#互联网技术[超话]##互联网巨头血拼社区团购##强化反垄断和防止资本无序扩张# 【本人在2015年出版的拙著，已经观察到移动互联网兴起后对传统实体店的排挤。现在到了彻底反思的时候了。】
起点财经慕峰评论说：从民众对互联网经济的热衷、支持，到政府寄予厚望、加以扶持，再到遭受普遍的质疑、批评乃至痛骂，不过匆匆数年时间……问题究竟在哪里？如果我们只将眼光局限于电商售假、网约车殒命，甚至我们只将眼光局限于资本补贴、监管不力……都不足以认识到中国互联网经济问题的实质，也无助于作出深刻的反思。为什么中国互联网经济的各个细分领域都快速实现了垄断？固然有网络效应的因素，但更重要的原因是低质竞争下的趋同性，和资本套现需求的短期性。这种垄断能够带来高附加值的利润吗？互联网经济能够称为高附加值的新经济吗？ 经济结构失衡问题并未解决，否则就不用再三强调改革了。平台经济就是扩大了低附加值工业制品的消费规模（也就是将廉价产品通过网络卖给更多的人），以及实现了低附加值服务业的规模化效应（家政、餐饮、外卖和出行等），而这些工业制品和服务行业的利润率其实是非常低的，规模化并不能直接改善其利润率。尤其是当在互联网平台上的流量获客成本越来越高，互联网平台逐渐成为选择产品的最主要渠道时，平台对这些低附加值行业的盘剥还会进一步加重。而在其他很多领域，受限于制造业基础的薄弱，信息技术对生产率和利润率提升的贡献甚微……在高附加值产业类型本身就十分有限的前提下，信息技术连与高附加值产业结合的前提都不存在，谈何以信息化促进创新？ 互联网平台模式本身不会带来真正的高附加值创新。本该投入到高附加值创新领域的资金，本该持续投入的产业创新资本，却在互联网平台模式的上市套现预期中跑偏。在平台趋于垄断后，不只是消费者失去了选择权，制造商和服务从业人员也失去了选择权。 平台可以筛选产品和服务提供者、可以筛选消费者、甚至可以替消费者筛选产品。但平台两端的人们，却无法选择离开平台。直到有一天，当所有人认为需要去改变平台时，平台会告诉政府，所有改变都会造成不可估量的后果，包括经济的下滑和大量的失业，too complicated to change（太复杂而无法改变）。 反思整个互联网经济，并不在于批评大而强者，而在于更深刻的理解我们无法依靠互联网企业去实现经济结构的调整。不向高附加值产业迈进，就必然落入中等收入陷阱。如果我们再不重视中小企业的生存空间，再不重视制造业升级的重要性，再将希望寄托于“互联网”，那么我们离老龄化下的中等收入陷阱，就只有一步之遥。
起点财经慕峰评论说：从民众对互联网经济的热衷、支持，到政府寄予厚望、加以扶持，再到遭受普遍的质疑、批评乃至痛骂，不过匆匆数年时间……问题究竟在哪里？如果我们只将眼光局限于电商售假、网约车殒命，甚至我们只将眼光局限于资本补贴、监管不力……都不足以认识到中国互联网经济问题的实质，也无助于作出深刻的反思。为什么中国互联网经济的各个细分领域都快速实现了垄断？固然有网络效应的因素，但更重要的原因是低质竞争下的趋同性，和资本套现需求的短期性。这种垄断能够带来高附加值的利润吗？互联网经济能够称为高附加值的新经济吗？ 经济结构失衡问题并未解决，否则就不用再三强调改革了。平台经济就是扩大了低附加值工业制品的消费规模（也就是将廉价产品通过网络卖给更多的人），以及实现了低附加值服务业的规模化效应（家政、餐饮、外卖和出行等），而这些工业制品和服务行业的利润率其实是非常低的，规模化并不能直接改善其利润率。