BNCT复发性恶性胶质瘤的预后很差,并且还没有建立标准的治疗方法。自2002年以来,研究所已经应用了一种称为硼中子俘获疗法(BNCT)的肿瘤选择性粒子放射疗法,用于RMGs患者,并观察到良好的生存结果。
BNCT是一种以生物化学为目标的放射疗法,其基础是当非放射性硼-10(天然元素硼的一种成分)受到低能热中子照射时发生的核俘获和裂变反应,从而产生高能线性转移α粒子和反冲锂-7核。这些粒子在非常短的范围内释放,例如9微米,因此细胞毒性作用仅限于含硼10的细胞。
BNCT案例 | 联合贝伐单抗治疗复发性恶性胶质瘤
含硼化合物可以通过几种机制在肿瘤细胞中选择性地积累。例如,与正常细胞相比,氨基苯丙氨酸(BPA)通过氨基酸转运蛋白增加的氨基酸代谢在肿瘤细胞中被选择性和优先积累。即使有了这种新颖和选择性的粒子放射疗法,放射损伤——主要是脑放射坏死(BRN)和症状性假进展(PSPd)——也经常发生,辐射损伤在RMG病例中尤其可能,因为在此类病例中,全剂量x光治疗(XRT)通常是治疗史的一部分。
在之前分析人类BRN手术标本的研究中,我们发现BRN中的水肿是由反应性星形胶质细胞中血管内皮生长因子的过度表达引起的。贝伐单抗(BV),一种抗血管内皮生长因子抗体,最近被用于治疗有症状的BRN。基于这些发现,我们最近使用了BV来试图控制症状性BRN和BNCT后出现的帕金森病。
最近,有几份报告审查了在RMG使用再辐射的情况,并增加了BV,以防止辐射伤害并通过克服低氧介导的抗辐射机制来增强辐射的功效。文中,评估了这种治疗的可行性和有效性。
BNCT是一种以生物化学为目标的放射疗法,其基础是当非放射性硼-10(天然元素硼的一种成分)受到低能热中子照射时发生的核俘获和裂变反应,从而产生高能线性转移α粒子和反冲锂-7核。这些粒子在非常短的范围内释放,例如9微米,因此细胞毒性作用仅限于含硼10的细胞。
BNCT案例 | 联合贝伐单抗治疗复发性恶性胶质瘤
含硼化合物可以通过几种机制在肿瘤细胞中选择性地积累。例如,与正常细胞相比,氨基苯丙氨酸(BPA)通过氨基酸转运蛋白增加的氨基酸代谢在肿瘤细胞中被选择性和优先积累。即使有了这种新颖和选择性的粒子放射疗法,放射损伤——主要是脑放射坏死(BRN)和症状性假进展(PSPd)——也经常发生,辐射损伤在RMG病例中尤其可能,因为在此类病例中,全剂量x光治疗(XRT)通常是治疗史的一部分。
在之前分析人类BRN手术标本的研究中,我们发现BRN中的水肿是由反应性星形胶质细胞中血管内皮生长因子的过度表达引起的。贝伐单抗(BV),一种抗血管内皮生长因子抗体,最近被用于治疗有症状的BRN。基于这些发现,我们最近使用了BV来试图控制症状性BRN和BNCT后出现的帕金森病。
最近,有几份报告审查了在RMG使用再辐射的情况,并增加了BV,以防止辐射伤害并通过克服低氧介导的抗辐射机制来增强辐射的功效。文中,评估了这种治疗的可行性和有效性。
中子与硼的亲密合作
通过向患者体内注射含硼药剂“标记”肿瘤细胞,当含硼化合物积聚在肿瘤细胞里时,配合中子射线对照射靶定区域,通过中子与硼的作用产生核反应,对肿瘤细胞进行定向杀灭。
BNCT | 新科技硼中子俘获真的足够成熟吗?
