【追忆刘智明院长:一个拼命做事的人】

2月18日,上午10:54分,武汉市武昌医院院长刘智明,感染新冠肺炎抢救无效离世,享年51岁。他是自疫情爆发以来,武汉首位因感染去世的院长,也是已知的第9位殉职的医护人员。

“抢救了一整夜,仍无力回天”

“刘院长刚开始起病时病情并不是特别重,我们及时下了诊断,并给予了氧疗以及其他相应的一些治疗,但是没想到,病情还是不断加重。”

2月18日下午,北京协和医院第二批援鄂抗疫国家医疗队队长、感染内科主任李太生在武汉做客健康时报“人民名医”直播时谈到,刘院长2月13日病情忽然加重,戴着呼吸面罩仍然呼吸困难,于是,医护人员们便在14日紧急将他转移至北京协和医院入驻的武汉同济医院中法新城院区ICU病房,并进行了气管插管。

“理论上,气管插管是治疗重症肺炎患者比较有效的一招,但是刘院长在插管2天后病情依然没有好转,17日,我们给他上了ECMO,这是最后的心肺抢救措施了,但是17小时后,还是没有转机。最后,我们召集了同济医院所有国家级专家,针对他的病情进行讨论和尝试采取最后措施。”李太生主任介绍,所有尝试都没有效果,刘院长的病情始终没有好转,并开始不断出现室颤等问题。

2月18日上午,医疗团队通过心脏超声发现,除了肺部问题,他的心脏内部已经全是血栓!

“人体最重要的两个脏器,心和肺,都是处于严重衰竭状态。”李太生主任遗憾地说到,“刘院长的过世,我们深感遗憾,我和同事们心情都非常的沉重,但是我们确实是尽力了。”

“他是一个拼了命做事的人”

刘智明院长是怎么感染的,为什么这么严重?

据妻子蔡利萍向媒体回忆,刘智明1月中旬左右就有点“感冒”,已经出现持续低烧症状。1月20日,武汉市卫健委公布了61家发热门诊医疗机构和9家定点救治医疗机构名单,武昌医院名列其中。按照上级部署,武昌医院需要从一家三级综合医院临时改造成专门收治新冠肺炎患者的传染病医院。

“只有两天时间,工作量非常大。不仅涉及已有病人的安置,还有医院床位改造、增加重症监护室和重建医院院感系统。”据武昌医院张波(化名)向健康时报记者介绍,接到通知后,刘院长就一直住在医院,曾多次到隔离病房检查病房的改造进度。

作为最早期被征用的医院,都存在防护物资不够的问题,在微博上,武昌医院曾先后两次发通告,向社会请求捐赠物资。当时,对新冠肺炎的认识也有限。一位和刘智明熟悉的医生说,当时宣传是轻症多,重症少,传播强度低于SARS,所以在防护措施上,主要启用二级防护,还未上升到三级。

时间紧、任务重、物资缺,妻子蔡利萍担心本就不舒服的丈夫可能撑不住。1月22日凌晨4点,蔡利萍接到丈夫电话,让她收拾一些换洗衣物送去,蔡利萍对媒体回忆,当时她感觉丈夫呼吸有点急促,提醒丈夫他呼吸有点问题,不能轻视。没有想到的是,当天下午,就被告知刘智明院长感染了新冠肺炎。

1月23日,改造后的武昌医院开始接收发热患者。也是在这一天,多日没有休息的刘智明院长,住进了医院ICU,成为一名新冠肺炎重症患者。刘智明的前同事史艳(化名)称,“很多同事评价刘院长是‘一个拼了命做事的人’。 ”

“他在ICU给我竖了一个大拇指”

在别人眼中或许是一个“工作狂”院长,但在王力(化名)看来,“他更是我的伯乐,我的恩人。”

2017年,刘智明院长一手创立了武昌医院神经外科,邀请王力来医院工作。从入职到成长为科室主任,刘院长见证了他的每一步成长。“他很关心员工,有问题时,他都会帮忙解决,解决不了的,也总会出主意。我是刘院长一手提拔起来的。”

