#患者互助协会[超话]#哈医大二院信访事项答复意见书混淆视听，颠倒黑白
自我母亲在2020年4月20 日因个别医务人员严重不负责任贻误病情含冤离世后，家属多次与医院交涉，要求对相关人员在整个诊疗过程中违法违规的问题，进行追查和处罚，历时两年多时间在各级领导的多次督促下，哈医大二院医责办才极不情愿地回复了信访事项意见书，该意见书直接套用争议当事医生的“情况说明”进行敷衍了事，相关当事医生的所谓“情况说明”肆意歪曲事实，百般狡辩推脱责任，更令人震惊和气愤的是，竟然倒打一耙污蔑抹黑患者，把他们失职失责的过错归咎到患者身上，一个股骨颈骨折被他们在短短的十五天时间致死，是患者自找的？难道这就是违法违规随意治疗的理由？意见书对家属指出的玩忽职守等质疑避而不谈。很明显，医院医责办袒护纵容相关责任人，充当违法保护伞，根本没有公平公正的进行调查核实，回复意见满纸谎言，自相矛盾，他们到底在回避什么？已经不言而喻。
事件简述：我母亲股骨颈骨折于2020年4月6日至4月20日在哈医大二院骨科治疗，病历中病程记录患者入院时一般状态良好，患者术后第三天开始多次向主管医生反映心脏不适，憋闷等病情变化，均未引起重视，没有进行积极有效治疗，因骨科、ICU-A区等相关医务人员违法违规严重不负责任，导致病情加重不幸离世。
我认为所谓的“情况说明”与事实严重不符，患者入院后，骨科医生未详细向患者说明手术风险。未对手术并发症做充分评估，漏诊漏治间质肺炎感染，违反《股骨颈骨折临床路径》，盲目行急诊“切开复位内固定手术”，术后未对患者可能产生的各项并发症及时检查治疗，患者虽经心内等科室三次会诊（其中二次根本没有查看患者询问病情），骨科主管大夫均未引起重视，导致患者病情加重，是骨科医生延误治疗造成。
事实依据：
一、骨科术前未充分评估心功能，术前对心功能不全重视不够，4月10日术后第三天患者出现心前区不适才做的第一次BNP检查，检查结果高达23248，4月16日第二次BNP检查结果更是高达30942,骨科4月17日才用的药，延误了整整七天时间，这叫你们对心衰重视？
二、针对4月15日会诊意见，骨科医生和护士没有积极给予用药，说没有泵不能点药，最后借了两天泵也没借到，才用点滴给患者用药。对会诊医嘱肺CT检查、肝素，没有执行，这就是延误治疗，是医生不负责任的行为。根据执业医师法第37条规定应追究医生的责任。
三、4月17日心内科建议请呼吸科会诊、肺栓塞待排外，然而，骨科医生未采纳心内科的建议，由于没有请呼吸科会诊，导致4.19日患者呼吸困难加重，骨科医生严重失职，延误治疗，应追究失职责任。
三、4月19日22时在CRRT治疗过程中患者出现不适，ICU没有及时查找原因，护理人员违反操作规程未取得医生医嘱，擅自对本身就有心脏病，并且神志清醒的患者使用约束带，导致病情突发加重恶化。在护理人员违规使用约束带约40分钟后，由于受到强烈的惊恐等精神刺激，造成患者出现急性冠脉综合征，两处心肌梗死，期间未见到及时有效治疗。
四、根据4月19日20时18分血细胞分析检验报告单多项指标显示为严重贫血，可是直到4月20日12时35分才输上血，未做相关检查对贫血原因进一步查明。根据《血液成分输注临床路径》；ICU病人Hb<90～100g/L,Hct<27%～30%可输注.对严重冠心病和肺疾患患者，如出现供氧不足的情况Hct可突破30% 。当时患者症状及实验室检查结果均表明，应该及时输注红细胞。ICU在第二天中午才给输血，存在延误。
