【重庆九龙坡区新冠肺炎确诊病例李某活动轨迹公布】#疫情防控##重庆疫情# 11月2日，市政府新闻办举行第90场新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会，九龙坡区人民政府副区长赵文明通报了确诊患者李某相关信息及活动轨迹。
李某，男，32岁，是渝北区重庆星充新能源科技有限公司销售人员，现居住地为九龙坡区彩云大道皇庭珠宝城小区，11月2日新冠肺炎病毒核酸检测结果呈阳性，经市、区两级专家会诊，结合临床、影像学表现和实验室检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。李某自述10月28日开始出现头晕症状，不发热，未就诊。11月1日15点20分在公司出现发热症状，因考虑武警重庆总队医院相对排队较少，从公司乘坐T3网约车，车牌号(渝ADA2386)到武警重庆总队医院发热门诊就诊。
11月1日23点左右核酸结果为阴性，坐出租车车牌号(渝A4T625)返回九龙坡居住地，全程戴口罩。
其近期主要活动轨迹如下：
10月22日21点在九龙坡区皇庭珠宝城小杨烧烤与同事李某、陈某就餐。
10月23日在家未出门。
10月24日晚18点-19点30分到九龙坡区盘龙永辉超市购物。
10月25日早上自驾去渝北区重庆星充新能源科技有限公司上班，下午自驾回居住地。
10月26日上午搭乘同事李某的汽车前往公司上班，中午在公司附近木桶饭餐馆就餐。下午16点与同事黄某军从公司自驾前往江北机场接江苏闫某雄等七人，然后入住南岸区南滨路亚朵酒店，晚上19点至22点在南岸区南山巴倒烫火锅用餐，22点至23点前往南岸区壹华里公园游玩后自驾回家。
10月27日7点22分驾车从家到渝北区龙头寺旅游集散中心，10点25分返回公司，17点左右在公司办公后驾车去渝北区三亚湾顺发海鲜大排档用餐。餐后李某和同事冉某军打车(车牌号：渝ADA1519)，前往花卉园食寨年代用餐。22点结束后返回九龙坡区皇庭珠宝城小杨烧烤用餐。
10月28日9点30分从家中打车(车牌号：渝AD14574)，到江北区五里店加气站查看充电桩，中午在五里店黄姐老火锅与叶某涛、曹某一起用餐。12点40分至13点从五里店打车(车牌号：渝ADE0835)，到九龙坡区科城路公交站场，约14点左右打车(车牌号：渝B80T19)回家。14点15分返回九龙坡居住地。
10月29日8点10分与同事李某开车前往九龙坡区科城路公交站场停留10多分钟后返回公司。17点至18点前往南岸区二塘路南岸3号社区体育文化公园查看充电桩后回家。
10月30日，在家未外出。
10月31日19点22分从家下楼步行到九龙坡区盘龙永辉超市旁的鑫斛药房购药后回家，未再外出。
11月1日7：10左右，坐同事李某的车到公司上班;12:00和同事黄某军三亚湾英利狮城门口路边面馆用餐;14:55-15：20乘坐T3网约车(渝ADA2386)到武警重庆总队医院进行核酸检测;23点21分乘坐出租车(渝A4T625)返回居住地，23点55到家后再未外出。
李某，男，32岁，是渝北区重庆星充新能源科技有限公司销售人员，现居住地为九龙坡区彩云大道皇庭珠宝城小区，11月2日新冠肺炎病毒核酸检测结果呈阳性，经市、区两级专家会诊，结合临床、影像学表现和实验室检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例(普通型)。李某自述10月28日开始出现头晕症状，不发热，未就诊。11月1日15点20分在公司出现发热症状，因考虑武警重庆总队医院相对排队较少，从公司乘坐T3网约车，车牌号(渝ADA2386)到武警重庆总队医院发热门诊就诊。
11月1日23点左右核酸结果为阴性，坐出租车车牌号(渝A4T625)返回九龙坡居住地，全程戴口罩。
其近期主要活动轨迹如下：
10月22日21点在九龙坡区皇庭珠宝城小杨烧烤与同事李某、陈某就餐。
10月23日在家未出门。
10月24日晚18点-19点30分到九龙坡区盘龙永辉超市购物。
10月25日早上自驾去渝北区重庆星充新能源科技有限公司上班，下午自驾回居住地。
10月26日上午搭乘同事李某的汽车前往公司上班，中午在公司附近木桶饭餐馆就餐。下午16点与同事黄某军从公司自驾前往江北机场接江苏闫某雄等七人，然后入住南岸区南滨路亚朵酒店，晚上19点至22点在南岸区南山巴倒烫火锅用餐，22点至23点前往南岸区壹华里公园游玩后自驾回家。
10月27日7点22分驾车从家到渝北区龙头寺旅游集散中心，10点25分返回公司，17点左右在公司办公后驾车去渝北区三亚湾顺发海鲜大排档用餐。餐后李某和同事冉某军打车(车牌号：渝ADA1519)，前往花卉园食寨年代用餐。22点结束后返回九龙坡区皇庭珠宝城小杨烧烤用餐。
