清代名医王清任辨识瘀血三步法
导读：王清任《医林改错》中，几个逐瘀汤是广为所知的，并且验之临床，也往往能够取得满意的效果，但在临床中如何辨识瘀血一证，是个难题，本文作者介绍了辨识瘀血的三步法，供大家临床作为参考。另编辑发现血府逐瘀汤对一部分雀斑患者有效，不知大家在临床中是否注意到了这一点，或者您有哪些关于几个逐瘀汤的宝贵临床经验，不妨留在文章底部留言区，我们共同交流。
王清任三步辨瘀血法及其临床应用
一、首辨瘀血典型症状的有无无论瘀血为病，证候有多么复杂多变，其外在表现总会有一定规律可循。其中表现突出且有别于他证的特异性症状，便可视为瘀血的典型证候。除上述瘀血致疼、肿、积块、出血、皮肤唇舌瘀斑紫暗及脉涩或结代等典型症状外，王氏辨瘀血尚有其独特的经验与见解。据原著所载，王氏认为但见其一便可判定为瘀血的证候和（或）症状即有10余种之多。例如发热一证凡具“后半日发烧，前半夜更甚后半夜轻前半日不烧”或“惟日落前后烧两时”或“晚发一阵热'等特点者，便是血府瘀血的明征；若小儿疳证“青筋暴露、肚大坚硬”伴有“午后潮热至晚尤甚”者，亦为瘀血之证候切不可“当是虚热”而投以补剂；若见到“身外凉，心里热”之“灯笼病'，乃是内有血瘀之故，不可以虚热、实火之证治之。王氏指出，凡病夜间发作者多是血瘀，如'夜睡梦多”、“小儿夜啼”及将卧则起，起而欲睡，甚则满床乱滚的“夜不安”等即属此类。对疼痛一证，王氏认为，凡“痛不移处”或“诸痹证疼痛'者，定有瘀血；另外，见有“吞咽困难，有碍饮食者”、“饮水即呛者”、“呃逆无论轻重者”等消化道症状，亦是瘀血为患所致；其他如“肚腹积块”者为瘀血，“卧则腹坠”者为瘀血，乃至“交节病作”、“经血三四月不见”的妇女干劳、“痘疮作痒'等皆为瘀血之候，这些瘀血证候大多数都是王氏基于其长期以来的临床观察与反复实践首次提出的，补充、完善了祖国医学瘀血理论的有关内容，因此有较高的研究意义和实用价值。
二、从不典型症状中辨瘀血的存在在实际临床过程中，能表明疾病本质的典型、排他性症状往往并不多见，大量存在的大都是一些非典型、非特异性的表现。因此，如何通过这些非典型症状的表象推审出其内在病机，则需依靠长期的细心观察与经验积累方能作出。王氏在判断这些非典型症状方面更具特色，经其认定为有瘀血，需化瘀治疗者即有20余种之多。当然，王氏辨瘀并非独执于瘀，其具体辨证方法也是有一定规律可循的。笔者认为王氏对于此类症状的辨识可能遵循了以下三原则：
1、凡病急骤发作，时发时止而无表里证者为瘀血：如头痛一证，发病原因较为多见，临证鉴别非常重要，但若头疼“无表症、里症，无气虚、痰饮等症'，同时又具“忽犯忽好，百方无效”特点者，定为血瘀所致，可予血府逐瘀汤。再如急躁一证，若病人平素情绪较为安定，忽然急躁不安又无表里诸证可察者，亦多为瘀血为患。笔者体会，诸如此类病证，临床能据此原则举一反三，于治疗中主以或辅以活血化瘀之法，基本可收到满意疗效。
2、凡病证候单纯，长期不愈而无表里证者为瘀血：例如，伤寒、温病愈后脱发及无病脱发者，王氏认为这是“皮里肉外血瘀，阻塞血路”，使“新血不能养发'所致。按此思路，王氏认为，临证凡独见“眼疼白珠红”，或“糟鼻子”，或“耳聋”，或“牙疳”，或“出气臭”，或“白癜风”、“紫癜风”、“紫印脸”、“青记脸如墨'而不见表里诸证者，乃是“头面四肢周身血管血瘀'之证，应以通窍活血汤治之。对于“遇小事而不能开展'的“瞀闷”和“无故爱生气”的“肝气病'，王氏也认为这是血府血瘀所致，用血府逐瘀汤可应手起效。此外，王氏还指出，“无他症，惟干呕”及不明原因的“屡屡滑胎”者，皆是瘀血作祟，当据其病位以相应的逐瘀汤治之。
3、难辨起因的怪证，多有瘀血：王氏在《医林改错》中记载了以下二证，一为“夜卧露胸可睡”，盖一层布压则不能睡”的“胸不任物”证，一为“夜卧令仆妇坐于胸方睡”的“胸任重物”证，起因不明，其证颇奇，试投以血府逐瘀汤竟收良效。由此可见怪证并非专主于痰，瘀血所致者亦不少见。
三、审病史及治疗史以辨瘀血的存在审病史及治疗史以辨瘀血的存在是王氏三步辨瘀法的最后一步，同时也是理论上较易掌握但实际操作中颇具难度的一步。之所以如此，还是因为瘀血是内在隐匿发生的，其外在表现常复杂而多变，因此，当有些瘀血证候或不著行迹而不可捉摸，或疑似他证而难以辨识时，往往可导致具体治疗方法甚至是根本治疗法则的失误，加之瘀血形成后可进一步影响机体继发其他疾患，而继发疾患有时可掩盖瘀血的本来面目等原因，临床中不可避免地会出现一些失治误治现象。所以凡病证过于顽固经常规治疗或多法治疗仍治之无效甚或反而加重者，都须考虑有瘀血的存在，此时，审病史及治疗史便有决定性意义。