尤其是当在互联网平台上的流量获客成本越来越高，互联网平台逐渐成为选择产品的最主要渠道时，平台对这些低附加值行业的盘剥还会进一步加重。而在其他很多领域，受限于制造业基础的薄弱，信息技术对生产率和利润率提升的贡献甚微……在高附加值产业类型本身就十分有限的前提下，信息技术连与高附加值产业结合的前提都不存在，谈何以信息化促进创新？ 互联网平台模式本身不会带来真正的高附加值创新。本该投入到高附加值创新领域的资金，本该持续投入的产业创新资本，却在互联网平台模式的上市套现预期中跑偏。在平台趋于垄断后，不只是消费者失去了选择权，制造商和服务从业人员也失去了选择权。 平台可以筛选产品和服务提供者、可以筛选消费者、甚至可以替消费者筛选产品。但平台两端的人们，却无法选择离开平台。直到有一天，当所有人认为需要去改变平台时，平台会告诉政府，所有改变都会造成不可估量的后果，包括经济的下滑和大量的失业，too complicated to change（太复杂而无法改变）。 反思整个互联网经济，并不在于批评大而强者，而在于更深刻的理解我们无法依靠互联网企业去实现经济结构的调整。不向高附加值产业迈进，就必然落入中等收入陷阱。如果我们再不重视中小企业的生存空间，再不重视制造业升级的重要性，再将希望寄托于“互联网”，那么我们离老龄化下的中等收入陷阱，就只有一步之遥。
男嘉宾[爱心] 20103002。91，石狮，电商政府单位[鼓掌]。
生活就像白开水，工作→睡觉→工作（大致日常）单调
空闲→跑步 爬山→看美剧，悬疑剧，动漫片（念旧）→亲自下厨（西餐中餐）看是要意大利面还是西红柿炒蛋...
地图标满了目地，想去旅游，只是少了伴。
本人：有点疲，幽默，性格阳光，脾气好，喜欢沟通，真诚对己对人。
对象：体重不要太胖，性情好，明事理，朴实善良，互相理解。 #泉州##泉州身边事##泉州生活##泉州美食##晋江##石狮#
生活就像白开水，工作→睡觉→工作（大致日常）单调
空闲→跑步 爬山→看美剧，悬疑剧，动漫片（念旧）→亲自下厨（西餐中餐）看是要意大利面还是西红柿炒蛋...
地图标满了目地，想去旅游，只是少了伴。
本人：有点疲，幽默，性格阳光，脾气好，喜欢沟通，真诚对己对人。
对象：体重不要太胖，性情好，明事理，朴实善良，互相理解。 #泉州##泉州身边事##泉州生活##泉州美食##晋江##石狮#
时间：2020-9-13
病情简介：患者xx，女49岁，于20年前在南方某美容院行切开重睑术，具体手术方式不详。患者本人对术后效果尚接受，本次面诊是想纠正上睑皮肤松弛对重睑宽度影响的问题。患者职业为电商，兼网络直播。比较喜欢夸张、欧式的风格。
面诊情况：
1. 第一印象：浓妆，衣着较讲究，语速快，热情，外向。
2. 专科情况：重睑术后，重睑宽大，最宽处12mm，两侧切口不对称，左侧切口外侧段走行偏高；重睑线长度略短，重睑皱褶外侧部分有牵拉；左侧重睑中段高挂，呈凹陷牵拉样，其它无凹陷性瘢痕；上睑皮肤松弛，变薄，上眶窝凹陷，以左侧明显；重睑线下方皮肤变薄，皮下组织少，略有“板结”表现，睑板轻度屈曲变形，睑缘宽大黑色纹绣，轻度外翻；自然睁眼平视时上睑缘遮盖角膜3mm；重睑线外端上外侧有皮肤松弛庸余；眉眼间距近，眼球、眉弓凸度正常。
3. 跟患者详细沟通，指出其所存在问题更重要的是不良形态的重睑及上眶窝凹陷呈现的怪异、衰老表现，而非单纯的上睑皮肤松弛的问题。经深入讨论后患者认识到自己问题的根本所在，且对之前的审美观有了重新的认识，认为自然的重睑更适合，欧式重睑并不适用于自己，也认识到上眶区的凹陷会给人以衰老的感觉。
