【吃苦在先冲锋在前 青春在抗疫一线闪光 ——记雨城区妇计中心体检中心护士杨光炜】
“我们多坚持一分钟,等候核酸检测的人就少等一分钟、少站一分钟。”4月13日中午,雨城区妇幼保健计划生育服务中心体检中心护士、副主任护师杨光炜走下工作岗位,脱下穿戴4个多小时的隔离衣、N95口罩,时钟已经指向12时25分。“一旦穿上隔离衣、防护服,就要工作4至8小时,无论是4小时、6小时,还是8小时,我们都不吃不喝不拉。”
杨光炜在单位主要从事婚前孕前优生健康检查和幼儿入托前儿童健康体检相关工作。从2020年1月23日奔赴新冠肺炎留观点开始,防护服便成为杨光炜的主要工作服。
“疫情防控工作中,杨光炜吃苦在先、冲锋在前,充分发挥了一名党员的先锋模范作用。”体检中心主任刘健萍说,杨光炜护理专业技术过硬,工作中高标准严要求,恪尽职守,从未出现过医疗差错事故。
杨光炜在卡点为进出群众测温
留观人员留下的“谢意”,让杨光炜感动
大疫当前
逆行而上当先锋
“光炜,马上到单位集结,有任务,”“放心,一定准时到位。”
2020年1月23日18时,刚刚下班回家的杨光炜正准备吃晚饭,突然接到科室负责人的电话。
自从雅安发现第一例新冠肺炎病例开始,多年的工作经历告诉杨光炜将有一场硬仗要打。与刘健萍通完电话,杨光炜转身就向单位奔去。
15分钟内,杨光炜和其他8名医务人员全部就位,并坐上救护车准时到达留观点。
安置留观人员的房屋许久没人住,到达之后,杨光炜和同事立即清扫房屋,整理床单元。
“留观点到库房有一段距离,路面凹凸不平。天色已晚,没有路灯,一片漆黑。”杨光炜和同事一手抱着床单被套枕头,一手拿着手机打开手电筒照亮,来来回回不知跑了多少趟……
当天23时25分,在大家的共同努力下,整齐划一的房间呈现在眼前。
“后来由于留观点硬件设施达不到要求,又重新选择其他地方作为留观点,我们承担起这个留观点的所有事宜。”在杨光炜的记忆中,当时的条件较差、物资缺乏,“我们仅有几件防护服,没有雨靴,只有简易的一次性无纺布隔离衣;护目镜也做不到一人一副,都是用了消毒,消毒后又用。”
早8点上班,晚9点下班,在留观点的杨光炜慢慢适应了这样的工作节奏。
“今天我休息,如果有需要增援的地方,呼我。”第一次调休,杨光炜早上醒来一看时间快8点了,便在中心工作群发出这条消息。信息刚发出去,中心负责人回应:“杨光炜,火车站增设测体温卡位,马上跟我到火车站增援。”
杨光炜立即翻身起床,洗漱完毕后奔赴火车站,担负起火车站入口进站人员测量体温工作。那天,杨光炜回到家时已经是晚8时55分。
随时备战
哪里需要去哪里
武汉返雅人员流调工作、高速路口来雅人员测量体温、排查高危人群……在抗击新冠肺炎疫情期间,雨城区妇幼保健计划生育服务中心除承担留观点工作,还要增援多个卡点的防疫工作。
“记得到南二路社区增援,我和另一个同事被安排电话随访有武汉旅居史返雅人员信息。”那天,南二路社卫生服务中心工作人员到杨光炜等人的工作室,告知一家三口刚从武汉返雅,需要马上去了解详情,“问谁愿意和社区的人一起去”,杨光炜立马站起身来:“我去。”
在疫情之初,杨光炜向单位负责人汇报工作时就表明,调休时间愿意放弃休息增援其他卡点。
杨光炜立刻穿上隔离衣、戴上护目镜,与社区工作人员一同前往,为武汉返雅安人员测量体温,了解他们什么时候离开武汉,什么时候到雅安,途经什么地方……杨光炜还特意叮嘱:“要勤洗手、常通风,正确佩戴口罩,就餐用公筷。”
在返回的车上,社区工作人员问杨光炜:“现在干的这个事情风险还是很高,你难道不怕?”
