#慢性肝炎[超话]#最新乙肝抗病毒治疗专家意见里面的这两条值得重视。但对于一线临床医生来说又面临两难境地。

如果按照第4条将所有具备肝癌家族史或大于30岁的乙肝病毒感染者，统统纳入治疗人群中，那么第6条中所规定的治疗中低病毒载量人群肯定会随之扩大；毕竟肝功正常且肝脏弹性测定正常的、HBVDNA大于10的7次方的、“免疫耐受期”病人，也会是具备“肝癌家族史”或“大于30岁”的人啊！

而这类免疫耐受期患者一旦启动抗病毒治疗，即使一开始就使用恩替卡韦或丙酚替诺福韦（TAF），也极有可能在治疗一年后HBVDNA仍然阳性。那时候，也真真很难按照第6条，进一步处理了。即使把恩替卡韦和丙酚替诺福韦一起吃上，也会有部分患者的HBVDNA无法转阴[摊手][摊手][摊手]

因此，我目前的主张是：对于无法排除免疫耐受期的高病毒载量患者，还是得慎重点儿。实在想开始抗病毒治疗，也要把这种治疗效果不佳的可能提前告诉病人。https://t.cn/AiT6M36y

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#吃瓜123[超话]#推荐一部韩剧《我的大叔》。我刚看完，感动的稀里哗啦的。真的超级治愈。前面部分，女主的生活真的很让人窒息，很灰暗无光，天天努力工作，可是要还债，连饭都吃不饱还要挨打。男主面临人到中年的困境，家庭事业两难。两个人互相救赎，最后都有了新的生活。我觉得两人之间不算爱情，但是比爱情还动人。

最戳我的台词是“就算我受尽侮辱，我的家人不知道，那就不算事”年轻人大多都是报喜不报忧，自己在外面打拼，受尽哭，可是跟爸爸妈妈视频的时候，还是会努力的笑。

还有“有个人懂我，我也...... 好像有点懂她。 喜欢？ 悲伤。 为什么？ 她懂我，让我感到悲伤。”这句话也特别戳人。有个人懂我，我不是高兴，而会觉得悲伤。因为她跟我经历了相似的事，经历了同样灰暗的人生。我是为自己的经历悲伤，也为她而心疼和悲伤。“感谢你，在听了我不堪的人生之后，还选择站在我这边”“大叔是对我好四次以上的人”。

这剧看完之后，会让人觉得特治愈，特有力量