核酸检测,有人一直在与国家唱反调[ok][ok][ok]
来源:医道学社
生健康委疾控局一级巡视员贺青华其强调,要避免盲目扩大全员核酸检测的范围,低风险地区、低风险人群、长期居家人群没有必要频繁进行核酸检测。
此外,针对“核酸检测队伍长、出具结果慢”“出现假阴性、假阳性的原因”“是否所有城市都要建立15分钟核酸‘采样圈’”等热点话题,国家卫健委在发布会上均一一做了解答。
国务院联防联控机制召开新闻发布会
避免盲目扩大全员核酸检测范围

贺青华介绍,国内疫情目前总体保持在较低水平,在这种情况下,关键是提高监测系统的敏感性,确保疫情早发现、早处置。

他认为,核酸检测是早期发现疫情最科学、最有效的重要手段,各地应该根据当地疫情形势和防控需要,依法、科学组织开展核酸检测工作,明确核酸检测的人群、区域范围和频次,做好宣传和引导。

而对于低风险地区、低风险人群、长期居家人群,贺青华强调没有必要频繁进行核酸检测,“核酸检测的重点是高风险人群和高风险岗位的工作人员以及有疫情的地区”。

如果发生聚集性疫情,贺青华提出要根据疫情防控需要,科学制定核酸检测策略,划定核酸检测范围和频次,避免盲目扩大全员核酸检测的范围。

并强调,对于采取非法的、强制性措施的地区、单位和作出决定的个人,国务院联防联控机制将要求有关地方及时整改纠正。

贺青华还强调,没有发生疫情,也没有输入风险的,查验核酸不应该成为一种常态。

建15分钟核酸“采样圈”
不能“一刀切”!

对于近期社会上“15分钟核酸采样圈成本是否过高”的讨论,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红在发布会上做出回应。

郭燕红明确,疫情防控工作应当立足于“防”,这是最经济最有效的策略,而核酸检测是实现有效预防的重要手段,开展高效、便捷、优质的核酸检测是非常有必要的,因此必须坚定不移地实施“以核酸检测为中心扩大预防”策略,才能更早更快控制住疫情。

在常态化疫情防控当中,像口岸城市、省会城市和千万级人口城市,由于疫情输入风险比较高,因此在这些城市建立步行15分钟核酸采样圈。

但郭燕红同时特别强调,并非要求所有城市都建立15分钟核酸“采样圈”:“是否建设15分钟核酸‘采样圈’,主要根据当地疫情发生发展情况和防控需要,因时因势确定,不能‘一刀切’。”

为什么出现“假阴性”“假阳性”?

对于核酸检测出现假阴性、假阳性的原因,国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明介绍,患者连续多次阴性、之后出现阳性的情况是有的,但并不普遍。

出现假阴性涉及的因素较多,可能的原因主要包括以下三个方面:

一是采样时间问题。患者感染早期采样,病毒在上呼吸道的浓度尚未达到检出核酸的最低量;或者是患者感染时间过长,感染超过10天或本身为无症状感染者及轻型感染者,进入了恢复期,自身已产生抗体,核酸检测为阳性可能性大大降低。

二是质量控制问题。采样不到位未能采集到合格样本;样本采集后运送至实验室之前保存不当;实验室检测过程中试剂仪器不配套、操作错误、室内质控不到位等。

三是数据造假等故意违法违规问题。第三方检测机构夸大检测能力,超能力揽收样本,导致其无法在规定时限内完成任务,进而采取数据造假谎报结果,或通过实验室内再次混合检测样本以减少检测量,导致结果失真。

关于假阳性,主要是由于实验过程技术操作不当造成污染而导致。

一是扩增产物的遗留污染,在大规模筛查时样本量大、停人不停机,每轮扩增检测之间的清洁不到位,同时无法保证每个扩增管完全密闭,导致出现假阳性。

二是在检测过程中样本之间发生交叉污染,如阳性样本或阳性质控品污染了本来为阴性的样本。此外,还有个别实验室未按照实验室技术操作规程报告结果,将“灰区”可疑阳性按照初检阳性结果上报,但经过复核却为阴性,造成假阳性。

李金明解释称,上述问题有些是实验室操作过程中较难避免的,其发生有一定的客观性。“有些是质量控制不够严格,需要持续改进;有些则属于主观故意,涉嫌违法犯罪,应当予以严厉打击。”

然而,没有疫情的地区依然要大搞核酸检测,完全无视国家卫健委的防疫政策,公然与国家唱反调,另搞一套,想问问某些地方那些“土政策”意欲何为?

