#湖北健康早报#【#中医如何对战妇科病#】

21岁的女生突然发胖?38岁白领居然闭经?51岁的主妇经常脸红?……

@武汉市第三医院 中医科主任孙勤国表示,这些不同年龄,症状不一的女性患者,已经越来越多地出现在门诊。在问诊过程中,这些女性求医者更多的都会顾虑:用中医治疗,会不会长胖?会不会疗效非常慢?我这么年轻,吃中药膏是不是不合适? 其实这是大家对中医的误解。

在孙勤国的门诊里,他作为一名中医专家,实际上是不排斥西医的,甚至更多的时候,他会让中医疗法与西医疗法结合,让整个治疗效果做到极致。

■ “花”季女孩,防“多囊”留下健康隐患

花样的年纪,却突然发胖,皮肤总长痘,汗毛也变粗了。一年前,21岁女孩小兰被妈妈带到市三医院中医科看月经不调时,被医生问出还有这些症状。

“抽血、做B超,检查下生殖系统和性激素水平。”详细问诊后,根据经验,孙勤国安排小兰做检查。结果显示,女孩卵巢增大、出现多囊样变,雄激素水平过高,确诊为多囊卵巢综合征。

小兰和妈妈此前没有听说过这种疾病。孙勤国解释,这是育龄妇女常见病,主要与内分泌及代谢异常有关,会令女孩体内的雄激素过剩,干扰排卵功能,影响今后怀孕。很多患者是结婚后长期不怀孕,看生殖科才查出有多囊卵巢综合征。

使用激素类西药可“治标”,帮小兰维持相对正常的生理期,但身体也会对药物产生依赖,一旦停药,生理期又可能紊乱。孙勤国建议:在使用西药的基础上,用中药“治本”,为小兰进行整体调理。

根据小兰痰湿内阻、兼有肝肾不足的脉象,孙勤国定制了个性化的化痰祛湿、补肾调经药方。半年后,小兰终于迎来了正常的生理期。

孙勤国介绍,女性青春期出现月经不调的情况,有些是生理性的、也有些是病理性的,需要及时干预;此外,若长期不来月经,会导致子宫内膜萎缩,增大治疗难度。因此,提醒家长和20岁出头的女性,如果3个月不来月经,就应当考虑到医院排查原因。

■ “果”季女性,别让“早衰”找到你

38岁白领何女士,同样有月经不调的老毛病。她从3年前开始经量逐渐减少,到今年年初,更是4个月都没来过月经。在朋友的推荐下,何女士找到市三医院中医科,希望改善自己的妇科问题。

孙勤国建议何女士先做体检,确认并非患上其他内分泌疾病。最终结合B超和激素检查,判断何女士遭遇卵巢早衰。身体不排卵、自然也没有正常的生理期。

根据中医理论,卵巢早衰多与脾肾亏虚有关。给何女士开出健脾温阳补肾、益气补血调经的药方,半年后,她的月经变正常了,最近连续3个月都是按时“报到”,何女士很满意。

孙勤国介绍,我国女性更年期一般发生在45岁—55岁之间,大部分女性绝经年龄在49岁左右。像何女士这样,提前10年就出现绝经的情况,实在太早。卵巢早衰会令女性雌激素分泌减少,提前出现更年期症状,皮肤加速衰老,提早出现骨质疏松、动脉硬化、冠心病等更年期常见并发症,从而引发烦躁、焦虑等不良情绪。

怎样预防卵巢早衰?孙勤国提醒,女性平时要避免久坐,以防影响盆腔、卵巢、子宫等的血液微循环;节食减肥要有度,要摄入足够的蛋白质、维生素、脂肪、糖类及矿物质,确保营养丰富;陪孩子写作业不要有太大压力,少熬夜加班,保证充足的睡眠、愉悦的心情,可延缓身体衰老;还要尽量避免会损伤子宫内膜的手术。