硼中子俘获精准“杀敌”的反应过程
BNCT可以在肿瘤细胞和正常细胞之间形成大剂量梯度,即使两种细胞的边缘模糊难辨,一样可以做到精准“杀敌”,因此,BNCT可以用于预辐射的局部复发肿瘤,一次照射的特点也使其备受患者青睐。
即便BNCT的,我们仍应一分为二地看问题,虽然硼中子俘获具有靶向性好、治疗时间短等优势,但我们也应认识到其局限性:
1. 由于中子在人体中的渗透性较弱,因此目前BNCT治疗多用于治疗体表附近的多种癌症、浸润性癌症、局部复发性病变和放疗后复发病变等,对于病变位置较深的肿瘤、癫痫、或其他超过6cm的脑部肿瘤目前还并不适用;
2. BNCT技术处于临床试验阶段,“载体”硼化合物已经历两次迭代,但仍需寻找新的、更为理想的硼化合物;
3. 目前,患者还需耐心等待治疗机会。
通过向患者体内注射含硼药剂“标记”肿瘤细胞,当含硼化合物积聚在肿瘤细胞里时,配合中子射线对照射靶定区域,通过中子与硼的作用产生核反应,对肿瘤细胞进行定向杀灭。
BNCT | 新科技硼中子俘获真的足够成熟吗?
硼中子俘获精准“杀敌”的反应过程
BNCT可以在肿瘤细胞和正常细胞之间形成大剂量梯度,即使两种细胞的边缘模糊难辨,一样可以做到精准“杀敌”,因此,BNCT可以用于预辐射的局部复发肿瘤,一次照射的特点也使其备受患者青睐。
即便BNCT的,我们仍应一分为二地看问题,虽然硼中子俘获具有靶向性好、治疗时间短等优势,但我们也应认识到其局限性:
1. 由于中子在人体中的渗透性较弱,因此目前BNCT治疗多用于治疗体表附近的多种癌症、浸润性癌症、局部复发性病变和放疗后复发病变等,对于病变位置较深的肿瘤、癫痫、或其他超过6cm的脑部肿瘤目前还并不适用;
2. BNCT技术处于临床试验阶段,“载体”硼化合物已经历两次迭代,但仍需寻找新的、更为理想的硼化合物;
3. 目前,患者还需耐心等待治疗机会。
中子与硼的亲密合作
通过向患者体内注射含硼药剂“标记”肿瘤细胞,当含硼化合物积聚在肿瘤细胞里时,配合中子射线对照射靶定区域,通过中子与硼的作用产生核反应,对肿瘤细胞进行定向杀灭。
BNCT | 新科技硼中子俘获真的足够成熟吗?
硼中子俘获精准“杀敌”的反应过程
BNCT可以在肿瘤细胞和正常细胞之间形成大剂量梯度,即使两种细胞的边缘模糊难辨,一样可以做到精准“杀敌”,因此,BNCT可以用于预辐射的局部复发肿瘤,一次照射的特点也使其备受患者青睐。
即便BNCT的,我们仍应一分为二地看问题,虽然硼中子俘获具有靶向性好、治疗时间短等优势,但我们也应认识到其局限性:
1. 由于中子在人体中的渗透性较弱,因此目前BNCT治疗多用于治疗体表附近的多种癌症、浸润性癌症、局部复发性病变和放疗后复发病变等,对于病变位置较深的肿瘤、癫痫、或其他超过6cm的脑部肿瘤目前还并不适用;
2. BNCT技术处于临床试验阶段,“载体”硼化合物已经历两次迭代,但仍需寻找新的、更为理想的硼化合物;
3. 目前,患者还需耐心等待治疗机会。
通过向患者体内注射含硼药剂“标记”肿瘤细胞,当含硼化合物积聚在肿瘤细胞里时,配合中子射线对照射靶定区域,通过中子与硼的作用产生核反应,对肿瘤细胞进行定向杀灭。
BNCT | 新科技硼中子俘获真的足够成熟吗?
硼中子俘获精准“杀敌”的反应过程
BNCT可以在肿瘤细胞和正常细胞之间形成大剂量梯度,即使两种细胞的边缘模糊难辨,一样可以做到精准“杀敌”,因此,BNCT可以用于预辐射的局部复发肿瘤,一次照射的特点也使其备受患者青睐。
即便BNCT的,我们仍应一分为二地看问题,虽然硼中子俘获具有靶向性好、治疗时间短等优势,但我们也应认识到其局限性:
1. 由于中子在人体中的渗透性较弱,因此目前BNCT治疗多用于治疗体表附近的多种癌症、浸润性癌症、局部复发性病变和放疗后复发病变等,对于病变位置较深的肿瘤、癫痫、或其他超过6cm的脑部肿瘤目前还并不适用;
2. BNCT技术处于临床试验阶段,“载体”硼化合物已经历两次迭代,但仍需寻找新的、更为理想的硼化合物;
3. 目前,患者还需耐心等待治疗机会。
✋热门推荐