!
“我们年少时就相爱了,他就没有爱上过别人,从不吼我,我没有他能挣钱也不嫌弃我,我爱看书,他给我买好多书,那时候我们没钱的。他辛苦一辈子,做工厂,给我和女儿留了7套房子。我们可以去想尽这一切时,他就走了。”
我侧过身,向着这个一边流泪,一边回忆的人,默默听着。
“原本我们要去青岛玩的,他突然说不想去,说脖子不舒服。”
“当我拿到医院的报告,看到那个符号,我瞬间觉得世界被毁了。我的老天,他会这么早离开我,说好了等老了,让我先走的。”
“最后的那几天,护士给我看他在那个医院板子上写的最后一句…..
阿姨哭得不能自持。车里的人,都没有声音,我猜他们都在默默听着。他们没有回头。让这个阿姨,尽情哭泣,尽情思念….
”阿姨,是不是最后一句话留给你了?“
我是情感专家,猜得十拿九稳。
“他歪歪扭扭写我的名字,写了爱你,写了你要好好的”
这句话没虽然意料之中,也让我眼圈发热。但我不能尽情地,把这个情绪宣泄了,因为此刻,我是倾听者。
”后来,大家都劝我,陪我,女儿孙子都守着我,可是,我才知道,就连孩子也安慰不了我。我甚至悄悄吃过安眠药,想去找他。“
”每一天,照常日出日落,可是,他没有了,我就一个人每天到处闲逛。”
我发现,自己无法体会这个阿姨的痛,孤独。那种曾经拥有,笃定不会失去的爱,陡然失去是什么样的滋味。
“小妹,太谢谢你了。听阿姨这么啰嗦!“
”阿姨,你可以每天给叔叔写信,他在天堂,可能真的收得到。“
这个阿姨,取下被眼泪侵染的口罩,我才看清,哇,真的是个美女,即使是这么大年纪。
我歪头看她,冲她俏皮一笑,”阿姨真的是大美女!难怪叔叔眼里没有别人!“
她笑了。
女人就是这样,不管年纪大小,都是喜欢被夸----美女,哪怕被夸了一辈子。也可以继续听着,开心着。
阿姨说,家人和朋友都打算让她再找一个伴儿,她却怎么都不愿意。
我发挥自己的特长。直击要害。
”您肯定无法接受另一个人的,不论这人好成什么样,你都没有心思。因为,在爱足够深刻的时候,其实谁都无法替代的。“
估计这个阿姨都想抱着我哭了。她再次哭了起来,拉了我的手一下。
”小妹,今天遇到你,我开心好多。你太聪明了!阿姨的心里就是这样的”
“所以,阿姨,你要觉得这辈子值得了,不是每女人都这么好福气的遇到像叔叔这样的好人。这么爱你,放不下你。你可以去看看钟楚红和朱家鼎的爱情故事,你们很相似。有这么好的叔叔让你去思念,也很幸福,你好好生活,把这个花花世界的一切多看看,把叔叔的那一份也看了。他也会安心。”
“哇,小妹,我好幸运,今天遇见你,你这么善良。这么。。。”阿姨一时间难以找到形容我的美好的词语,
”蕙质兰心!“我想在这个偶遇的最后,画上美好的句点。
“阿姨,你以后,好好的!”
阿姨,笑了。
我下车了,我们彼此相视而笑,挥手道别。
每天坐公共交通,看见的龌龊男、猥琐男、懒惰无用男满地爬多如尘埃。他们都配不上用蝼蚁形容。
路上总有那么多急转弯,我想讲的是今天的偶遇,一个美丽的偶遇。起因虽然就是这些腌臜男引起的。
公交车摇晃着前行,猛地一个急刹车,没有一个站着的人能抵挡过地球的物理性。也没有人抱怨,紧紧抓住一个支点,车上那么多为每个人设立好的保护支点,怎么都难摔个狗吃屎。然而,两个男的竟然从悄没声怼了起来,到相互“你的手指啥子指!”
“你的手指啥子指!”
这一句轱辘话,在两个大汉(黑衣服小黑,灰衣服小灰)的川音口语里凸显了一个词“牙尖惨了”
小灰略生猛,冲小黑变换了台词:“走,下去弄!”
小灰这一句,一哈让我觉得他不属于市井,他属于江湖,一定是技高人胆大的,好样的!掌声!!