五、关于一个小时持续吸痰鲜红色问题，针对患者病情恶化，ICU医生的辩解与事实严重不符，首先，根据病历无法认定戚某冬在患者病情变化时进行过查看。另外，所谓的调整呼吸机参数，调整去甲肾上腺素用量，经查看医嘱、病程记录，没有证据证明是戚智冬下达的医疗行为，护理记录记载的上述处置，只能证明护理人员涉嫌非法行医！
五、骨科及ICU病房严重侵犯患者知情权，俩科室委托书均无患者授权签名。
六、根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十七条、《医疗事故处理条例》第十三条，医疗机构应当对患者在诊疗过程中提出的咨询、意见和建议，对患者就诊疗行为提出的疑问，应当及时予以核实、自查，与患者或者其近亲属如实说明情况。医院医责办许福彬面对患者家属投诉，直接套用当事医生违背客观事实的所谓“情况说明”给我答复，这一份充满挑衅推诿，加深医患双方矛盾的回复表明，医院把我母亲医死了，是我们自找的，我们家属还得对医院感恩戴德！
医责办弄虚作假欺骗管理部门领导，胆大妄为给违法违规行为开脱责任，致使该医院医疗事故纠纷不断，医责办难辞其咎。
我们要求对医责办相关人员在处理医疗纠纷过程中存在的包庇纵容敷衍塞责等问题依法追责问责。对相关责任人违法违规行为进行处罚。只有医疗机构内部加强监管，真正的履职尽责，严惩违规违纪行为，才能起到惩前毖后以儆效尤作用，才能确保医疗质量安全，避免类似悲剧再次发生。
#黑龙江##哈尔滨[超话]##医疗建设者##哈医大二院医疗事故受害者#
自我母亲在2020年4月20 日因个别医务人员严重不负责任贻误病情含冤离世后，家属多次与医院交涉，要求对相关人员在整个诊疗过程中违法违规的问题，进行追查和处罚，历时两年多时间在各级领导的多次督促下，哈医大二院医责办才极不情愿地回复了信访事项意见书，该意见书直接套用争议当事医生的“情况说明”进行敷衍了事，相关当事医生的所谓“情况说明”肆意歪曲事实，百般狡辩推脱责任，更令人震惊和气愤的是，竟然倒打一耙污蔑抹黑患者，把他们失职失责的过错归咎到患者身上，一个股骨颈骨折被他们在短短的十五天时间致死，是患者自找的？难道这就是违法违规随意治疗的理由？意见书对家属指出的玩忽职守等质疑避而不谈。很明显，医院医责办袒护纵容相关责任人，充当违法保护伞，根本没有公平公正的进行调查核实，回复意见满纸谎言，自相矛盾，他们到底在回避什么？已经不言而喻。
事件简述：我母亲股骨颈骨折于2020年4月6日至4月20日在哈医大二院骨科治疗，病历中病程记录患者入院时一般状态良好，患者术后第三天开始多次向主管医生反映心脏不适，憋闷等病情变化，均未引起重视，没有进行积极有效治疗，因骨科、ICU-A区等相关医务人员违法违规严重不负责任，导致病情加重不幸离世。
我认为所谓的“情况说明”与事实严重不符，患者入院后，骨科医生未详细向患者说明手术风险。未对手术并发症做充分评估，漏诊漏治间质肺炎感染，违反《股骨颈骨折临床路径》，盲目行急诊“切开复位内固定手术”，术后未对患者可能产生的各项并发症及时检查治疗，患者虽经心内等科室三次会诊（其中二次根本没有查看患者询问病情），骨科主管大夫均未引起重视，导致患者病情加重，是骨科医生延误治疗造成。
事实依据：
一、骨科术前未充分评估心功能，术前对心功能不全重视不够，4月10日术后第三天患者出现心前区不适才做的第一次BNP检查，检查结果高达23248，4月16日第二次BNP检查结果更是高达30942,骨科4月17日才用的药，延误了整整七天时间，这叫你们对心衰重视？
二、针对4月15日会诊意见，骨科医生和护士没有积极给予用药，说没有泵不能点药，最后借了两天泵也没借到，才用点滴给患者用药。对会诊医嘱肺CT检查、肝素，没有执行，这就是延误治疗，是医生不负责任的行为。根据执业医师法第37条规定应追究医生的责任。