■ “秋”季女性,平稳度过更年期

年过五旬,女性开始步入更年期,月经逐渐停止,雌激素分泌减少、植物神经功能紊乱,导致各种不适交替出现,令人焦虑、抑郁,甚至出现睡眠障碍,可谓“多事之秋”。如何平稳度过更年期,是这一阶段女性需要关注的健康重点。

前不久,孙勤国接诊了市民方女士,她刚进入更年期,上班时坐在办公室里,会毫无缘由地脸红、出汗,一天发作5—8次,还会感觉心慌、燥热。身体不适令她心情烦躁,在家也忍不住对丈夫、儿子发脾气,脾气过后又很自责,导致情绪低落。

“不用因此感到愧疚,更年期出现身体小状况、情绪不稳定,都是正常现象,需要医生调理、家人陪伴,度过这段特殊时段。”孙勤国劝解。

他给方女士开了滋补肝肾、交通心肾的药物,又给方女士的家人做了科普宣讲,上周回医院复诊时,方女士的身体健康、精神面貌明显好转。

有些女性误以为,更年期的种种症状都与雌激素分泌减少有关,补充雌激素就能缓解,甚至避免更年期综合征。孙勤国分析,盲目补充雌激素,会带来乳腺增生、子宫肌瘤的风险,甚至增加患子宫内膜癌的几率,不可随意照做。如果更年期综合征症状很明显,还是要及时就医检查,对症用药调理。

更年期综合征能预防吗?孙勤国建议,女性朋友在45岁后,可多喝些枸杞、红枣、白木耳、阿胶珠汤,能帮助补益肝肾;也可在医生指导下吃固元膏、桑葚膏、二至丸等中成药,肝气旺、肾气足,自然能身体健康、活力充沛。

关于传统医学这些都是误区

☆吃中药会长胖?

很多人认为,吃中药就会长胖,因此对吃中药心存顾虑。其实,吃中药本身并不会令人发胖。常用的大黄、番泻叶、当归等药物,本身具有泻下通便的作用,具有减肥降脂的功效。

只不过,很多患者生病后,饮食、睡眠受影响,还经常卧床休息。服药后肠胃消化吸收能力恢复,就可能出现体重增加的情形。想避免这种情况,也很容易:增加活动量,代谢掉多余的热量即可。

☆年轻人不能吃膏方?

冬至进补吃膏方,是很好的防病、保健办法。在大家印象中,膏方总是和老年人联系在一起,甚至有说法认为,要到45岁以后才能吃膏方。

膏方并非老年人专宠,一些亚健康人群和慢性疾病患者,也可以通过吃膏方来改善症状、提高免疫力,尤其是现在的年轻人,工作生活压力大,经常熬夜、用脑过度,气虚血虚,正是膏方的调养范围。

☆中医是“慢郎中”?

有观点认为,中医起效慢,生病了要想快速缓解症状,应当通过西医吃药、打针。其实不然。

对于急救、严重创伤的救治方面,西医确实更有速度的优势,但对于常见的感冒、发热、呕吐、腹泻等急病,通过中药、针灸、刮痧等传统手法,同样可以快速见效。(武汉晚报)

#湖北健康早报#【#中医如何对战妇科病#】

21岁的女生突然发胖?38岁白领居然闭经?51岁的主妇经常脸红?……

@武汉市第三医院 中医科主任孙勤国表示,这些不同年龄,症状不一的女性患者,已经越来越多地出现在门诊。在问诊过程中,这些女性求医者更多的都会顾虑:用中医治疗,会不会长胖?会不会疗效非常慢?我这么年轻,吃中药膏是不是不合适? 其实这是大家对中医的误解。