10月28日9点30分从家中打车(车牌号：渝AD14574)，到江北区五里店加气站查看充电桩，中午在五里店黄姐老火锅与叶某涛、曹某一起用餐。12点40分至13点从五里店打车(车牌号：渝ADE0835)，到九龙坡区科城路公交站场，约14点左右打车(车牌号：渝B80T19)回家。14点15分返回九龙坡居住地。
10月29日8点10分与同事李某开车前往九龙坡区科城路公交站场停留10多分钟后返回公司。17点至18点前往南岸区二塘路南岸3号社区体育文化公园查看充电桩后回家。
10月30日，在家未外出。
10月31日19点22分从家下楼步行到九龙坡区盘龙永辉超市旁的鑫斛药房购药后回家，未再外出。
11月1日7：10左右，坐同事李某的车到公司上班;12:00和同事黄某军三亚湾英利狮城门口路边面馆用餐;14:55-15：20乘坐T3网约车(渝ADA2386)到武警重庆总队医院进行核酸检测;23点21分乘坐出租车(渝A4T625)返回居住地，23点55到家后再未外出。
#糖尿病# 糖尿病视网膜病变是糖尿病的慢性并发症之一，中医称糖尿病消渴病目病，是由于长期糖尿病导致的微循环障碍引起，中医认为这个病与消渴的发生有密切关系。由于消渴长期发生，导致机体的气阴两虚，肝肾不足，阴阳不足，兼之脉络瘀阻，瘀血阻滞，从而引起糖尿病视网膜的病变，会出现视物模糊，眼底的出血，眼双目的干涩等症。中医治疗疗效显著，现分享我一医案：
戴某，女，48岁，2020年5月1日初诊。素有糖尿病史，经控制饮食、口服西药降糖药治疗后，血糖、尿糖一直未能满意控制，病情反复。治疗前空腹血糖12.1mmol/L，空腹尿糖(±)，餐后尿糖(++++)，每日主食300克，服降糖灵每日75毫克。近因视物逐渐模糊，又诊为糖尿病并发视网膜病变来诊。刻诊：“三多”症状，体倦无力，眠差，腰酸痛，视物模糊，眼皮干涩发紧，左侧头稍痛，苔腻且黄白相间、舌边有齿痕，脉沉弱。
证属：阴阳两虚，目失所养。治则：滋阴补阳，填精养目。拟方：肾气丸加味。处方：生地30g，山萸肉10g，茯苓20g，泽泻20g，丹皮10g，附子10g，先煎半小时，桂枝6g，青箱子20g，木贼20g，生白芍30g，生决明子15g，先煎十分钟。一周后复诊：眼皮干涩好转，口渴减轻，又以前方去决明子，加天花粉6g，桂枝9g，7剂，三诊：视物模糊明显改善，血糖有所下降，效不更方，又以前方14剂，四诊：视力基本恢复，血糖降至正常，遂以前方一剂中药服两天善后。
体会：糖尿病性视网膜病变，是糖尿病并发症常见病之一，它的出现并不取决糖尿病本身严重程度，是否依赖胰岛素等。而是主要取决病程长短。肾气丸是《伤寒杂病论》中主治较多的方剂之一，具有滋补肾阴，助肾阳，充肾精的作用。此案病变证型肾阴阳两虚证，肾阴阳两虚则肾精不足，肾精不足则不能上济滋养于目，以肾气丸滋阴补阳，加青箱子、木贼、草决明明目退翳，因肝藏血，肝开窃于目，肝血不足则目失所养，故重用白芍补益肝血，方药相符，故疗效显著。
戴某，女，48岁，2020年5月1日初诊。素有糖尿病史，经控制饮食、口服西药降糖药治疗后，血糖、尿糖一直未能满意控制，病情反复。治疗前空腹血糖12.1mmol/L，空腹尿糖(±)，餐后尿糖(++++)，每日主食300克，服降糖灵每日75毫克。近因视物逐渐模糊，又诊为糖尿病并发视网膜病变来诊。刻诊：“三多”症状，体倦无力，眠差，腰酸痛，视物模糊，眼皮干涩发紧，左侧头稍痛，苔腻且黄白相间、舌边有齿痕，脉沉弱。
证属：阴阳两虚，目失所养。治则：滋阴补阳，填精养目。拟方：肾气丸加味。处方：生地30g，山萸肉10g，茯苓20g，泽泻20g，丹皮10g，附子10g，先煎半小时，桂枝6g，青箱子20g，木贼20g，生白芍30g，生决明子15g，先煎十分钟。一周后复诊：眼皮干涩好转，口渴减轻，又以前方去决明子，加天花粉6g，桂枝9g，7剂，三诊：视物模糊明显改善，血糖有所下降，效不更方，又以前方14剂，四诊：视力基本恢复，血糖降至正常，遂以前方一剂中药服两天善后。
体会：糖尿病性视网膜病变，是糖尿病并发症常见病之一，它的出现并不取决糖尿病本身严重程度，是否依赖胰岛素等。而是主要取决病程长短。肾气丸是《伤寒杂病论》中主治较多的方剂之一，具有滋补肾阴，助肾阳，充肾精的作用。此案病变证型肾阴阳两虚证，肾阴阳两虚则肾精不足，肾精不足则不能上济滋养于目，以肾气丸滋阴补阳，加青箱子、木贼、草决明明目退翳，因肝藏血，肝开窃于目，肝血不足则目失所养，故重用白芍补益肝血，方药相符，故疗效显著。
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