回忆起和刘院长的相处,王力告诉健康时报记者:“他是一个非常正直、仗义的人。没有任何官架子,跟他相处感觉特别亲切,没有压力。”王力说,刘院长在生前曾给他发了一段话,“人生的路,深一脚,浅一脚,悲伤在路上,希望也在路上;疲惫在路上,欢喜也在路上。……也许你正处在困境中,但不论什么原因,一定要让自己面带微笑。只要你自己真正撑起来了,别人无论如何是压不垮你的,内心的强大才是真正的强大……”

“2月6日那天,我在重症监护室外面看着他,他带着吸氧面罩没办法讲话,很吃力地给我竖了一个大拇指。”王力说,那一刻,很温暖也很心酸,眼泪在眼眶打转。

“他的好,无法用言语表达。”武汉市第三医院神经外科李姓护士长在接受媒体采访时表示,“我与刘院长共事过一年多,不要看他长得高大威猛,其实内心里一个很细腻很贴心的人。科室有什么人不舒服、家里有什么困难,他都能看到,是一个非常关心人的领导。”

“刘医生医术高,对病人也非常负责,出院后他还几次打电话问我恢复情况,让我非常感动。再见面,我要好好感谢他。”刘院长曾温暖过很多人,他曾经救治过的一位面肌痉挛患者这样说道。

谁也不料,再见,是再也不见。

武汉第三医院护士陈萍(化名)至今还记得刘智明院长的一些细节,“有的医生做完手术就不管了,但刘医生碰到患者纠纷,都会主动站出来替我们解围。陈萍喜欢跟着刘智明院长一起查床,他讲解病情很深入,能学到很多东西。”

也正是这样的性格,已成长为武汉当地知名脑外科专家的刘智明院长在先后担任科室的副主任、主任后,履新医院行政职务,担任三医院的医务处副处长、处长。2013年刘智明调任武昌医院做院长。第二年,武昌医院就二级医院升级到三级综合医院。同年,刘智明还被武昌区委区政府授予“武昌英才”荣誉称号,2014年,入选“武汉市人民政府博士资助”项目,2015年,获评武汉市“十百千人才工程”人选。

“我来照顾你吧?”“不要!”

他是别人的院长、医生,别人的恩师、伯乐,在妻子蔡利萍这里,他是“小肚鸡肠老公”,这是她给丈夫起的微信备注名。

47岁的蔡利萍,是武汉市第三医院光谷院区重症病区任护士长。她所在的光谷院区是武汉市第二批发热定点医院,要在3天内完成改造和患者转运。不眠不休了两天,蔡利萍和 ICU 的医生、护士们一道,转运安置了所有患者。

作为护士长,蔡利萍要操心的事太多,危重患者、医护团队的磨合、护士们的想法,甚至设备仪器的调试和使用。但同时,她也担心丈夫,事业和家庭,两头拉扯着蔡利萍。

蔡利萍在工作间隙,也曾去探望过丈夫,和医生保持沟通了解丈夫病情。“不好”、“很不好”、“越来越不好”、“一度氧饱和低到80,怎么都上不去”,蔡利萍陆续接到主诊医生发来的病情告知,她先后问过几次丈夫,我来照顾你吧?

可刘院长的回复是一如既往的拒绝。

2月3日晚,刘院长跟妻子发微信说,“昨晚折腾了一晚上,怎么搞氧合上不来,我以为我要死了,缺氧,烦躁,全身虚汗。今早打了呼吸机,好多了!”

当日,在跟丈夫微信视频时,蔡利萍哭着对刘智明院长说:我来陪你吧!屏幕那头,不能说话的刘智明院长,摇了摇头。

“他了解我的,他知道我放不下走不开,所以他总说不要。但他自己也是医生,他自己也很清楚,甚至连医疗预嘱都跟主诊医生讲了,他说如果万一,不要插管抢救。”

是的,他了解妻子,了解同事,了解患者,了解身边人的难,竭尽所能地温暖,然而,这份温暖停却永远停留在2020年的冬天。(健康时报记者 刘玫妍 张赫 李超然)

