#随手医学科普##用药安全# 【类维生素A类药物可能对胎儿有害，在孕妇及有生育能力的女性中应禁用或慎用】

类维生素 A 类药物是维生素 A 的衍生物，目前有口服胶囊剂，以及用于皮肤的霜剂和凝胶。

口服制剂用于治疗各种类型的严重痤疮、对皮质类固醇治疗无效的严重手部湿疹、严重的银屑病和其他皮肤病，甚至是某些类型的癌症。

皮肤外用类维生素 A 类药物被用于治疗各种皮肤病，包括轻、中度痤疮。类维生素 A 类药物包括阿维 A 酸、阿达帕林、阿利维 A 酸、异维 A 酸、他扎罗汀和维 A 酸。

口服维甲酸(阿维 A，阿利维 A，贝沙罗汀，异维 A 酸和维甲酸)具有高度致畸性，不得在怀孕期间使用。
对于局部应用于皮肤的类维生素 A 类药物(阿达帕林，阿利维 A，异维 A 酸，他扎罗汀和维甲酸)，数据显示从皮肤吸收到体内活性物质的量非常低，因此这些产品不可能对胎儿造成伤害。然而，过度使用或皮肤损伤处使用可能会增加类维生素 A 类药物的吸收。因此，作为防范措施，PRAC 建议外用类维生素 A 类药物也不能在怀孕期间和育龄期妇女中使用。

所有口服类维生素 A 类药物可能会对胎儿有害，因此不得在怀孕期间使用。

此外，除非符合防范妊娠计划(PPP)的条件，否则育龄期妇女不得服用类维生素 A 类药物阿维 A 酸、阿利维 A 酸和异维 A 酸。

#军事新闻# 血栓争议还未解决，阿斯利康疫苗又曝可引发罕见免疫紊乱疾病#欧洲军事##环球奇谈#

据今日俄罗斯电视台(RT) 7日报道，欧洲药品管理局(EMA)正在就有关接种阿斯利康新冠疫苗导致出现格林巴利综合征（常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病，又称急性特发性多神经炎）的报告开展调查。与此同时，阿斯利康制药公司仍因接种疫苗可能造成血栓而陷入争议。

在本周举行的一次会议上，欧洲药品管理局药物警戒风险评估委员会(PRAC)透露，其正“评估”在接种疫苗人群中发现的罕见免疫系统紊乱的报告。

PRAC宣布：“作为对阿斯利康疫苗Vaxzevria安全性总结报告进行审查的一部分，PRAC正在分析上市许可持有人提供的关于接种疫苗后出现格林巴利综合征病例的数据。在审批上市许可过程中，格林巴利综合征被确定为一种可能的不良反应，需要进行特定的安全监测活动，PRAC已要求获得有关这些病例的进一步详细数据，并将在获得新信息时及时发布。”

英国国家医疗服务体系(NHS)介绍称，格林巴利综合征是一种“可以影响神经的非常罕见而严重的疾病”，患者会产生麻木、虚弱和疼痛的感觉。尽管NHS认为格林巴利综合征可以治疗，并且“大多数人最终会完全康复”，但它也可能危及生命，并给患有这种疾病的人留下“长期问题”。

在出现了数百例血栓病例并造成其中数十人死亡之后，许多国家已对阿斯利康疫苗采取了限制措施，仅限于老年人接种。例如英国将为40岁以下的人提供一种替代疫苗，条件是这不会导致接种计划“延迟”。不过欧洲药品管理局坚持认为，疫苗带来的好处超过了风险。

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