小黑个儿虽逊于小灰,也是个好斗的小公鸡。一个跨步站到了车后门。眼看两人真要下车约架,站台也那么卡点的给这两准备就绪,眼看车门就开了。
车上的善良热情的大爷大妈大姐都纷纷伸出援手,拉住明显劣势要被小灰揍扁的小黑。
”小伙子,算了哈,年轻人大家都少说一句,娃娃,不要这样….”
其中一个大姐最为卖力,死死扣住小黑不让他下车,因为小灰已经站在马路边,挽起了袖子。气势恢宏!
小黑好面子,大姐越拉,他越是拼命要下去和小灰干架。
这时候,一个极为机灵聪明的声音冲司机喊了一声:“师傅快关门!”
司机正不明所以朝闹嚷嚷的车后瞧着,被这个清脆美丽的声音给予醍醐灌顶一般的智慧指令。轰一声,门关了。众人皆松了口气。
这个冰雪聪明的声音,就是本宝宝。啊哈哈哈
通常,坐公交车要不站着要不就是坐在最后一排。在后头其实略显失望,唉!又多管闲事,发誓要冷漠做人的又破功了。
一直没有在意旁边的一位老阿姨,忽然转头看我,试探的眼神温柔地停在我脸色。
“小妹妹,你很聪明,又善良。”
车往前开着,被陌生人这么夸奖,只好呵呵呵笑了,“真打起来,谁都不好看。”
虽然我心里有点想看打架的。嘘!
既然,别人都夸奖我了,我还是做个好人吧,其实也做了。
脑洞大而奇,是我的特色。笨也是我的本色。
阿姨在夸了我之后,又一次转头朝我递来温柔赞美,期待我就此事发表点意见的眼神。
我不是发誓要冷漠吗!!假装木讷地看不懂。
阿姨着实想找人聊天,于是自己开始了一个话题。。。
令我没有想到的,她最后把我说得红了眼眶。
她给我讲述了,她的爱情、她的先生。
阿姨说:“小妹,我其实在很多年前也遇到这样的事,赶车,遇到急刹车,差点摔,幸好我老公抓住我,可一抓,我没摔,他差点摔,还撞到一个年轻姑娘。这个姑娘可傲气了,骂我老公是臭流氓,蹭她了。我气不过,和那人吵了。我们是退休的老人了,我老公是多温和善良的人,被人骂我真难受。我们是读书人,骂不好驾的。”
这个平凡的故事,怎么可能吸引我这个一生都是离奇灿烂人生的女子。
“幸好您的先生护着你的,”我猜这个看起来温柔干净书生气的阿姨应该喜欢这样的回应。
“可是,小妹,这个人他不在了!”阿姨这略哽咽着说出来。
一看,她真的流泪了。这次仔细看看这个阿姨的脸庞,虽是口罩半遮面,也能看出里面有一张不会被岁月侵染的秀气的美丽。
她应该是很伤心吧。不然怎么如此激动,对一个陌生的我,欲语泪先流。
我打消了敷衍的念头,问了一句:“阿姨,您是不是想起您的先生了?”
“854天了,他离开我这么多日子了,我每天都是一个人到处走,没有人和我散步,买菜,说话。”这个阿姨的眼泪像是一道闸被突然打开,倾泻的泪水让我更加震惊。
“小妹,不好意思,我有点难以自持。我好想他啊!”阿姨略觉得自己唐突。
“阿姨,别难过,你想说就给我说吧,我们今天坐在这里也是缘分,说出来会好些。”我又一次扮演了知心姐姐。这么偶然,这么甘愿。
我或许懂得,一个人的离开,留下的那个人,其实也是死了的那种绝望。
不在其中,不知其痛。
千山暮雪,只影向谁去!
“我们年少时就相爱了,他就没有爱上过别人,从不吼我,我没有他能挣钱也不嫌弃我,我爱看书,他给我买好多书,那时候我们没钱的。他辛苦一辈子,做工厂,给我和女儿留了7套房子。我们可以去想尽这一切时,他就走了。”
我侧过身,向着这个一边流泪,一边回忆的人,默默听着。
“原本我们要去青岛玩的,他突然说不想去,说脖子不舒服。”
“当我拿到医院的报告,看到那个符号,我瞬间觉得世界被毁了。我的老天,他会这么早离开我,说好了等老了,让我先走的。”
“最后的那几天,护士给我看他在那个医院板子上写的最后一句…..