【#17例新型肺炎死亡病例病情公布#】截至1月22日24时,新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例死亡17例,均来自湖北省。17例死亡病例病情介绍:
一、曾XX,男,61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。2019年12月20日左右开始发热,咳嗽、无力;27日在武汉市普仁医院呼吸科住院治疗,28日转入ICU,30日予气管插管机械通气,31日转金银潭医院ICU;转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0,ECMO血流速快速降至0.2升/分。立即抢救,至23时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。
  二、熊XX,男,69岁,因发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难2天就诊于武汉市红十字会医院,2020年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱持续异常。1月4日转入金银潭医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗感染、护肝等对症及支持治疗,病情无好转,脓毒性休克、微循环衰竭、凝血功能障碍及内环境紊乱进行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0,持续去甲肾上腺素、肾上腺素、垂体后叶素、多巴胺等静脉泵入抗休克治疗,患者始终未能恢复自主呼吸及心跳,至0时45分床边心电图示全心停搏,宣告临床死亡。
  三、王XX,男,89岁,既往有高血压、脑梗塞、脑软化病史。因尿失禁于2020年1月5日就诊于同济医院泌尿外科,1月8日因嗜睡、神志不清转入急诊科就诊。检查提示肺部感染(病毒性肺炎)、急性呼吸衰竭。1月8日体检发现患者77mmHg,有缺氧表现。肺部CT呈双肺斑片影,双侧少量胸腔积液,胸膜粘连。血常规示白细胞总数进行性增高,淋巴细胞计数低。1月9日转入发热门诊观察病房抢救治疗,给予对症支持治疗。1月13日予呼吸机辅助正压通气。1月14日出现昏睡,在呼吸机辅助通气下,血氧饱和度波动在50%-85%之间。1月15日收入感染科病房。1月18日10时30分转院前Bp140/78mmHg,无创呼吸机辅助通气下SPO2 85%。转运途中,患者出现呼吸心跳骤停,持续抢救2小时,治疗无效于2020年1月18日13时37分宣告临床死亡。
  四、患者陈X,男,89岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病、频发发室性早搏,冠脉支架植入术后。患者于2020年1月13日发病,就诊4小时前无明显诱因喘气,自感呼吸困难,无发热。1月18日因严重呼吸困难至武汉协和医院急诊科救治。患者高龄,病原学检查肺炎衣原体阳性,无甲乙流,新型冠状病毒阳性,肺部CT:病毒性肺炎典型改变。于2020年1月19日23时39分病情恶化,抢救无效死亡。
  五、李XX,男,66岁,既往有慢阻肺,高血压病,2型糖尿病,慢性肾功能不全,2007年升主动脉人工主动脉置换术,2017年腹主动脉支架置入术,胆囊切除术,多脏器功能损害。患者因间断咳嗽、头痛、乏力伴发热6天于2020年1月16日收入武钢总医院。1月16日胸部CT显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。1月17日出现呼吸困难,血气分析提示1型呼吸衰竭,给予面罩吸氧、抗感染、抗病毒、化痰等对症处理。1月20日10时10分 患者于突然出现指脉氧降低至40%,已予无创呼吸机辅助通气治疗,再次告知家属患者重度呼吸衰竭,再次询问是否行气管插管,拒绝行气管插管。1月20日10时35分病情恶化抢救无效死亡。
  六、王XX、男、75岁、因发热伴咳嗽、咳痰5天、呕吐2天于2020年1月11日17时19分收入武汉市第五医院。既往有高血压病和髋关节置换术史。入院体温38.2℃,伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛,无明显畏寒、寒颤、肌肉关节酸痛。胸部CT提示双肺间质感染。
  入院后告病危,予以吸氧、抗感染、抗病毒,化痰,酌情退热,予以补液等对症治疗。患者病情进行性加重,1月15日转入ICU,行机械通气。1月20日11时30分家属表示了解病情,现要求停用呼吸机,拔出气管导管观察,不再行气管插管呼吸机辅助呼吸及心肺复苏抢救。1月20日11时25分宣告死亡。
  七、殷XX,女,48岁,既往有糖尿病,脑梗死。2019年12月10日无诱因出现发热(38℃)、周身酸痛、乏力,逐渐出现咳嗽,少痰,在基层医院抗感染治疗2周未见好转。12月27日出现胸闷、气短,活动后明显,同济医院予无创通气、常规抗感染治疗,病情仍有加重。12月31日转入金银潭医院,给予鼻导管高流量吸氧等对症治疗措施,低氧状态仍未见明显好转,病情仍有恶化趋势。2020年1月14日胸部CT可见双肺弥漫机化性改变,部分伴牵拉性支气管扩张,其中以双下肺尤为明显。1月20日11时50分行气管插管,并予镇痛、镇静治疗,指端氧饱和度及血压持续下降,继而心率下降,最终抢救无效死亡。