在孙勤国的门诊里,他作为一名中医专家,实际上是不排斥西医的,甚至更多的时候,他会让中医疗法与西医疗法结合,让整个治疗效果做到极致。

■ “花”季女孩,防“多囊”留下健康隐患

花样的年纪,却突然发胖,皮肤总长痘,汗毛也变粗了。一年前,21岁女孩小兰被妈妈带到市三医院中医科看月经不调时,被医生问出还有这些症状。

“抽血、做B超,检查下生殖系统和性激素水平。”详细问诊后,根据经验,孙勤国安排小兰做检查。结果显示,女孩卵巢增大、出现多囊样变,雄激素水平过高,确诊为多囊卵巢综合征。

小兰和妈妈此前没有听说过这种疾病。孙勤国解释,这是育龄妇女常见病,主要与内分泌及代谢异常有关,会令女孩体内的雄激素过剩,干扰排卵功能,影响今后怀孕。很多患者是结婚后长期不怀孕,看生殖科才查出有多囊卵巢综合征。

使用激素类西药可“治标”,帮小兰维持相对正常的生理期,但身体也会对药物产生依赖,一旦停药,生理期又可能紊乱。孙勤国建议:在使用西药的基础上,用中药“治本”,为小兰进行整体调理。

根据小兰痰湿内阻、兼有肝肾不足的脉象,孙勤国定制了个性化的化痰祛湿、补肾调经药方。半年后,小兰终于迎来了正常的生理期。

孙勤国介绍,女性青春期出现月经不调的情况,有些是生理性的、也有些是病理性的,需要及时干预;此外,若长期不来月经,会导致子宫内膜萎缩,增大治疗难度。因此,提醒家长和20岁出头的女性,如果3个月不来月经,就应当考虑到医院排查原因。

■ “果”季女性,别让“早衰”找到你

38岁白领何女士,同样有月经不调的老毛病。她从3年前开始经量逐渐减少,到今年年初,更是4个月都没来过月经。在朋友的推荐下,何女士找到市三医院中医科,希望改善自己的妇科问题。

孙勤国建议何女士先做体检,确认并非患上其他内分泌疾病。最终结合B超和激素检查,判断何女士遭遇卵巢早衰。身体不排卵、自然也没有正常的生理期。

根据中医理论,卵巢早衰多与脾肾亏虚有关。给何女士开出健脾温阳补肾、益气补血调经的药方,半年后,她的月经变正常了,最近连续3个月都是按时“报到”,何女士很满意。

孙勤国介绍,我国女性更年期一般发生在45岁—55岁之间,大部分女性绝经年龄在49岁左右。像何女士这样,提前10年就出现绝经的情况,实在太早。卵巢早衰会令女性雌激素分泌减少,提前出现更年期症状,皮肤加速衰老,提早出现骨质疏松、动脉硬化、冠心病等更年期常见并发症,从而引发烦躁、焦虑等不良情绪。

怎样预防卵巢早衰?孙勤国提醒,女性平时要避免久坐,以防影响盆腔、卵巢、子宫等的血液微循环;节食减肥要有度,要摄入足够的蛋白质、维生素、脂肪、糖类及矿物质,确保营养丰富;陪孩子写作业不要有太大压力,少熬夜加班,保证充足的睡眠、愉悦的心情,可延缓身体衰老;还要尽量避免会损伤子宫内膜的手术。

■ “秋”季女性,平稳度过更年期

年过五旬,女性开始步入更年期,月经逐渐停止,雌激素分泌减少、植物神经功能紊乱,导致各种不适交替出现,令人焦虑、抑郁,甚至出现睡眠障碍,可谓“多事之秋”。如何平稳度过更年期,是这一阶段女性需要关注的健康重点。

前不久,孙勤国接诊了市民方女士,她刚进入更年期,上班时坐在办公室里,会毫无缘由地脸红、出汗,一天发作5—8次,还会感觉心慌、燥热。身体不适令她心情烦躁,在家也忍不住对丈夫、儿子发脾气,脾气过后又很自责,导致情绪低落。