阿姨哭得不能自持。车里的人,都没有声音,我猜他们都在默默听着。他们没有回头。让这个阿姨,尽情哭泣,尽情思念….
”阿姨,是不是最后一句话留给你了?“
我是情感专家,猜得十拿九稳。
“他歪歪扭扭写我的名字,写了爱你,写了你要好好的”
这句话没虽然意料之中,也让我眼圈发热。但我不能尽情地,把这个情绪宣泄了,因为此刻,我是倾听者。
”后来,大家都劝我,陪我,女儿孙子都守着我,可是,我才知道,就连孩子也安慰不了我。我甚至悄悄吃过安眠药,想去找他。“
”每一天,照常日出日落,可是,他没有了,我就一个人每天到处闲逛。”
我发现,自己无法体会这个阿姨的痛,孤独。那种曾经拥有,笃定不会失去的爱,陡然失去是什么样的滋味。
“小妹,太谢谢你了。听阿姨这么啰嗦!“
”阿姨,你可以每天给叔叔写信,他在天堂,可能真的收得到。“
这个阿姨,取下被眼泪侵染的口罩,我才看清,哇,真的是个美女,即使是这么大年纪。
我歪头看她,冲她俏皮一笑,”阿姨真的是大美女!难怪叔叔眼里没有别人!“
她笑了。
女人就是这样,不管年纪大小,都是喜欢被夸----美女,哪怕被夸了一辈子。也可以继续听着,开心着。
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估计这个阿姨都想抱着我哭了。她再次哭了起来,拉了我的手一下。
”小妹,今天遇到你,我开心好多。你太聪明了!阿姨的心里就是这样的”
“所以,阿姨,你要觉得这辈子值得了,不是每女人都这么好福气的遇到像叔叔这样的好人。这么爱你,放不下你。你可以去看看钟楚红和朱家鼎的爱情故事,你们很相似。有这么好的叔叔让你去思念,也很幸福,你好好生活,把这个花花世界的一切多看看,把叔叔的那一份也看了。他也会安心。”
“哇,小妹,我好幸运,今天遇见你,你这么善良。这么。。。”阿姨一时间难以找到形容我的美好的词语,
”蕙质兰心!“我想在这个偶遇的最后,画上美好的句点。
“阿姨,你以后,好好的!”
阿姨,笑了。
我下车了,我们彼此相视而笑,挥手道别。
同样都是肾结石,治疗方案为啥不一样呢?
患上肾结石,是吃药还是手术?吃药能溶掉吗?手术后,结石会不会复发?饮食需要注意什么,才能不会得肾结石?……
这些都是肾结石患者最关心的问题,其实多喝水、管住嘴,大部分肾结石都能化解,不必担心。
不过要注意的是,同样是肾结石,治疗和预防办法并不相同,下面我们一起来看看相关的知识。
A.草酸钙结石——溶石基本无效,喝水是王道
草酸钙结石是肾结石类型中最为常见的,大部分肾结石患者都属于这类。
这类结石质硬粗糙、形状不规则、桑葚状,于中性尿液中形成。
部分草酸钙结石患者有明确的病因,比如高草酸尿症、高钙尿症等,但大多数患者无明确病因。
目前尚无大规模临床试验验证的溶石药物,所以不要轻信小广告上的溶石药物。
预防这类结石最简单直接的方法就是多饮水。
饮水的建议如下:成年男性建议饮水量2500~3000毫升/天;女性及心肺肾功能正常的老年人为2000 ~2500毫升/天;小儿酌减,夏季或活动后适当增加饮水量;每日尿量在2000毫升以上;除白天饮水外,睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水;矿泉水中各种成分含量合理,不会增加肾结石复发的风险。
● 饮食注意
1.草酸盐要限制摄入:一些食物中含有较多草酸盐,应少吃,包括肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)、甜菜、巧克力、咖啡、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆、可乐以及坚果等。
2.不要大量服用维生素C:维生素C会被机体转化成草酸盐。
因此对于草酸钙结石患者而言,获取维生素C应以食物中所含的维生素C为主,最好不要服用补充维生素C的药物。
3.可适当补充维生素A及B族维生素:维生素A对维护尿路整体健康有益,例如红薯、南瓜、笋瓜、椰菜以及胡萝卜。
摄入过多会积累并产生毒性,因此也要适量。维生素B6可降低血液中草酸盐的含量,从而预防结石的形成,可以适当补充。
4.奶制品不必限量:钙离子是形成草酸钙的成分,牛奶中钙含量高,是不是不能喝了?