杨光炜笑着说:“怕啊,但是工作总要有人去做。”
杨光炜说,那段时间她经常在心里默默提醒自己,“我是党员,有困难、有危险应该吃苦在先,冲锋在前”。
市区某小区出现一例核酸阳性。第二天一早,杨光炜和同事便被派去小区,为居家隔离的人员测量体温,并了解情况。
杨光炜说:“那天的工作并不顺利,我们挨家挨户去敲门测量体温。由于担惊受怕,部分居民对我们不友好。”面对不同的人员,杨光炜和同事耐心细致地一遍又一遍、一户又一户进行解释和开导,终于在14时30分左右完成第一轮体温测量。
当天,杨光炜和同事的午餐是一人一碗方便面,吃完就地休息一会儿,又开始下午的体温测量。
转战抗疫
平凡岗位不平凡
“光炜,雅安要增设一个留观点,主要收留有张家界和西安旅居史的人员,由我们单位承担所有事宜,你收拾一下日常用品,两点半坐救护车到留观点上班。”2021年7月30日,杨光炜接到中心相关负责人的电话。
总共多少个房间,实际能用房间有多少……杨光炜把每项工作数据一一记下,保证上报准确,做到心中有数。
隔离点观察室总共5楼,没有电梯,隔离人员的饭菜需要杨光炜和同事一层一层地送达。穿着防护服、戴上N95口罩,上一二楼还好,送到三楼就感觉有些气喘,上到四楼五楼就能听见自己的心跳声。杨光炜说:“刚开始以为身体有什么毛病,下来和同事交流,才知道每个人都是这种现象。”
每天不仅是一日三餐和两次卫生清扫及环境消毒,还有其他大量工作要做,每次面对留观人员,杨光炜和同事都会主动询问他们的需求,然后一一记录下来,帮助解决。
杨光炜在留观点的工作虽然辛苦,但经常苦并快乐着,“记得有一天,我去清扫整理解除留观人员房间时,看到502房间桌子上放着一张黄色卡片,上面写着‘辛苦了,谢谢你们’,当时我眼眶湿润,觉得一切的辛劳付出都是值得的。”
2022年4月3日,杨光炜按疫情防控工作安排,在参加核酸采集培训并经实操考核过关后,再次被抽调为核酸采集应急队员,参加火车站、省档案校、雨城区人民医院的核酸采集,以及雨城区各大菜市、万达超市、深达超市环境采样采集。
杨光炜说:“作为一名共产党员,服从安排,听从指挥,吃苦在先,不惧风险,冲锋在前是最基本的素质。能在国家、单位、集体、人民群众最需要的时候尽一点绵薄之力,是一件令自己欣慰的事情。”
https://t.cn/A66k4U4u
“我们多坚持一分钟,等候核酸检测的人就少等一分钟、少站一分钟。”4月13日中午,雨城区妇幼保健计划生育服务中心体检中心护士、副主任护师杨光炜走下工作岗位,脱下穿戴4个多小时的隔离衣、N95口罩,时钟已经指向12时25分。“一旦穿上隔离衣、防护服,就要工作4至8小时,无论是4小时、6小时,还是8小时,我们都不吃不喝不拉。”
杨光炜在单位主要从事婚前孕前优生健康检查和幼儿入托前儿童健康体检相关工作。从2020年1月23日奔赴新冠肺炎留观点开始,防护服便成为杨光炜的主要工作服。
“疫情防控工作中,杨光炜吃苦在先、冲锋在前,充分发挥了一名党员的先锋模范作用。”体检中心主任刘健萍说,杨光炜护理专业技术过硬,工作中高标准严要求,恪尽职守,从未出现过医疗差错事故。
杨光炜在卡点为进出群众测温
留观人员留下的“谢意”,让杨光炜感动
大疫当前
逆行而上当先锋
“光炜,马上到单位集结,有任务,”“放心,一定准时到位。”
2020年1月23日18时,刚刚下班回家的杨光炜正准备吃晚饭,突然接到科室负责人的电话。
自从雅安发现第一例新冠肺炎病例开始,多年的工作经历告诉杨光炜将有一场硬仗要打。与刘健萍通完电话,杨光炜转身就向单位奔去。
15分钟内,杨光炜和其他8名医务人员全部就位,并坐上救护车准时到达留观点。
安置留观人员的房屋许久没人住,到达之后,杨光炜和同事立即清扫房屋,整理床单元。