《医林改错》就此提供了许多有益的例示，如胸疼一证，经木金散、瓜蒌薤白白酒汤、陷胸汤等方反复治疗仍无明显疗效者，其病本多为瘀血；再如以养血安神药治之不效的失眠，以归脾安神等方治之不效的心悸等证其发生亦可能是瘀血阻滞心脉、扰乱神明所致。他如百药不愈的头痛；百方不效的久泻；遍用二神、四神诸方仍三五年不愈的五更泄泻以及用补气、固表、滋阴、降火之法治之不仅无效反而加重的自汗、盗汗、天亮出汗等证，都可能是瘀血为患所致。
文源：本文内容来源《北京中医》，2001年第4期，作者/温武兵
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
导读：王清任《医林改错》中，几个逐瘀汤是广为所知的，并且验之临床，也往往能够取得满意的效果，但在临床中如何辨识瘀血一证，是个难题，本文作者介绍了辨识瘀血的三步法，供大家临床作为参考。另编辑发现血府逐瘀汤对一部分雀斑患者有效，不知大家在临床中是否注意到了这一点，或者您有哪些关于几个逐瘀汤的宝贵临床经验，不妨留在文章底部留言区，我们共同交流。
王清任三步辨瘀血法及其临床应用
一、首辨瘀血典型症状的有无无论瘀血为病，证候有多么复杂多变，其外在表现总会有一定规律可循。其中表现突出且有别于他证的特异性症状，便可视为瘀血的典型证候。除上述瘀血致疼、肿、积块、出血、皮肤唇舌瘀斑紫暗及脉涩或结代等典型症状外，王氏辨瘀血尚有其独特的经验与见解。据原著所载，王氏认为但见其一便可判定为瘀血的证候和（或）症状即有10余种之多。例如发热一证凡具“后半日发烧，前半夜更甚后半夜轻前半日不烧”或“惟日落前后烧两时”或“晚发一阵热'等特点者，便是血府瘀血的明征；若小儿疳证“青筋暴露、肚大坚硬”伴有“午后潮热至晚尤甚”者，亦为瘀血之证候切不可“当是虚热”而投以补剂；若见到“身外凉，心里热”之“灯笼病'，乃是内有血瘀之故，不可以虚热、实火之证治之。王氏指出，凡病夜间发作者多是血瘀，如'夜睡梦多”、“小儿夜啼”及将卧则起，起而欲睡，甚则满床乱滚的“夜不安”等即属此类。对疼痛一证，王氏认为，凡“痛不移处”或“诸痹证疼痛'者，定有瘀血；另外，见有“吞咽困难，有碍饮食者”、“饮水即呛者”、“呃逆无论轻重者”等消化道症状，亦是瘀血为患所致；其他如“肚腹积块”者为瘀血，“卧则腹坠”者为瘀血，乃至“交节病作”、“经血三四月不见”的妇女干劳、“痘疮作痒'等皆为瘀血之候，这些瘀血证候大多数都是王氏基于其长期以来的临床观察与反复实践首次提出的，补充、完善了祖国医学瘀血理论的有关内容，因此有较高的研究意义和实用价值。
二、从不典型症状中辨瘀血的存在在实际临床过程中，能表明疾病本质的典型、排他性症状往往并不多见，大量存在的大都是一些非典型、非特异性的表现。因此，如何通过这些非典型症状的表象推审出其内在病机，则需依靠长期的细心观察与经验积累方能作出。王氏在判断这些非典型症状方面更具特色，经其认定为有瘀血，需化瘀治疗者即有20余种之多。当然，王氏辨瘀并非独执于瘀，其具体辨证方法也是有一定规律可循的。笔者认为王氏对于此类症状的辨识可能遵循了以下三原则：
1、凡病急骤发作，时发时止而无表里证者为瘀血：如头痛一证，发病原因较为多见，临证鉴别非常重要，但若头疼“无表症、里症，无气虚、痰饮等症'，同时又具“忽犯忽好，百方无效”特点者，定为血瘀所致，可予血府逐瘀汤。再如急躁一证，若病人平素情绪较为安定，忽然急躁不安又无表里诸证可察者，亦多为瘀血为患。笔者体会，诸如此类病证，临床能据此原则举一反三，于治疗中主以或辅以活血化瘀之法，基本可收到满意疗效。
2、凡病证候单纯，长期不愈而无表里证者为瘀血：例如，伤寒、温病愈后脱发及无病脱发者，王氏认为这是“皮里肉外血瘀，阻塞血路”，使“新血不能养发'所致。按此思路，王氏认为，临证凡独见“眼疼白珠红”，或“糟鼻子”，或“耳聋”，或“牙疳”，或“出气臭”，或“白癜风”、“紫癜风”、“紫印脸”、“青记脸如墨'而不见表里诸证者，乃是“头面四肢周身血管血瘀'之证，应以通窍活血汤治之。对于“遇小事而不能开展'的“瞀闷”和“无故爱生气”的“肝气病'，王氏也认为这是血府血瘀所致，用血府逐瘀汤可应手起效。此外，王氏还指出，“无他症，惟干呕”及不明原因的“屡屡滑胎”者，皆是瘀血作祟，当据其病位以相应的逐瘀汤治之。