恰恰相反,奶制品中的钙可以在肠道中结合草酸离子后排出,可以降低尿钙水平、减少肾结石复发的风险。
5.多吃富含枸橼酸的食物:枸橼酸即柠檬酸,尿液中的枸橼酸可以抑制草酸钙结石形成,因此建议增加摄入。
很多种水果和蔬菜,尤其是柑橘属的水果中都含有较多的枸橼酸。
此外,也建议服用枸橼酸类药物,可以更加准确有效地提高尿液枸橼酸水平。
B.尿酸结石——可以溶解,预防效果好
尿酸结石是一种比较好“欺负”的结石,溶石和预防的效果都非常不错。
但普通的X光片无法检查到尿酸结石的踪影,该结石的外观光滑、黄色、呈颗粒状,在尿液中形成,最常见于高尿酸血症患者(血尿酸水平男性>420umol/l,女性>360umol/l),因此对于预防尿酸结石而言,控制血尿酸是关键。
此外,由于尿酸结石需要在酸性尿液中形成,因此可以通过碱化尿液、增加排尿等方法使尿酸结石溶解并排出。
最重要的是,患者需要严格限制高嘌呤食物的摄入,同时借助枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物治疗。
● 饮食注意
多喝水、碱化尿液、药物治疗及饮食控制是治疗尿酸结石的四大基石,而且这四项治疗方法可合并使用。
尿酸结石患者饮食宜清淡,低脂肪。
多喝水能增加尿酸的排泄量,减少尿酸在体内堆积的情形。少吃动物内脏、海产品、豆腐、花生和菠菜等富含嘌呤类物质的食物。
碱化的尿液可促进尿酸的溶解,进一步促进尿酸的排泄。遵医嘱使用柠檬酸钾是不错的选择。
C.磷酸镁铵结石——难治疗、难预防
磷酸镁铵结石属于感染性结石,占泌尿系统结石的15%~28%。
其中女性患者占60%~80%,这与女性泌尿系感染发病率高有关。
这类结石非常难治疗,也难预防。如上文所讲,该类结石是在可产生尿素酶的病原体感染而导致的结石,主要成分包括磷酸镁铵、磷酸钙、尿酸铵等。
其致病微生物包括变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌以及部分支原体、霉菌(如普罗菲登菌属和肠球菌)等。
其中变形杆菌最常见,而葡萄球菌是最多见的革兰氏阳性病原菌。
这类结石是最让医生头疼的结石,因为这类患者大多同时存在感染、结石、梗阻这三方面问题,而且磷酸镁铵结石生长速度快且易形成鹿角形结石,术后复发率高,对肾功能的损害非常大。
临床上,有相当一部分患者因处理不及时而导致肾功能下降,严重者甚至出现尿毒症。
因此,在治疗这类结石需要从控制感染、解除梗阻、碎石取石、调节尿液酸碱度等多个方面联合入手。
所以,有过磷酸镁铵结石病史,并兼有尿路感染的患者需及时复查、密切随诊,尤其是女性朋友。
● 饮食注意
该类结石患者多为感染或代谢异常所致,建议化验中段尿细菌培养及药敏,先用药物控制住感染。
饮食上采用低钙、低磷饮食,避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。生活要保持良好的生活作息,一定要多喝水。
D.磷酸钙结石——常为继发性,需处理原发病
此类结石多因其他疾病引发的,最常见的就是甲状旁腺功能亢进和远端肾小管酸中毒。
前者多需要手术治疗甲状旁腺疾病,后者则需要纠正全身的电解质紊乱。
如果排除这两种病因,磷酸钙结石的预防方法主要包括大量饮水以及依靠药物调节尿钙水平。
● 饮食注意
磷酸钙结石患者在饮食上除了限制钙摄取外,含磷高的食物也要限制食用,如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。
