【再灌注溶栓治疗,为心梗患者撑起生命的一片天】 7月25日,通用环球中铁西安医院120急救站接到急救指令,称一名中年男子高某突发胸痛,大汗30分钟,急需救治。王瑞医生立即出发,接到患者后第一时间完成心电图,并上传至我院胸痛中心群。虽然高某心电图未见异常,但根据专业知识,王瑞判断不排除急性心梗,为高某含服速效救心丸后立即转运到急诊科。
然而,高某胸痛突然加重,伴发血压下降、心率减慢、全身湿冷。急诊科主任付刚立即安排复查心电图,提示急性下壁、右室心梗。STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)具有发病急、致死率高的特点,正所谓“时间就是心肌,时间就是生命”,必须争分夺秒!高某无家属陪同,且出现心源性休克,生命体征极不平稳,胸痛中心主任、主任医师何丽决定立即启动溶栓治疗。
急诊科、心血管内科团队联动诊治,在排除主动脉夹层及溶栓禁忌症后,心电监护、普通肝素等到位,D2N(患者从入院到开始溶栓的时间)15分钟。待溶栓药物快速注射后,高某胸痛症状逐渐缓解,心电图抬高的ST段出现了回落。但是转入CCU进一步治疗后,出现三度房室传导阻滞、阵发性房颤等再灌注心律失常,心率降至37次/分、血压持续偏低波动在60/30mmHg,高某出现意识模糊、恶心、呕吐等脑灌注不足及消化道症状。在给予专业处理后,高某生命体征于40分钟后趋于平稳。目前,高某正在卧床休息,并给予严格的生命监护和药物治疗。
何丽表示,STEMI救治时间紧迫,对于发病时间小于3小时的STEMI患者,溶栓效果等同甚至优于冠脉支架,同时可以减少冠脉支架手术的血栓负荷,减少并发症。
高某的成功救治,只是我院胸痛中心工作的一个缩影。自2021年运行以来,中心秉承规范、高效的理念,挽救了多例心肌梗死、急性主动脉夹层及急性肺栓塞等高危胸痛患者的生命,为辖区居民的生命健康提供了坚强有力的保障。https://t.cn/A6aBJ9DV
然而,高某胸痛突然加重,伴发血压下降、心率减慢、全身湿冷。急诊科主任付刚立即安排复查心电图,提示急性下壁、右室心梗。STEMI(急性ST段抬高型心肌梗死)具有发病急、致死率高的特点,正所谓“时间就是心肌,时间就是生命”,必须争分夺秒!高某无家属陪同,且出现心源性休克,生命体征极不平稳,胸痛中心主任、主任医师何丽决定立即启动溶栓治疗。
急诊科、心血管内科团队联动诊治,在排除主动脉夹层及溶栓禁忌症后,心电监护、普通肝素等到位,D2N(患者从入院到开始溶栓的时间)15分钟。待溶栓药物快速注射后,高某胸痛症状逐渐缓解,心电图抬高的ST段出现了回落。但是转入CCU进一步治疗后,出现三度房室传导阻滞、阵发性房颤等再灌注心律失常,心率降至37次/分、血压持续偏低波动在60/30mmHg,高某出现意识模糊、恶心、呕吐等脑灌注不足及消化道症状。在给予专业处理后,高某生命体征于40分钟后趋于平稳。目前,高某正在卧床休息,并给予严格的生命监护和药物治疗。
何丽表示,STEMI救治时间紧迫,对于发病时间小于3小时的STEMI患者,溶栓效果等同甚至优于冠脉支架,同时可以减少冠脉支架手术的血栓负荷,减少并发症。
高某的成功救治,只是我院胸痛中心工作的一个缩影。自2021年运行以来,中心秉承规范、高效的理念,挽救了多例心肌梗死、急性主动脉夹层及急性肺栓塞等高危胸痛患者的生命,为辖区居民的生命健康提供了坚强有力的保障。https://t.cn/A6aBJ9DV
#22岁女孩连续四五天熬夜加班后猝死# 日前,杭州一名22岁女孩连续四五天熬夜加班,突发疾病进ICU抢救,引发网友关注。7月27日,当事女孩家属表示,女孩已于7月26日不幸离世。据杭州当地媒体报道,7月9日,浙江大学医学院附属第二医院急诊科卢骁副主任医师接诊了一位22岁女孩,连续四五天,每天熬夜加班到凌晨四五点,结果发生猝死,被同事送到医院时已经心跳呼吸骤停,在急诊ICU抢救了6天仍未脱离危险。据悉,该女孩刚工作没多久,在一家互联网公司做网络运营工作。卢骁副主任医师曾向媒体介绍,女孩被送到急诊室时已经没有了意识,进一步检查发现没有了心跳和呼吸,浑身皮肤已经发紫,病人的情况很危急,诊断可能是“心肌炎引起猝死”。
女孩父亲在社交平台留言称:“我的孩子2022年7月26日最终还是抛下我们两个孤苦伶仃的老人,谢谢大家这段时间的帮助,希望所有的孩子们所有的好心人一定要爱护自己的身体,打拼奋斗也要照顾好自己!谢谢大家。”https://t.cn/A6aB4tcL