3、难辨起因的怪证，多有瘀血：王氏在《医林改错》中记载了以下二证，一为“夜卧露胸可睡”，盖一层布压则不能睡”的“胸不任物”证，一为“夜卧令仆妇坐于胸方睡”的“胸任重物”证，起因不明，其证颇奇，试投以血府逐瘀汤竟收良效。由此可见怪证并非专主于痰，瘀血所致者亦不少见。
三、审病史及治疗史以辨瘀血的存在审病史及治疗史以辨瘀血的存在是王氏三步辨瘀法的最后一步，同时也是理论上较易掌握但实际操作中颇具难度的一步。之所以如此，还是因为瘀血是内在隐匿发生的，其外在表现常复杂而多变，因此，当有些瘀血证候或不著行迹而不可捉摸，或疑似他证而难以辨识时，往往可导致具体治疗方法甚至是根本治疗法则的失误，加之瘀血形成后可进一步影响机体继发其他疾患，而继发疾患有时可掩盖瘀血的本来面目等原因，临床中不可避免地会出现一些失治误治现象。所以凡病证过于顽固经常规治疗或多法治疗仍治之无效甚或反而加重者，都须考虑有瘀血的存在，此时，审病史及治疗史便有决定性意义。
《医林改错》就此提供了许多有益的例示，如胸疼一证，经木金散、瓜蒌薤白白酒汤、陷胸汤等方反复治疗仍无明显疗效者，其病本多为瘀血；再如以养血安神药治之不效的失眠，以归脾安神等方治之不效的心悸等证其发生亦可能是瘀血阻滞心脉、扰乱神明所致。他如百药不愈的头痛；百方不效的久泻；遍用二神、四神诸方仍三五年不愈的五更泄泻以及用补气、固表、滋阴、降火之法治之不仅无效反而加重的自汗、盗汗、天亮出汗等证，都可能是瘀血为患所致。
文源：本文内容来源《北京中医》，2001年第4期，作者/温武兵
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
山楂陈皮汤：治打呼噜，效果神奇
打呼噜的机理
人为什么会打呼噜呢?中医认为，肺主呼吸，开窍于鼻。它是人体与天气、外界沟通的孔窍。所以肺有病，首先就会体现在鼻子上。
而鼻子如果吸入了六淫邪气，最先伤的器官就是肺。如果肺功能正常，呼吸就会顺畅，就不会打呼噜。同样，鼾声如雷，整日吵得别人睡不着的话，说明您的肺出问题了。
现在女人打呼噜的也很多，原因就是平时不注意，把肺伤到了。比如一些爱美的女性朋友平时喜欢穿露背装，看上去的确很漂亮，但对于养生而言却是极为不利的。
我们后背有两块肩胛骨，这两块骨头平时能把后背盖住。为什么要盖这里呢?因为后背有两个很重要的穴位。第一个就是肺俞穴，肺俞穴位于背部，当第3胸椎棘突 下，左右旁开两指宽处，肺气就是从此处输送到体表的。肺俞穴往上一些，在肩胛骨边缘上，有一个穴位，叫“魄户”，也就是魄进出的门户。
我们常说“三魂七 魄”，魂指的是人的精气，“魄”指的是人的形骸。魂与魄不是游离于外的，其中“肝藏血，血舍魂……肺藏气，气舍魄”，所以魂魄平时是藏于肝与肺中的。
人进入睡眠状态时，“魂”是休息的，而“魄”却在工作，所以说在熟睡当中，我们仍然可以正常呼吸。但是如果整日穿露背装，这两个穴位就会暴露于外。
再加上现在办公环境中一般都有空调，冷气就会从魄户长驱直入，这样肺就会受伤，肺的宣降气机功能失常，人就会打呼噜。比如很多人以前不打呼噜，往往是淋雨感冒后才打 呼噜的。
有的不单打呼噜，还打喷嚏。这其实就是人体的一种自我保护，因为风寒束肺，打几个喷嚏就可以宣通肺气，使气机通畅。
古代医家还利用这个原理来急救，比如对于那些自缢、溺水而暂时昏迷的人，可以用通关散，就是用猪牙皂角、细辛等研末吹入患者鼻中，让他打几个喷嚏，人就会醒过来了。程国彭的《医学心悟》中就记载：“救落水，以其人横伏水牛背上，沥出腹中之水，如无牛以凳代之，随用通天搐鼻散，吹鼻孔中，得嚏则活。”这里的“通天搐鼻散”就是通关散的加减方，目的就是为了宣通肺气。打喷嚏还有一个功效，就是治呃逆(打嗝)，《黄帝内经》就记载了取嚏止呃的方法。
打嗝虽说不是大事，但很不雅观，特别是在重要场合。中医认为呃逆是胃气上逆，为什么也要调肺呢?因为“肺主一身之气，肺气降则周身之气皆 降”，“哕，以草刺鼻嚏，嚏而已，无息而疾迎引通已，大惊之亦可已”(《灵枢?杂病》)。“以草刺鼻”必定不安全，我们可以用柔软的纸代替，刺激鼻孔，打 几个喷嚏就好了。
如果说打喷嚏还有可取之处的话，那么打呼噜就完全是有害无利了。如前所述，打呼噜是气行不畅。气是用来推动血行的，气滞，血就会凝，时间一久，体内就会产 生瘀血。瘀血又会阻碍新血的生成，血不能上供于脑，就会导致脑缺氧;血不能上容于面，人的面色就会发黄、失去光泽;血不能供于心，就有可能引发心血管疾 病。现代医学研究认为，一些中风、心脏病患者会在夜间突然死亡，其“元凶”就是打呼噜。所以，对于打呼噜千万不能掉以轻心。
如何治疗打呼噜？
1.对于受寒引起的打鼾怎样治疗呢?