“留观点到库房有一段距离,路面凹凸不平。天色已晚,没有路灯,一片漆黑。”杨光炜和同事一手抱着床单被套枕头,一手拿着手机打开手电筒照亮,来来回回不知跑了多少趟……
当天23时25分,在大家的共同努力下,整齐划一的房间呈现在眼前。
“后来由于留观点硬件设施达不到要求,又重新选择其他地方作为留观点,我们承担起这个留观点的所有事宜。”在杨光炜的记忆中,当时的条件较差、物资缺乏,“我们仅有几件防护服,没有雨靴,只有简易的一次性无纺布隔离衣;护目镜也做不到一人一副,都是用了消毒,消毒后又用。”
早8点上班,晚9点下班,在留观点的杨光炜慢慢适应了这样的工作节奏。
“今天我休息,如果有需要增援的地方,呼我。”第一次调休,杨光炜早上醒来一看时间快8点了,便在中心工作群发出这条消息。信息刚发出去,中心负责人回应:“杨光炜,火车站增设测体温卡位,马上跟我到火车站增援。”
杨光炜立即翻身起床,洗漱完毕后奔赴火车站,担负起火车站入口进站人员测量体温工作。那天,杨光炜回到家时已经是晚8时55分。
随时备战
哪里需要去哪里
武汉返雅人员流调工作、高速路口来雅人员测量体温、排查高危人群……在抗击新冠肺炎疫情期间,雨城区妇幼保健计划生育服务中心除承担留观点工作,还要增援多个卡点的防疫工作。
“记得到南二路社区增援,我和另一个同事被安排电话随访有武汉旅居史返雅人员信息。”那天,南二路社卫生服务中心工作人员到杨光炜等人的工作室,告知一家三口刚从武汉返雅,需要马上去了解详情,“问谁愿意和社区的人一起去”,杨光炜立马站起身来:“我去。”
在疫情之初,杨光炜向单位负责人汇报工作时就表明,调休时间愿意放弃休息增援其他卡点。
杨光炜立刻穿上隔离衣、戴上护目镜,与社区工作人员一同前往,为武汉返雅安人员测量体温,了解他们什么时候离开武汉,什么时候到雅安,途经什么地方……杨光炜还特意叮嘱:“要勤洗手、常通风,正确佩戴口罩,就餐用公筷。”
在返回的车上,社区工作人员问杨光炜:“现在干的这个事情风险还是很高,你难道不怕?”
杨光炜笑着说:“怕啊,但是工作总要有人去做。”
杨光炜说,那段时间她经常在心里默默提醒自己,“我是党员,有困难、有危险应该吃苦在先,冲锋在前”。
市区某小区出现一例核酸阳性。第二天一早,杨光炜和同事便被派去小区,为居家隔离的人员测量体温,并了解情况。
杨光炜说:“那天的工作并不顺利,我们挨家挨户去敲门测量体温。由于担惊受怕,部分居民对我们不友好。”面对不同的人员,杨光炜和同事耐心细致地一遍又一遍、一户又一户进行解释和开导,终于在14时30分左右完成第一轮体温测量。
当天,杨光炜和同事的午餐是一人一碗方便面,吃完就地休息一会儿,又开始下午的体温测量。
转战抗疫
平凡岗位不平凡
“光炜,雅安要增设一个留观点,主要收留有张家界和西安旅居史的人员,由我们单位承担所有事宜,你收拾一下日常用品,两点半坐救护车到留观点上班。”2021年7月30日,杨光炜接到中心相关负责人的电话。
总共多少个房间,实际能用房间有多少……杨光炜把每项工作数据一一记下,保证上报准确,做到心中有数。
隔离点观察室总共5楼,没有电梯,隔离人员的饭菜需要杨光炜和同事一层一层地送达。穿着防护服、戴上N95口罩,上一二楼还好,送到三楼就感觉有些气喘,上到四楼五楼就能听见自己的心跳声。杨光炜说:“刚开始以为身体有什么毛病,下来和同事交流,才知道每个人都是这种现象。”
每天不仅是一日三餐和两次卫生清扫及环境消毒,还有其他大量工作要做,每次面对留观人员,杨光炜和同事都会主动询问他们的需求,然后一一记录下来,帮助解决。
杨光炜在留观点的工作虽然辛苦,但经常苦并快乐着,“记得有一天,我去清扫整理解除留观人员房间时,看到502房间桌子上放着一张黄色卡片,上面写着‘辛苦了,谢谢你们’,当时我眼眶湿润,觉得一切的辛劳付出都是值得的。”
