一代名医张孝骞 “病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐,如临深渊,如履薄冰”以及他高尚的医德更是为后人所敬仰。他和他的名言反映出作为一名医学工作者必须具有的品德、科学和严谨,而能体现这句话的精髓,也许是经过磨练的老医生最懂。然而,今天行医“如临深渊如履薄冰”却是因为外部环境使医患关系发生了变化,使更多的医生感觉到……

医生像什么?
有人把医生当做司机,医生看病就像开汽车,疾病就好像一部从山顶滑下来的车。
医生为人看病,就像跳上了这辆车,帮人当司机,目的是首先要想办法把这辆车停下来,然后还要调转车头,开回山顶。若是遇上一位患了疑难杂症的病人,就相当于上了一部刹车失灵的车子,医生主动登上“死亡快车”,虽然精神可嘉,但却陷于同归于尽的处境;或成为赛车手,命悬一线。事实上,医生也是人,不可能与疾病肉搏,他只能成为车上的教练,时刻拉手刹!因为他还得为更多的人提供服务。

医生像什么?
也有人说医生像修理工,医生看病就像修机器,疾病就好比机器出了问题。医生给人看病,就像一个工程师在修理机器。但遗憾的是,人这“机器”的零件没得换,所以难啊!
从某个角度上看,“修理”人如同修理机器,即使历经千辛万苦,找到可以替换的机器零件,但是高昂的修理费用却不可避免。在4S店,由于人工费用高,一般以换零件甚至更换整个系统为主,而且越是高级的车,修车费用和保险费越高。
可是医生呢?医生的时薪一定没有修理工高,计件工资也没有修理工高。一次西门子产品的上门服务是200元,而按照现行的医疗服务价格,医生的服务远远达不到这个水平。何况,西门子的零配件没有修的只有换的,而我们的医生给病人看病多数是不换“零件”,是精工细作的。一般而言,越是难以解决的病,越是需要更多的知识和经验,所以费用本来应该是高的。但是,现实是一位拥有40年医龄的专家与一位4年医龄的医生,他们所产生的费用几乎没有差异。那么,医生是否连修理工也不如?我想大家是不认可的!

医生又像什么?
有人喻诊疗同下棋,医生就像棋士。医生看病就如同与患者一起和病魔下棋,也许患者操纵着病魔之手,或病魔操纵着患者之手。各种疑难杂症就好像一个个难解的棋局,医生倾尽其所能不断地思考,力求利用先手的优势,扭转下手的困境,将败局逆转。
但是,精湛的棋艺不是朝夕所能成就,成功的棋士不仅需要长年累月地对各种各样的棋局进行分析思考,还需从各种变幻的棋局中有所得,需有着惊人的判断能力,进而才能在对弈中独当一面,排除干扰,临危不惧,当机立断,力争百战百胜。然而,医生与棋手相当,每一盘棋、每一个“对手”都是新的挑战,暗藏杀机。
正如世事难料,人生如棋,落子无悔,世事若梦,缘起无常,不免有“棋差一着满盘皆输”的时候。如果没有扎实的基本功,没有敏锐的思维,没有遇事不惊的大将风范,不能经受得起失败的唾骂以及鲜花的簇拥,不能坚信信念、永不言败,那么怎可说是一名合格的医生呢?当然,在医学上,患者不是敌人,而患者也不应把医生当作仇人。医与患下的是“棋”,共同面对的是疾病。既然是“下棋”,就得笃信博弈的规则,就要做到落子无悔。无论你是进攻还是退守,眼光放长远些,多想几步,要清楚我们为什么下棋。

医生还像什么?
更有人说医生活得像杂技演员,医生看病就像演杂技,不能失败的同时要表演得“惊心动魄”,赢得掌声与笑声。征服疾病的过程就像走钢丝,钢丝的一边系着患者的生命,另一边也连着医生的心境。
杂技演员的心境随着观众的表情不断地变化着,他们揣摸着观众的心态,引导观众入局。但是,其中艰险常人难以想象。台上一分钟,台下十年功,失之毫厘,谬以千里,稍有闪失,“身败名裂”。医生也是如此!在医生为患者诊断或者进行手术时,不仅仅是挽救患者的生命,其中也有作为一个医生的尊严和荣辱。每一次手术都有风险,这是不可避免的。如果患者只肯接受成功的结果,不能接受意外的话,那么将没有人愿意当医生,所以,请给予理解,给医生一个喘息的空间!