可以取花椒10粒，用滚开的水泡，待温后连续喝几天就可以了。花椒不但可以食用，还有药用功效。道医认为花椒性辛、 热，有小毒，入脾、胃、肺、肾经。《本草纲目》记载它能“散寒除湿、解郁结、消宿食、通三焦、温脾胃、补右肾命门、杀蛔虫、止泄泻”。所以用花椒泡水喝， 便可以起到趋除体内寒气的效果。另外，一些老年人还喜欢用花椒水泡脚，目的也是祛寒扶阳。
2.还有一个原因也会引起打呼噜，就是痰阻气道。
生活中大家可能会发现，爱打呼噜的多是肥胖之人。为什么会这样呢?这是因为胖人多痰湿的缘故。“痰”是津液的凝聚。现代人嗜食大鱼大肉，“鱼生火，肉生痰”，这些食物吃得多了，脾胃消化不了，这样就会形成痰湿。因此，道医认为，“脾为生痰之源，肺 为储痰之器”。一个人体内有痰湿，就会影响到肺的宣降功能，气机不畅，人就胸闷易喘。痰阻气道，这就叫“肺满”。空气进入气道的时候被堵住了，这个人就会 喘咳，睡觉时就爱打呼噜。
对于这种情况，首先就是从源头上切断痰湿的生成。平时少吃大鱼大肉，多吃蔬菜，再用一些宣肺的药，把痰液排出来。宣肺的药有哪些 呢?最常见的就是陈皮。
《本草纲目》认为陈皮有三大作用：一是导胸中寒邪，二是破滞气，三是益脾胃。益脾胃便可从源头上阻断痰湿的生成，破滞气则可宣肺开 窍，畅通气机。陈皮最常见的吃法就是做汤，比如陈皮排骨汤。但要注意冷水入锅，水太热了下锅会有苦味。另外，还可以用来炒菜，比如陈皮炒猪肝，或是泡水 喝。这里给大家推荐一款山楂陈皮汤，有很好的化痰止鼾效果。
山楂陈皮汤制法
材料：山楂40克，陈皮10克，红糖适量。
制法：山楂去核打碎，陈皮切碎，加入2碗水煎汤，水开后加入红糖，待水剩下1碗时温热服用。
服用方法：早晚2次温服。
功效：行气活血，化痰止鼾。适用于讲话费力，胸闷者。
另外，丝瓜络、桔梗也有宣肺化痰的效果。丝瓜络 就是丝瓜老后采摘下来，剥掉外面的皮，去掉籽后得到的丝状物，一般人们喜欢拿它来洗东西。其实它还可以入药。《本草再新》就记载它能“通经络，和血脉，化痰顺气”。如果家里有丝瓜络的话，就要充分利用起来，每次用5克煮水喝，1天1次，有很好的化痰、通经络 效果。
《本草通玄》认为“桔梗之用，惟其上入肺经，肺为主气之脏，故能使诸气下降”，很多吸烟的人会痰多、咽痛、咳嗽、鼾声如雷，这时可以去药店买些桔梗泡水喝，即能宣通肺气，又能促进瘀痰排出，帮助排毒。
古人云：“圣人见微以知萌，见端以知末，故见象箸而怖，知天下不足也。”对于疾病也是如此，只有在它露出征兆之时铲而除之，如此才能得享天年!
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
打呼噜的机理
人为什么会打呼噜呢?中医认为，肺主呼吸，开窍于鼻。它是人体与天气、外界沟通的孔窍。所以肺有病，首先就会体现在鼻子上。
而鼻子如果吸入了六淫邪气，最先伤的器官就是肺。如果肺功能正常，呼吸就会顺畅，就不会打呼噜。同样，鼾声如雷，整日吵得别人睡不着的话，说明您的肺出问题了。
现在女人打呼噜的也很多，原因就是平时不注意，把肺伤到了。比如一些爱美的女性朋友平时喜欢穿露背装，看上去的确很漂亮，但对于养生而言却是极为不利的。
我们后背有两块肩胛骨，这两块骨头平时能把后背盖住。为什么要盖这里呢?因为后背有两个很重要的穴位。第一个就是肺俞穴，肺俞穴位于背部，当第3胸椎棘突 下，左右旁开两指宽处，肺气就是从此处输送到体表的。肺俞穴往上一些，在肩胛骨边缘上，有一个穴位，叫“魄户”，也就是魄进出的门户。
我们常说“三魂七 魄”，魂指的是人的精气，“魄”指的是人的形骸。魂与魄不是游离于外的，其中“肝藏血，血舍魂……肺藏气，气舍魄”，所以魂魄平时是藏于肝与肺中的。
人进入睡眠状态时，“魂”是休息的，而“魄”却在工作，所以说在熟睡当中，我们仍然可以正常呼吸。但是如果整日穿露背装，这两个穴位就会暴露于外。
再加上现在办公环境中一般都有空调，冷气就会从魄户长驱直入，这样肺就会受伤，肺的宣降气机功能失常，人就会打呼噜。比如很多人以前不打呼噜，往往是淋雨感冒后才打 呼噜的。
有的不单打呼噜，还打喷嚏。这其实就是人体的一种自我保护，因为风寒束肺，打几个喷嚏就可以宣通肺气，使气机通畅。
古代医家还利用这个原理来急救，比如对于那些自缢、溺水而暂时昏迷的人，可以用通关散，就是用猪牙皂角、细辛等研末吹入患者鼻中，让他打几个喷嚏，人就会醒过来了。程国彭的《医学心悟》中就记载：“救落水，以其人横伏水牛背上，沥出腹中之水，如无牛以凳代之，随用通天搐鼻散，吹鼻孔中，得嚏则活。”这里的“通天搐鼻散”就是通关散的加减方，目的就是为了宣通肺气。打喷嚏还有一个功效，就是治呃逆(打嗝)，《黄帝内经》就记载了取嚏止呃的方法。
打嗝虽说不是大事，但很不雅观，特别是在重要场合。中医认为呃逆是胃气上逆，为什么也要调肺呢?因为“肺主一身之气，肺气降则周身之气皆 降”，“哕，以草刺鼻嚏，嚏而已，无息而疾迎引通已，大惊之亦可已”(《灵枢?杂病》)。“以草刺鼻”必定不安全，我们可以用柔软的纸代替，刺激鼻孔，打 几个喷嚏就好了。
如果说打喷嚏还有可取之处的话，那么打呼噜就完全是有害无利了。如前所述，打呼噜是气行不畅。气是用来推动血行的，气滞，血就会凝，时间一久，体内就会产 生瘀血。瘀血又会阻碍新血的生成，血不能上供于脑，就会导致脑缺氧;血不能上容于面，人的面色就会发黄、失去光泽;血不能供于心，就有可能引发心血管疾 病。现代医学研究认为，一些中风、心脏病患者会在夜间突然死亡，其“元凶”就是打呼噜。所以，对于打呼噜千万不能掉以轻心。
如何治疗打呼噜？
1.对于受寒引起的打鼾怎样治疗呢?