女孩父亲在社交平台留言称:“我的孩子2022年7月26日最终还是抛下我们两个孤苦伶仃的老人,谢谢大家这段时间的帮助,希望所有的孩子们所有的好心人一定要爱护自己的身体,打拼奋斗也要照顾好自己!谢谢大家。”https://t.cn/A6aB4tcL
【奋力抢救,那个年轻人还是走了,深夜杭州急诊室的心跳、眼泪、哀吟和希望】#22岁女孩连续熬夜加班猝死# 7月26日凌晨3点多,浙大二院滨江院区急诊科副主任医师卢骁赶到医院,抢救一名危重患者。足足抢救了5小时,那名患者还是离开了。
“原以为你已经要好了,没想到天使还是想带你走,凌晨三点飙车过来医院但是依然没有拉住你,我真的尽力了。”
7月26日,卢骁在微博上更新了一条动态。
就在重症监护室旁,卢骁说起了这名让他难过了一天的患者。
几天前,经过浙大二院滨江院区急诊科医护的全力救治,患者心肺功能基本恢复,顺利撤掉呼吸机等,神智也清醒了。那时候大家都以为这个年轻人挺过来了,但是……这是卢骁最不愿意见到甚至觉得特别灾难的时刻。
出事的年轻人,在一家公司上班,本来就有基础疾病,身体比较虚弱,连续几天熬夜到凌晨,突然就出事,被送到医院时心跳呼吸骤停,在急诊重症监护室待了好多天。
父母都是淳朴的农民,父母曾说过这个年轻人是家里的主心骨。
“患者送过来的时候情况非常糟糕,基本上是没有希望了。可是父母什么都没说,非常配合,就让我们尽力救。在我们的努力下,神奇地好起来了,已经好了快一周了,我们都准备转到病房了。”卢骁说,他真的以为,年轻人的人生可以继续走下去。没想到,终究敌不过并发症。
7月26日凌晨将近3点,沉睡中的卢骁被电话铃吵醒。电话那头的同事很着急:“9床不行了,心跳停了。”
卢骁以为在做梦,但他马上反应过来,赶紧指示抢救措施,很快拿了车钥匙往医院赶,“虽然不值班,但是我觉得我不来的话会后悔”。
5个小时的抢救,还是没能救回那个年轻的生命。
和家属的5次谈话,卢骁都在做最大的努力和克制,看着家属跪在地上哭泣,他还是没忍住红了眼。
下午,患者戴着呼吸机,被送回了省外的老家。
当天晚上10点半,卢骁收到微博私信,来自患者的侄女,“她说亲人去天上做闪闪发光的天使了,谢谢我们这些天的悉心救助和照顾”。https://t.cn/A6a1Q2o8 (钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 )
“原以为你已经要好了,没想到天使还是想带你走,凌晨三点飙车过来医院但是依然没有拉住你,我真的尽力了。”
7月26日,卢骁在微博上更新了一条动态。
就在重症监护室旁,卢骁说起了这名让他难过了一天的患者。
几天前,经过浙大二院滨江院区急诊科医护的全力救治,患者心肺功能基本恢复,顺利撤掉呼吸机等,神智也清醒了。那时候大家都以为这个年轻人挺过来了,但是……这是卢骁最不愿意见到甚至觉得特别灾难的时刻。
出事的年轻人,在一家公司上班,本来就有基础疾病,身体比较虚弱,连续几天熬夜到凌晨,突然就出事,被送到医院时心跳呼吸骤停,在急诊重症监护室待了好多天。
父母都是淳朴的农民,父母曾说过这个年轻人是家里的主心骨。
“患者送过来的时候情况非常糟糕,基本上是没有希望了。可是父母什么都没说,非常配合,就让我们尽力救。在我们的努力下,神奇地好起来了,已经好了快一周了,我们都准备转到病房了。”卢骁说,他真的以为,年轻人的人生可以继续走下去。没想到,终究敌不过并发症。
7月26日凌晨将近3点,沉睡中的卢骁被电话铃吵醒。电话那头的同事很着急:“9床不行了,心跳停了。”
卢骁以为在做梦,但他马上反应过来,赶紧指示抢救措施,很快拿了车钥匙往医院赶,“虽然不值班,但是我觉得我不来的话会后悔”。
5个小时的抢救,还是没能救回那个年轻的生命。
和家属的5次谈话,卢骁都在做最大的努力和克制,看着家属跪在地上哭泣,他还是没忍住红了眼。
下午,患者戴着呼吸机,被送回了省外的老家。
当天晚上10点半,卢骁收到微博私信,来自患者的侄女,“她说亲人去天上做闪闪发光的天使了,谢谢我们这些天的悉心救助和照顾”。https://t.cn/A6a1Q2o8 (钱江晚报·小时新闻记者 杨茜 )
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