“不用因此感到愧疚,更年期出现身体小状况、情绪不稳定,都是正常现象,需要医生调理、家人陪伴,度过这段特殊时段。”孙勤国劝解。

他给方女士开了滋补肝肾、交通心肾的药物,又给方女士的家人做了科普宣讲,上周回医院复诊时,方女士的身体健康、精神面貌明显好转。

有些女性误以为,更年期的种种症状都与雌激素分泌减少有关,补充雌激素就能缓解,甚至避免更年期综合征。孙勤国分析,盲目补充雌激素,会带来乳腺增生、子宫肌瘤的风险,甚至增加患子宫内膜癌的几率,不可随意照做。如果更年期综合征症状很明显,还是要及时就医检查,对症用药调理。

更年期综合征能预防吗?孙勤国建议,女性朋友在45岁后,可多喝些枸杞、红枣、白木耳、阿胶珠汤,能帮助补益肝肾;也可在医生指导下吃固元膏、桑葚膏、二至丸等中成药,肝气旺、肾气足,自然能身体健康、活力充沛。

关于传统医学这些都是误区

☆吃中药会长胖?

很多人认为,吃中药就会长胖,因此对吃中药心存顾虑。其实,吃中药本身并不会令人发胖。常用的大黄、番泻叶、当归等药物,本身具有泻下通便的作用,具有减肥降脂的功效。

只不过,很多患者生病后,饮食、睡眠受影响,还经常卧床休息。服药后肠胃消化吸收能力恢复,就可能出现体重增加的情形。想避免这种情况,也很容易:增加活动量,代谢掉多余的热量即可。

☆年轻人不能吃膏方?

冬至进补吃膏方,是很好的防病、保健办法。在大家印象中,膏方总是和老年人联系在一起,甚至有说法认为,要到45岁以后才能吃膏方。

膏方并非老年人专宠,一些亚健康人群和慢性疾病患者,也可以通过吃膏方来改善症状、提高免疫力,尤其是现在的年轻人,工作生活压力大,经常熬夜、用脑过度,气虚血虚,正是膏方的调养范围。

☆中医是“慢郎中”?

有观点认为,中医起效慢,生病了要想快速缓解症状,应当通过西医吃药、打针。其实不然。

对于急救、严重创伤的救治方面,西医确实更有速度的优势,但对于常见的感冒、发热、呕吐、腹泻等急病,通过中药、针灸、刮痧等传统手法,同样可以快速见效。(武汉晚报)

丹参又名红根、活血根、大红袍、血参、紫丹参、红丹参、山红萝卜等,为唇形科多年生草本植物丹参的根。主产于江苏、安徽、河北、山东、四川等地。春、秋两季采挖,洗净,晒干。生用或酒炒用。

  丹参味苦,性微寒。入心、心包、肝经。具有活血化瘀、养血安神、凉血消痈、排脓生肌和降压减脂的功能。《神农本草经》收载,丹参“主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破癍除瘤,止烦满,益气”。《名医别录》称,丹参“养血,去心腹瘤疾结气,腰脊强,脚痹;除风邪留热,久服利人”。《日华子本草》记载,丹参“养神定志,通利关脉”。《本草正义》认为:“丹参专入血分,其功在于活血行血,内之达脏腑而化瘀滞,故积聚消而瘕破,外之利关节而通脉络,则腰膝健而痹着行。”

  【日常应用】

  古有“一味丹参,功同四物”之说。用于多种疾病,主要用于心脑血管系统疾病,如冠心病、原发性高血压、高脂血症、脑血栓、脑动脉粥样硬化、缺血型中风等,其他还用于脑溢血、支气管哮喘、小儿病毒性心肌炎、神经性耳聋等。作为常用降压减脂中药,丹参单用有效,若与其他相关药物配伍使用,制成茶剂、煎剂、酒剂、膏饮、药膳或成药,则疗效更佳。

  【茶剂】

  丹参、生山楂各10克。将丹参、山楂洗净、晒干或烘干,分别研成粗末,装入绵纸袋中,封口挂线,放入大杯中,用沸水冲泡,加盖闷15分钟,即可当茶频频饮用。每日2剂,每剂可连续冲泡3~5次。