三、4月17日心内科建议请呼吸科会诊、肺栓塞待排外，然而，骨科医生未采纳心内科的建议，由于没有请呼吸科会诊，导致4.19日患者呼吸困难加重，骨科医生严重失职，延误治疗，应追究失职责任。
三、4月19日22时在CRRT治疗过程中患者出现不适，ICU没有及时查找原因，护理人员违反操作规程未取得医生医嘱，擅自对本身就有心脏病，并且神志清醒的患者使用约束带，导致病情突发加重恶化。在护理人员违规使用约束带约40分钟后，由于受到强烈的惊恐等精神刺激，造成患者出现急性冠脉综合征，两处心肌梗死，期间未见到及时有效治疗。
四、根据4月19日20时18分血细胞分析检验报告单多项指标显示为严重贫血，可是直到4月20日12时35分才输上血，未做相关检查对贫血原因进一步查明。根据《血液成分输注临床路径》；ICU病人Hb<90～100g/L,Hct<27%～30%可输注.对严重冠心病和肺疾患患者，如出现供氧不足的情况Hct可突破30% 。当时患者症状及实验室检查结果均表明，应该及时输注红细胞。ICU在第二天中午才给输血，存在延误。
五、关于一个小时持续吸痰鲜红色问题，针对患者病情恶化，ICU医生的辩解与事实严重不符，首先，根据病历无法认定戚某冬在患者病情变化时进行过查看。另外，所谓的调整呼吸机参数，调整去甲肾上腺素用量，经查看医嘱、病程记录，没有证据证明是戚智冬下达的医疗行为，护理记录记载的上述处置，只能证明护理人员涉嫌非法行医！
五、骨科及ICU病房严重侵犯患者知情权，俩科室委托书均无患者授权签名。
六、根据《医疗纠纷预防和处理条例》第十七条、《医疗事故处理条例》第十三条，医疗机构应当对患者在诊疗过程中提出的咨询、意见和建议，对患者就诊疗行为提出的疑问，应当及时予以核实、自查，与患者或者其近亲属如实说明情况。医院医责办许福彬面对患者家属投诉，直接套用当事医生违背客观事实的所谓“情况说明”给我答复，这一份充满挑衅推诿，加深医患双方矛盾的回复表明，医院把我母亲医死了，是我们自找的，我们家属还得对医院感恩戴德！
医责办弄虚作假欺骗管理部门领导，胆大妄为给违法违规行为开脱责任，致使该医院医疗事故纠纷不断，医责办难辞其咎。
我们要求对医责办相关人员在处理医疗纠纷过程中存在的包庇纵容敷衍塞责等问题依法追责问责。对相关责任人违法违规行为进行处罚。只有医疗机构内部加强监管，真正的履职尽责，严惩违规违纪行为，才能起到惩前毖后以儆效尤作用，才能确保医疗质量安全，避免类似悲剧再次发生。
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#sky光遇黑市[超话]#
———————saki的约稿须知————————
这里是月饼／无姜，业余摸鱼摸稿选手。
◇约前必看！
【前排求生欲】
如有撞款请联系本人
（如果是自带图片的问题，概不负责）
关于在线时间：不一定随时都在，如果消息什么的回复不及时请见谅。能加微信就最好了，谢谢！
◇雷区:
1.约前考虑清楚，避免耽误各自的时间
2.禁抄袭/借鉴/二改/盗用
3.不要拿其他老师的作品要求我模仿，请尊重他人劳动成果。
⚠划重点！！！
1.以下均视具体而定，默认所带的图片可商用。
2.不负责找图，图片自带，不负责图片侵权问题。
◇过程
1. 选择现有款式https://t.cn/A6apOhrB或者选择盲盒（盲盒不支持大改）
2.提供素材（详细见下文）＋说明预期
3.出预览图（可进行适当修改）
