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JCO:阿司匹林在卵巢癌预防中站起来了!迄今最大规模研究发现,高频率使用阿司匹林与卵巢癌风险下降13%有关丨 奇点网

卵巢癌,虽然发病率低于宫颈癌和子宫癌,但是死亡率却是最高的,5年生存率约为46%。卵巢癌和很多癌症一样,也存在早期发病隐匿、临床症状无特异性的特点,因此大多数患者发现时已经存在转移,导致预后差。

研究表明,高频率使用阿司匹林与总体卵巢癌风险下降13%有关,除子宫内膜异位症外,在具有其他卵巢癌风险因素的女性中风险降低7-21%,有≥2个风险因素的,风险降低19%。

慢性炎症可能在卵巢癌的发生发展中发挥重要作用,因此,抗炎药物,比如阿司匹林,可以通过抑制环氧合酶,导致炎症因子合成减少,或者抑制Wnt-β连环蛋白和NF-κB途径降低卵巢癌风险。

本研究纳入卵巢癌队列联盟(OC3)的9项前瞻性队列研究和卵巢癌协会联盟(OCAC)的8项病例对照研究,进行了Meta分析。高频率定义为≥6天/周或≥28天/月,持续至少6个月。

9项队列研究共纳入了491651例有潜在卵巢癌风险的女性,平均随访时间为4.6-14.3年,高频率使用阿司匹林的比例为9.8-38%。随访期间,有2600例女性确诊卵巢癌,其中56%为高级别浆液性,2%为低级别浆液性,9%为子宫内膜样,5%为透明细胞癌,4%为粘液性,还有23%为其他/不明上皮癌。

8项病例对照研究纳入了5726例卵巢癌患者(54%高级别浆液性,4%低级别浆液性,15%子宫内膜样,9%透明细胞癌,5%粘液性,还有13%其他/不明上皮癌)和8027例对照,高频率使用阿司匹林的比例为5.6-29.8%。

在队列研究中,高频率使用阿司匹林与卵巢癌风险降低10%有关,在病例对照研究中,高频率使用阿司匹林与卵巢癌风险降低16%有关。对队列研究和病例对照研究进行Meta分析,汇总的风险降低为13%,队列研究和病例对照研究之间没有显著差异。

对于其他卵巢癌风险因素,包括肥胖和乳腺癌/卵巢癌家族史,无论是否存在这些因素,高频率使用均与卵巢癌风险降低有关,但肥胖(21% vs. 9%)和有家族史(14% vs. 12%)的女性风险下降略高于无此风险因素的女性。

在队列研究中,有21%的女性6个风险因素均没有,42%有1个,37%有≥2个,在病例对照研究中,卵巢癌患者的这一比例分别为8%、28%和64%,对照组为12%、37%和51%。按照风险因素数量分组的话,高风险女性(≥2个风险因素)高频率使用阿司匹林与卵巢癌风险下降19%有关,这种关联在不同组织学类型中也是一致的。

研究人员指出,由于阿司匹林与一些严重不良事件有关,例如消化道出血和哮喘,因此,无论是未来研究,还是临床应用,高频率使用阿司匹林用于预防卵巢癌最好限制在卵巢癌高风险女性中,以平衡潜在的风险与获益。

我为群众办实事丨醉酒群众路边遇险 巡逻民警热心相救

自夏季治安打击整治“百日行动”开展以来,许湾派出所全体民警秉承“群众利益无小事”的工作作风,始终坚持“以人民为中心”的发展思想,全力解决人民群众的“急难愁盼”问题,想方设法维护辖区百姓的切身利益。近日,许湾派出所民警热心救助两名醉酒男子,得到诚挚感谢。

8月8日22时许,许湾派出所教导员杨文成带领巡逻组民警巡逻至许湾办事处宋桥村附近时,看见路边田地里躺着一名身穿黑色短袖,深色短裤的男子。巡逻人员迅速上前查看情况,走近发现该男子身上散发着浓浓的酒味。巡逻人员多次呼喊躺在地上的男子无果后,一边拨打120急救,一边联系该男子家属,同时,巡逻人员检查男子呼吸及是否有呕吐物,避免呕吐导致呼吸受阻,并用手电筒检查男子头部是否有伤。十几分钟后,120急救车到达现场,巡逻人员与医护人员协力将该男子抬上救护车送往医院救治。经医生诊断,该男子并无大碍。

24时许,巡逻民警巡逻到周淮路新蔡园村,发现在马路边上躺着一名男子,男子因醉酒不省人事。民警现场大声呼唤醉酒男子,男子慢慢苏醒过来但语无伦次,无法清晰表述自己的身份信息及家庭住址,民警发现男子没有随身携带手机,随后民警将其照片发回所内,经所内同志研判分析,确认了男子的身份信息,随后与男子家属取得联系,后驾驶警车将其送回家中,家属对民警的热心救助表示十分感激,称赞民警是老百姓的贴心人。


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