  八、刘XX,男,82岁,因全身畏寒酸痛5天于2020年1月14日15时41分收入武汉市第五医院。给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗病毒及支持对症治疗。1月19日出现吐词不清、左侧肢体乏力,考虑脑卒中,病情进展加重,出现呼吸衰竭持续加重。1月21日00时30分患者突发心率进行性下降,心音闻不及,大动脉搏动消失,立即抢救,家属仍拒绝气管插管机械通气,持续抢救,心率始终无恢复,1时18分宣告临床死亡。                                                              
  九、罗XX,男,66岁,2019年12月22日无诱因咳嗽,以干咳为主,无发热;12月31日出现胸闷,气短,活动后明显,至市中心医院就诊;2020年1月2日转入金银潭医院,影像学双肺病变弥漫,呈“白肺样”改变。入院后给予经鼻高流量给氧等对症治疗,顽固性低氧血症难以纠正。1月12日10时行气管插管呼吸机辅助呼吸,镇静状态,体温36.7℃,呼吸窘迫,继续积极抗菌治疗。当日患者氧合改善不明显,呼吸机吸入氧浓度已下调至50%左右,动脉血氧分压80mmHg。患者病程长,免疫功能极差,存在脓毒性休克风险,1月21日9时50分抢救无效死亡。
  十、张XX,男,81岁,2020年1月18日因发热3天收入武汉市第一医院。入院胸部CT显示双肺感染性病变,考虑病毒性肺炎,患者肾功能及肺部感染情况持续恶化,于2020年1月22日上午逐渐出现意识不清,呼吸心率血压持续下降不能维持,患者家属签字拒绝胸外按压、气管切开等抢救措施,患者于1月22日10时56分呼吸心跳停止,宣告临床死亡。
  十一、张XX,女,82岁,既往有帕金森病史5年,口服美多芭。2020年1月3日发病,因“发热咳嗽胸闷乏力”于1月6日就诊于湖北省中西医结合医院,诊断“病毒性肺炎、呼吸衰竭”。1月20日转入武汉市金银潭医院,病情进行性加重,于1月22日行气管插管呼吸机支持治疗,呼吸衰竭无改善,于2020年1月22日18时经抢救无效宣告临床死亡。
  十二、周XX,男,65岁,2020年1月11日因气促伴乏力3天,加重3天收入武汉市第一医院。入院时患者呼吸困难,胸闷气促,急性病面容,诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、肝功能损害。1月21日19时出现心率、血压下降,双瞳对光反射消失,即刻行气管插管、人工胸外按压、强心等治疗,至19时54分未再恢复自主心律,宣告临床死亡。
  十三、胡XX,女,80岁,2020年1月11日发病。因发热、咳嗽9天,喘息、呼吸困难于2020年1月18日入住华润武钢总医院,因新型冠状病毒核酸阳性,于2020年1月20日转入武汉市金银潭医院。既往有高血压病史20余年,有糖尿病史20余年,有帕金森病史。入院后告病危,重症监护,行抗感染、呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。但患者病情无好转,持续低氧血症、神志不清,机械呼吸机辅助呼吸,2020年1月22日16时经抢救无效,宣告临床死亡。
  十四、雷XX,男,53岁。1月初因发热一直在社区医院治疗,治疗数日后无效,发热、咳嗽、胸闷加重。2020年1月13日到同济医院急诊科就诊,CT显示双肺感染,呼吸衰竭;1月18日告病危,行无创呼吸机支持治疗,2020年1月20日转入武汉市金银潭医院隔离治疗。入院经抗感染抗休克,呼吸机辅助呼吸支持治疗,患者病情无好转,呼吸衰竭继续加重,1月21日4时余经抢救无效,宣告临床死亡。
  十五、王XX,男,86岁,2020年1月9日因乏力1周就诊收入新华医院。无发热,有糖尿病高血压及结肠癌手术后4年。入院后肺部CT见双肺多发磨玻璃影,缺氧明显,进食困难、呼吸加快、昏睡等。家属拒绝插管,仅经鼻吸氧,于2020年1月21日17时50分心跳呼吸停止,宣告临床死亡。
  十六、袁XX,女,70岁。2020年1月13日因持续高热收入市第一医院。入院时神志模糊,急性病容,心音减弱,双肺呼吸音粗,影像学结果见肺部感染较重。考虑重症肺炎,且存在严重的呼吸衰竭。即予以积极抗感染、吸氧等对症治疗,但呼吸衰竭难以纠正。患者于2020年1月21日因呼吸衰竭宣告死亡。
  十七、詹XX,男,84岁。患者因发热、咳嗽、喘气3天于2020年1月9日17时4分收入市第五医院治疗。既往有慢性支气管炎、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架术、高血压病、消化道出血、肾功能不全、高脂血症、高尿酸血症、腔隙性脑梗死病史。患者因病情加重,持续高热不退,于1月18日转入ICU,予以抗感染及对症支持治疗。1月22日10时16分患者呼吸停止,心率逐渐减慢,10时52分宣告临床死亡。@央视新闻