4. 诊断：1重睑术后形态不良；2轻度上睑下垂；3上眶窝凹陷；4重睑线外端皮肤庸余
5. 解决方案：1重睑修复（宽改窄）；2上睑下垂矫正3上眶窝自体脂肪填充（来源有二，其一为眶隔脂肪释放获得，术中若有不足，行颗粒脂肪注射填充）；4重睑线外侧庸余皮肤修整。
6. 面诊结果：经沟通后，患者接受我的诊断并同意手术方案。
手术情况：根据患者上睑皮肤松弛程度，经测量，设计7mm宽度重睑线，并在外侧弧形延长，切除原切口（左侧因原切口走行偏高，参照右侧予以降低）与新设计重睑线之间的皮肤，发现切口下方仅残留少量轮匝肌。切除瘢痕组织，沿轮匝肌深面分离切口上缘，见上睑提肌腱膜下端与睑板上缘部分分离，5-0尼龙线缝合修复。显露眶隔并打开，释放眶隔脂肪，见脂肪量尚可。将内侧脂肪团向外侧转移，见能较好的填充上眶窝凹陷，将脂肪重新分布后缝合固定。缝合切口，坐起观察，见重睑形态良好，宽度合适，上睑下垂矫正，上眶窝凹陷矫正，庸余皮肤矫正。患者照镜后表示极度满意，后送锦旗表示感谢。[爱心][爱心]
病情简介：患者xx，女49岁，于20年前在南方某美容院行切开重睑术，具体手术方式不详。患者本人对术后效果尚接受，本次面诊是想纠正上睑皮肤松弛对重睑宽度影响的问题。患者职业为电商，兼网络直播。比较喜欢夸张、欧式的风格。
面诊情况：
1. 第一印象：浓妆，衣着较讲究，语速快，热情，外向。
2. 专科情况：重睑术后，重睑宽大，最宽处12mm，两侧切口不对称，左侧切口外侧段走行偏高；重睑线长度略短，重睑皱褶外侧部分有牵拉；左侧重睑中段高挂，呈凹陷牵拉样，其它无凹陷性瘢痕；上睑皮肤松弛，变薄，上眶窝凹陷，以左侧明显；重睑线下方皮肤变薄，皮下组织少，略有“板结”表现，睑板轻度屈曲变形，睑缘宽大黑色纹绣，轻度外翻；自然睁眼平视时上睑缘遮盖角膜3mm；重睑线外端上外侧有皮肤松弛庸余；眉眼间距近，眼球、眉弓凸度正常。
3. 跟患者详细沟通，指出其所存在问题更重要的是不良形态的重睑及上眶窝凹陷呈现的怪异、衰老表现，而非单纯的上睑皮肤松弛的问题。经深入讨论后患者认识到自己问题的根本所在，且对之前的审美观有了重新的认识，认为自然的重睑更适合，欧式重睑并不适用于自己，也认识到上眶区的凹陷会给人以衰老的感觉。
4. 诊断：1重睑术后形态不良；2轻度上睑下垂；3上眶窝凹陷；4重睑线外端皮肤庸余
5. 解决方案：1重睑修复（宽改窄）；2上睑下垂矫正3上眶窝自体脂肪填充（来源有二，其一为眶隔脂肪释放获得，术中若有不足，行颗粒脂肪注射填充）；4重睑线外侧庸余皮肤修整。
6. 面诊结果：经沟通后，患者接受我的诊断并同意手术方案。
手术情况：根据患者上睑皮肤松弛程度，经测量，设计7mm宽度重睑线，并在外侧弧形延长，切除原切口（左侧因原切口走行偏高，参照右侧予以降低）与新设计重睑线之间的皮肤，发现切口下方仅残留少量轮匝肌。切除瘢痕组织，沿轮匝肌深面分离切口上缘，见上睑提肌腱膜下端与睑板上缘部分分离，5-0尼龙线缝合修复。显露眶隔并打开，释放眶隔脂肪，见脂肪量尚可。将内侧脂肪团向外侧转移，见能较好的填充上眶窝凹陷，将脂肪重新分布后缝合固定。缝合切口，坐起观察，见重睑形态良好，宽度合适，上睑下垂矫正，上眶窝凹陷矫正，庸余皮肤矫正。患者照镜后表示极度满意，后送锦旗表示感谢。[爱心][爱心]
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