4.修改完毕后，出成稿（一个月内可进行适当修改）
◇时间
没有排单是24h内。
排单则看具体情况，都会尽快做，催单啥的婉拒哈。
◇价格
价格表／兑奖须知3 -10r
美化码2-5r
水印1-3r
(以上价格均以具体情况而定)
◇素材
1.价格表:昵称+区服／渠道+图片+文案 +联系方式(微信或者QQ等社交软件的账号／二维码)
2.兑奖须知：昵称＋图片＋文案＋其他（如果有其他需要的话）
3.美化码：昵称+图片+二维码(不支持多合一！)
4.水印：目前可以做单个／全屏，还需要慢慢磨，介意勿约。
———————以上解释权归我所有！ ——————
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3.不要拿其他老师的作品要求我模仿，请尊重他人劳动成果。
⚠划重点！！！
1.以下均视具体而定，默认所带的图片可商用。
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◇过程
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4.修改完毕后，出成稿（一个月内可进行适当修改）
◇时间
没有排单是24h内。
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◇价格
价格表／兑奖须知3 -10r
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◇素材
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#《精英的傲慢》解读#系列一：【问答：什么是美国梦？】@作家傅兴文
谢邀！
从今天开始，借用在得到上由丹阳对《精英的傲慢》的解读中的部分内容，来回应几个和“美国梦”相关的问题。
在介绍《精英的傲慢》之前，请先允许我向你介绍一下作者，迈克尔·桑德尔，他是美国当今有名的政治哲学家和公共知识分子。让他在全球范围出圈儿的应该是他在哈佛大学红极一时的网络公开课，《公正》。他在课上通过一道“电车难题”，也就是当事故无法避免的时候，是牺牲一人救一车人，还是牺牲一车人救一个人，让学生在极端的现实困境里思考哲学问题。
桑德尔对哲学问题的探讨总是立足于现实生活，比如他写的《反对完美》，探讨基因技术给人类带来的伦理困境；另一本《金钱不能买什么》，探讨了金钱和道德的关系。这两本书，咱们听书栏目都已经解读过，如果你感兴趣，推荐你找来听听。
而今天要讲的这本《精英的傲慢》又是探讨了什么问题呢？这一次桑德尔对准了日益分裂的美国社会，思考了它分裂的深层次原因以及该如何弥补。
其实，对于美国社会如今呈现出来的分裂状态，已经有了很多不同维度的解释。有从政治角度的解释，认为民粹主义的高涨，是对移民和多元文化的仇视；有从经济角度的解释，认为美国如今的分裂，源于全球贸易的发展和新技术的冲击，这两者的结合加剧了社会的贫富差距。但是桑德尔却另辟蹊径，给出了新的解释。
在他看来，美国社会的分裂，在于精英和普通人之间难以逾越的鸿沟。那么为什么精英傲慢又冷漠，普通人沮丧又绝望呢？正是因为一种被全社会普遍认同并遵循的理念，或者说是游戏规则，那就是，优绩制。优秀的优，成绩的绩。
这听起来是一个陌生的名词，但是，千万别有负担，其实它的核心内涵很简单，那就是，只要你努力并发挥出自己的才能，你就能成功。换句话说，成功不问出处，只看你是否愿意努力，并且，自己要为自己的选择负责。这时候你可能发现了，这不就是“美国梦”的理念吗？鼓励平凡的普通人通过自己的奋斗获得成就。而且，听起来这也确实是公平公正的原则。比如，成绩好的人，就应该上更好的大学，读更好的专业；有能力的人，就应该找更好的工作，拿更高的薪水。我想不仅是美国，很多国家，包括我们自己也都会认同这样的理念。