可以取花椒10粒，用滚开的水泡，待温后连续喝几天就可以了。花椒不但可以食用，还有药用功效。道医认为花椒性辛、 热，有小毒，入脾、胃、肺、肾经。《本草纲目》记载它能“散寒除湿、解郁结、消宿食、通三焦、温脾胃、补右肾命门、杀蛔虫、止泄泻”。所以用花椒泡水喝， 便可以起到趋除体内寒气的效果。另外，一些老年人还喜欢用花椒水泡脚，目的也是祛寒扶阳。
2.还有一个原因也会引起打呼噜，就是痰阻气道。
生活中大家可能会发现，爱打呼噜的多是肥胖之人。为什么会这样呢?这是因为胖人多痰湿的缘故。“痰”是津液的凝聚。现代人嗜食大鱼大肉，“鱼生火，肉生痰”，这些食物吃得多了，脾胃消化不了，这样就会形成痰湿。因此，道医认为，“脾为生痰之源，肺 为储痰之器”。一个人体内有痰湿，就会影响到肺的宣降功能，气机不畅，人就胸闷易喘。痰阻气道，这就叫“肺满”。空气进入气道的时候被堵住了，这个人就会 喘咳，睡觉时就爱打呼噜。
对于这种情况，首先就是从源头上切断痰湿的生成。平时少吃大鱼大肉，多吃蔬菜，再用一些宣肺的药，把痰液排出来。宣肺的药有哪些 呢?最常见的就是陈皮。
《本草纲目》认为陈皮有三大作用：一是导胸中寒邪，二是破滞气，三是益脾胃。益脾胃便可从源头上阻断痰湿的生成，破滞气则可宣肺开 窍，畅通气机。陈皮最常见的吃法就是做汤，比如陈皮排骨汤。但要注意冷水入锅，水太热了下锅会有苦味。另外，还可以用来炒菜，比如陈皮炒猪肝，或是泡水 喝。这里给大家推荐一款山楂陈皮汤，有很好的化痰止鼾效果。
山楂陈皮汤制法
材料：山楂40克，陈皮10克，红糖适量。
制法：山楂去核打碎，陈皮切碎，加入2碗水煎汤，水开后加入红糖，待水剩下1碗时温热服用。
服用方法：早晚2次温服。
功效：行气活血，化痰止鼾。适用于讲话费力，胸闷者。
另外，丝瓜络、桔梗也有宣肺化痰的效果。丝瓜络 就是丝瓜老后采摘下来，剥掉外面的皮，去掉籽后得到的丝状物，一般人们喜欢拿它来洗东西。其实它还可以入药。《本草再新》就记载它能“通经络，和血脉，化痰顺气”。如果家里有丝瓜络的话，就要充分利用起来，每次用5克煮水喝，1天1次，有很好的化痰、通经络 效果。
《本草通玄》认为“桔梗之用，惟其上入肺经，肺为主气之脏，故能使诸气下降”，很多吸烟的人会痰多、咽痛、咳嗽、鼾声如雷，这时可以去药店买些桔梗泡水喝，即能宣通肺气，又能促进瘀痰排出，帮助排毒。
古人云：“圣人见微以知萌，见端以知末，故见象箸而怖，知天下不足也。”对于疾病也是如此，只有在它露出征兆之时铲而除之，如此才能得享天年!
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
回流农村：年货节背后的甘肃永昌年轻人
季节轮回变幻，牧草渐渐风干，太阳下，金色的草原一片连着一片。这是冬天的甘肃省金昌市永昌县，草原就像大自然的调色板，成群的牛羊在金色的草原上悠闲地散步；牧场旁边搭建的拼多多直播间里，主播说得起劲，用户买得火热；溪源肉联厂的车间里，工人们正在流水线上忙碌地各司其职，宰杀、切割、包装、发运；电子商务公共服务中心，回乡的年轻人在电脑前轻点鼠标，与全国各地的消费者零距离沟通……电子商务，连起了“小农户”与“大市场”，让“食百草、行千里”的永昌散养羔羊走出大山，“跑”进全国消费者的春节“菜篮子”。
一碗羊肉汤，温暖中国年。
你的羊，我来帮你卖
诗仙李白的“烟花三月下扬州”脍炙人口，但有一个年轻人却选择了逆向奔袭，从扬州来到了大西北。他叫周峰。
回流农村：年货节背后的甘肃永昌年轻人
▲牧场旁边搭建的直播间里，主播说得起劲，用户买得火热。小龙｜摄
2013年，周峰随同岳父来到金昌市永昌县，开启了“创二代”的生活。
2018年夏天，周峰和朋友去山里旅游，遭遇倾盆大雨，山间道路泥泞，车辆无法行驶。雨雾中，他看到前面不远处有一户农家，只好弃车步行去避雨。刚一进门，就闻到满屋子的羊肉香味。朴实的牧民不但接纳了陌生人避雨，还端上了刚煮好的羊肉。
“从来没吃过这么好吃的羊肉。”周峰说，在南方吃羊肉，大多会红烧，要放很多大料；但在永昌，不放任何大料，就是清水煮熟，撒一把盐，肉质鲜嫩、肥而不腻、香而不膻。
他问农民，这么好吃的羊肉是不是卖得很贵？农民说不贵，因为山区的信息闭塞、运输困难，自己拉出去又没有销售渠道，只能坐等商贩来收。小贩子收购后再转给大贩子，大多数农民还有贷款，一旦家里有人生病、孩子要上学，只能四处找人收购，价格商贩说了算，农民的利润更低。
周峰当即就跟牧民说，“以后你的羊，我来帮你卖。”从此，周峰踏入电商领域，开始通过拼多多等电商平台销售永昌的牛羊肉。2021年，销售额达1.5亿元。
电商连起“小农户”与“大市场”
永昌县地处河西走廊东部、祁连山北麓、阿拉善台地南缘。地势高寒、气候冷凉、光照充足、天然草场富饶，生产的高原牦牛肉、羊肉产品品质好、产量高、无公害。