  本方具有滋补肝肾、活血祛瘀、降减脂等功效。适用于各种类型的高脂血症、原发性高血压。对中老年湿热内蕴、气血瘀滞型高脂血症或原发性高血压患者尤为适宜。

  【煎剂】

  1、丹参15克。上药水煎服。每日1剂,每日2次。本方活血降压、降血脂。适用于各种类型的原发性高血压和高脂血症。

  2、丹参、郁金、没药各10克,葛根25克。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方活血理气、降压减脂。适用于各种类型的原发性高血压、高脂血症。对气血瘀滞型患者尤为适宜。

  3、丹参30克,郁金10克,黄芪、党参各15克。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方益气活血、降压减脂。适用于气虚瘀滞型原发性高血压、高脂血症。

  4、丹参、泽泻、何首乌、绿茶各10克。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方补肾清热、活血祛瘀、降压减脂。适用于各种类型的原发性高血压、高脂血症。

  5、丹参、怀牛膝各30克,酒制大黄6克。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方益肾、活血、降压减脂。适用于肾精不足、气虚瘀滞型原发性高血压、高脂血症。

  6、丹参、桑椹子、生白芍各15克,女贞子、珍珠母(先煎)各30克,旱莲草20克,牛膝、钩藤(后下)、茺蔚子、杜仲各12克,地龙10克。诸药水煎眼。每日1剂,每日2次。本方平肝潜阳、清热降压、降血脂。适用于各种类型原发性高血压、高脂血症。

  7、丹参、天竺黄、生山楂各30克,泽泻20克。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方活血清热、降压减脂。适用于各种类型的高脂血症、原发性高血压。

  8、丹参、女贞子各15克,益母草30克,牡丹皮20克,钩藤、沙苑蒺藜、泽泻、酸枣仁各12克,川芎10克,葛根9克,琥珀粉3克(冲服)。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方育阴潜阳、清肝熄风、养血柔肝、镇潜活血、降压减脂。适用于肝肾亏虚、阴虚阳亢、兼有瘀滞型原发性高血压、高脂血症。

  9、丹参、川牛膝、生白芍各15克,干地黄、生代赭石(先煎)各30克,柏子仁12克,郁金9克。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方滋补肝肾、平肝熄风、降血压。适用于阴虚阳亢型原发性高血压。

  10、丹参、僵蚕、怀牛膝、当归各15克,嫩桑枝50克,钩藤20克(后下)。诸药水煎服。每日1剂,每日2次。本方疏通经络、调整气血、降血压。适用于肝阳上亢,兼有瘀滞型原发性高血压。

  【膏饮】

  何首乌、丹参、蜂蜜各25克。先将何首乌、丹参洗净,加水200毫升,煎煮20分钟后,去渣取汁,调入蜂蜜,和匀,即可当茶饮用。每日1剂,每日2?3次。本方降压减脂。适用于各种类型的原发性高血压和高脂血症。对原发性高血压、高脂血症伴便秘的患者,能起到降压减脂和润肠通便的双重效果。

  【酒剂】

  丹参150克。浸泡在500毫升白酒中,密封1星期。口服。每次15?20毫升,每日2?3次。本方活血通络、降压减脂。适用于各种类型的原发性高血压和高脂血症。

  【药膳】

  1、丹参、女贞子各15克,粟米100克。先将丹参、女贞子洗净,同入砂锅,加水浓煎2次,每次30分钟,过滤去渣,合并2次煎汁,浓缩至200毫升,备用。再将粟米淘洗干净,放入砂锅,加水适量,煨煮至粟米酥烂,随后调入丹参、女贞子煎汁,拌和均匀,再用小火煨煮至沸,即可服用。每日1剂,早晚2次分服。本方具有滋补肝肾、活血祛瘀、利湿降脂、降血压等功效。适用于各种类型的高脂血症、原发性高血压。对中老年肝肾阴虚、气血瘀滞型高脂血症、原发性高血压患者尤为适宜。