2022年4月3日,杨光炜按疫情防控工作安排,在参加核酸采集培训并经实操考核过关后,再次被抽调为核酸采集应急队员,参加火车站、省档案校、雨城区人民医院的核酸采集,以及雨城区各大菜市、万达超市、深达超市环境采样采集。
杨光炜说:“作为一名共产党员,服从安排,听从指挥,吃苦在先,不惧风险,冲锋在前是最基本的素质。能在国家、单位、集体、人民群众最需要的时候尽一点绵薄之力,是一件令自己欣慰的事情。”
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「武汉哪家妇产科好」,「武汉妇科哪里医院好些」,「武汉无痛人流医院」,【武汉友好医院】建议做人流前先做检查,首先确定是不是怀孕了,很多测试纸测试是不准的,再一个是即使是怀孕了,也是测试不出来是不是宫内正常怀孕,所以是需要做相关的检查。检查好后,如果是不在备孕期,不想要的话,是可以选择药流或则人流进行终止妊娠的,具体的终止妊娠方式需要根据个人的身体情况进行选择,而后建议需要多休息,注意饮食等事项!【武汉友好医院】
流行病学专家曾光:医院是否感染,决定一个地方的疫情大小
曾光:无症状感染者确实让情况更复杂了,会导致我们错过一个潜伏期。因为可能他们没有出现症状时,被他感染的人却先出现症状了。当我们发现了这个感染的人以后,反过来再找首发者,可能已经错过了一个潜伏期。在这期间,这名首发者可能还感染了别人,还需要做流行病学调查。这种情况必然会给医院带来压力。衡量一个地方的疫情大小,重点是医院感染。如果医生感染了,由医院去播散,那就非常危险。
“复工复学是大势所趋,我们必须顺应形势”,中国疾控中心流行病学首席科学家、卫健委高级别专家组成员曾光近日在微博中写道,“以后的工作目标就是工作和防疫两不误”。那么如何才能做到复工和防疫两不误?目前疫情防控进入了怎样的阶段?各地医院又该如何避免密集感染?2月21日,由看呼吸联合新京报·我们视频、腾讯新闻推出的系列直播节目《阻击新冠·权威在线》视频连线专访了曾光教授。
中日友好医院呼吸与危重症医学科主治医师王一民作为节目主持人,与曾光教授共同探讨了目前疫情形势。以下为访谈内容整理:
复工复产丨不建议出现病例就大规模封闭
王一民:目前我们的疫情防控处在什么阶段?下一阶段的要点是什么?
曾光:我曾经预测,下降之后可能会有一个上升的拐点。因为至少有两三亿人口在返城,这是个巨大的冲击。虽然采取了很多措施,如铁路部门只卖50%车票,到达之后再隔离14天,但是人口流动太大,复工情况非常复杂。我当然希望我这一次的预测是失败的,但目前看多个城市都出现了一些状况,我不敢太乐观。
那如果复课的话会发生什么呢?现在跟我们作斗争的,不光是新冠肺炎了,还有非肺炎的新冠病毒轻症感染,这在儿童中的占比是很大的。如果学校发生感染,学生再将病毒带回家,情况就会更严重。现在讲联防联控,每一步防控都有重点,春运返城重点在交通系统,然后是社区防控,下一步教育防控也要做好。在复工复学的动态环境中及时发现病人,及时精准防控。
王一民:那我们要不要复课?该怎么复课呢?
曾光:这个问题应该跟教育系统一起协商、指定预案。在过往历次流行病中,教育系统和卫生系统配合是最好的。教育系统指令性很好,一个指令下来,不遗漏,执行力强。孩子们可能要戴着口罩上课一段时间。我觉得应该是一个有序的过程。
王一民:精准防控具体怎么做?
曾光:不要一出现病例就大规模封闭,应该根据流行病学调查来精准防控。如果小区里出现,可以封闭共用一个电梯的单元,但没必要透露具体是哪一户。其他地方也一样,农村里就按户,学校里按同一间教室,工厂里按同一车间,这样来做精准防控,比较适合于复工复产。
曾光教授19日发微博强调,封闭不能扩大化
医院防控丨一个地方医院是否感染,决定当地疫情大小
王一民:在有无症状感染者存在的背景下,对医院的防控方面有什么建议?