多喝水,每天保持尿量在2000毫升以上,睡前及半夜应饮水,这样可以保持夜间尿液呈稀释状态,有利于减少晶体形成,进而减少结石形成。
E.胱氨酸结石——具有遗传性,易复发
胱氨酸结石是一种遗传病。
在酸性尿液中形成,质硬、光滑、黄至红棕色、蜡样、可呈鹿角形外观,和尿酸结石一样,这种结石用普通的X光片也是检查不到的。
此类结石由遗传性胱氨酸尿症导致,因此常见于儿童患者。
目前尚缺乏预防和治疗胱氨酸结石的特效药物,其治疗主要通过增加排尿、碱化尿液、手术治疗等。
和尿酸结石相类似的是,胱氨酸结石也在酸性尿液中形成,因此可通过药物治疗使其溶解,但是由于遗传性胱氨酸尿难以控制,肾结石极易复发,患者常需面临终身多次手术。
● 饮食注意
因对于遗传性缺陷尚无根治办法,故所有的治疗基本是对症的,需在饮食上多注意。
应采用低蛋氨酸饮食,比如蛋、禽、鱼、肉等。
水果、蔬菜能使尿液转为碱性,对防止胱氨酸结石较好,同时多饮水以减少胱氨酸浓度。
有关研究人员曾测出,如每人每天摄入20克蛋白质,尿胱氨酸可降低至正常人的1/3。
只是该病在儿童即有症状,如对儿童限制摄入蛋白质,会造成儿童营养不良,影响身体发育。
由于限制饮食大部分患者不接受,所以大量地、均匀地饮水是个行之有效的治疗和预防胱氨酸结石的办法。#健康# #肾结石#
患上肾结石,是吃药还是手术?吃药能溶掉吗?手术后,结石会不会复发?饮食需要注意什么,才能不会得肾结石?……
这些都是肾结石患者最关心的问题,其实多喝水、管住嘴,大部分肾结石都能化解,不必担心。
不过要注意的是,同样是肾结石,治疗和预防办法并不相同,下面我们一起来看看相关的知识。
A.草酸钙结石——溶石基本无效,喝水是王道
草酸钙结石是肾结石类型中最为常见的,大部分肾结石患者都属于这类。
这类结石质硬粗糙、形状不规则、桑葚状,于中性尿液中形成。
部分草酸钙结石患者有明确的病因,比如高草酸尿症、高钙尿症等,但大多数患者无明确病因。
目前尚无大规模临床试验验证的溶石药物,所以不要轻信小广告上的溶石药物。
预防这类结石最简单直接的方法就是多饮水。
饮水的建议如下:成年男性建议饮水量2500~3000毫升/天;女性及心肺肾功能正常的老年人为2000 ~2500毫升/天;小儿酌减,夏季或活动后适当增加饮水量;每日尿量在2000毫升以上;除白天饮水外,睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水;矿泉水中各种成分含量合理,不会增加肾结石复发的风险。
● 饮食注意
1.草酸盐要限制摄入:一些食物中含有较多草酸盐,应少吃,包括肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)、甜菜、巧克力、咖啡、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆、可乐以及坚果等。
2.不要大量服用维生素C:维生素C会被机体转化成草酸盐。
因此对于草酸钙结石患者而言,获取维生素C应以食物中所含的维生素C为主,最好不要服用补充维生素C的药物。
3.可适当补充维生素A及B族维生素:维生素A对维护尿路整体健康有益,例如红薯、南瓜、笋瓜、椰菜以及胡萝卜。
摄入过多会积累并产生毒性,因此也要适量。维生素B6可降低血液中草酸盐的含量,从而预防结石的形成,可以适当补充。
4.奶制品不必限量:钙离子是形成草酸钙的成分,牛奶中钙含量高,是不是不能喝了?
