#刘雨昕[超话]# 晚上吃饭的时候突然收到前领导的微信消息，我俩平时没什么交流，只有之前在一起共事的时候跟她说起过刘雨昕，所以还挺震惊的，但是一想到夸赞的是刘雨昕，又觉得理所应当哈哈哈。这才是真正的路人看到人类高质量舞台的反应，啥话没有，就是个大拇指，所以伞伞们看到广场上那些所谓露人的发言不要去对线，反正山猪吃不来细糠，就让它们尽情的表演吧[春游家族]
#刘雨昕这就是街舞5#

#微博健康公开课##甲状腺癌##鲁瑶日记# 嗓子有异物感小心甲状腺癌在作怪！

患者女，68岁。
一个月前，患者感到嗓子不舒服，到耳鼻咽喉科查喉镜，嗓子并没有发现异常，但甲状腺彩超却发现甲状腺有问题。
于是，患者来京求治。
经检查：颈部左侧可触及约大拇指头大小肿物，质硬，与气管有粘连，欠活动；颈部左侧可触及肿大淋巴结。
甲状腺彩超提示：甲状腺左叶中下部结节约1.3厘米，边界不清，形态不规则，钙化；左颈侧方淋巴结异常肿大。

甲穿提示：左叶甲状腺乳头状癌，左颈淋巴结反应性增生。

根据患者的病情及检查结果来看，诊断“左侧甲状腺乳头状癌”是明确的；虽然左颈侧方淋巴结穿刺并没有提示有淋巴结转移，但从彩超描述结果来看，患者左颈侧方淋巴结仍然不能排除转移可能，因为穿刺也有假阴性。

另外，患者嗓子不舒服，可能与甲状腺癌粘连气管侧壁有关。

患者的手术方案可以有两种选择：
1、甲状腺全切、中央区淋巴结清扫、左颈侧方淋巴结清扫；

2、或者左侧及峡部甲状腺切除、中央区淋巴结清扫、左颈侧方淋巴结清扫；

最后患者与家人商量，釆纳第二种手术方案。

2022年8月中旬，在全麻下患者的手术顺利完成。术中所见甲状腺癌灶大小、位置几乎与术前判断一致。

#看得出来是真的很急了#
不要憋大便！不要憋大便！不要憋大便！！！会导致便秘，亲身经历，本来一周拉屎都很正常的，就因为憋了一早上之后，拉不出来了！我蹲了有近十分钟才拉出来，而且屎头巨干无比，一颗一颗聚在一起，后面的就很正常了，就大概大拇指那么长，特别干，平时一定要多吃水果，多喝水！我这学期节食也没有便秘！而且我发现我好像空腹吃苹果会拉肚子！