曾光:无症状感染者确实让情况更复杂了,会导致我们错过一个潜伏期。因为可能他们没有出现症状时,被他感染的人却先出现症状了。当我们发现了这个感染的人以后,反过来再找首发者,可能已经错过了一个潜伏期。在这期间,这名首发者可能还感染了别人,还需要做流行病学调查。这种情况必然会给医院带来压力。衡量一个地方的疫情大小,重点是医院感染。如果医生感染了,由医院去播散,那就非常危险。现在不光要注意发热门诊,急诊科、内科、很多科室都有风险。面对病毒没有窍门,就是面对每一个病人都要一视同仁地消毒,每一个大夫都要保护好自己。
王一民:现在很多医院处在70%-80%暂停的状态,后面怎样开门诊、怎样逐步开始接收其他病人,也是我们要思考的问题。
曾光:现在做公共卫生,不可能是长期在其他科室停诊的状况下。真正可持续性的防控,必须把这些都打开。论病毒的危害性的话,美国这一季流感已经死亡14000多人,远比我们因新冠造成的死亡人数多。新冠肺炎的未知提高了我们的警惕。新加坡目前也出现新冠肺炎病例,但是他们有些人建议把其当流感看待。我们不会像这样处理,但是也不能因为新冠厚此薄彼。不能只关注新冠、流感等呼吸道传染病,还要看慢性病。如果医院不开诊,慢性病加重也会导致死亡率增加。另外我也不建议出现病例就大规模封院,如果妇产科因为有一个病例就都封了,大家到哪儿去生孩子?
疾病控制丨公共卫生信息要能及时转化为决策和行动
王一民:一些基层疾控工作人员和我表达过担忧,说有些地方好像把流行病学调查搞丢了,这一点您注意到了吗,怎么看待?
曾光:搞流行病学实际上是搞情报的,丢掉了就是扩大化了。目前有省市为了完成任务,主张对所有发热病人都做核酸检测,我觉得这是狂轰乱炸,是不可取的、不可持续的。必须要根据流行病学调查的线索来进行。我们国家的公共卫生意识需要提高,尤其是官员,这一点非常重要。武汉早期疫情为什么扩散了呢?最早期的工作我没有参加,但我有个判断,就是公共卫生信息没有及时转化为决策。
曾光:流行病学专家应跟一线临床医生在一起,与不同领域专家真正形成一个参谋部。这个参谋部的意见应该直接报给决策者,不要一级一级走程序往上报,报上去也走样了。2013年SARS期间,我去人民医院调查,调查完还没出医院就已经告知决策层,马上就有决策——建小汤山。SARS的经验教训应该在这次战役中沿用,我们这次到一定阶段就也应该进行一个总结,看看怎样把大家的合力、我们的知识和信息转化成最有效的公共卫生行动。
王一民:我去其他国家参观疾控部门,他们告诉我一个概念,“防控花一块钱,可以给国家省八块钱”,这一点您认同吗?
曾光:千真万确,预防的性价比比治疗高得多。大家通常知道的是三级预防:预防发生、早发现早治疗、感染及时抢救。实际上还有一个预防叫零级预防,就是政策预防。比如根据这次经验总结评估制定下一次预案,它甚至是不花钱的,但效果最好。这一点需要我们全社会,包括决策层达成共识。现在中国公共卫生处于一个比较困难的时刻,名牌院校公共卫生毕业的学生愿意去疾控部门工作的不到5%,因为待遇差。但做疾控需要有人文学、社会学、沟通、临床、病毒学、公共卫生学等综合知识,实际上对人的素质要求是很高的。美国疾控中心在职工和合同工总人数大概是26000人,我国是2100人,不足人家十分之一。公共卫生系统需要优质的人才,这一点不能再坐视不管了,应该要扭转了。
“做好准确上报及时救治,武汉解封就指日可待”
王一民:王辰院士说新冠病毒可能会和我们长期共存,您怎么看这一点?如果长期共存,我们的防治工作会做出怎样的调整?
曾光:这种可能性确实存在,国外一些学者也是这样认为的。长期共存我觉得也没什么,就多增加一种疫苗。如果能和流感疫苗整合在一起,流感疫苗三价变四价,对民众来说就更方便了。是不是需要全民接种,还是特殊人群接种,这个需要之后研究评估。
王一民:一个最实在的问题,武汉封城马上要一个月了,您估计还要封多久?