医生也像什么?
当今,人们更多地认为医生像商人,不管是打包收费,还是分解收费,每一个动作都是一个钱的符号;不管是享受服务,还是薄利多销,都是为了服务收费。人们把医生看一场病当做一单生意。在医院里,患者花钱看病,医院收钱治病,已经变成是天经地义的事情了。
然而,医疗服务与一般的商品有很大的不同,如果将其中复杂的医学原理、伦理关系简单化,过度地认为医疗服务是一种单纯的商业服务,医患之间的关系是简单的消费关系,那么,人们将困在一个永远解不开的结里面。世界上很多东西都可以交易,唯独生命不可以。金钱可以买来所有的商品,但却不能从死神手里买来生命和健康,不能保证一次的医疗服务就能解决你的问题。
所以,医患之间永远不会只是简简单单的消费关系。支付宝的销售理念可以在一般的商品交易中建立诚信,可唯独在医疗服务上不行。即便是认为医疗就是服务的经济人也不会认同这种“病治好了就确认付款”、“医院服务令我满意了我就确认付款”的“服务销售”关系。进一步说,如果真的采用了此种“服务销售”关系,那么结果就是医生的行为必须通过保险来保证,保费除了责任险之外,还有一个“服务感受险”。可以想象,这时看病费用就不是4块钱、7块钱、100块钱了,而且看病的模式会发生彻底的改变。
说到底,医疗服务就是一个诚信的问题,你找你相信的医生;但作为医生千万不要诱导患者做什么或不做什么,要公正地评价病情,诚挚地提出治疗方案,不懂就明确表明自己的知识与经验有限,不要“千方百计”谋求患者的信任。比如,做完所有必要和不必要的检查才来找医生,如果医生认为不可治好的或者看到有“暗藏杀机”的,就告诉来者:“请移玉步,另请高就。”因此,医患的信任是需要医患双方的共同努力。只有在诚信的环境下,才能顺利进行医疗活动。所以,我们将医疗活动喻为商业活动,欠佳也!

那么医生最像什么?或者最期望像什么呢?
在中国悠久的历史文化中,喻为父母的职业好像有两个:医生和当官的。其寓意大家都非常明白:当官要为民做主——一种公正的化身;医生是再生父母——一种对生命的渴求,父母给的第一次生命,只有医生可以给你第二次生命。“医者,父母心”具有双重的意思。对于患者,每一场疾病都是死神的召唤。他们每历经一场疾病,就如同到鬼门关走一遭。归来时,就如同新生,重新拥有生命的机会。而在这重生的背后,却是每一位医生倾尽其所能所做出的努力!
他们虽没有给予患者最初的生命,但却做出了最好的生命延续,在患者命悬一线,走近鬼门关时,力挽狂澜,将他们挽留在世。这不就如同患者们的再造父母吗?对于医者,“父母心”意味着对每一位患者都拥有父母般的慈爱。医生虽不是患者生命的缔造者,却是他们生命的挽留者。每一次挽留,都是一次生命的重生。因此,“医者父母心”既是一种对医生的尊重,也是一种对医生的祈求。“医者父母心”的文化源远流长,这是儒家对“仁爱”的要求,是对医生和患者两者的关系有着良好的愿望。
可惜的是,随着环境的变迁,在一个“人人为我”的社会里再次提倡这种“父母心”似乎显得尤为苍白,也略带伤感!在市场经济社会里提倡社会主义核心价值观,谈何容易呀!因此,我们付出的会很多很多,但得到的会很少很少!最近参加一次慈善捐书活动,有句话引起了我的深思:“孝敬父母如敬天,为人须当孝父母。”细想一下,我们的社会真可以做到这程度吗?说到底,尊为父母,医生还不可真为之;敬,尊重足也!所以,只要是尊重生命的,就会尊重医生。医生的错,有自己的错,也有社会的错。
说到这里,医生还像什么呢?也许不同的价值观有不同的期望。在这些概念里,医生已经不仅仅是简单的“医生”,总是被看作万能的救世主。但,他们真不是万能的钥匙,他们只是比普通人懂得疾病的发生、发展与归转,他们也敬畏生命,懂得生命的珍贵。我们还是回到现实中吧!医生护士并非天使,患者民众并非上帝,医生与患者只有喻为同一战壕的战友较为实际。只有不分贵贱,不分彼此,围着共同的敌人——疾病,共同歼灭之,这才是硬道理。