说到搞核酸检测,那么河南省是最出名的,前段时间,还搞了一个全省全员核酸检测常态化,引发全民关注,引起不少争议。就连广东省“大广州”大深圳”这样的大城市都不敢搞,核酸检测有效性是72小时,河南要搞48小时,真是不服不行啊!

国务院联防联控机制于6月9日下午3时召开新闻发布会,国家卫生健康委疾控局一级巡视员贺青华介绍:聚集性疫情发生后,根据疫情防控需要,科学制定核酸筛查策略,划定核酸检测范围和频次,避免盲目扩大范围开展全员筛查。

没有疫情发生,也没有输入风险的地区,查验核酸不应成为一种常态。

但是,某些小地方,不听国家的,要反其道而行。

不仅仅是河南,其他地方基本也都差不多,因为天下资本是一家。

从上面内容,我们可以了解到,几乎,你不做核酸检测,你什么地方都去不了。什么“愿检尽检”,简直就是在玩文字游戏。我不检行吗?不检你哪儿都不能去,那么“愿检尽检”就是一句笑话。

就像打苗苗也是如此套路。上面说的是“知情,同意,自愿”,那我不打行吗?不打可以啊,不打不让上班,不让你孩子读书,你不打你试试看。没有办法,你只能乖乖的去打。

民众苦核酸久矣!核酸检测这个“产业”是应该好好整治整治了,在如此这样放任下去,不知道疫情到猴年马月才能结束。网络流传一句话:“核酸不止,国无宁日”。那些发国难财的,它们是不希望疫情结束的。

国家卫健委都看不下去了,终于发话了,盲目扩大全员核酸检测的范围,低风险地区、低风险人群、长期居家人群繁进行核酸检测,没有必要。

郭燕红同时特别强调,并非要求所有城市都建立15分钟核酸“采样圈”:“是否建设15分钟核酸‘采样圈’,主要根据当地疫情发生发展情况和防控需要,因时因势确定,不能‘一刀切’。”

所以,我们要强烈抵制这种过度防疫,过度核酸。这种过度防疫,过度核酸,不仅无益,还劳民伤财,只是养肥了资本家,苦了人民群众。

《小兔子乖乖》上

速打小故事
智商不高的书生✖️智商不高的兔子精

下文:https://t.cn/A6awmuaR
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“姑娘,敢问京城可是朝这个方向走?”

王书生背着行囊,进京赶考路途遥遥,崎岖山路实在难走,荒山野岭,眼见将夜,好容易遇见个问路的活人,却不知说错了什么话,一句把人问恼了。

“你叫谁姑娘?!你眼睛瞎吗!”

“这……”书生被骂得好生无辜,上下打量面前之人,皓白罗裙,细条身形,桃花粉面,不叫姑娘叫什么?

书生呆愣思考,斟酌片刻,改口唤道:“这位大嫂,敢问……”

这回彻底恼了,之见对面之人张牙舞爪,挥着小拳头就要过来招呼,“我咬死你啊!”

书生赶紧抬手护头,“姑娘勿恼,小生只是问路,并无恶意。”

“你还叫你还叫!”对方一拳一拳砸在他肩膀上,“我是公的……”溜圆的眼睛一转,“不对……我是男人!”

凶起来的声音倒是听出几分粗野了,书生整理了一下滑落的行囊,再瞧眼前人,虽是绝顶姿色,但骨骼确实比女子家高壮许多。

书生作揖行李,给人家赔不是,“小生眼拙,兄台切莫怪罪。”

“算了,不跟你们凡人一般见识。”

一会就吃了你。

“请问姑……兄台,京城可是走这个方向?”

书生指着面前的一条路,日头渐沉,灌木杂草中传来了野物的叫声,听上去有些瘆人。

对方不急回答,眼含笑意在他身旁打转,那目光太过直白,看得书生莫名紧张。

细皮嫩肉,一看就是香软可口。

“不是啊,小秀才,你走错了呀。”

不是姑娘,说起话来却比女子还要娇嗔,“这条路走不通的,你跟我来,我带你出山。”

说着,他竟不见外地上去扯书生的袖口,虽同为男子,初次见面,这也是不合礼数。

书生闹了个红脸,暗暗把袖子收回来,本想说不必了,给他指个方向,他自己走就是,可对方实在热络,顾自向前给他引路,让人不好回绝,还有就是不知怎的,书生只觉脑子发热,脚也不听使唤似的,自动在他身后跟着。