永昌县红山窑镇毛卜喇村的张宏，正是周峰旅游时遇到的牧民。目前，张宏家里养着700多只羊，20几头牛。每天早上，他把羊群赶到距离家2公里多的东山去放养，下午4点多，头羊领着羊群回到羊圈。“冬天草原上太冷，所以要归圈。夏天，我们连家都会搬到东山花草滩。”这位出生于1982年的牧民说，永昌是古罗马军队归顺汉朝后的牧羝之处，有着悠久的养羊历史和深厚的肉羊产业发展底蕴。毛卜喇，蒙语意为“苦涩的泉水”，这样的水配以自然生长的碱草，产出了味道鲜美、不膻不腻的独特羊肉。
回流农村：年货节背后的甘肃永昌年轻人
▲甘肃永昌县红山窑镇毛卜喇村张宏家的羊群回家。小龙｜摄
毛卜喇村位于永昌县城西20公里，几年前还是自然条件较差、贫困程度较深的15个省级建档立卡的贫困村之一。2016年，该村被确定为省级美丽乡村建设示范村和全国乡村旅游扶贫重点村，各级政府以“功能配套、业兴民富、生态优良、乡风文明”为建设目标，以基础设施建设为重点，以培育富民产业为支撑，以环境卫生整治为突破口，着力打造环境美、产业美、生活美、人文美的新农村。
“永昌是甘肃省十二个半农半牧县之一，畜牧业发展历史悠久。”永昌县畜牧兽医站站长梁尚海介绍，近年来，永昌全力打造金昌市菜草畜高品质特色优势产业集群，实现传统畜牧业向现代畜牧业的转型升级和高质量发展，以羊产业为主的畜牧业综合生产能力稳步提升，2020年全县畜禽饲养量达到193.23万头只，其中羊130万只、牛7.15万头。2015年“永昌羊肉”认证为国家地理标志性产品，2019年，永昌县溪源肉联加工有限公司“祁连天宝”牌羊肉获得由农业农村部主办的中国名优农产品暨农业产业化交易会金奖。
如何让“小农户”和“大市场”有效衔接，促进农业增效、农民增收？2016年6月，永昌县积极申报，被列为国家第三批、甘肃省第二批电子商务进农村综合示范县。2020年5月，永昌县政府通过招投标，与企业合作运营电子商务公共服务中心，目前已入驻20多家企业，为企业搭建发展和交流平台的同时，为电商企业赋能，提供培训指导、拓宽销路、店铺引流、创业孵化等一系列服务。
据永昌县电商发展中心主任曹学军介绍，目前，永昌县运营良好的电商企业共有44家，县域内网销农特产品共13类183款，主要以藜麦、大麦茶、牛羊肉、蔬菜水果、面粉、杂粮、铸铁锅壶为主，主要通过拼多多、京东等电商平台销售。2021年网上销售额1.62亿元，同比增长168%；网上交易额4.3亿元，电子商务在全县第三产业中的占比达到9.3%左右（2021年第三产业地区生产总值预计46.4亿元）。
返乡青年在永昌拿到一线城市的工资
两年前，李彩霞是一名北漂，2013年从陕西科技大学毕业后，她和同学们一样，优先选择了北上广，从事电商行业。“月工资10000元，租房2000元、吃饭2000元、交通费2000元，装到口袋里的钱也就三四千。”2020年8月，她看到周峰的甘肃丝路之光食品贸易有限责任公司的招聘信息后，果断返乡。现在，她是公司美工组的组长，负责产品上架、页面设计、新店铺装修等工作。
回流农村：年货节背后的甘肃永昌年轻人
▲溪源肉联厂的车间里，工人们在流水线上忙碌，周峰（右一）正在现场检查。干得好的工人，拿到了一线城市的待遇。小龙｜摄
该公司旗下有祁连天宝、西牛优选两个品牌，2019年进军电商平台，在拼多多、京东等网站开设旗舰店，致力于带给消费者健康绿色的牛羊肉，整合资源全力打造全国牛羊肉知名品牌。但刚开始由于缺乏专业人才，委托北京一家公司代运营，第一年亏损300多万元。
2020年，公司调整思路，打造自己的团队，新组建美工、运营、客服、新媒体、直播等多个部门，线上运营团队吸纳从事电商5-7年的专业人才。一大批年轻人和李彩霞一样，回乡加入到这个年轻的团队。
今年26岁的张致敬曾在专业剧组拍摄剧照，现在是公司视频组的组长，他拍的一张产品主图，周峰说50万都不卖。因为拍摄这张图先后花了半个多月，用了不计其数的新鲜羊肉摆放造型，终于在上万张照片中找到了最为满意的一张。
“我们要让当地的年轻人在五六线城市拿到一线城市的工资待遇。”在公司的年会上，周峰放出豪言。
“我们管吃管住拿七八千工资，有的甚至过万元，确实享受到了一线城市的待遇。”几个年轻人说。据公开数据，2020年，永昌县城镇居民人均可支配收入32785元。周峰团队的年人均收入达到6万元。
“复购20次”：百亿补贴助推“草原羊肉共享”
1月6日，拼多多联手逾百万品质商家及上千个农副产品品牌，共同启动“年货节”。期间，拼多多全平台将以最高60%的“百亿补贴”力度，助力全国消费者一站式购齐品质、品牌年货，并开启“好年货不用多等”的24小时急速发货通道。
祁连天宝、西牛优选两个品牌都入选了百亿补贴优质年货，每天订单应接不暇。5斤装羊蝎子，百亿补贴优惠38元，消费者实际支付121元，每斤全国包邮售价仅24.2元。
近年来，北上广深等一线城市和广大乡村的年货消费，都已从零散的线下采购向集中的线上网购转变，电商平台的“年货节”越办越红火，覆盖的年货范围也越来越广。年货供应不再只是为各家各户寻找“妈妈的味道”“故乡的味道”，也要为忙碌了一年的人们找寻“各地乃至全球的好味道”。
回流农村：年货节背后的甘肃永昌年轻人
▲色香味俱全的永昌烤羊羔子，成为一道妥妥的硬菜。小龙｜摄