【#17例新型肺炎死亡病例病情公布#】截至1月22日24时,新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例死亡17例,均来自湖北省。17例死亡病例病情介绍:
一、曾XX,男,61岁,既往有肝硬化、粘液瘤等病史。2019年12月20日左右开始发热,咳嗽、无力;27日在武汉市普仁医院呼吸科住院治疗,28日转入ICU,30日予气管插管机械通气,31日转金银潭医院ICU;转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、抗休克、纠正酸中毒等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0,ECMO血流速快速降至0.2升/分。立即抢救,至23时13分,心率仍为0,宣布临床死亡。
  二、熊XX,男,69岁,因发热、咳嗽4天,加重伴呼吸困难2天就诊于武汉市红十字会医院,2020年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸,心肌酶谱持续异常。1月4日转入金银潭医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示:双肺大片磨玻璃样影。心电图示:ST段改变。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗,予CRRT、抗感染、护肝等对症及支持治疗,病情无好转,脓毒性休克、微循环衰竭、凝血功能障碍及内环境紊乱进行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0,持续去甲肾上腺素、肾上腺素、垂体后叶素、多巴胺等静脉泵入抗休克治疗,患者始终未能恢复自主呼吸及心跳,至0时45分床边心电图示全心停搏,宣告临床死亡。
  三、王XX,男,89岁,既往有高血压、脑梗塞、脑软化病史。因尿失禁于2020年1月5日就诊于同济医院泌尿外科,1月8日因嗜睡、神志不清转入急诊科就诊。检查提示肺部感染(病毒性肺炎)、急性呼吸衰竭。1月8日体检发现患者77mmHg,有缺氧表现。肺部CT呈双肺斑片影,双侧少量胸腔积液,胸膜粘连。血常规示白细胞总数进行性增高,淋巴细胞计数低。1月9日转入发热门诊观察病房抢救治疗,给予对症支持治疗。1月13日予呼吸机辅助正压通气。1月14日出现昏睡,在呼吸机辅助通气下,血氧饱和度波动在50%-85%之间。1月15日收入感染科病房。1月18日10时30分转院前Bp140/78mmHg,无创呼吸机辅助通气下SPO2 85%。转运途中,患者出现呼吸心跳骤停,持续抢救2小时,治疗无效于2020年1月18日13时37分宣告临床死亡。
  四、患者陈X,男,89岁,既往有高血压、糖尿病、冠心病、频发发室性早搏,冠脉支架植入术后。患者于2020年1月13日发病,就诊4小时前无明显诱因喘气,自感呼吸困难,无发热。1月18日因严重呼吸困难至武汉协和医院急诊科救治。患者高龄,病原学检查肺炎衣原体阳性,无甲乙流,新型冠状病毒阳性,肺部CT:病毒性肺炎典型改变。于2020年1月19日23时39分病情恶化,抢救无效死亡。