明天,金山邮政快递点工作恢复正常,我也要从这几天的放松,休息之中走了出来,投入到进一步的网络销售之中。我一直有一个梦想,哪就是给家乡人做一点点实事,通过自己的不懈努力带动本地经济的发展,通过网络这良好的交流,沟通渠道,把咱们家乡各种各样的农产品,一一推荐给我的网友,让他们都品尝一下美味。同时,我也想通过自己持之以恒,每天坚持的这份工作,竭尽全力拓宽销售的渠道,让本地的父老乡亲能够真真切切的获得一点实惠,增加一点收入。 https://t.cn/R2WxefI

##新春走基层 # 【互联网浇灌出“致富花”】#种植基地变成“聚宝盆” 撑起农民的“钱袋子”#每天晚上8点,远在云南昆明的花农蒋俊文和李海坤,会将自家基地白天采摘完的鲜花交付给合作多年的鲜花电商平台,把它们卖向全国各地。稳定的收货渠道让更多像蒋俊文和李海坤一样的云南花农有了稳定的收入,面积从几十亩到几百亩不等的鲜花种植基地变成了他们的“聚宝盆”。

隔天上午,身处深圳的王晓月,将带着露水的鲜花迎进她的花店,分门别类地摆放好,等待消费者接它们回家。从花艺师向花店老板转变,背后支撑王晓月的是鲜花产业背后蓬勃发展的“她经济”。

让远在昆明和深圳的他们产生交集的是鲜花。

得益于鲜花电商平台的出现,如今鲜花的销售渠道多了、售价更透明了。一朵朵鲜花在取悦消费者的同时,互联网的加持也将原本普通的花卉浇灌成了从业者们心里的“致富花”。

销路稳了 销量也稳了

今年36岁的蒋俊文是云南昆明晋宁区挖矿坡村的一位“花一代”。2013年,抱着将村里闲置土地利用起来的念头,他开启了自己的创业之路。考虑到昆明在鲜切花生产领域得天独厚的优势,蒋俊文迅速将目光投向了鲜花种植领域。

从刚起步时手里只有七八亩地,如今蒋俊文已经将种植面积扩展到了200亩,还在昆明晋宁区成立了属于自己的花卉苗圃种植基地。谈及这些年种花的经历,蒋俊文坦言,曾经“市场不透明”是困扰花农们的痛点,而当鲜花遇上了互联网——鲜花电商平台的出现,则让他们以后很少再吃信息不对称的亏。

2016年9月,蒋俊文率先与鲜花电商平台“花点时间”达成合作,他告诉记者,合作之后不仅他的种植风险降低了,鲜花销量和销路也变得更稳定。“因为有合作保障,我现在不愁种出的花卖不掉。以去年疫情为例,当时花农们都发不出货,鲜花砸在手里卖不出去,大家特别着急,那时候就是‘花点时间’帮我们解决了销售、物流等方面的问题,帮大家把损失降低。”蒋俊文告诉记者。除此之外“花点时间”在做种植技术方面也会帮花农,甚至在采后处理、物流运输等环节也给了他们很多建议。据他透露,曾经鲜花采摘后的损耗率在10%—15%之间,现在能降低到1%—2%。“以前,所有花都是装满一大筐后压在一起,一两千扎(20枝)花用一辆车拉走,会导致花苞被压坏、花瓣有折痕,卖相不好。而现在,‘花点时间’会规定一纸箱只能装一定数量的花,通过各种标准化操作流程减少鲜花损耗。”