两人越走越远,越走越黑,不知走到了什么荒无人烟处,也狼吼声都听不到了。

书生自幼饱读圣贤书,自然不惧怪力乱神之说,但世间太多凡人不可见闻之事,还是要保持敬畏。

“兄台。”他上前,拍了拍前面人的肩膀,“兄台。”

对方回头,眨着大眼睛瞧他,这双眼睛若是生在姑娘家的脸上,不知要迷住多少男子了,咳……读书人,非礼勿视,非礼勿思。

“怎么了?”对方问他。

“就送到这里吧,兄台回家吧。”

“叫什么兄台,多见外!”明显对方不喜欢这个称呼,嘟着粉润的嘴唇,对书生道:“叫我肖肖就好了呀!”

“肖肖。”书生木木重复道,客气道:“今日不胜感激,天色不早了,我来时,听山下的村民说,这山里匿着不少修炼成精的妖怪,十分凶险,你还是早些回……”

他话还没说完,对方直接原地起跳,书生从小到大没见过哪个人类能一下跳得这么高,莫非练过轻功?

而后落地时他直接扑到了书生的怀里,一脸的惊慌失措,口中高喊:“妖怪?!哪里有妖怪?!!”

把书生吓了一跳,满心愧疚地安抚他:“我是说万一,现在没有妖怪,你别怕。”

肖肖挂在他身上,警惕地观量着四周,半天才反应过来不对劲。

他自己不就是妖怪吗?他在怕谁?

刚刚修炼成精的小兔子,以前都是被欺负,东躲西藏过日子,新转换的身份一时间不能适应,不要见怪不要见怪。

他从书生身上跳下来,理了理额前发须,恢复镇定后,清了清嗓子,对书生笑道:“别听山下那些人瞎说,这山里我住了许久,从未见过什么妖怪,小秀才你不要怕,我保护你。”

书生:你确定?

“多谢好意,只是耽误你时间,小生实在不好意思,也不知你家住何处,等下折返时是不是要走好久?”

“额……不会啊!”肖肖袖子一挥,“刚巧我家就住在前面,顺路的。”

前面……?书生往他指的方向瞧了瞧,阴森森的,说是通往阎罗殿还差不多,这里会有人家?

书生没想太多,“那……既如此,便再好不过了,我们快些赶路吧。”

“好呀!”

他为何如此欢心?

书生瞧着前面一蹦一跳的身影,竟也受他感染,莫名高兴起来。

可这路,走的真的对吗?

(一会发后续)

孕36周发现孩子有肿瘤,爸爸的选择是…

父母和孩子之间,都是生死之交。

生孩子,就是一场冒险。

小生命的降生,总是伴随各种美好的词汇:喜悦,惊叹,娇嫩,怜爱…

然而,并不是每个生命的诞生,都是一帆风顺。

网上曾经有这样一个提问:

如果你在产检时发现孩子有严重的病,你会留下他还是打掉?
这个问题难以想象 ,又何其残忍。

今天,给大家分享的是一个爸爸的真实经历。

我儿子,在产检的时候一直很顺利,每次 B 超、彩超,都没有任何问题。

但是,在预产期前 20 多天,B 超发现腹部有一肿块,大小 41mm × 38 mm × 44 mm,对于一个未出生的宝宝来说,是相当大一坨了。

对于这个突发情况,我感觉毫无真实感,甚至觉得是梦里的情景。

毕竟长达 10 个月的孕检,什么问题都没有,最后半个月才出现这么大一块东西,实在是毫无心理准备。

像所有的电视剧里演的一样,医生问我:孩子留不留?这个话题太沉重了!

要知道,那已经是一个活生生的人了!

全家人都倾向等孩子出生后再处理,大家都抱着最好的希望。

孩子不会有事的。

十四天后,孩子出生了,3.3 公斤,看上去非常可爱。

出生后第一件事,就是检查肿瘤,第三天就做了 B 超。

结果非常不理想,甚至比预想中最坏的情况还要坏。

结果显示,孩子左下腹有一包块,实性,大小约 62 mm × 42 mm × 42 mm,考虑为神经母细胞瘤,部分侵袭椎管内。

那种晴天霹雳的心情我怎么能够写得出来?

曾想过各种可能,设想就算是肿瘤,就算治疗费用昂贵,无论如何艰难,总能够拿掉的。

但看到「侵袭椎管内」这几个字,即使没有专业医疗知识,我们也知道问题的严重性。

整个家庭像掉进冰水里了。

难以理解,命运为何如此不公?