  五、李XX,男,66岁,既往有慢阻肺,高血压病,2型糖尿病,慢性肾功能不全,2007年升主动脉人工主动脉置换术,2017年腹主动脉支架置入术,胆囊切除术,多脏器功能损害。患者因间断咳嗽、头痛、乏力伴发热6天于2020年1月16日收入武钢总医院。1月16日胸部CT显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。1月17日出现呼吸困难,血气分析提示1型呼吸衰竭,给予面罩吸氧、抗感染、抗病毒、化痰等对症处理。1月20日10时10分 患者于突然出现指脉氧降低至40%,已予无创呼吸机辅助通气治疗,再次告知家属患者重度呼吸衰竭,再次询问是否行气管插管,拒绝行气管插管。1月20日10时35分病情恶化抢救无效死亡。
  六、王XX、男、75岁、因发热伴咳嗽、咳痰5天、呕吐2天于2020年1月11日17时19分收入武汉市第五医院。既往有高血压病和髋关节置换术史。入院体温38.2℃,伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛,无明显畏寒、寒颤、肌肉关节酸痛。胸部CT提示双肺间质感染。
  入院后告病危,予以吸氧、抗感染、抗病毒,化痰,酌情退热,予以补液等对症治疗。患者病情进行性加重,1月15日转入ICU,行机械通气。1月20日11时30分家属表示了解病情,现要求停用呼吸机,拔出气管导管观察,不再行气管插管呼吸机辅助呼吸及心肺复苏抢救。1月20日11时25分宣告死亡。
  七、殷XX,女,48岁,既往有糖尿病,脑梗死。2019年12月10日无诱因出现发热(38℃)、周身酸痛、乏力,逐渐出现咳嗽,少痰,在基层医院抗感染治疗2周未见好转。12月27日出现胸闷、气短,活动后明显,同济医院予无创通气、常规抗感染治疗,病情仍有加重。12月31日转入金银潭医院,给予鼻导管高流量吸氧等对症治疗措施,低氧状态仍未见明显好转,病情仍有恶化趋势。2020年1月14日胸部CT可见双肺弥漫机化性改变,部分伴牵拉性支气管扩张,其中以双下肺尤为明显。1月20日11时50分行气管插管,并予镇痛、镇静治疗,指端氧饱和度及血压持续下降,继而心率下降,最终抢救无效死亡。
  八、刘XX,男,82岁,因全身畏寒酸痛5天于2020年1月14日15时41分收入武汉市第五医院。给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗病毒及支持对症治疗。1月19日出现吐词不清、左侧肢体乏力,考虑脑卒中,病情进展加重,出现呼吸衰竭持续加重。1月21日00时30分患者突发心率进行性下降,心音闻不及,大动脉搏动消失,立即抢救,家属仍拒绝气管插管机械通气,持续抢救,心率始终无恢复,1时18分宣告临床死亡。                                                              
  九、罗XX,男,66岁,2019年12月22日无诱因咳嗽,以干咳为主,无发热;12月31日出现胸闷,气短,活动后明显,至市中心医院就诊;2020年1月2日转入金银潭医院,影像学双肺病变弥漫,呈“白肺样”改变。入院后给予经鼻高流量给氧等对症治疗,顽固性低氧血症难以纠正。1月12日10时行气管插管呼吸机辅助呼吸,镇静状态,体温36.7℃,呼吸窘迫,继续积极抗菌治疗。当日患者氧合改善不明显,呼吸机吸入氧浓度已下调至50%左右,动脉血氧分压80mmHg。患者病程长,免疫功能极差,存在脓毒性休克风险,1月21日9时50分抢救无效死亡。
  十、张XX,男,81岁,2020年1月18日因发热3天收入武汉市第一医院。入院胸部CT显示双肺感染性病变,考虑病毒性肺炎,患者肾功能及肺部感染情况持续恶化,于2020年1月22日上午逐渐出现意识不清,呼吸心率血压持续下降不能维持,患者家属签字拒绝胸外按压、气管切开等抢救措施,患者于1月22日10时56分呼吸心跳停止,宣告临床死亡。