  2、丹参、黄精、陈皮(研末)各15克,红糖10克,蜂蜜20克。先将丹参、黄精洗净后,分别切成饮片,放入砂锅,加水适量,用大火煮沸后,调入陈皮碎末,改用小火煮30分钟,用洁净纱布过滤,去渣,留汁,回入锅中,加入红糖,用小火煮沸,趁热调入蜂蜜,拌匀即可服用。每日1剂,早晚2次分服。本方具有滋阴补虚、益气健脾、化瘀降脂、降血压等功效。适用于各种类型的高脂血症、原发性高血压。对中老年脾虚湿盛、阴虚阳亢、气血瘀滞型高脂血症、原发性高血压患者尤为适宜。

  【成药】

  1、冠心静片:主要成分为丹参、川芎、玉竹、红花、人参等。口服。每次4?6片,每日3次。本方祛瘀降压。适用于各种类型的原发性高血压。

  2、复方丹参片:主要成分为丹参、三七、冰片。口服。每次3片(每片相当于原生药1.07克),每日3次。本方活血祛瘀、芳香开窍、理气止痛、降血压。适用于气血瘀滞型原发性高血压。对冠心病、心绞痛亦有一定疗效。

  3、丹参注射液:主要成分为丹参、葛根、梧桐叶。肌注。每次4毫升(每1毫升相当于原生药2克),每日1?2次。本方活血祛瘀、理气止痛、降血压。适用于气血瘀滞型原发性高血压。对冠心病、心绞痛亦有一定疗效。

  4、丹田降脂丸:主要成分为丹参、田七、川芎、泽泻、人参、当归、何首乌、黄精。口服。每次4克,每日2次。本方益气通脉、活血化瘀、健脾化浊、滋养肝肾、降压减脂。适用于各种类型高脂血症、原发性高血压。对冠心病、心绞痛亦有一定疗效。

  5、舒心降压片:主要药物组成有丹参、白菊花、钩藤、葛根、桑寄生、桃仁、柏子仁、槐米、红花等。口服。每次3片,每日3次。本方平肝熄风,活血宁心。适用于肝阳上亢型原发性高血压。

  6、冠心安:主要成分为丹参、三七、郁金、山楂、香附、人参、川芎。口服。每次50粒(1.47克),每日3次。本方活血化瘀、理气止痛、降血压。适用于各种类型原发性高血压。对冠心病、心绞痛亦有一定疗效。

  7、丹参颗粒:主要成分为丹参提取物。口服。每次1袋(每袋10克,相当于原生药10克),每日3次。本方活血化瘀、降血压。适用于各种类型的原发性高血压。

  【注意事项】

  1、丹参副作用小,临床应用时仅有轻微的恶心、食欲减退等消化道反应,个别患者出现皮疹、面红、月经增加等现象,停药后即可消失。极个别患者静脉注射后可出现头晕、药疹、过敏性哮喘。

  2、丹参反藜芦,两者不可同用。

  【按语】

  丹参既能活血祛瘀,又能养血凉血,是一味具有较好疗效的活血化瘀药。现代药理学研究发现,丹参又具有较好的降血压和降血脂作用。这对于原发性高血压伴冠心病的患者来说非常有益,因为丹参的扩张血管作用可用于防治原发性高血压,而它的扩张冠状动脉和降血脂作用又非常有益于治疗冠心病。

  这是由于冠心病的发生与脂质代谢紊乱及冠状动脉粥样硬化或痉挛,导致心肌供血不足等因素密切相关。所以,丹参可用于防治原发性高血压、高脂血症、冠心病等当今多发的心血管疾病。近年来,还发现丹参对糖尿病亦具有较好的治疗作用。 https://t.cn/E7VhNak


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