曹学军说，永昌肉羊产业曾长期面临数量大但规模小，品质好却没品牌、卖不出好价钱的尴尬。近几年，肉羊上行的堵点逐渐被电商疏通。随着手机变身“新农具”、直播成为“新农活”，当地新农人在广阔的牧场上搭起直播间，玻璃幕墙外，羊儿漫山奔跑；幕墙内，主播说得起劲，用户买得火热。
借助“直播+拼购+产地直发”的高速通路，客单价稳定在10斤300多元的永昌羊肉成为拼多多平台最受欢迎的爆款羊肉。春节，炖一锅羊汤、煎几块羊排备受江浙沪消费者欢迎。网店后台数据显示，店铺的客户群体年龄在31-50岁之间，主要购买人群地域为浙江、广东、江苏、山东、上海。最铁的客户是广东的一位男性，一年重复购买20次以上。
“以前，牧民们养羊，大部分都卖给了羊贩子，由他们再卖给更大的经销商。利润层层摊薄后，牧民收入微乎其微。这两年，通过拼多多等电商平台直连生产与消费后，牧民不必再贱卖羊只，与我们合作的100多户养殖户基本上每年都能增收10%以上。”周峰说，没有产业链的延伸，不足以吸引年轻人返乡，今年公司将加大研发，推出丝路之光牛肉干等深加工产品，同时建设一个千亩肉羊养殖厂，形成养殖、加工、销售的完整产业链，吸引更多年轻人返乡，助推乡村振兴。2022年，通过增加店铺、增加品类，预期实现销售额4亿元。
来源：燕赵都市报
季节轮回变幻，牧草渐渐风干，太阳下，金色的草原一片连着一片。这是冬天的甘肃省金昌市永昌县，草原就像大自然的调色板，成群的牛羊在金色的草原上悠闲地散步；牧场旁边搭建的拼多多直播间里，主播说得起劲，用户买得火热；溪源肉联厂的车间里，工人们正在流水线上忙碌地各司其职，宰杀、切割、包装、发运；电子商务公共服务中心，回乡的年轻人在电脑前轻点鼠标，与全国各地的消费者零距离沟通……电子商务，连起了“小农户”与“大市场”，让“食百草、行千里”的永昌散养羔羊走出大山，“跑”进全国消费者的春节“菜篮子”。
一碗羊肉汤，温暖中国年。
你的羊，我来帮你卖
诗仙李白的“烟花三月下扬州”脍炙人口，但有一个年轻人却选择了逆向奔袭，从扬州来到了大西北。他叫周峰。
回流农村：年货节背后的甘肃永昌年轻人
▲牧场旁边搭建的直播间里，主播说得起劲，用户买得火热。小龙｜摄
2013年，周峰随同岳父来到金昌市永昌县，开启了“创二代”的生活。
2018年夏天，周峰和朋友去山里旅游，遭遇倾盆大雨，山间道路泥泞，车辆无法行驶。雨雾中，他看到前面不远处有一户农家，只好弃车步行去避雨。刚一进门，就闻到满屋子的羊肉香味。朴实的牧民不但接纳了陌生人避雨，还端上了刚煮好的羊肉。
“从来没吃过这么好吃的羊肉。”周峰说，在南方吃羊肉，大多会红烧，要放很多大料；但在永昌，不放任何大料，就是清水煮熟，撒一把盐，肉质鲜嫩、肥而不腻、香而不膻。
他问农民，这么好吃的羊肉是不是卖得很贵？农民说不贵，因为山区的信息闭塞、运输困难，自己拉出去又没有销售渠道，只能坐等商贩来收。小贩子收购后再转给大贩子，大多数农民还有贷款，一旦家里有人生病、孩子要上学，只能四处找人收购，价格商贩说了算，农民的利润更低。
周峰当即就跟牧民说，“以后你的羊，我来帮你卖。”从此，周峰踏入电商领域，开始通过拼多多等电商平台销售永昌的牛羊肉。2021年，销售额达1.5亿元。
电商连起“小农户”与“大市场”
永昌县地处河西走廊东部、祁连山北麓、阿拉善台地南缘。地势高寒、气候冷凉、光照充足、天然草场富饶，生产的高原牦牛肉、羊肉产品品质好、产量高、无公害。
永昌县红山窑镇毛卜喇村的张宏，正是周峰旅游时遇到的牧民。目前，张宏家里养着700多只羊，20几头牛。每天早上，他把羊群赶到距离家2公里多的东山去放养，下午4点多，头羊领着羊群回到羊圈。“冬天草原上太冷，所以要归圈。夏天，我们连家都会搬到东山花草滩。”这位出生于1982年的牧民说，永昌是古罗马军队归顺汉朝后的牧羝之处，有着悠久的养羊历史和深厚的肉羊产业发展底蕴。毛卜喇，蒙语意为“苦涩的泉水”，这样的水配以自然生长的碱草，产出了味道鲜美、不膻不腻的独特羊肉。
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▲甘肃永昌县红山窑镇毛卜喇村张宏家的羊群回家。小龙｜摄
毛卜喇村位于永昌县城西20公里，几年前还是自然条件较差、贫困程度较深的15个省级建档立卡的贫困村之一。2016年，该村被确定为省级美丽乡村建设示范村和全国乡村旅游扶贫重点村，各级政府以“功能配套、业兴民富、生态优良、乡风文明”为建设目标，以基础设施建设为重点，以培育富民产业为支撑，以环境卫生整治为突破口，着力打造环境美、产业美、生活美、人文美的新农村。
“永昌是甘肃省十二个半农半牧县之一，畜牧业发展历史悠久。”永昌县畜牧兽医站站长梁尚海介绍，近年来，永昌全力打造金昌市菜草畜高品质特色优势产业集群，实现传统畜牧业向现代畜牧业的转型升级和高质量发展，以羊产业为主的畜牧业综合生产能力稳步提升，2020年全县畜禽饲养量达到193.23万头只，其中羊130万只、牛7.15万头。2015年“永昌羊肉”认证为国家地理标志性产品，2019年，永昌县溪源肉联加工有限公司“祁连天宝”牌羊肉获得由农业农村部主办的中国名优农产品暨农业产业化交易会金奖。