  十一、张XX,女,82岁,既往有帕金森病史5年,口服美多芭。2020年1月3日发病,因“发热咳嗽胸闷乏力”于1月6日就诊于湖北省中西医结合医院,诊断“病毒性肺炎、呼吸衰竭”。1月20日转入武汉市金银潭医院,病情进行性加重,于1月22日行气管插管呼吸机支持治疗,呼吸衰竭无改善,于2020年1月22日18时经抢救无效宣告临床死亡。
  十二、周XX,男,65岁,2020年1月11日因气促伴乏力3天,加重3天收入武汉市第一医院。入院时患者呼吸困难,胸闷气促,急性病面容,诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、肝功能损害。1月21日19时出现心率、血压下降,双瞳对光反射消失,即刻行气管插管、人工胸外按压、强心等治疗,至19时54分未再恢复自主心律,宣告临床死亡。
  十三、胡XX,女,80岁,2020年1月11日发病。因发热、咳嗽9天,喘息、呼吸困难于2020年1月18日入住华润武钢总医院,因新型冠状病毒核酸阳性,于2020年1月20日转入武汉市金银潭医院。既往有高血压病史20余年,有糖尿病史20余年,有帕金森病史。入院后告病危,重症监护,行抗感染、呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。但患者病情无好转,持续低氧血症、神志不清,机械呼吸机辅助呼吸,2020年1月22日16时经抢救无效,宣告临床死亡。
  十四、雷XX,男,53岁。1月初因发热一直在社区医院治疗,治疗数日后无效,发热、咳嗽、胸闷加重。2020年1月13日到同济医院急诊科就诊,CT显示双肺感染,呼吸衰竭;1月18日告病危,行无创呼吸机支持治疗,2020年1月20日转入武汉市金银潭医院隔离治疗。入院经抗感染抗休克,呼吸机辅助呼吸支持治疗,患者病情无好转,呼吸衰竭继续加重,1月21日4时余经抢救无效,宣告临床死亡。
  十五、王XX,男,86岁,2020年1月9日因乏力1周就诊收入新华医院。无发热,有糖尿病高血压及结肠癌手术后4年。入院后肺部CT见双肺多发磨玻璃影,缺氧明显,进食困难、呼吸加快、昏睡等。家属拒绝插管,仅经鼻吸氧,于2020年1月21日17时50分心跳呼吸停止,宣告临床死亡。
  十六、袁XX,女,70岁。2020年1月13日因持续高热收入市第一医院。入院时神志模糊,急性病容,心音减弱,双肺呼吸音粗,影像学结果见肺部感染较重。考虑重症肺炎,且存在严重的呼吸衰竭。即予以积极抗感染、吸氧等对症治疗,但呼吸衰竭难以纠正。患者于2020年1月21日因呼吸衰竭宣告死亡。
  十七、詹XX,男,84岁。患者因发热、咳嗽、喘气3天于2020年1月9日17时4分收入市第五医院治疗。既往有慢性支气管炎、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架术、高血压病、消化道出血、肾功能不全、高脂血症、高尿酸血症、腔隙性脑梗死病史。患者因病情加重,持续高热不退,于1月18日转入ICU,予以抗感染及对症支持治疗。1月22日10时16分患者呼吸停止,心率逐渐减慢,10时52分宣告临床死亡。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 高新区住建局 工作人员 朱亮:自3月9号以来,我承担着宝钛入口的车辆核酸查验工作,在这里我们舍小家为大家,每天的防护服不只湿透了衣服,在这里我一直会坚持我的工作