曾光:目前武汉形势很好,现在强调对确诊、疑似、密切接触、原因不明这四类病人分类集中收治隔离,这是打翻身仗的关键。现在中央还在给武汉找漏洞,动用战时指挥系统,还在建方舱,说明救治的容量还没有饱和。但武汉最艰难的时期已经过去了,把情报准确、救治及时这些问题解决了,可以说解封指日可待。一个潜伏期见成效,两个潜伏期大见成效,三个潜伏期可能就是彻底翻身。
王一民:北京的防控怎么能做得更好一些?
曾光:北京目前已经做得很好了,北京的难度在与医疗资源要支援全国,北京只要医院不出问题,社会就有信心。不怕人多,关键能够找到他,治疗他。
王一民:那您现在对医院有信心吗?
曾光:我非常有信心。
曾光:无症状感染者确实让情况更复杂了,会导致我们错过一个潜伏期。因为可能他们没有出现症状时,被他感染的人却先出现症状了。当我们发现了这个感染的人以后,反过来再找首发者,可能已经错过了一个潜伏期。在这期间,这名首发者可能还感染了别人,还需要做流行病学调查。这种情况必然会给医院带来压力。衡量一个地方的疫情大小,重点是医院感染。如果医生感染了,由医院去播散,那就非常危险。
“复工复学是大势所趋,我们必须顺应形势”,中国疾控中心流行病学首席科学家、卫健委高级别专家组成员曾光近日在微博中写道,“以后的工作目标就是工作和防疫两不误”。那么如何才能做到复工和防疫两不误?目前疫情防控进入了怎样的阶段?各地医院又该如何避免密集感染?2月21日,由看呼吸联合新京报·我们视频、腾讯新闻推出的系列直播节目《阻击新冠·权威在线》视频连线专访了曾光教授。
中日友好医院呼吸与危重症医学科主治医师王一民作为节目主持人,与曾光教授共同探讨了目前疫情形势。以下为访谈内容整理:
复工复产丨不建议出现病例就大规模封闭
王一民:目前我们的疫情防控处在什么阶段?下一阶段的要点是什么?
曾光:我曾经预测,下降之后可能会有一个上升的拐点。因为至少有两三亿人口在返城,这是个巨大的冲击。虽然采取了很多措施,如铁路部门只卖50%车票,到达之后再隔离14天,但是人口流动太大,复工情况非常复杂。我当然希望我这一次的预测是失败的,但目前看多个城市都出现了一些状况,我不敢太乐观。
那如果复课的话会发生什么呢?现在跟我们作斗争的,不光是新冠肺炎了,还有非肺炎的新冠病毒轻症感染,这在儿童中的占比是很大的。如果学校发生感染,学生再将病毒带回家,情况就会更严重。现在讲联防联控,每一步防控都有重点,春运返城重点在交通系统,然后是社区防控,下一步教育防控也要做好。在复工复学的动态环境中及时发现病人,及时精准防控。
王一民:那我们要不要复课?该怎么复课呢?
曾光:这个问题应该跟教育系统一起协商、指定预案。在过往历次流行病中,教育系统和卫生系统配合是最好的。教育系统指令性很好,一个指令下来,不遗漏,执行力强。孩子们可能要戴着口罩上课一段时间。我觉得应该是一个有序的过程。
王一民:精准防控具体怎么做?
曾光:不要一出现病例就大规模封闭,应该根据流行病学调查来精准防控。如果小区里出现,可以封闭共用一个电梯的单元,但没必要透露具体是哪一户。其他地方也一样,农村里就按户,学校里按同一间教室,工厂里按同一车间,这样来做精准防控,比较适合于复工复产。
曾光教授19日发微博强调,封闭不能扩大化
医院防控丨一个地方医院是否感染,决定当地疫情大小
王一民:在有无症状感染者存在的背景下,对医院的防控方面有什么建议?