但是，为什么桑德尔反而认为正是这一理念，分裂了美国社会呢？为什么《你当像鸟飞往你的山》的作者塔拉·韦斯特弗作为优绩制的受益者，给本书的推荐语却说“对许多美国人来说，‘美国梦’更像是一种嘲讽，而不是一种承诺”？到底是实践优绩制的时候出了问题？还是优绩制本身就有问题？如果理念本身就有问题，那对于我们每个人来说，是不是也具备同样的警示意义？那么，无论是为了搞清楚美国社会为什么会分裂，还是为了看清我们自己可能存在的问题，都有必要听听桑德尔怎么说。
在本书中，作者虽然立足于当下的美国社会，但却有着更为广阔的全球和历史视野。我们既可以看到他对于当下社会问题的呈现，也可以看到他对优绩制理念的探源；我们既可以看到他对于优绩制的反思，也可以看到不同国家、不同理论家对社会公平问题的解决方案。可以说，桑德尔通过优绩制这一个支点，让我们看到一个超越时空的、更为系统性的社会问题。
那么，接下来，我们就跟随作者的讲述，先来看看优绩制是完美的理想，还是骗人的神话？再来看看，为什么桑德尔说优绩制会分化人心，分裂社会？而面对分裂的社会和人心，桑德尔又有什么补救的良方妙法？
第一部分
好，那咱们先来看看“成功不问出处”的优绩制是完美的理想？还是骗人的神话？
我们都知道，世界上的资源是有限的，这不仅是说自然资源，比如，有些地方水资源丰富，而有些地方想喝上干净卫生的水都很困难。更是指社会资源，比如，高考一分之差很可能就会差出去上万名的考生。既然资源如此有限，那么如何公平地分配这些资源，就变得至关重要，所以，这个问题无论古今中外，一直是社会科学的核心命题。
在分配资源的问题上，我们曾经都有哪些方案呢？第一个就是按照出身地位来分配资源，就像之前西方的贵族制度，贵族阶级享有的特权是其他阶层无论如何都得不到的，就算你是一个努力、上进的人，但是你的阶层就是你的天花板。不用多说，这样唯血统论的分配方式最不公平。
除此之外，我们还有过其他方案吗？有，那就是确保结果上的公平。比如，无论干得好坏，都拿一样的工资；无论有钱没钱，都能分到房子。大家吃得差不多，穿得差不多，住得差不多，这看似也是一个公平的方案了，但是应该不会有人愿意回到这样的状态里。
将在回复《美国梦到底是什么样子的？（ https://t.cn/A6aqgc62 ）》中借着详谈。
再顺便打个小广告，我的财经科普漫画《漫画生活中的货币》和《漫画生活中的投资》新鲜出炉，谢谢关注！
谢邀！
从今天开始，借用在得到上由丹阳对《精英的傲慢》的解读中的部分内容，来回应几个和“美国梦”相关的问题。
在介绍《精英的傲慢》之前，请先允许我向你介绍一下作者，迈克尔·桑德尔，他是美国当今有名的政治哲学家和公共知识分子。让他在全球范围出圈儿的应该是他在哈佛大学红极一时的网络公开课，《公正》。他在课上通过一道“电车难题”，也就是当事故无法避免的时候，是牺牲一人救一车人，还是牺牲一车人救一个人，让学生在极端的现实困境里思考哲学问题。
桑德尔对哲学问题的探讨总是立足于现实生活，比如他写的《反对完美》，探讨基因技术给人类带来的伦理困境；另一本《金钱不能买什么》，探讨了金钱和道德的关系。这两本书，咱们听书栏目都已经解读过，如果你感兴趣，推荐你找来听听。
而今天要讲的这本《精英的傲慢》又是探讨了什么问题呢？这一次桑德尔对准了日益分裂的美国社会，思考了它分裂的深层次原因以及该如何弥补。