和蒋俊文一样,在昆明经营海草农业科技有限公司的李海坤也是村里的“第一代种花人”。今年42岁的他,在亲戚的推荐下于2005年开始种植鲜花,如今从业已近20年。“以前,我们的花都是按扎卖、按公斤卖,而现在有了鲜花电商平台,我们的花都是按枝卖了。以前,我们用镰刀割完鲜花就拉到市场上销售,卖‘毛花’就像卖白菜一样,而现在是机械化采摘,更讲究品质,也讲究品种。”李海坤告诉记者,自己以前卖花遇到过很多困难,销售渠道少、销量不稳定一直都是花农们的痛点。“当初村里家家户户种植体量都不大,我们要不停地在销售商中游走,客户群更没有现在这么大。2005年的时候,斗南花卉市场的批发商和代理公司并不多,那时候我种了花都不知道要卖给谁。都是现种花,现找客户,风险比较高。每天都忙得团团转。”

而现在,李海坤和不少花农和鲜花电商平台签了合约,有了稳定的供应商,他可以把更多的精力投入在提升花卉品质上,而不是四处奔波去找客户。“与‘花点时间’合作后,我有了更多的时间陪伴家人,也有了更多时间研究扩建基地和寻找新的鲜花种植品种。”

此外,记者从“花点时间”相关负责人处了解到,截至目前,“花点时间”已经与超过2000名鲜花种植户达成合作,帮助他们实现增产增收。

“致富花”撑起花农的“钱袋子”

销路稳了,销量也稳了,依托于鲜花电商平台的强大供应链,花农们的“钱袋子”也鼓了。

“以前一亩地我大概能赚一万元,随着鲜花电商平台对我们的扶持,如今我的毛利相比2013年增长了200%,在技术和选品方面都有了大幅提升。”蒋俊文告诉记者,这些变化提升了他种花的积极性,种植面积也在不断扩大。

这种转变带来最明显的结果是,不仅村里人种植热情高涨了,他们的“钱袋子”也跟着鼓了起来。“2013年时,我们村只有不到三分之一的人种花,而现在,我们村300多户人,每家每户都在种。”蒋俊文向记者感叹道,“现在种植技术成熟了,市场又比较透明,花农们销售的渠道更多了,消费者对鲜花的需求量也变大了。”

同样感慨的还有李海坤。“以前我们一公斤花卖8元—10元,而现在我们卖给鲜花电商平台的价格平均1元一枝,算下来,现在一扎的价格能顶以前3扎的价格。”李海坤告诉记者,自从他2018年成为“花点时间”的供应商后,他的年收入翻了十倍。“我们现在成立了基地和合作社,村里的花农一起常年向一个公司供应鲜花,大家接力种植,就是为了把订单留下。”据他介绍,2005年,村里只有二三十户人在种花,如今村里400户人家都在种花。随着销售渠道变多,消费鲜花的人群变大,庞大的消费力也提高全村种花人的积极性。“现在我们周边种花的朋友,几乎十有八九都在买房买车,有的家庭甚至不止一辆车!”李海坤兴奋地对记者说道。

除了“钱袋子”富足了,鲜花电商的出现也让花农的思想变“富有”,让他们变得更有成就感和获得感。“鲜花电商对花农意义很大,帮我们解决了很多切实的问题。以前,我们在卖花时会被中间商‘砍一刀’,而现在,通过电商直供,花农和平台的利益和利润都更有保障,消费者也可以花更少的钱买到更好的花。”蒋俊文告诉记者,现在,鲜花从基地采摘后直接送到物流仓库,经过生产打包,就送到了消费手中。而以前则是今天采花,第二天包装,晚上交给中间商,他们再卖给二级发货商,最后才能到达消费者手中。“时间拖得越长,对花的损伤也大,会造成浪费。花到消费者手中耐放度也会打折扣。”

“现在供需关系平衡,鲜花电商平台为我们带来更多的销售渠道,真是发生了天翻地覆的变化。以前我都不敢想自己能种20亩花,而现在,我种200亩都不用担心。鲜花电商平台给我们最大的好处就是安心!”李海坤对记者说道。

数据显示,2016年中国鲜花电商市场规模为168.8亿元,而到了2020年,这一数字已经扩大至720.6亿元。相比于欧美国家日常鲜花消费占市场30%—40%的比例,目前我国的日常鲜花消费占比仅为5%,同时发达国家每年在鲜花上的人均消费大概是中国的10倍。然而,差距也意味着机遇——国内的鲜花消费有着巨大的潜能。随着互联网的春风继续吹拂着鲜花种植业,会有越来越多的蒋俊文和李海坤种出属于他们自己的“致富花”。(文|本报记者 王 洋)


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