曾光:无症状感染者确实让情况更复杂了,会导致我们错过一个潜伏期。因为可能他们没有出现症状时,被他感染的人却先出现症状了。当我们发现了这个感染的人以后,反过来再找首发者,可能已经错过了一个潜伏期。在这期间,这名首发者可能还感染了别人,还需要做流行病学调查。这种情况必然会给医院带来压力。衡量一个地方的疫情大小,重点是医院感染。如果医生感染了,由医院去播散,那就非常危险。现在不光要注意发热门诊,急诊科、内科、很多科室都有风险。面对病毒没有窍门,就是面对每一个病人都要一视同仁地消毒,每一个大夫都要保护好自己。
王一民:现在很多医院处在70%-80%暂停的状态,后面怎样开门诊、怎样逐步开始接收其他病人,也是我们要思考的问题。
曾光:现在做公共卫生,不可能是长期在其他科室停诊的状况下。真正可持续性的防控,必须把这些都打开。论病毒的危害性的话,美国这一季流感已经死亡14000多人,远比我们因新冠造成的死亡人数多。新冠肺炎的未知提高了我们的警惕。新加坡目前也出现新冠肺炎病例,但是他们有些人建议把其当流感看待。我们不会像这样处理,但是也不能因为新冠厚此薄彼。不能只关注新冠、流感等呼吸道传染病,还要看慢性病。如果医院不开诊,慢性病加重也会导致死亡率增加。另外我也不建议出现病例就大规模封院,如果妇产科因为有一个病例就都封了,大家到哪儿去生孩子?
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王一民:一些基层疾控工作人员和我表达过担忧,说有些地方好像把流行病学调查搞丢了,这一点您注意到了吗,怎么看待?
曾光:搞流行病学实际上是搞情报的,丢掉了就是扩大化了。目前有省市为了完成任务,主张对所有发热病人都做核酸检测,我觉得这是狂轰乱炸,是不可取的、不可持续的。必须要根据流行病学调查的线索来进行。我们国家的公共卫生意识需要提高,尤其是官员,这一点非常重要。武汉早期疫情为什么扩散了呢?最早期的工作我没有参加,但我有个判断,就是公共卫生信息没有及时转化为决策。
曾光:流行病学专家应跟一线临床医生在一起,与不同领域专家真正形成一个参谋部。这个参谋部的意见应该直接报给决策者,不要一级一级走程序往上报,报上去也走样了。2013年SARS期间,我去人民医院调查,调查完还没出医院就已经告知决策层,马上就有决策——建小汤山。SARS的经验教训应该在这次战役中沿用,我们这次到一定阶段就也应该进行一个总结,看看怎样把大家的合力、我们的知识和信息转化成最有效的公共卫生行动。
王一民:我去其他国家参观疾控部门,他们告诉我一个概念,“防控花一块钱,可以给国家省八块钱”,这一点您认同吗?
曾光:千真万确,预防的性价比比治疗高得多。大家通常知道的是三级预防:预防发生、早发现早治疗、感染及时抢救。实际上还有一个预防叫零级预防,就是政策预防。比如根据这次经验总结评估制定下一次预案,它甚至是不花钱的,但效果最好。这一点需要我们全社会,包括决策层达成共识。现在中国公共卫生处于一个比较困难的时刻,名牌院校公共卫生毕业的学生愿意去疾控部门工作的不到5%,因为待遇差。但做疾控需要有人文学、社会学、沟通、临床、病毒学、公共卫生学等综合知识,实际上对人的素质要求是很高的。美国疾控中心在职工和合同工总人数大概是26000人,我国是2100人,不足人家十分之一。公共卫生系统需要优质的人才,这一点不能再坐视不管了,应该要扭转了。
“做好准确上报及时救治,武汉解封就指日可待”
王一民:王辰院士说新冠病毒可能会和我们长期共存,您怎么看这一点?如果长期共存,我们的防治工作会做出怎样的调整?
曾光:这种可能性确实存在,国外一些学者也是这样认为的。长期共存我觉得也没什么,就多增加一种疫苗。如果能和流感疫苗整合在一起,流感疫苗三价变四价,对民众来说就更方便了。是不是需要全民接种,还是特殊人群接种,这个需要之后研究评估。
王一民:一个最实在的问题,武汉封城马上要一个月了,您估计还要封多久?
曾光:目前武汉形势很好,现在强调对确诊、疑似、密切接触、原因不明这四类病人分类集中收治隔离,这是打翻身仗的关键。现在中央还在给武汉找漏洞,动用战时指挥系统,还在建方舱,说明救治的容量还没有饱和。但武汉最艰难的时期已经过去了,把情报准确、救治及时这些问题解决了,可以说解封指日可待。一个潜伏期见成效,两个潜伏期大见成效,三个潜伏期可能就是彻底翻身。
王一民:北京的防控怎么能做得更好一些?
曾光:北京目前已经做得很好了,北京的难度在与医疗资源要支援全国,北京只要医院不出问题,社会就有信心。不怕人多,关键能够找到他,治疗他。
王一民:那您现在对医院有信心吗?
曾光:我非常有信心。
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