为什么是我们?为什么是我们?为什么是我们?
哭,喊,嗟叹,各种哀嚎,这都默默地在我心中进行,并不能表现出来,不能让家里陷入更坏的情况。

既然决定留下孩子,就一定要尽力到底。

家里没有出现任何埋怨,大家都很积极面对。

照顾好产妇和 baby,搜集各种医学资料,联系每个想到的能帮忙朋友亲戚,联系医院医生等等,都决心要打一场硬仗。

儿子在出生后 20 天,做了人生中第一次 MR。

机器太吵了,打桩机一样,小家伙不可能睡着静静地做检查,必须用镇静剂。

刚出生十多天的孩子,早上 5 点多就从家里出发,去大医院排队,又吃镇静药又打镇静针,结果还是不肯乖乖睡好,让第一次检查失败。

排队一个星期后再去,这次一早就不让他睡,不让他吃,到了临做检查的时候才一次让他吃,吃饱好入睡,同时还要加镇静剂,想到都让人心疼。

耗时差不多一个小时,在外面等真是心焦,很担心门忽然打开护士出来说又失败了。

检查结果比原来的更坏了:

左中下腹膜后有一软组织肿块,大小约 58mm × 42mm × 49mm,考虑为恶性肿瘤。

累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区,硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。

一个月后又在另一间医院做了一次 MR,结果显示:

左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块,最大约 50mm × 43mm,肿块部分经椎间孔进入椎管内,相应椎间孔扩大;左肾明显受压移位,且与肿块相贴

腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。
坏消息真是一个接着一个,虽然很伤心,还是默默把眼泪往肚子里咽了。

拿着检查结果,把这方面有名气的医生都跑了遍,凌晨就起床去医院排队,围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话,几百块挂一个专家号还得抢等等,都是常态。

然而,每去一次医院,我们的心就变冷一点。

神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤,在婴儿肿瘤致死原因排前几名。

我孩子的情况除了肿瘤外,最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管,包饶脊髓马尾丛,任由肿瘤继续增大或者处理不当。

损伤了神经的话,瘫痪是分分钟的事。

最后听说某个医院最出名的两个医生,一个主攻手术,一个主攻化疗,让我们去找找。

最后我们决定先去找主攻手术的,因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。

他看了结果,说非常难办,因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单,入侵了椎管,就涉及到神经外科的事。

他擅长儿科手术,但神经外科的事情要别的医生解决。

在我们哀求下,他答应把我们排进每周一次的专家会诊。

苦等一个星期,终于到了专家会诊,一大早去到门口,已经聚了不少人。

一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论。

大家在外面眼巴巴地等,没人说一句话。

终于出来了,所有人争着挤过去,都想争取尽量多的时间跟医生交流,我们也一样,但听到的回复只有简单几句。

神经外专家说:「这个孩子的脚现在应该已经不能动了。」

我们的主治医生说:「这个案子没有办法处理。」

没聊几句就阻止了我们的追问,因为还有很多人缠着他。

没可能啊,我的孩子的腿现在正常得很,一点瘫痪的迹象都没有。

除了有时有点不自然的颤抖。

我们当然继续不停挂号,不停求他想办法。

最后主攻手术的医生说:「外面的肿瘤他可以处理,但你要先去找神经外的主任,问他能不能搞椎管里面的,可以我才能做外面的,只做外面不做里面没意义。」

没办法,我们又排一个星期队去找神经外。

神经外的主任说,要搞里面的:「先叫儿科的把外面的清除掉,才能想办法。」

后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去,花了不少时间跟我们说明手术的难度。

首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难,但也是一台大型手术。

这么小的孩子,风险已经非常大,更麻烦的是椎管内的手术。

这要把脊柱两块壁板切除,才能把工具伸进去很小心很小心地清理。

这个过程风险很大,毕竟这么小的婴儿。

一不小心伤到神经,谁也不能保证会不会瘫痪;而且要把肿瘤清理干净,也是非常不容易。

清理干净后,因为两块受力壁板已经去掉了,脊柱撑不起来,只能打钢钉。

成人打钢钉还好,但婴儿是不断生长的,钢钉不会生长,很快就会把脊柱弄变形,只能每隔一段时间重新打一次,每次都是一个难度巨大的手术,这个过程一直维持到他长大。

这两台手术做下来,不是一般人能撑得住的。

即使这样,也没有人能保证,这个肿瘤不会复发。

最后他还说,每天那么多病人求医,儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了,我们案子风险太大,没人想接的。