恰恰相反,奶制品中的钙可以在肠道中结合草酸离子后排出,可以降低尿钙水平、减少肾结石复发的风险。
5.多吃富含枸橼酸的食物:枸橼酸即柠檬酸,尿液中的枸橼酸可以抑制草酸钙结石形成,因此建议增加摄入。
很多种水果和蔬菜,尤其是柑橘属的水果中都含有较多的枸橼酸。
此外,也建议服用枸橼酸类药物,可以更加准确有效地提高尿液枸橼酸水平。
B.尿酸结石——可以溶解,预防效果好
尿酸结石是一种比较好“欺负”的结石,溶石和预防的效果都非常不错。
但普通的X光片无法检查到尿酸结石的踪影,该结石的外观光滑、黄色、呈颗粒状,在尿液中形成,最常见于高尿酸血症患者(血尿酸水平男性>420umol/l,女性>360umol/l),因此对于预防尿酸结石而言,控制血尿酸是关键。
此外,由于尿酸结石需要在酸性尿液中形成,因此可以通过碱化尿液、增加排尿等方法使尿酸结石溶解并排出。
最重要的是,患者需要严格限制高嘌呤食物的摄入,同时借助枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物治疗。
● 饮食注意
多喝水、碱化尿液、药物治疗及饮食控制是治疗尿酸结石的四大基石,而且这四项治疗方法可合并使用。
尿酸结石患者饮食宜清淡,低脂肪。
多喝水能增加尿酸的排泄量,减少尿酸在体内堆积的情形。少吃动物内脏、海产品、豆腐、花生和菠菜等富含嘌呤类物质的食物。
碱化的尿液可促进尿酸的溶解,进一步促进尿酸的排泄。遵医嘱使用柠檬酸钾是不错的选择。
C.磷酸镁铵结石——难治疗、难预防
磷酸镁铵结石属于感染性结石,占泌尿系统结石的15%~28%。
其中女性患者占60%~80%,这与女性泌尿系感染发病率高有关。
这类结石非常难治疗,也难预防。如上文所讲,该类结石是在可产生尿素酶的病原体感染而导致的结石,主要成分包括磷酸镁铵、磷酸钙、尿酸铵等。
其致病微生物包括变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌以及部分支原体、霉菌(如普罗菲登菌属和肠球菌)等。
其中变形杆菌最常见,而葡萄球菌是最多见的革兰氏阳性病原菌。
这类结石是最让医生头疼的结石,因为这类患者大多同时存在感染、结石、梗阻这三方面问题,而且磷酸镁铵结石生长速度快且易形成鹿角形结石,术后复发率高,对肾功能的损害非常大。
临床上,有相当一部分患者因处理不及时而导致肾功能下降,严重者甚至出现尿毒症。
因此,在治疗这类结石需要从控制感染、解除梗阻、碎石取石、调节尿液酸碱度等多个方面联合入手。
所以,有过磷酸镁铵结石病史,并兼有尿路感染的患者需及时复查、密切随诊,尤其是女性朋友。
● 饮食注意
该类结石患者多为感染或代谢异常所致,建议化验中段尿细菌培养及药敏,先用药物控制住感染。
饮食上采用低钙、低磷饮食,避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。生活要保持良好的生活作息,一定要多喝水。
D.磷酸钙结石——常为继发性,需处理原发病
此类结石多因其他疾病引发的,最常见的就是甲状旁腺功能亢进和远端肾小管酸中毒。
前者多需要手术治疗甲状旁腺疾病,后者则需要纠正全身的电解质紊乱。
如果排除这两种病因,磷酸钙结石的预防方法主要包括大量饮水以及依靠药物调节尿钙水平。
● 饮食注意
磷酸钙结石患者在饮食上除了限制钙摄取外,含磷高的食物也要限制食用,如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。
多喝水,每天保持尿量在2000毫升以上,睡前及半夜应饮水,这样可以保持夜间尿液呈稀释状态,有利于减少晶体形成,进而减少结石形成。
E.胱氨酸结石——具有遗传性,易复发
胱氨酸结石是一种遗传病。
在酸性尿液中形成,质硬、光滑、黄至红棕色、蜡样、可呈鹿角形外观,和尿酸结石一样,这种结石用普通的X光片也是检查不到的。
此类结石由遗传性胱氨酸尿症导致,因此常见于儿童患者。
目前尚缺乏预防和治疗胱氨酸结石的特效药物,其治疗主要通过增加排尿、碱化尿液、手术治疗等。
和尿酸结石相类似的是,胱氨酸结石也在酸性尿液中形成,因此可通过药物治疗使其溶解,但是由于遗传性胱氨酸尿难以控制,肾结石极易复发,患者常需面临终身多次手术。
● 饮食注意
因对于遗传性缺陷尚无根治办法,故所有的治疗基本是对症的,需在饮食上多注意。
应采用低蛋氨酸饮食,比如蛋、禽、鱼、肉等。
水果、蔬菜能使尿液转为碱性,对防止胱氨酸结石较好,同时多饮水以减少胱氨酸浓度。
有关研究人员曾测出,如每人每天摄入20克蛋白质,尿胱氨酸可降低至正常人的1/3。
只是该病在儿童即有症状,如对儿童限制摄入蛋白质,会造成儿童营养不良,影响身体发育。
由于限制饮食大部分患者不接受,所以大量地、均匀地饮水是个行之有效的治疗和预防胱氨酸结石的办法。#健康# #肾结石#
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