其实，对于美国社会如今呈现出来的分裂状态，已经有了很多不同维度的解释。有从政治角度的解释，认为民粹主义的高涨，是对移民和多元文化的仇视；有从经济角度的解释，认为美国如今的分裂，源于全球贸易的发展和新技术的冲击，这两者的结合加剧了社会的贫富差距。但是桑德尔却另辟蹊径，给出了新的解释。
在他看来，美国社会的分裂，在于精英和普通人之间难以逾越的鸿沟。那么为什么精英傲慢又冷漠，普通人沮丧又绝望呢？正是因为一种被全社会普遍认同并遵循的理念，或者说是游戏规则，那就是，优绩制。优秀的优，成绩的绩。
这听起来是一个陌生的名词，但是，千万别有负担，其实它的核心内涵很简单，那就是，只要你努力并发挥出自己的才能，你就能成功。换句话说，成功不问出处，只看你是否愿意努力，并且，自己要为自己的选择负责。这时候你可能发现了，这不就是“美国梦”的理念吗？鼓励平凡的普通人通过自己的奋斗获得成就。而且，听起来这也确实是公平公正的原则。比如，成绩好的人，就应该上更好的大学，读更好的专业；有能力的人，就应该找更好的工作，拿更高的薪水。我想不仅是美国，很多国家，包括我们自己也都会认同这样的理念。
但是，为什么桑德尔反而认为正是这一理念，分裂了美国社会呢？为什么《你当像鸟飞往你的山》的作者塔拉·韦斯特弗作为优绩制的受益者，给本书的推荐语却说“对许多美国人来说，‘美国梦’更像是一种嘲讽，而不是一种承诺”？到底是实践优绩制的时候出了问题？还是优绩制本身就有问题？如果理念本身就有问题，那对于我们每个人来说，是不是也具备同样的警示意义？那么，无论是为了搞清楚美国社会为什么会分裂，还是为了看清我们自己可能存在的问题，都有必要听听桑德尔怎么说。
在本书中，作者虽然立足于当下的美国社会，但却有着更为广阔的全球和历史视野。我们既可以看到他对于当下社会问题的呈现，也可以看到他对优绩制理念的探源；我们既可以看到他对于优绩制的反思，也可以看到不同国家、不同理论家对社会公平问题的解决方案。可以说，桑德尔通过优绩制这一个支点，让我们看到一个超越时空的、更为系统性的社会问题。
那么，接下来，我们就跟随作者的讲述，先来看看优绩制是完美的理想，还是骗人的神话？再来看看，为什么桑德尔说优绩制会分化人心，分裂社会？而面对分裂的社会和人心，桑德尔又有什么补救的良方妙法？
第一部分
好，那咱们先来看看“成功不问出处”的优绩制是完美的理想？还是骗人的神话？
我们都知道，世界上的资源是有限的，这不仅是说自然资源，比如，有些地方水资源丰富，而有些地方想喝上干净卫生的水都很困难。更是指社会资源，比如，高考一分之差很可能就会差出去上万名的考生。既然资源如此有限，那么如何公平地分配这些资源，就变得至关重要，所以，这个问题无论古今中外，一直是社会科学的核心命题。
在分配资源的问题上，我们曾经都有哪些方案呢？第一个就是按照出身地位来分配资源，就像之前西方的贵族制度，贵族阶级享有的特权是其他阶层无论如何都得不到的，就算你是一个努力、上进的人，但是你的阶层就是你的天花板。不用多说，这样唯血统论的分配方式最不公平。
除此之外，我们还有过其他方案吗？有，那就是确保结果上的公平。比如，无论干得好坏，都拿一样的工资；无论有钱没钱，都能分到房子。大家吃得差不多，穿得差不多，住得差不多，这看似也是一个公平的方案了，但是应该不会有人愿意回到这样的状态里。
将在回复《美国梦到底是什么样子的？（ https://t.cn/A6aqgc62 ）》中借着详谈。
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