我不清楚他是不是在吓唬我,但他说的也是老实话,做手术的风险,我自己心里也有数,即使医生肯做,我也很纠结要不要冒险。

手术这条路走不通,我们就去了找做化疗的。

几百块挂了个号,全过程不超过 5 分钟。

医生说,「孩子太小了,不能化疗,去找做手术的吧」,把我们赶了出来。

继续去找名气没那么大的医院,也回到普通医院看,还咨询了国外的医院,意见都一致。

名气没那么大的医生,反而跃跃欲试,化疗也可以,手术也可以,都有医院愿意做。

但是,即使化疗了,也只是把肿瘤缩小,方便手术而已,手术一定不能免的。

这回轮到我们犹豫了,毕竟孩子只有几个月大,治疗的风险比不治疗还要大啊…

到这个阶段,路基本上走绝了。

我们能做的,就是每个月坚持做 B 超,观察肿瘤的长势。

从开始的 4CM,3 个月就长到了 8CM。

8CM,一个成年人的拳头那么大,塞在一个 3 个月大的孩子肚里。

这情形我都不敢想象。

不过到这个时候,我们已经忘记他这个病的存在了,每天和他开开心心的生活,和正常人一样。

与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎,苟延残喘,没有尊严地活着,不如面对现实,接纳肿瘤的存在。

无论他生命长与短,都希望他过得快快乐乐。

所以我给他起的名字,单名一个瑜字,意思是他出生就带着一块玉在肚子里,并且要接纳它的存在。

希望他们能和睦相处,好好活下去。

然后,事情开始出现了转机。

8cm 的下一个月,并没有长到 9cm,而是变成了 7cm。

再下一个月,7cm 变成了 6cm。

肿瘤的血流信号,从开始的丰富,到稍丰富,到稀疏。

到 6 个月大的时候,再做了一次 MR,已经变成了 39mm × 30mm。

此时肿瘤还有填充椎间孔,但椎管内已经看不到肿瘤了。

肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!肿瘤在缩小!!
这种快乐,同样不能用语言去表达,那么多的压力,那么多的焦虑,这个时候终于得到了一点点放松。

拿到检查结果的这天正好是我生日,真是没有比这更好的生日礼物了!

谢天谢地,更感谢小 baby 他自己,是他自己赢得了这场战斗,是他坚强地为自己争取到了人生。

我真是感动得无法言语,是他给我们整个家庭重获新生。

希望他以后能一路走好,坚强地活好自己的人生。

之后我们就放松了对肿瘤的监控,3 个月才检查一次,每次检查我都感到很紧张,担心死灰复燃。幸好,肿瘤慢慢地消失了。

一年后,我们给孩子进行了一次全面检查,包括 B 超,验血。

结果显示各种指标正常,B 超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。

一个 8 cm 大的包块,已经完完全全被他身体吸收了。

医生说,神经母细胞瘤 4S 期是有自愈的可能性,是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。

文献记载几率大概为 1%,但医生也说,从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。

我的孩子,他就是我的英雄。

现在,小家伙现在天天上兴趣班好忙,9 月就升中班了。

他还有了一个两岁的弟弟。

两兄弟感情不错,他会给弟弟讲故事,喂弟弟吃饭,过马路保护弟弟。

当然,还会抢弟弟的玩具,跟弟弟吵架。

我们现在,忙乱,并快乐着。

我们这个例子属于小概率事件,没有参考价值。

希望不会给大家带来误导。

一般问题产检应该都能检出,正如其它回答说的那样,问题严重就应该打掉,道理大家都懂,产检本身就是这个目的。

像我们这种到临出生才爆出来的问题,我真的无法回答。

试想怀胎十月,天天盼望着TA的到来,到可能第二天就要见面了,才忽然要做这种残酷的抉择…

我们是下不了手…

而且信息量也不够,只有生出来才知道是好是坏,难不难处理。

这种情况只能看各家情况自行判断了,很考验判断力和运气。

希望没有人再需要面对这种困境了。

真的,无论做了什么决定,都要考虑最坏的情况,自己能不能承受,然后就积极面对,负责到底。

尽人事听天命。

有很多事情很无奈,真不是一句道理那么简单。

建议还是着重参考其它回答,小概率事件真不能作为参考。

再次祝愿所有宝宝都健康,不要再遇到我们这样的难题了。


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