  • #Come Healing[音乐]# 北京的三月 迎来一场盛大的桃花雪出乎意料 喜出望外多年难得一见的雪景美得让人失语~大自然的美是这玻璃渣一般纷乱现世里的糖
  • 《中国新闻网》强调肖战“中国红”还附带帅照,非常欣赏肖战近日,肖战和龚俊、迪丽热巴、马嘉祺、宋亚轩、刘耀、张艺兴、王一博等一众优秀演员都发为冬奥会送祝福,为奥运
  • .-.|#红小豆の日常# ฅʕ•̫͡•ʔฅ-贴贴~[兔子]-买的拼豆到啦[鼓掌]-周五就是要出去玩[打call]-犹豫了好久好久的耳洞/终于打了/
  • #轩ZONE[超话]#四月✨春暖花开 我依旧在❤️三月有在好好学画画 好好上网课 好好喜欢轩老师(10张线稿版轩老师等我[跪了])四月的生活应该和三月一样吧 一
  • 可以多吃红枣、芝麻、还带、西红柿、土豆等;6.减少戴美瞳和隐形眼镜次数;快速有效方法1.采用光电原理,让激光透过皮肤表层到达皮肤深层,让皮肤内部的色素颗粒瞬间粉
  • #金泰亨 全宇京# 金泰亨和全宇京有多甜呢,金泰亨可以不去演唱会排练,只为了陪全宇京和她妈妈看画展,是为了全宇京开小号只和她互关的tebrov,在全宇京前脚去过
  • Yew coffee,陕西南路203号今天来网红店的时候应该是人最少的一天了选了奶盖桂花乌龙个人来说跟贡茶的白桃奶盖乌龙挺像的没有很惊艳的感觉可能是因为之前喝的
  • (尖叫)路人甲:她们(三少)怎么什么歌都会唱...露少:我挥的手都快dan了(荧光棒已dan)旭少:我也是,hin累(荧光棒接上又dan了)悦少:你不会这样拿就
  • 但不可让它们选择性表达噢!⑬静静的我们即将分离,诚诚的祝福向你传送,久久阔别的日子,愿工作随你意,生活很开心,有情终眷属,升职步步高,毕业一路祝福。毕业了,挥挥
  • 那有晨曦中的日出,那也有彩霞中的日落…… #郭德纲[超话]# 德云联盟老和部队的战友们早上好!当我不能够拥有的时候,我唯一可以做的,就是令自己不要忘记。
  • 我麻麻说世界上没有不辛苦的工作,只是你没看到它的辛苦而已说得真好,可我不想听不听不听,念经都觉得教师是多好多体面的一份工作可是实际上社会最底层的社畜罢了谁都能指
  • 不过谢霆锋也有目的,这不喊话李荣浩:我给你充了流量,你得让给我两个学员,哈哈哈!对于谢霆锋给我的手机卡不知道怎样,我还没有充上,现在的手机卡5块钱的有的是,我得
  • ”不少经销商还表达了希望更多品牌跟进的期望,表示君乐宝奶粉通过加装内码,能第一时间追踪产品流向,减少了一件代发的现象,“希望更多品牌也能跟进,还行业一片蓝天。君
  • 还有剧本上没有的抱抱 【金旻奎公司花絮2】好忙啊好忙,现代社会中旻奎的一天_with安孝燮,金世正,薛仁雅 【薛仁雅公司花絮1】薛仁雅 - 社内相亲拍摄现场
  • 春回,二十四番花信风来,花,一朵朵开过来,怀喜悦心,洒洒的情怀,走在这一程程的美好里,走成一页光阴的插图,走成落落的诗行。世界总会回你温柔的深情,经一枝梅,有暗
  • "​环境|出土时令丨年限丨味道|炮制工艺丨储存方式都会影响其性味,知其味,其服务身体的能力才可事半功倍。  产品品质特性特征  (1)外在感官特征:靖宇平贝母扁
  • 打工人~那有人吃了,包装盒在它垫子上[doge][doge][doge]昨晚一直在家,出去吃粉不超过30分钟,真是能耐了,又翻沙发又上桌子偷吃菠萝油,里面有黄油
  • 小户型|精心设计四角落,释放了轻松感 独特的装修风格,用三种格子砖所打造 经典耐看,而蓝色砖增添了一番凉爽感 3平米不到的空间,却设计了舒适四角落 洗漱区
  • 重帘花影。重帘花影。