如何让“小农户”和“大市场”有效衔接，促进农业增效、农民增收？2016年6月，永昌县积极申报，被列为国家第三批、甘肃省第二批电子商务进农村综合示范县。2020年5月，永昌县政府通过招投标，与企业合作运营电子商务公共服务中心，目前已入驻20多家企业，为企业搭建发展和交流平台的同时，为电商企业赋能，提供培训指导、拓宽销路、店铺引流、创业孵化等一系列服务。
据永昌县电商发展中心主任曹学军介绍，目前，永昌县运营良好的电商企业共有44家，县域内网销农特产品共13类183款，主要以藜麦、大麦茶、牛羊肉、蔬菜水果、面粉、杂粮、铸铁锅壶为主，主要通过拼多多、京东等电商平台销售。2021年网上销售额1.62亿元，同比增长168%；网上交易额4.3亿元，电子商务在全县第三产业中的占比达到9.3%左右（2021年第三产业地区生产总值预计46.4亿元）。
返乡青年在永昌拿到一线城市的工资
两年前，李彩霞是一名北漂，2013年从陕西科技大学毕业后，她和同学们一样，优先选择了北上广，从事电商行业。“月工资10000元，租房2000元、吃饭2000元、交通费2000元，装到口袋里的钱也就三四千。”2020年8月，她看到周峰的甘肃丝路之光食品贸易有限责任公司的招聘信息后，果断返乡。现在，她是公司美工组的组长，负责产品上架、页面设计、新店铺装修等工作。
回流农村：年货节背后的甘肃永昌年轻人
▲溪源肉联厂的车间里，工人们在流水线上忙碌，周峰（右一）正在现场检查。干得好的工人，拿到了一线城市的待遇。小龙｜摄
该公司旗下有祁连天宝、西牛优选两个品牌，2019年进军电商平台，在拼多多、京东等网站开设旗舰店，致力于带给消费者健康绿色的牛羊肉，整合资源全力打造全国牛羊肉知名品牌。但刚开始由于缺乏专业人才，委托北京一家公司代运营，第一年亏损300多万元。
2020年，公司调整思路，打造自己的团队，新组建美工、运营、客服、新媒体、直播等多个部门，线上运营团队吸纳从事电商5-7年的专业人才。一大批年轻人和李彩霞一样，回乡加入到这个年轻的团队。
今年26岁的张致敬曾在专业剧组拍摄剧照，现在是公司视频组的组长，他拍的一张产品主图，周峰说50万都不卖。因为拍摄这张图先后花了半个多月，用了不计其数的新鲜羊肉摆放造型，终于在上万张照片中找到了最为满意的一张。
“我们要让当地的年轻人在五六线城市拿到一线城市的工资待遇。”在公司的年会上，周峰放出豪言。
“我们管吃管住拿七八千工资，有的甚至过万元，确实享受到了一线城市的待遇。”几个年轻人说。据公开数据，2020年，永昌县城镇居民人均可支配收入32785元。周峰团队的年人均收入达到6万元。
“复购20次”：百亿补贴助推“草原羊肉共享”
1月6日，拼多多联手逾百万品质商家及上千个农副产品品牌，共同启动“年货节”。期间，拼多多全平台将以最高60%的“百亿补贴”力度，助力全国消费者一站式购齐品质、品牌年货，并开启“好年货不用多等”的24小时急速发货通道。
祁连天宝、西牛优选两个品牌都入选了百亿补贴优质年货，每天订单应接不暇。5斤装羊蝎子，百亿补贴优惠38元，消费者实际支付121元，每斤全国包邮售价仅24.2元。
近年来，北上广深等一线城市和广大乡村的年货消费，都已从零散的线下采购向集中的线上网购转变，电商平台的“年货节”越办越红火，覆盖的年货范围也越来越广。年货供应不再只是为各家各户寻找“妈妈的味道”“故乡的味道”，也要为忙碌了一年的人们找寻“各地乃至全球的好味道”。
回流农村：年货节背后的甘肃永昌年轻人
▲色香味俱全的永昌烤羊羔子，成为一道妥妥的硬菜。小龙｜摄
曹学军说，永昌肉羊产业曾长期面临数量大但规模小，品质好却没品牌、卖不出好价钱的尴尬。近几年，肉羊上行的堵点逐渐被电商疏通。随着手机变身“新农具”、直播成为“新农活”，当地新农人在广阔的牧场上搭起直播间，玻璃幕墙外，羊儿漫山奔跑；幕墙内，主播说得起劲，用户买得火热。
借助“直播+拼购+产地直发”的高速通路，客单价稳定在10斤300多元的永昌羊肉成为拼多多平台最受欢迎的爆款羊肉。春节，炖一锅羊汤、煎几块羊排备受江浙沪消费者欢迎。网店后台数据显示，店铺的客户群体年龄在31-50岁之间，主要购买人群地域为浙江、广东、江苏、山东、上海。最铁的客户是广东的一位男性，一年重复购买20次以上。
“以前，牧民们养羊，大部分都卖给了羊贩子，由他们再卖给更大的经销商。利润层层摊薄后，牧民收入微乎其微。这两年，通过拼多多等电商平台直连生产与消费后，牧民不必再贱卖羊只，与我们合作的100多户养殖户基本上每年都能增收10%以上。”周峰说，没有产业链的延伸，不足以吸引年轻人返乡，今年公司将加大研发，推出丝路之光牛肉干等深加工产品，同时建设一个千亩肉羊养殖厂，形成养殖、加工、销售的完整产业链，吸引更多年轻人返乡，助推乡村振兴。2022年，通过增加店铺、增加品类，预期实现销售额4亿元。
来源：燕赵都市报
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